Shark Cartilage Extract

Nama generik: Sphyrna Lewini (Hammerhead Shark), Squalus Acanthias (spiny Dogfish Shark)
Nama-nama merek: Hammerhead Shark, Matrix Metalloproteinase Inhibitors, Shark Cartilage, Spiny Dogfish Shark

Penggunaan Shark Cartilage Extract

Efek anti-inflamasi

Tulang rawan hiu mungkin berguna dalam kondisi peradangan seperti artritis reumatoid, artritis psoriatis, dan, dalam beberapa kasus, osteoartritis. Secara khusus, ini mungkin bermanfaat karena efek anti-angiogeniknya serta adanya mukopolisakarida anti-inflamasi tingkat tinggi seperti glukosamin sulfat dan kondroitin sulfat. Perbaikan peradangan dapat terlihat segera setelah 1 hingga 2 minggu setelah memulai pengobatan dengan tulang rawan ikan hiu; namun, jika tidak terjadi perbaikan, pasien harus disarankan untuk melanjutkan pengobatan selama 6 hingga 8 minggu sebelum keputusan dibuat untuk menghentikan pengobatan.(Milner 1999)

Data hewan dan in vitro

Polisakarida tulang rawan ikan hiu yang diberikan kepada tikus dengan dosis 9 mg/hari selama 24 hari memberikan efek menguntungkan pada model rheumatoid arthritis (RA). Suplementasi mengurangi pembengkakan kaki, menghambat sekresi IL-6 dan IL-12, dan memperbaiki perubahan radiologis tulang. Meskipun tulang rawan ikan hiu tidak lebih baik daripada metotreksat dalam parameter ini, proses inflamasi pada tikus RA tanpa pengobatan menyebabkan peningkatan kadar sitokin proinflamasi IL-6 dan IL-12. (Chuan-Ying 2012) Demikian pula, model murine lainnya menemukan bahwa tulang rawan ikan hiu melemahkan peradangan ketika diberikan dosis 3 mg/kg/hari secara oral selama 2 minggu.(Chen 2012) Namun, dalam penelitian in vitro, tulang rawan ikan hiu merangsang produksi sitokin dan kemokin proinflamasi, serta mengaktifkan jalur sinyal; in vivo, hal ini dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit inflamasi seperti sindrom iritasi usus besar.(Merly 2015)

Data klinis

Preparat kombinasi topikal yang mengandung glukosamin sulfat 30 mg/g, kondroitin sulfat 50 mg/g, dan tulang rawan ikan hiu 140 mg/g yang diterapkan selama periode 8 minggu meningkatkan skor analog visual untuk nyeri dibandingkan dengan plasebo pada minggu ke 4 dan 8 pada pasien dengan osteoartritis lutut.(Cohen 2003)

Sebuah penelitian yang meneliti peran ekstrak tulang rawan ikan hiu pada psoriasis mencatat sifat anti-inflamasi. (Dupont 1998)

Efek antimikroba

Penelitian telah mengidentifikasi squalamine antibiotik aminosterol spektrum luas pada hiu dogfish. Squalamine telah menunjukkan aktivitas bakterisida terhadap bakteri gram negatif dan gram positif. Ia juga bersifat fungisida dan menginduksi aktivitas melawan protozoa.(Moore 1993) Penemuan ini mengimplikasikan adanya steroid unik yang bertindak sebagai agen pertahanan inang yang potensial pada vertebrata dan menyediakan keluarga baru antibiotik spektrum luas.

Efek antioksidan

Dalam penelitian in vitro, tulang rawan ikan hiu berfungsi sebagai pemulung terhadap spesies oksigen reaktif dan melindungi sel dari inaktivasi dan mutagenesis, sehingga menunjukkan potensi efek antioksidan.(Felzenszwalb 1998)

Kanker

Ada banyak klaim mengenai peran tulang rawan ikan hiu sebagai obat kanker. Fakta bahwa hiu jarang terkena kanker memunculkan teori bahwa karena hiu adalah ikan bertulang rawan, dan tulang rawannya bersifat avaskular serta mengandung zat yang menghambat vaskularisasi (angiogenesis, pembentukan pembuluh darah baru yang diperlukan untuk pertumbuhan tumor dan metastasis), tulang rawan dari hiu dapat terkena kanker. , oleh karena itu, menyembuhkan kanker. Vaskularisasi yang terhambat secara teoritis mencegah pembentukan tumor; oleh karena itu, pada manusia, penggunaannya dapat menghambat angiogenesis tumor dan kemungkinan menyembuhkan kanker. (Masslo 1993) Penghambatan angiogenesis melalui faktor pertumbuhan endotel vaskular dan matriks metalloproteinase (MMP), khususnya MMP-2, -9, -12, dan -13 oleh ekstrak tulang rawan ikan hiu telah dibuktikan.(Jabłońska-Trypuć 2016, Patra 2012, Sauder 2002) Ekstrak ini juga menginduksi apoptosis pada sel endotel.(Patra 2012)

Data hewan dan in vitro

Beberapa data paling awal yang dipublikasikan mengenai penggunaan tulang rawan ikan hiu untuk efek antikanker berasal dari model eksperimen kornea pada kelinci. Pelet tulang rawan ikan hiu yang berasal dari hiu penjemur (Cetorhinus maximus) ditempatkan pada kornea kelinci, bersama dengan sel karsinoma V2. Pada hari ke-19, kornea yang diobati dengan tulang rawan ikan hiu tidak mengandung tumor 3 dimensi, tidak seperti kornea kontrol. (Lee 1983) Penulis penelitian menyarankan bahwa eksplorasi lebih lanjut dalam model eksperimental diperlukan untuk menentukan efek penghambatan angiogenesis tulang rawan ikan hiu.

Fraksi endapan etanol yang bersifat asam pada tulang rawan ikan hiu dikaitkan dengan penurunan insiden dan jumlah adenokarsinoma pada saluran pankreas hamster. Selain itu, fraksi ini menghambat MMP-9.(Kitahashi 2012)

Data klinis

Studi klinis dengan kualitas terbatas telah dilakukan; namun, hasil untuk beberapa penyakit belum dipublikasikan, (NML_2022) dan temuan dari penelitian lain tidak meyakinkan.

Dalam survei terhadap penyintas limfoma jangka panjang (6 hingga 20 tahun), 7% (interval kepercayaan 95%) , 2% hingga 17%) pasien melaporkan penggunaan tulang rawan ikan hiu. (Habermann 2009) Pada akhir tahun 1992, studi klinis yang tidak lengkap dan tidak direplikasi (tidak dipublikasikan) yang dilakukan di Havana, Kuba, dimaksudkan untuk menunjukkan beberapa manfaat pada pasien kanker yang sakit parah. National Cancer Institute meninjau penelitian ini dan memutuskan untuk tidak meneliti tulang rawan ikan hiu.(Masslo 1993)

Sebuah laporan kasus menggambarkan regresi klinis dan histologis sarkoma Kaposi kulit tahap awal pada seorang pria berusia 45 tahun yang positif mengidap penyakit ini. human herpesvirus-8 dan negatif untuk HIV. Awalnya, pasien menerima pengobatan gansiklovir selama 3 bulan tanpa perbaikan klinis. Suplementasi tulang rawan ikan hiu kemudian dimulai dengan dosis 3.750 mg dibagi dua kali sehari selama 3 bulan pertama. Setelah 3 bulan, ukuran lesi sarkoma Kaposi mengecil. Dosis ditingkatkan menjadi 4.500 mg dibagi 3 kali sehari selama sisa masa pengobatan sekitar 3 tahun. (Hillman 2001) Dalam fase 2, studi label terbuka terhadap 144 pasien dengan karsinoma sel ginjal refrakter, efek dari tulang rawan ikan hiu ekstrak pada kelangsungan hidup dinilai. Pasien diberi ekstrak 60 mL/hari atau 240 mL/hari secara oral, dibagi dua kali sehari. Pasien yang diobati dengan dosis 240 mL/hari memiliki waktu kelangsungan hidup rata-rata yang lebih lama (16,3 bulan) dibandingkan dengan mereka yang menerima 60 mL/hari (7,1 bulan; P=0,01).(Batist 2002)

Pada tahun 2005 uji klinis dua kelompok, acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo pada pasien dengan kanker payudara atau kolorektal yang tidak dapat disembuhkan (N=88), bubuk tulang rawan ikan hiu dimulai pada 24 g dan dititrasi ke atas sesuai toleransi setiap 3 hari, menuju tujuan 96 g diberikan dalam 3 atau 4 dosis terbagi. Hasil menunjukkan tidak ada peningkatan kelangsungan hidup atau kualitas hidup (QOL) pada pasien yang menerima tulang rawan ikan hiu dibandingkan dengan plasebo; faktanya, variabel kualitas hidup dipastikan menjadi lebih buruk secara signifikan dengan suplementasi tulang rawan ikan hiu pada minggu ke 2 dan 3 (masing-masing P=0,005 dan P=0,05). Untuk 24 pasien yang tetap mengikuti penelitian pada bulan ke-3, kualitas hidup, yang diukur menggunakan Skala Distress Gejala, secara signifikan lebih baik pada kelompok tulang rawan ikan hiu (P=0,04), dengan skor tes Penilaian Mandiri Analog Linier menunjukkan tingkat emosi dan spiritual yang lebih baik. -menjadi (P=0,05 dan P=0,01, masing-masing). Namun, mengingat jumlah pasien yang sangat rendah di setiap kelompok pada bulan ke-3, hasil harus diinterpretasikan dengan hati-hati. Toksisitas parah yang paling sering dialami pada kelompok tulang rawan ikan hiu dan tidak diamati pada kelompok plasebo termasuk diare, dispnea, leukopenia, neutropenia, dan nyeri tulang; sebagian besar efek sampingnya ringan hingga sedang.(Loprinzi 2005)

Dalam uji coba fase 3 yang dilakukan secara acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo, pada pasien kanker paru non-sel kecil stadium III yang diobati dengan kemoradioterapi, penambahan tulang rawan ikan hiu tidak meningkatkan kelangsungan hidup pasien secara keseluruhan dibandingkan dengan plasebo. Selain itu, waktu perkembangan, kelangsungan hidup bebas perkembangan, dan tingkat respons tumor tidak berbeda antara kelompok tulang rawan hiu dan kelompok plasebo. Perlu dicatat bahwa penelitian ditutup sebelum mencapai ukuran sampel yang ditargetkan karena jumlah pasien yang tidak mencukupi.(Lu 2010)

Dalam penelitian terhadap pasien dengan kanker stadium lanjut (payudara, kolorektal, paru-paru, prostat, limfoma non-Hodgkin, otak, dan tumor yang tidak diketahui), tulang rawan ikan hiu tidak aktif dan tidak memiliki efek menguntungkan pada kualitas hidup.(Miller 1998)

Anastomosis kolon

Setelah anastomosis kolon pada kelinci, pemberian tulang rawan ikan hiu meningkatkan jaringan ikat dan vaskularisasi tanpa berdampak pada pertumbuhan atau translokasi mikroba. Tekanan ledakan (139,29 mm Hg vs 85 mm Hg) dan kadar hidroksiprolin (4,59±0,26 g/mg jaringan vs 2,55±0,21 g/mg jaringan) lebih tinggi pada kelompok tulang rawan hiu dibandingkan dengan kontrol (P<0,05 untuk kedua perbandingan). Tulang rawan ikan hiu berdampak positif pada sintesis kolase dan mendorong vaskularisasi yang lebih baik di daerah anastomosis, sehingga meningkatkan kekuatan anastomosis.(Sulu 2013)

Efek fibrinolitik

Sebuah penelitian in vitro menunjukkan bahwa tulang rawan ikan hiu memiliki aktivitas fibrinolitik yang tidak bergantung pada plasmin. Tulang rawan ikan hiu menurunkan kekencangan bekuan darah; namun, tidak ada dampak terhadap waktu pembekuan dan parameter kinetik.(Ratel 2005)

Efek imunostimulator

Dalam penelitian in vitro, sebagian kecil protein yang berasal dari tulang rawan ikan hiu memberikan efek imunostimulator pada aktivitas sitotoksik sel pembunuh alami.(Bargahi 2011)

Degenerasi makula

Karena efek antiangiogenik tulang rawan ikan hiu, peningkatan atau stabilisasi ketajaman penglihatan telah dilaporkan pada sekelompok kecil pasien dengan degenerasi makula. (Hammerness 2002) Penelitian tambahan diperlukan sebelum rekomendasi dapat dibuat mengenai penggunaan tulang rawan ikan hiu dalam degenerasi makula.

Psoriasis

Ekstrak tulang rawan hiu mungkin bermanfaat dalam pengelolaan psoriasis dengan menghambat neovaskularisasi plak psoriatis.

Data hewan dan in vitro

Dalam embrio ayam, ekstrak tulang rawan ikan hiu menghambat neovaskularisasi dan aktivitas kolagenase tipe 1 dan 4 dengan cara yang bergantung pada konsentrasi.(Dupont 1998)

Data klinis

Dalam fase 1/2, buka -Label uji klinis, efek ekstrak tulang rawan ikan hiu dinilai pada 49 pasien dengan psoriasis plak. Pasien diacak untuk menerima rejimen ekstrak 30, 60, 120, atau 240 mL/hari secara oral dua kali sehari selama 12 minggu, dengan tambahan masa tindak lanjut 12 minggu. Hanya 12 dari 49 pasien yang menyelesaikan seluruh penelitian selama 24 minggu. Skor Psoriasis Area and Severity Index (PASI) meningkat sebesar 20% atau lebih besar pada 30,8%, 41,7%, dan 50% pasien yang masing-masing menerima 60, 120, dan 240 mL/hari. Mereka yang menerima 30 mL/hari tidak menunjukkan peningkatan skor PASI. (Sauder 2002) Tingginya angka putus sekolah dalam penelitian ini membatasi interpretasi data.

Dalam penelitian lain yang meneliti potensi peran hiu ekstrak tulang rawan pada psoriasis, peneliti mengoleskan tulang rawan ikan hiu ke lengan bawah bagian ventral, diikuti dengan Balsam Peru, bahan yang mengiritasi kulit. Semua dosis yang diuji mencegah iritasi kulit, menunjukkan sifat anti-inflamasi.(Dupont 1998)

Efek penurun asam urat

Dalam model murine, fraksi peptida dasar tulang rawan ikan hiu ditemukan memberikan aktivitas penurun asam urat. (Murota 2010) Setidaknya salah satu peptida, Tyr- Leu-Asp-Asn-Tyr, mempertahankan aktivitas antihiperurisemia bila diberikan secara oral.(Murota 2014)

Shark Cartilage Extract efek samping

Efek samping yang paling sering dilaporkan adalah efek samping ringan hingga sedang, termasuk gangguan pencernaan dan mual. ​​Hammerness 2002 Perubahan rasa juga telah dicatat. Batist 2002 Karena suplemen tulang rawan ikan hiu sering kali mengandung kalsium tingkat tinggi (misalnya, unsur kalsium 600 hingga 780 mg setiap hari), hiperkalsemia dapat terjadi, terutama pada pasien kanker. Dalam 2 laporan kasus pasien kanker, diduga bahwa episode hiperkalsemia simtomatik berhubungan dengan suplementasi tulang rawan ikan hiu, terutama bila digunakan dalam kombinasi dengan multivitamin yang memberikan tambahan kalsium dan vitamin D.Lagman 2003

Sebuah kasus asma akibat kerja alergi yang dimediasi imunoglobulin E telah didokumentasikan pada seorang pria berusia 29 tahun yang bekerja di fasilitas produksi produk diet. Gejalanya meliputi dada sesak, batuk, dan sesak napas yang memerlukan penanganan bronkodilator dan beberapa kali dirawat di rumah sakit. Laju aliran ekspirasi puncak menurun lebih dari 20% selama masa kerja dan, bersama dengan gejala lainnya, membaik pada akhir pekan dan hari libur. San-Juan 2004 Laporan kasus lain menggambarkan seorang pria kulit putih berusia 38 tahun yang bekerja di fasilitas yang menangkap hiu. tulang rawan. Setelah sekitar 10 bulan terpapar, ia melaporkan sesak napas, batuk, dan mengi, gejala yang berhubungan dengan paparan tulang rawan ikan hiu, dan didiagnosis menderita asma. Enam bulan kemudian, dia melaporkan sesak napas saat bekerja dan meninggal; laporan otopsi menunjukkan adanya gips lendir dan banyak gelembung emfisematous, dan asma dipastikan sebagai penyebab kematian. Ortega 2002 Kasus ini dikacaukan oleh riwayat merokok pasien tetapi mungkin terkait dengan paparan tulang rawan ikan hiu di tempat kerja.

Sebuah laporan kasus menjelaskan seorang pria berusia 57 tahun menderita hepatitis yang diduga disebabkan oleh tulang rawan ikan hiu. Dia melaporkan riwayat mual, muntah, diare, dan anoreksia selama 3 minggu dan ditemukan mengalami peningkatan kadar enzim hati, bilirubin, dan alkali fosfatase. Dia mulai mengonsumsi tulang rawan ikan hiu 10 minggu sebelum dirawat di rumah sakit tetapi dilaporkan berhenti mengonsumsi suplemen tersebut beberapa hari sebelum gejalanya muncul karena bau dari suplemen tersebut. Enam minggu setelah keluar dari rumah sakit, fungsi hatinya normal. Ashar 1996

Sebelum mengambil Shark Cartilage Extract

Hindari penggunaan. Informasi mengenai keamanan dan kemanjuran pada kehamilan dan menyusui masih kurang. Meskipun belum ada studi klinis yang dilakukan, terdapat risiko gangguan angiogenesis.(CAM Cancer 2020, Hammerness 2002)

Cara Penggunaan Shark Cartilage Extract

Dosis komersial berkisar antara 0,5 hingga 4,5 g/hari, diberikan dalam 2 hingga 6 dosis terbagi.(CAM Cancer 2020)

Preparat tulang rawan hiu oral harus diminum saat perut kosong, dan jus buah yang bersifat asam harus dihindari selama 15 hingga 30 menit sebelum dan sesudah pemberian.(Hammerness 2002)

Kanker: Penelitian telah mengevaluasi 80 hingga 100 g/hari atau 1 hingga 1,3 g/kg/hari ekstrak bubuk dalam 2 hingga 4 dosis terbagi.(Hammerness 2002) Dosis turunan tulang rawan ikan hiu AE-941, yang digunakan dalam uji klinis, berkisar antara 30 hingga 240 mL/hari atau 20 mg/kg dua kali sehari.(Hammerness 2002) Pada pasien dengan penyakit payudara dan payudara yang tidak dapat disembuhkan kanker kolorektal, formulasi bubuk awalnya diberi dosis 24 g/hari dan dititrasi setiap 3 hari hingga mencapai dosis target 96 g/hari, diberikan dalam dosis terbagi 3 hingga 4 kali sehari.(Falardeau 2001)

Penyakit sendi: 0,2 hingga 2 g/kg/hari dalam 2 hingga 3 dosis terbagi telah disarankan. (Hammerness 2002)

Psoriasis: 0,4 hingga 0,5 g/kg/hari selama 4 minggu, dengan dosis dikurangi menjadi 0,2 hingga 0,3 g/kg/hari selama 4 minggu tambahan jika lesi kulit membaik. Sediaan topikal yang mengandung tulang rawan ikan hiu 5% hingga 30% juga tersedia.(Hammerness 2002)

Peringatan

Dalam analisis suplemen kalsium di Korea, suplemen kalsium yang mengandung tulang rawan ikan hiu termasuk yang tertinggi dalam kandungan merkuri dan kadmium, dengan tingkat yang dapat menjadi racun pada populasi anak-anak dan lansia.Kim 2004 Dalam penelitian lain yang menguji 16 produk tulang rawan ikan hiu, 15 dari 16 produk mengandung BMAA (racun saraf yang ditemukan pada sirip beberapa spesies hiu dan berpotensi menyebabkan penyakit otak degeneratif) dengan konsentrasi berkisar antara 86 hingga 265 mcg/g; kandungan merkuri pada produk sirip hiu ini rendah. Mondo 2014 Harus berhati-hati.

Apa pengaruh obat lain Shark Cartilage Extract

Pemberian tulang rawan ikan hiu secara bersamaan dengan obat lain (misalnya suplemen kalsium, diuretik thiazide) dapat meningkatkan kadar kalsium.(Hammerness 2002)

Asam alfa-lipoat: Garam kalsium dapat menurunkan penyerapan alfa-lipoat asam. Asam alfa-lipoat dapat menurunkan penyerapan garam kalsium. Pertimbangkan modifikasi terapi.(Thioctic September 2014)

Baloxavir marboxil: Produk yang mengandung kation polivalen dapat menurunkan konsentrasi serum Baloxavir marboxil. Hindari kombinasi. Interaksi ini hanya berlaku untuk produk yang mengandung kation polivalen yang diberikan secara oral.(Xofluza Oktober 2018)

Bictegravir: Garam kalsium dapat menurunkan konsentrasi serum bictegravir. Pertimbangkan modifikasi terapi. Interaksi ini terbatas pada garam kalsium yang diberikan secara oral.(Biktarvy Februari 2018)

Derivatif bifosfonat: Produk yang mengandung kation polivalen dapat menurunkan konsentrasi serum turunan bifosfonat. Pertimbangkan modifikasi terapi. Hanya sediaan oral turunan bifosfonat dan produk yang mengandung kation polivalen oral yang diharapkan berpartisipasi dalam interaksi ini. (Actonel April 2015, Bonefos September 2011, Boniva April 2015, Didronel April 2015, Fosamax Februari 2015, Skelid Maret 2010)

Cabotegravir: Produk yang mengandung kation polivalen dapat menurunkan konsentrasi serum cabotegravir. Pertimbangkan modifikasi terapi. Interaksi ini hanya berlaku untuk cabotegravir yang diberikan secara oral dan produk yang mengandung kation polivalen yang diberikan secara oral.(Vocabria Januari 2021)

Kalsium asetat: Garam kalsium dapat meningkatkan efek merugikan/toksik dari kalsium asetat. Hindari kombinasi.(PhosLo Maret 2011)

Penghambat saluran kalsium: Garam kalsium dapat mengurangi efek terapeutik penghambat saluran kalsium. Pantau terapi.(Bar-Or 1981, Haft 1986, O'Quinn 1990, Salerno 1987, Schoen 1991, Wohns 1991)

Glikosida jantung: Garam kalsium dapat meningkatkan efek aritmogenik glikosida jantung. Pantau terapi.(Ejvinsson 1978, Leahey 1978, Nola 1970, Smith 1972, Vella 1999)

Deferiprone: Produk yang mengandung kation polivalen dapat menurunkan konsentrasi serum Deferiprone. Pertimbangkan modifikasi terapi. Interaksi ini hanya berlaku untuk produk yang mengandung kation polivalen yang diberikan secara oral.(Ferriprox Juli 2019, Ferriprox April 2018)

Dobutamin: Garam kalsium dapat mengurangi efek terapeutik dobutamin. Pantau terapi. Interaksi ini kemungkinan paling signifikan secara klinis dengan pemberian kalsium IV.(Butterworth 1992)

Dolutegravir: Garam kalsium dapat menurunkan konsentrasi serum dolutegravir. Pertimbangkan modifikasi terapi. Interaksi ini hanya dapat diantisipasi dengan pemberian garam kalsium secara oral.(Federspiel 2021, Juluca November 2017, Tivicay Mei 2014)

Eltrombopag: Produk yang mengandung kation polivalen dapat menurunkan konsentrasi serum eltrombopag. Pertimbangkan modifikasi terapi. Interaksi ini hanya berlaku untuk produk yang mengandung kation polivalen yang diberikan secara oral. (Promacta Agustus 2015, Williams 2009)

Elvitegravir: Produk yang mengandung kation polivalen dapat menurunkan konsentrasi serum elvitegravir. Pertimbangkan modifikasi terapi. Interaksi ini hanya berlaku untuk produk yang mengandung kation polivalen yang diberikan secara oral.(HHS 2020, Genvoya Februari 2019, Kang-Birken 2019, Ramanathan 2013, Stribild Januari 2019)

Estramustane: Garam kalsium dapat menurunkan penyerapan estramustine. Pertimbangkan modifikasi terapi.(Emcyt 2003, Gunnarsson 1990)

Fluorida: Garam kalsium dapat menurunkan konsentrasi fluorida serum. Tidak diperlukan tindakan. Interaksi ini hanya berlaku untuk produk fluorida yang tertelan, namun tidak berlaku untuk produk fluorida topikal (misalnya gel, krim, obat kumur, pasta).(Flura-Drops September 2019, Spencer 1980)

Likopen: Garam kalsium dapat menurunkan konsentrasi serum likopen. Tidak diperlukan tindakan. Interaksi ini hanya berlaku untuk garam kalsium yang diberikan secara oral.(Borel 2016)

Moksifloksasin (sistemik): Garam kalsium dapat menurunkan penyerapan moksifloksasin (sistemik). Tidak diperlukan tindakan. Interaksi ini hanya berlaku untuk moksifloksasin yang diberikan secara oral dan garam kalsium yang diberikan secara oral.(Moxifloxacin Januari 2022, Stass 2001)

Multivitamin/Fluorida (dengan ADE): Multivitamin/Fluorida (dengan ADE) dapat meningkatkan konsentrasi serum garam kalsium. Garam Kalsium dapat menurunkan konsentrasi serum Multivitamin/Fluorida (dengan ADE). Lebih khusus lagi, garam kalsium dapat mengganggu penyerapan fluorida. Pertimbangkan modifikasi terapi.(Bjelakovic 2011, EtheDent 2002, Hathcock 2007, Peacock 2010)

Multivitamin/Mineral (dengan ADEK, folat, zat besi): Multivitamin/Mineral (dengan ADEK, folat, zat besi) dapat meningkatkan konsentrasi serum garam kalsium. Pantau terapi.(Bjelakovic 2011, Hathcock 2007, Peacock 2010)

PenicillAMINE: Produk yang mengandung kation polivalen dapat menurunkan konsentrasi serum PenicillAMINE. Pertimbangkan modifikasi terapi. Interaksi ini hanya berlaku untuk produk yang mengandung kation polivalen yang diberikan secara oral.(Brewer 1993, Cuprimine November 2015, Harkness 1982, Lyle 1976, Osman 1983)

Suplemen fosfat: Garam kalsium dapat menurunkan penyerapan suplemen fosfat. Pertimbangkan modifikasi terapi. Hanya sediaan oral berupa suplemen fosfat dan garam kalsium yang diharapkan berperan dalam interaksi ini. (Heaney 2002, Lau 1998)

Kuinolon: Garam kalsium dapat menurunkan penyerapan kuinolon. Yang menjadi perhatian hanya pada pemberian oral kedua agen. Pertimbangkan modifikasi terapi. Hanya sediaan oral antibiotik kuinolon dan garam kalsium yang diperkirakan berperan dalam interaksi ini.(Frost 1989, Hoffken 1985, Kays 2003, Lehto 1994, Nix 1990, Sahai 1993, Schentag 1988, Shiba 1992, Shimada 1992, Staff 2001)

Ratelgravir: Produk yang mengandung kation polivalen dapat menurunkan konsentrasi serum raltegravir. Pertimbangkan modifikasi terapi. Interaksi ini kemungkinan hanya berlaku untuk produk yang mengandung kation polivalen yang diberikan secara oral.(Bacchi 2011, HHS HIV 2019, HHS Antiretroviral 2019, Isentress May 2017, Moss 2012)

Strontium ranelate: Garam kalsium dapat menurunkan serum konsentrasi strontium ranelat. Pertimbangkan modifikasi terapi. Interaksi ini hanya berlaku untuk garam kalsium yang diberikan secara oral.(Protelos Juli 2012)

Tetrasiklin: Garam kalsium dapat menurunkan konsentrasi Tetrasiklin dalam serum. Pertimbangkan modifikasi terapi. Interaksi ini hanya berlaku untuk penggunaan bersamaan tetrasiklin oral dan garam kalsium oral.(Jung 1997, Minocin Agustus 2010, PhosLo Maret 2011, Tetrasiklin Juni 2009, Vibramycin April 2007)

Diuretik mirip thiazide dan thiazide: Thiazide dan diuretik seperti thiazide dapat menurunkan ekskresi garam kalsium. Penggunaan terus menerus secara bersamaan juga dapat menyebabkan alkalosis metabolik. Pantau terapi.(Drinka 1984, Gora 1989, Hakim 1979, Parfitt 1969)

Produk tiroid: Garam kalsium dapat mengurangi efek terapeutik produk tiroid. Pertimbangkan modifikasi terapi.(Butner 2000, Csako 2001, Diskin 2007, Irving 2014, Mazokopakis 2008, Schneyer 1998, Singh 2000, Singh 2001, Zamfirescu 2011)

Trientine: Produk yang mengandung kation polivalen dapat menurunkan serum konsentrasi trientin. Pertimbangkan modifikasi terapi. Interaksi ini hanya berlaku untuk produk yang mengandung kation polivalen yang diberikan secara oral. (Brewer 1993, Cuvrior April 2022, Syprine Desember 2016, Walshe 1982)

Analog vitamin D: Garam kalsium dapat meningkatkan efek merugikan/toksik dari vitamin D analog. Pantau terapi.(Dovonex Maret 2015, ErgoCalciferol Oktober 2018, Fosamax Plus D Agustus 2019, Hectorol November 2018, One-Alpha September 2020, Rayaldee Desember 2019, Rocalctrol November 1998, Vectical Juli 2020, Zemplar Maret 2011)

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

Kata Kunci Populer