Shark Cartilage Extract
Общее имя: Sphyrna Lewini (Hammerhead Shark), Squalus Acanthias (spiny Dogfish Shark)
Торговые марки: Hammerhead Shark, Matrix Metalloproteinase Inhibitors, Shark Cartilage, Spiny Dogfish Shark
Использование Shark Cartilage Extract
Противовоспалительный эффект
Акулий хрящ может быть полезен при воспалительных состояниях, таких как ревматоидный артрит, псориатический артрит и, в некоторых случаях, остеоартрит. В частности, он может быть полезен из-за его антиангиогенного действия, а также наличия высоких уровней противовоспалительных мукополисахаридов, таких как сульфат глюкозамина и сульфат хондроитина. Улучшение воспаления можно заметить уже через 1–2 недели после начала лечения акульим хрящом; однако, если улучшения не происходит, пациентам следует рекомендовать продолжить лечение в течение 6–8 недель, прежде чем будет принято решение о прекращении лечения. (Milner 1999)
Данные на животных и in vitro
Полисахарид акульего хряща, вводимый крысам в дозе 9 мг/день в течение 24 дней, оказал благоприятное воздействие на модели ревматоидного артрита (РА). Добавки уменьшили отек лап, ингибировали секрецию IL-6 и IL-12 и улучшили радиологические изменения в костях. Хотя акулий хрящ по этим параметрам не превосходил метотрексат, воспалительный процесс у крыс с РА без лечения привел к увеличению уровней провоспалительных цитокинов IL-6 и IL-12. (Chuan-Ying 2012). Аналогично, другая мышиная модель обнаружила, что акульий хрящ ослаблял воспаление при дозе 3 мг/кг/день перорально в течение 2 недель. (Chen 2012) Однако в исследовании in vitro акульий хрящ стимулировал выработку провоспалительных цитокинов и хемокинов, а также активировал сигнальные пути; in vivo это может привести к обострению воспалительных заболеваний, таких как синдром раздраженного кишечника. (Merly 2015)
Клинические данные
Комбинированный препарат для местного применения, содержащий глюкозамина сульфат 30 мг/г, хондроитин сульфат 50 мг/г и акулий хрящ 140 мг/г, применявшиеся в течение 8 недель, улучшали визуальные аналоговые показатели боли по сравнению с плацебо через 4 и 8 недель у пациентов с остеоартритом коленного сустава (Cohen 2003)
Исследование, изучающее роль экстракта акульего хряща при псориазе, выявило противовоспалительные свойства (Dupont 1998)
Противомикробное действие
Исследования выявили у акулы-собачки аминостероловый антибиотик широкого спектра действия скваламин. Скваламин проявил бактерицидную активность как в отношении грамотрицательных, так и грамположительных бактерий. Он также обладает фунгицидным действием и индуцирует активность против простейших. (Moore 1993). Это открытие позволило создать уникальный стероид, действующий как потенциальный агент защиты хозяина у позвоночных, и привело к созданию нового семейства антибиотиков широкого спектра действия.
Антиоксидантное действие
В исследовании in vitro хрящ акулы служил поглотителем активных форм кислорода и защищал клетки от инактивации и мутагенеза, что указывает на потенциальные антиоксидантные эффекты. (Felzenszwalb 1998)
Рак
Было много заявлений о роли акульего хряща как лекарства от рака. Тот факт, что акулы редко болеют раком, привел к появлению теории о том, что, поскольку акулы являются хрящевыми рыбами, а хрящи бессосудисты и содержат агенты, ингибирующие васкуляризацию (ангиогенез, стимулирование образования новых кровеносных сосудов, необходимых для роста опухоли и метастазирования), хрящ акул может , следовательно, вылечить рак. Подавленная васкуляризация теоретически предотвращает образование опухолей; следовательно, у людей применение может ингибировать опухолевый ангиогенез и, таким образом, возможно излечивать рак. (Masslo 1993). Ингибирование ангиогенеза посредством фактора роста эндотелия сосудов и матриксной металлопротеиназы (ММП), особенно ММП-2, -9, -12 и -13, Был продемонстрирован экстракт акульего хряща. (Яблоньска-Трипуч 2016, Патра 2012, Саудер 2002). Он также индуцирует апоптоз в эндотелиальных клетках. (Патра 2012)
Данные на животных и in vitro
Некоторые из самых ранних опубликованных данных об использовании акульего хряща для противоракового воздействия получены на экспериментальной модели роговицы кроликов. Гранулы акульего хряща, полученные от гигантской акулы (Cetorhinus maximus), были помещены в роговицу кролика вместе с клетками карциномы V2. Через 19 дней роговица, обработанная акульим хрящом, не содержала каких-либо трехмерных опухолей, в отличие от контрольной роговицы. (Lee 1983) Авторы исследования предположили, что необходимы дальнейшие исследования на экспериментальных моделях для определения ингибирующего ангиогенеза эффекта акульего хряща. /p>
Кислотная фракция этанол-преципитата акульего хряща была связана со снижением заболеваемости и количества аденокарцином в протоках поджелудочной железы хомяков. Кроме того, эта фракция ингибировала MMP-9. (Kitahashi 2012)
Клинические данные
Проведены клинические исследования ограниченного качества; однако результаты для некоторых не были опубликованы (NML_2022), а результаты других неубедительны.
В опросе долговременно выживших после лимфомы (от 6 до 20 лет) 7% (95% доверительный интервал) от 2% до 17%) пациентов сообщили об использовании акульего хряща. (Habermann 2009). В конце 1992 года неполные и нереплицированные клинические исследования (неопубликованные), проведенные в Гаване, Куба, предположительно показали некоторую пользу для неизлечимо больных раком. Национальный институт рака проанализировал эти исследования и решил не проводить исследования акульего хряща. (Masslo 1993)
В отчете о случае описана клиническая и гистологическая регрессия ранней стадии кожной саркомы Капоши у 45-летнего мужчины с положительным диагнозом вирус герпеса человека-8 и отрицательный результат на ВИЧ. Первоначально пациентка получала 3-месячный курс ганцикловира без клинического разрешения. Затем был начат прием добавок из акульего хряща в дозе 3750 мг два раза в день в течение первых 3 месяцев. Через 3 месяца очаг саркомы Капоши уменьшился в размерах. Доза была увеличена до 4500 мг, разделенная 3 раза в день в течение оставшегося примерно трехлетнего периода лечения (Hillman 2001). экстракт на выживаемость оценивали. Пациентам давали 60 мл/день или 240 мл/день экстракта перорально, разделив его два раза в день. Пациенты, получавшие дозу 240 мл/день, имели более продолжительное медианное время выживания (16,3 месяца) по сравнению с теми, кто получал дозу 60 мл/день (7,1 месяца; P=0,01). (Batist 2002)
В исследовании 2005 г. В двустороннем рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании у пациентов с неизлечимым раком молочной железы или колоректальным раком (N=88) дозу порошка акульего хряща начинали с дозы 24 г и повышали по мере переносимости каждые 3 дня до достижения цели 96 г в 3 или 4 приема. Результаты не продемонстрировали улучшения выживаемости или качества жизни (QOL) у пациентов, получавших акульий хрящ, по сравнению с плацебо; Фактически, было подтверждено, что показатели качества жизни значительно хуже при приеме добавок из акульего хряща на 2-й и 3-й неделе (P=0,005 и P=0,05 соответственно). У 24 пациентов, оставшихся в исследовании на третий месяц, качество жизни, измеренное с использованием шкалы симптоматического стресса, было значительно лучше в группе, получавшей акульий хрящ (P=0,04), при этом результаты теста линейной аналоговой самооценки указывали на более высокое эмоциональное и духовное благополучие. -бытие (Р=0,05 и Р=0,01 соответственно). Однако, учитывая очень небольшое количество пациентов в каждой группе на 3-м месяце, результаты следует интерпретировать с осторожностью. Наиболее частые тяжелые проявления токсичности, наблюдавшиеся в группе, получавшей акулий хрящ, и не наблюдавшиеся в группе, принимавшей плацебо, включали диарею, одышку, лейкопению, нейтропению и боли в костях; большинство побочных эффектов были легкими или умеренными. (Loprinzi 2005)
В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 3 фазы у пациентов с немелкоклеточным раком легкого III стадии, получавших химиолучевую терапию, добавление акульего хряща не улучшило общую выживаемость пациентов по сравнению с плацебо. Кроме того, время до прогрессирования, выживаемость без прогрессирования и частота ответа опухоли не различались между группами акульего хряща и группой плацебо. Следует отметить, что исследование было закрыто до достижения целевого размера выборки из-за недостаточного набора пациентов. (Lu 2010)
При исследовании пациентов с распространенным раком (молочной железы, колоректального рака, легких, простаты, неходжкинская лимфома, головной мозг и неизвестная опухоль), акулий хрящ был неактивен и не оказывал положительного влияния на качество жизни (Miller 1998)
Толстокишечные анастомозы
После толстокишечного анастомоза у кроликов введение акульего хряща увеличило соединительную ткань и васкуляризацию, не влияя на рост или транслокацию микробов. Разрывное давление (139,29 мм рт. ст. по сравнению с 85 мм рт. ст.) и уровни гидроксипролина (4,59±0,26 г/мг ткани по сравнению с 2,55±0,21 г/мг ткани) были выше в группе, получавшей акульий хрящ, по сравнению с контрольной группой (P<0,05 для обоих сравнений). Акулий хрящ положительно влиял на синтез коллажа и способствовал лучшей васкуляризации в областях анастомоза, тем самым увеличивая прочность анастомоза. (Sulu 2013)
Фибринолитические эффекты
Исследование in vitro показало, что акульий хрящ обладает независимой от плазмина фибринолитической активностью. Акулий хрящ снижает стойкость тромба; однако это не повлияло на время свертывания и кинетические параметры (Ratel 2005)
Иммуностимулирующий эффект
В исследовании in vitro фракция белка, полученного из акульего хряща, оказала иммуностимулирующее действие на цитотоксическую активность естественных клеток-киллеров. (Bargahi 2011)
Макулярная дегенерация
Благодаря антиангиогенному эффекту акульего хряща у небольшой группы пациентов с макулярной дегенерацией сообщалось об улучшении или стабилизации остроты зрения. (Hammerness 2002) Прежде чем дать рекомендации, необходимы дополнительные исследования. относительно использования акульего хряща при дегенерации желтого пятна.
Псориаз
Экстракт акульего хряща может быть полезен при лечении псориаза, ингибируя неоваскуляризацию псориатических бляшек.
Данные на животных и in vitro
In куриных эмбрионах, экстракт акульего хряща ингибировал неоваскуляризацию и активность коллагеназы типов 1 и 4 в зависимости от концентрации. (Dupont 1998)
Клинические данные
В фазе 1/2, открытые В ходе клинического исследования, действие экстракта акульего хряща оценивалось у 49 пациентов с бляшечным псориазом. Пациенты были рандомизированы для приема 30, 60, 120 или 240 мл экстракта в день перорально два раза в день в течение 12 недель с дополнительным 12-недельным периодом наблюдения. Только 12 из 49 пациентов завершили полное 24-недельное исследование. Индекс площади и тяжести псориаза (PASI) улучшился на 20% или более у 30,8%, 41,7% и 50% пациентов, получавших 60, 120 и 240 мл/день соответственно. У тех, кто получал 30 мл/день, не наблюдалось улучшения показателя PASI. (Sauder 2002). Высокий уровень отказа от участия в этом исследовании ограничивает интерпретацию данных.
В другом исследовании, посвященном изучению потенциальной роли акул. Экстракт хряща при псориазе исследователи наносили акульий хрящ на брюшную часть предплечий, а затем наносили Перуанский бальзам, раздражающий кожу. Все протестированные дозы предотвращали раздражение кожи, что свидетельствует о противовоспалительных свойствах (Dupont 1998)
Эффекты снижения мочевой кислоты
На мышиной модели было обнаружено, что основная пептидная фракция акульего хряща оказывает активность по снижению уровня мочевой кислоты. (Murota 2010) По крайней мере один из пептидов, Tyr- Leu-Asp-Asn-Tyr сохраняет антигиперурикемическую активность при пероральном приеме (Murota 2014)
Shark Cartilage Extract побочные эффекты
Наиболее часто сообщаемые побочные эффекты варьируются от легкой до умеренной степени тяжести и включают желудочно-кишечные расстройства и тошноту. Hammerness 2002 Также были отмечены изменения вкуса. Batist 2002 Потому что добавки из акульего хряща часто содержат высокие уровни кальция (например, элементарный кальций от 600 до 780 мг). ежедневно), может возникнуть гиперкальциемия, особенно у больных раком. В двух сообщениях о пациентах с раком было высказано предположение, что эпизоды симптоматической гиперкальциемии были связаны с приемом добавок из акульего хряща, особенно при использовании в сочетании с поливитаминами, которые обеспечивают дополнительный кальций и витамин D. Лагман, 2003
Случай Аллергическая профессиональная астма, опосредованная иммуноглобулином Е, была зарегистрирована у 29-летнего мужчины, работавшего на предприятии по производству диетических продуктов. Симптомы включали чувство стеснения в груди, кашель и одышку, что потребовало лечения бронхолитиками и нескольких госпитализаций. Пиковая скорость выдоха снижалась более чем на 20% в периоды работы и, наряду с другими симптомами, улучшалась в выходные и праздничные дни. Сан-Хуан, 2004 г. В другом сообщении о случае описывается 38-летний белый мужчина, работавший в учреждении по разведению донных акул. хрящ. Примерно через 10 месяцев воздействия у него появились одышка, кашель и хрипы — симптомы, связанные с воздействием на акульи хрящи, и ему поставили диагноз астма. Шесть месяцев спустя он сообщил о одышке на работе и умер; В отчете о вскрытии указано наличие слизистых цилиндров и многочисленных эмфизематозных пузырей, а также подтверждена астма как причина смерти. Ortega 2002. Этот случай запутан историей курения пациента, но может быть связан с профессиональным воздействием акульих хрящей.
В отчете о случае описан 57-летний мужчина с гепатитом, предположительно вызванным акульим хрящом. Он сообщил о трехнедельном анамнезе тошноты, рвоты, диареи и анорексии, а также у него были обнаружены повышенные уровни печеночных ферментов, билирубина и щелочной фосфатазы. Он начал принимать акульий хрящ за 10 недель до госпитализации, но, как сообщается, прекратил прием добавок за несколько дней до появления симптомов из-за запаха добавок. Через шесть недель после выписки у него была нормальная функция печени. Ашар, 1996 г.
Прежде чем принимать Shark Cartilage Extract
Избегайте использования. Информация о безопасности и эффективности при беременности и лактации отсутствует. Хотя клинических исследований не проводилось, существует риск нарушения ангиогенеза (CAM Cancer 2020, Hammerness 2002)
Как использовать Shark Cartilage Extract
Коммерческие дозы варьируются от 0,5 до 4,5 г/день, разделенные на 2–6 приемов. (CAM Cancer 2020)
Препараты из акульего хряща перорально следует принимать натощак, а также кислые фруктовые соки. следует избегать в течение 15–30 минут до и после приема. (Hammerness 2002)
Рак: исследования показали, что от 80 до 100 г/день или от 1 до 1,3 г/кг/день измельченного экстракта у 2–1 4 разделенных дозы. (Hammerness 2002). Дозы производного акульего хряща AE-941, использованного в клинических испытаниях, варьировались от 30 до 240 мл/день или 20 мг/кг два раза в день. (Hammerness 2002) У пациентов с неизлечимой грудью и При колоректальном раке дозу порошка первоначально вводили в дозе 24 г/день и повышали каждые 3 дня до целевой дозы 96 г/день, которую вводили разделенными дозами 3-4 раза в день (Falardeau 2001)
Заболевания суставов: рекомендуется от 0,2 до 2 г/кг/день в 2–3 приема. (Hammerness 2002)
Псориаз: от 0,4 до 0,5 г/кг/день в течение 4 недель, с определенной дозировкой. снижается до 0,2–0,3 г/кг/день в течение дополнительных 4 недель, если кожные поражения улучшаются. Также доступны препараты для местного применения, содержащие от 5% до 30% акульего хряща (Hammerness 2002)
Предупреждения
При анализе добавок кальция в Корее, добавки кальция, содержащие акульий хрящ, были одними из самых высоких по содержанию ртути и кадмия, причем уровни, которые могут быть токсичными для детей и пожилых людей. Ким 2004 г. В другом исследовании тестирования 16 продуктов из акульего хряща, 15 из 16 содержали BMAA (нейротоксин, обнаруженный в плавниках нескольких видов акул и потенциально связанный с дегенеративными заболеваниями головного мозга) в концентрациях от 86 до 265 мкг/г; В продуктах из акульих плавников содержание ртути было низким. Следует соблюдать осторожность.
На какие другие лекарства повлияют Shark Cartilage Extract
Совместное применение акульего хряща с другими препаратами (например, добавками кальция, тиазидными диуретиками) может повысить уровень кальция. (Hammerness 2002)
Альфа-липоевая кислота: соли кальция могут снижать всасывание альфа-липоевой кислоты. кислота. Альфа-липоевая кислота может снижать всасывание солей кальция. Рассмотрите возможность модификации терапии. (Thioctic, сентябрь 2014 г.)
Балоксавир марбоксил: продукты, содержащие поливалентные катионы, могут снижать концентрацию балоксавира марбоксила в сыворотке крови. Избегайте комбинирования. Это взаимодействие применимо только к перорально принимаемым препаратам, содержащим поливалентные катионы. (Xofluza, октябрь 2018 г.)
Биктегравир: соли кальция могут снижать концентрацию биктегравира в сыворотке крови. Рассмотрите возможность модификации терапии. Это взаимодействие ограничивается перорально принимаемыми солями кальция. (Biktarvy, февраль 2018 г.)
Производные бисфосфоната: продукты, содержащие поливалентные катионы, могут снижать концентрацию производных бисфосфоната в сыворотке крови. Рассмотрите возможность модификации терапии. Ожидается, что в этом взаимодействии будут участвовать только пероральные препараты производных бисфосфоната и продукты, содержащие поливалентные катионы для перорального применения. (Actonel, апрель 2015 г., Bonefos, сентябрь 2011 г., Boniva, апрель 2015 г., Didronel, апрель 2015 г., Fosamax, февраль 2015 г., Skelid, март 2010 г.)
Каботегравир: продукты, содержащие поливалентные катионы, могут снижать концентрацию каботегравира в сыворотке крови. Рассмотрите возможность модификации терапии. Это взаимодействие применимо только к пероральному приему каботегравира и пероральным препаратам, содержащим поливалентные катионы. (Vocabria, январь 2021 г.)
Ацетат кальция: соли кальция могут усиливать неблагоприятный/токсический эффект ацетата кальция. Избегайте комбинирования. (PhosLo, март 2011 г.)
Блокаторы кальциевых каналов: соли кальция могут снизить терапевтический эффект блокаторов кальциевых каналов. Мониторинг терапии. (Bar-Or 1981, Haft 1986, O’Quinn 1990, Salerno 1987, Schoen 1991, Wohns 1991)
Сердечные гликозиды: соли кальция могут усиливать аритмогенный эффект сердечных гликозидов. Мониторинг терапии. (Ejvinsson 1978, Leahey 1978, Nola 1970, Smith 1972, Vella 1999)
Деферипрон: продукты, содержащие поливалентные катионы, могут снижать концентрацию деферипрона в сыворотке крови. Рассмотрите возможность модификации терапии. Это взаимодействие применимо только к продуктам, содержащим поливалентные катионы для перорального применения. (Ferriprox, июль 2019 г., Ferriprox, апрель 2018 г.)
Добутамин: соли кальция могут снизить терапевтический эффект добутамина. Контролируйте терапию. Это взаимодействие, вероятно, наиболее клинически значимо при внутривенном введении кальция. (Butterworth 1992)
Долутегравир: соли кальция могут снижать концентрацию долутегравира в сыворотке крови. Рассмотрите возможность модификации терапии. Такое взаимодействие ожидается только при пероральном приеме солей кальция. (Federspiel 2021, Juluca, ноябрь 2017 г., Tivicay, май 2014 г.)
Элтромбопаг: продукты, содержащие поливалентные катионы, могут снижать концентрацию элтромбопага в сыворотке крови. Рассмотрите возможность модификации терапии. Это взаимодействие применимо только к перорально принимаемым продуктам, содержащим поливалентные катионы. (Promacta, август 2015 г., Williams 2009 г.)
Элвитегравир: продукты, содержащие поливалентные катионы, могут снижать концентрацию элвитегравира в сыворотке крови. Рассмотрите возможность модификации терапии. Это взаимодействие применимо только к пероральным препаратам, содержащим поливалентные катионы. (HHS 2020, Genvoya, февраль 2019 г., Kang-Birken 2019, Ramanathan 2013, Stribild, январь 2019 г.)
Эстрамустан: соли кальция могут снижать всасывание эстрамустина. Рассмотрите возможность модификации терапии. (Emcyt 2003, Gunnarsson 1990)
Фторид: соли кальция могут снижать концентрацию фторида в сыворотке. Не требуется никаких действий. Это взаимодействие применимо только к фторсодержащим продуктам, принимаемым внутрь, но не распространяется на фторсодержащие продукты для местного применения (например, гели, кремы, жидкости для полоскания рта, пасты). (Flura-Drops, сентябрь 2019 г., Spencer 1980)
Ликопен: соли кальция может снизить концентрацию ликопина в сыворотке. Не требуется никаких действий. Это взаимодействие применимо только к солям кальция, принимаемым перорально. (Borel 2016)
Моксифлоксацин (системный): соли кальция могут снижать абсорбцию моксифлоксацина (системного применения). Не требуется никаких действий. Это взаимодействие применимо только к моксифлоксацину, принимаемому перорально, и солям кальция, принимаемым перорально. (Моксифлоксацин, январь 2022 г., Stass 2001)
Мультивитамины/фторид (с АДЭ): Мультивитамины/фторид (с АДЭ) могут повышать концентрацию в сыворотке крови соли кальция. Соли кальция могут снижать концентрацию поливитаминов/фторида в сыворотке крови (с АДЭ). Более конкретно, соли кальция могут ухудшать абсорбцию фторида. Рассмотрите возможность модификации терапии. (Bjelakhic 2011, EtheDent 2002, Hathcock 2007, Peacock 2010)
Мультивитамины/минералы (с ADEK, фолатом, железом): Мультивитамины/минералы (с ADEK, фолатом, железом) могут увеличить концентрация солей кальция в сыворотке крови. Мониторинг терапии. (Бьелакович 2011, Хэткок 2007, Пикок 2010)
ПенициллАМИН: Продукты, содержащие поливалентные катионы, могут снижать концентрацию пеницилАМИНА в сыворотке крови. Рассмотрите возможность модификации терапии. Это взаимодействие применимо только к перорально принимаемым продуктам, содержащим поливалентные катионы. (Брюер 1993, Купримин, ноябрь 2015, Харкнесс 1982, Лайл 1976, Осман 1983)
Фосфатные добавки: соли кальция могут снижать всасывание фосфатных добавок. Рассмотрите возможность модификации терапии. Ожидается, что в этом взаимодействии будут участвовать только пероральные препараты фосфатных добавок и солей кальция. (Heaney 2002, Lau 1998)
Хинолоны: соли кальция могут снижать всасывание хинолонов. Вызывает беспокойство только пероральный прием обоих агентов. Рассмотрите возможность модификации терапии. Ожидается, что в этом взаимодействии будут участвовать только пероральные препараты хинолоновых антибиотиков и солей кальция. (Frost 1989, Hoffken 1985, Kays 2003, Lehto 1994, Nix 1990, Sahai 1993, Schentag 1988, Shiba 1992, Shimada 1992, Staff 2001) p>
Рателгравир: продукты, содержащие поливалентные катионы, могут снижать концентрацию ралтегравира в сыворотке крови. Рассмотрите возможность модификации терапии. Это взаимодействие, вероятно, применимо только к продуктам, содержащим поливалентные катионы, принимаемым перорально. (Bacchi 2011, HHS ВИЧ 2019, HHS Antiretroviral 2019, Isentress May 2017, Moss 2012)
Стронция ранелат: соли кальция могут снижать содержание в сыворотке крови. концентрация стронция ранелата. Рассмотрите возможность модификации терапии. Это взаимодействие применимо только к солям кальция, принимаемым перорально. (Protelos, июль 2012 г.)
Тетрациклины: соли кальция могут снижать концентрацию тетрациклинов в сыворотке крови. Рассмотрите возможность модификации терапии. Это взаимодействие применимо только к одновременному приему пероральных тетрациклинов и пероральных солей кальция. (Jung 1997, Minocin, август 2010 г., PhosLo, март 2011 г., Tetracycline, июнь 2009 г., Vibramycin, апрель 2007 г.)
Тиазиды и тиазидоподобные диуретики: Тиазид и тиазидоподобные диуретики могут снижать выведение солей кальция. Продолжительное одновременное применение также может привести к метаболическому алкалозу. Контролируйте терапию. (Дринка 1984, Гора 1989, Хаким 1979, Парфитт 1969)
Продукты для щитовидной железы: соли кальция могут снизить терапевтический эффект препаратов для щитовидной железы. Рассмотрите возможность модификации терапии. (Батнер 2000, Чако 2001, Дискин 2007, Ирвинг 2014, Мазокопакис 2008, Шнейер 1998, Сингх 2000, Сингх 2001, Замфиреску 2011)
Триентин: продукты, содержащие поливалентные катионы, могут снижать уровень сыворотки. концентрация триентина. Рассмотрите возможность модификации терапии. Это взаимодействие применимо только к продуктам, содержащим поливалентные катионы, принимаемым перорально. (Brewer 1993, Cuvrior April 2022, Syprine декабрь 2016 г., Walshe 1982)
Аналоги витамина D: соли кальция могут усиливать неблагоприятное/токсичное действие витамина D. аналоги. Мониторинг терапии. (Dovonex, март 2015 г., ErgoCalciferol, октябрь 2018 г., Fosamax Plus D, август 2019 г., Hectorol, ноябрь 2018 г., One-Alpha, сентябрь 2020 г., Rayaldee, декабрь 2019 г., Rocalctrol, ноябрь 1998 г., Vectical, июль 2020 г., Zemplar, март 2011 г.)
Отказ от ответственности
Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.
Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.
Популярные ключевые слова
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions