Sildenafil (Intravenous)

Γενικό όνομα: Sildenafil

Χρήση του Sildenafil (Intravenous)

Η ένεση σιλδεναφίλης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης. Αυτός είναι ένας τύπος υψηλής αρτηριακής πίεσης που εμφανίζεται μεταξύ της καρδιάς και των πνευμόνων. Όταν εμφανίζεται υπέρταση στους πνεύμονες, η καρδιά πρέπει να εργαστεί σκληρότερα για να αντλήσει αρκετό αίμα μέσω των πνευμόνων.

Το sildenafil ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης 5 (PDE5). Λειτουργεί στο ένζυμο PDE5 στους πνεύμονες για να χαλαρώσει τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό θα αυξήσει την παροχή αίματος στους πνεύμονες και θα μειώσει τον φόρτο εργασίας της καρδιάς.

Αυτό το φάρμακο διατίθεται μόνο με τη συνταγή του γιατρού σας.

Sildenafil (Intravenous) παρενέργειες

Μαζί με τα απαραίτητα αποτελέσματά του, ένα φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Αν και μπορεί να μην εμφανιστούν όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες, εάν εμφανιστούν μπορεί να χρειαστούν ιατρική φροντίδα.

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας εάν εμφανιστεί κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Πιο συχνές

  • Φούσκωμα ή πρήξιμο του προσώπου, των χεριών, των χεριών, των κάτω ποδιών ή των ποδιών
  • ματωμένη μύτη
  • σφίξιμο στο στήθος
  • δύσκολη ή κοπιαστική αναπνοή
  • πυρετός
  • ταχεία αύξηση βάρους
  • μυρμήγκιασμα των χεριών ή των ποδιών
  • ασυνήθιστη αύξηση ή απώλεια βάρους

    • Λιγότερο συχνό

  • Κάψιμο, σύρσιμο, φαγούρα, μούδιασμα, τσιμπήματα, "καρφίτσες και βελόνες" ή αισθήματα μυρμηκίασης

    • Μη γνωστή επίπτωση

  • Τύφλωση
  • θολή όραση
  • μειωμένη ακοή
  • μειωμένη όραση
  • απώλεια ακοής
  • επιληπτικές κρίσεις

    • Μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες που συνήθως δεν χρειάζονται ιατρική φροντίδα. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να υποχωρήσουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο. Επίσης, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να είναι σε θέση να σας ενημερώσει σχετικά με τρόπους πρόληψης ή μείωσης ορισμένων από αυτές τις παρενέργειες. Επικοινωνήστε με τον επαγγελματία υγείας σας εάν κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες συνεχίζεται ή είναι ενοχλητική ή εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με αυτές:

    Πιο συχνές

  • Όξινο ή ξινό στομάχι
  • ρεψίματα
  • διάρροια
  • δυσκολία στην κίνηση
  • αίσθημα ζεστασιάς
  • έρυσμα ή ερυθρότητα του δέρματος
  • πονοκέφαλος
  • καούρα
  • δυσπεψία
  • πόνος στις αρθρώσεις
  • μυϊκός πόνος ή κράμπες
  • μύες πόνοι ή δυσκαμψία
  • ναυτία
  • πόνος στα χέρια ή στα πόδια
  • ερυθρότητα του προσώπου, του λαιμού, των χεριών και περιστασιακά στο πάνω μέρος του θώρακα
  • αϋπνία
  • στομαχική ενόχληση, αναστάτωση ή πόνος
  • πρησμένες αρθρώσεις
  • προβλημα στον ύπνο
  • αδυνατώ να κοιμηθώ
  • ασυνήθιστα ζεστό δέρμα

    • Λιγότερο συχνό

  • Αίσθημα καύσου στο στήθος ή στο στομάχι
  • βήχας
  • πόνος ή ευαισθησία γύρω από τα μάτια και τα ζυγωματικά
  • ρινική καταρροή
  • φτάρνισμα
  • βουλωμένη ή καταρροή
  • ευαισθησία στην περιοχή του στομάχου

    Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε ορισμένους ασθενείς. Εάν παρατηρήσετε άλλες επιπτώσεις, συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας.

    Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

    Πριν τη λήψη Sildenafil (Intravenous)

    Για να αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο, οι κίνδυνοι από τη λήψη του φαρμάκου πρέπει να σταθμίζονται σε σχέση με το καλό που θα έχει. Αυτή είναι μια απόφαση που θα πάρετε εσείς και ο γιατρός σας. Για αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα:

    Αλλεργίες

    Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ οποιαδήποτε ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο ή σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. Ενημερώστε επίσης τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε άλλους τύπους αλλεργιών, όπως σε τρόφιμα, βαφές, συντηρητικά ή ζώα. Για προϊόντα που δεν συνταγογραφούνται, διαβάστε προσεκτικά την ετικέτα ή τα συστατικά της συσκευασίας.

    Παιδιατρικά

    Δεν έχουν πραγματοποιηθεί κατάλληλες μελέτες σχετικά με τη σχέση ηλικίας με τις επιδράσεις της ένεσης σιλδεναφίλης σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί.

    Γηριατρική

    Οι κατάλληλες μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι σήμερα δεν έχουν δείξει προβλήματα ειδικά για τη γηριατρική που θα περιόριζαν τη χρησιμότητα της ένεσης sildenafil στους ηλικιωμένους. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο πιθανό να έχουν ηπατικά, νεφρά ή καρδιακά προβλήματα που σχετίζονται με την ηλικία, τα οποία μπορεί να απαιτούν προσοχή και προσαρμογή της δόσης για ασθενείς που λαμβάνουν ένεση σιλδεναφίλης.

    Θηλασμός

    Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σε γυναίκες για τον προσδιορισμό του κινδύνου για βρέφη όταν χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ζυγίστε τα πιθανά οφέλη έναντι των πιθανών κινδύνων πριν πάρετε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

    Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα

    Παρόλο που ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καθόλου μαζί, σε άλλες περιπτώσεις δύο διαφορετικά φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιούνται μαζί ακόμα και αν μπορεί να προκύψει αλληλεπίδραση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να αλλάξει τη δόση ή μπορεί να απαιτηθούν άλλες προφυλάξεις. Όταν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γνωρίζει ο επαγγελματίας υγείας σας εάν παίρνετε κάποιο από τα φάρμακα που αναφέρονται παρακάτω. Οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις έχουν επιλεγεί με βάση τη δυνητική σημασία τους και δεν είναι απαραιτήτως ολοκληρωμένες.

    Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα παρακάτω φάρμακα δεν συνιστάται. Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να μην σας κάνει θεραπεία με αυτό το φάρμακο ή να αλλάξει ορισμένα από τα άλλα φάρμακα που παίρνετε.

  • Αμπρεναβίρη
  • Νιτρώδες αμυλικό
  • Αταζαναβίρη
  • Μποσεπρεβίρ
  • Κοβισιστάτη
  • Νταρουναβίρη
  • Τετρανιτρικός ερυθριτυλεστέρας
  • Φοσαμπρεναβίρη
  • Ινδιναβίρη
  • Δινιτρική ισοσορβίδη
  • Μονονιτρική ισοσορβίδη
  • Λεβοκετοκοναζόλη
  • Lopinavir
  • Molsidomine
  • Nelfinavir
  • Nirmatrelvir
  • Nitroglycerin
  • Nitroprusside
  • Τετρανιτρική πενταερυθριτόλη
  • Νιτρικό προπατύλιο
  • Riociguat
  • Ritonavir
  • Saquinavir
  • Telaprevir
  • Τιπραναβίρη

    • Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα συνήθως δεν συνιστάται, αλλά μπορεί να απαιτείται σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν και τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή πόσο συχνά χρησιμοποιείτε ένα ή και τα δύο φάρμακα.

  • Adagrasib
  • Belzutifan
  • Bosentan
  • Κάνναβη
  • Carbamazepine
  • Cenobamate
  • Ceritinib
  • Clarithromycin
  • Conivaptan
  • Dabrafenib
  • Dihydrocodeine
  • Duvelisib
  • Efavirenz
  • Enzalutamide
  • Etravirine
  • Fedratinib
  • Fexinidazole
  • Fluconazole
  • Fosnetupitant
  • Fosphenytoin
  • Idelalisib
  • Itraconazole
  • Ivosidenib
  • Ketoconazole
  • Larotrectinib
  • Lefamulin
  • Lenacapavir
  • Lorlatinib
  • Lumacaftor
  • Mavacamten
  • Mitotane
  • Modafinil
  • Nafcillin
  • Nefazodone
  • Netupitant
  • Olutasidenib
  • Omaveloxolone
  • Pacritinib
  • Φαινοβαρβιτάλη
  • Φαινυτοΐνη
  • Pirtobrutinib
  • Posaconazole
  • Primidone
  • Rifabutin
  • Rifampin
  • Rifapentine
  • Ritlecitinib
  • Simeprevir
  • St John's Wort
  • Telithromycin
  • Tocilizumab
  • Trofinetide
  • Vericiguat
  • Voriconazole

    • Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών, αλλά η χρήση και των δύο φαρμάκων μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπεία για εσάς. Εάν και τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή τη συχνότητα που χρησιμοποιείτε το ένα ή και τα δύο φάρμακα.

  • Alfuzosin
  • Bunazosin
  • Ciprofloxacin
  • Delavirdine
  • Doxazosin
  • Ερυθρομυκίνη
  • Moxisylyte
  • Nebivolol
  • Prazosin
  • Silodosin
  • Tamsulosin
  • Terazosin
  • Trimazosin

    • Αλληλεπιδράσεις με τρόφιμα/καπνό/οινόπνευμα

    Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια ή κατά τη διάρκεια της κατανάλωσης φαγητού ή της κατανάλωσης ορισμένων τύπων τροφών, καθώς ενδέχεται να προκύψουν αλληλεπιδράσεις. Η χρήση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Οι ακόλουθες αλληλεπιδράσεις έχουν επιλεγεί με βάση τη δυνητική σημασία τους και δεν είναι απαραιτήτως ολοκληρωμένες.

    Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα παρακάτω μπορεί να προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών, αλλά μπορεί να είναι αναπόφευκτη σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν χρησιμοποιηθούν μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή τη συχνότητα που χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο ή να σας δώσει ειδικές οδηγίες σχετικά με τη χρήση τροφής, αλκοόλ ή καπνού.

  • Χυμός γκρέιπφρουτ

    • Άλλα ιατρικά προβλήματα

    Η παρουσία άλλων ιατρικών προβλημάτων μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα ιατρικά προβλήματα, ειδικά:

  • Μη φυσιολογικό πέος, συμπεριλαμβανομένου ενός κυρτού πέους ή γενετικών ανωμαλιών του πέους — Η πιθανότητα εμφάνισης προβλημάτων μπορεί να αυξηθεί και αυτό το φάρμακο θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε αυτούς τους ασθενείς.
  • Σταθάγχη (πόνος στο στήθος) ή
  • Αρυθμία (ακανόνιστος καρδιακός παλμός) ή
  • Καρδιακή προσβολή ή
  • Καρδιακή νόσο ή
  • Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) ή
  • Υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση) ή
  • Πριαπισμός, ιστορικό ή
  • μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα (κληρονομική οφθαλμική διαταραχή) ή
  • Εγκεφαλικό—Χρησιμοποιήστε το με προσοχή. Μπορεί να επιδεινώσει τις παρενέργειες.
  • Ηλικία άνω των 50 ετών ή
  • Στεφανιαία νόσο ή
  • Συνηθισμένος δίσκος ή χαμηλή αναλογία κύπελλου προς δίσκο στο μάτι (μια οφθαλμική διαταραχή) ή
  • Διαβήτης ή
  • Καρδιοπάθεια ή
  • Υπερλιπιδαιμία (υψηλά λιπαρά στο αίμα) ή
  • Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) ή
  • Μη αρτηριακή πρόσθια ισχαιμική οπτική νευροπάθεια ή NAION (σοβαρή οφθαλμική πάθηση), ιστορικό ή
  • Κάπνισμα—Μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα για μια σοβαρή παρενέργεια στο μάτι που ονομάζεται NAION.
  • Αιμορραγικές διαταραχές, ιστορικό ή
  • Έλκος στομάχου ή ιστορικό ή—Η πιθανότητα εμφάνισης προβλημάτων μπορεί να αυξηθεί. Δεν είναι γνωστό εάν το φάρμακο είναι ασφαλές για χρήση σε αυτούς τους ασθενείς.
  • Λευχαιμία (καρκίνος που σχετίζεται με το αίμα) ή
  • Πολλαπλό μυέλωμα (καρκίνος που σχετίζεται με το αίμα) ή
  • Δρεπανοκυτταρική αναιμία (διαταραχή του αίματος)—Το Sildenafil πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε αυτούς τους ασθενείς καθώς μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα με παρατεταμένη στύση του πέους.
  • Πνευμονική φλεβική αποφρακτική νόσος ή PVOD (ένας τύπος πνευμονικής νόσου)—Μπορεί να επιδεινώσει αυτήν την κατάσταση.

    • Τρόπος χρήσης Sildenafil (Intravenous)

    Μια νοσοκόμα ή άλλος εκπαιδευμένος επαγγελματίας υγείας θα σας δώσει αυτό το φάρμακο σε ένα νοσοκομείο. Αυτό το φάρμακο χορηγείται μέσω μιας βελόνας που τοποθετείται σε μία από τις φλέβες σας.

    Αυτό το φάρμακο συνοδεύεται από ενημερωτικό φυλλάδιο για τον ασθενή. Διαβάστε και ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες προσεκτικά. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις.

    Ο γιατρός σας θα σας δώσει μερικές δόσεις αυτού του φαρμάκου μέχρι να βελτιωθεί η κατάστασή σας και, στη συνέχεια, θα σας αλλάξει σε ένα από του στόματος φάρμακο που λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με αυτό, μιλήστε με το γιατρό σας.

    Προειδοποιήσεις

    Είναι πολύ σημαντικό ο γιατρός σας να ελέγχει την πρόοδό σας όσο λαμβάνετε αυτό το φάρμακο. Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό σας να δει εάν το φάρμακο λειτουργεί σωστά και να αποφασίσει εάν πρέπει να συνεχίσετε να το παίρνετε.

    Μην παίρνετε Viagra® ή άλλους αναστολείς PDE5, όπως ταδαλαφίλη (Cialis®) ή vardenafil (Levitra®). Το Viagra® περιέχει επίσης σιλδεναφίλη. Εάν πάρετε πολύ σιλδεναφίλη ή το πάρετε μαζί με αυτά τα φάρμακα, η πιθανότητα για ανεπιθύμητες ενέργειες θα είναι μεγαλύτερη.

    Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν χρησιμοποιείτε επίσης νιτρικό φάρμακο για πόνο στο στήθος (στηθάγχη). Μερικά παραδείγματα νιτρικών φαρμάκων είναι: ισοσορβίδιο, νιτρογλυκερίνη, Imdur®, Nitro-Bid®, Nitro-Dur®, αλοιφή Nitrol®, Nitrolingual® σπρέι, Nitrostat® και Transderm Nitro®. Μερικά παράνομα ("δρομικά") φάρμακα ή "poppers" περιέχουν επίσης νιτρικά άλατα, συμπεριλαμβανομένου του νιτρικού αμυλίου, του νιτρικού βουτυλίου ή του νιτρικού άλατος. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν χρησιμοποιείτε επίσης riociguat (Adempas®).

    Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν καρδιακά προβλήματα που έχετε τώρα ή μπορεί να είχατε στο παρελθόν. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες σε ασθενείς με καρδιακά προβλήματα.

    Η ένεση σιλδεναφίλης θα μπορούσε να κάνει την αρτηριακή σας πίεση να πέσει πολύ χαμηλά. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε θολή όραση, σύγχυση, ζάλη, λιποθυμία ή ζαλάδα όταν σηκώνεστε ξαφνικά από ξαπλωμένη ή καθιστή θέση, εφίδρωση ή ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία.

    Εάν εμφανίσετε ξαφνική απώλεια όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

    Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε ξαφνική μείωση της ακοής ή απώλεια ακοής, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ζάλη και βουητό στα αυτιά.

    Εάν εμφανίσετε παρατεταμένη ή επώδυνη στύση για 4 ώρες ή περισσότερο, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να απαιτεί άμεση ιατρική περίθαλψη για την πρόληψη σοβαρής και μόνιμης βλάβης στο πέος σας.

    Μην πάρετε άλλα φάρμακα εκτός εάν έχουν συζητηθεί με το γιατρό σας. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα (μη συνταγογραφούμενα [OTC]) φάρμακα και συμπληρώματα βοτάνων ή βιταμινών.

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά