Sirolimus (Oral)

Nombre generico: Sirolimus

Uso de Sirolimus (Oral)

El sirolimus se usa junto con otros medicamentos para evitar que el cuerpo rechace un riñón trasplantado. Pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como agentes inmunosupresores.

Cuando un paciente recibe un trasplante de órgano, los glóbulos blancos del cuerpo intentarán deshacerse (rechazar) el órgano trasplantado. Sirolimus actúa impidiendo que los glóbulos blancos se deshagan del órgano trasplantado.

El sirolimus es un medicamento muy fuerte. Puede provocar efectos secundarios que pueden ser muy graves, como problemas renales. También puede reducir la capacidad del cuerpo para combatir infecciones. Usted y su médico deben hablar sobre los beneficios de este medicamento así como también sobre los riesgos.

El sirolimus también se usa para tratar la linfangioleiomiomatosis, una enfermedad pulmonar poco común que afecta predominantemente a mujeres en edad fértil.

Este medicamento está disponible sólo con receta médica.

Sirolimus (Oral) efectos secundarios

Además de los efectos necesarios, un medicamento puede provocar algunos efectos no deseados. Aunque no todos estos efectos secundarios pueden ocurrir, si ocurren, es posible que necesiten atención médica.

Consulte con su médico de inmediato si presenta alguno de los siguientes efectos secundarios:

Más comunes

Acumulación de pus

ansiedad, inexplicable

dolor de espalda

heces negras o rojas y alquitranadas

sangrado de las encías o la nariz

visión borrosa

dolores o dolores corporales

dolor de huesos

moretones

ardor o escozor en la piel

ardor al orinar

ardor, sequedad o picazón en los ojos

ardor, hormigueo, entumecimiento o dolor en las manos, brazos, pies o piernas

cambio en el estado mental

cambios en el color de la piel

dolor en el pecho

escalofríos

confusión

tos

orina oscura o con sangre

sordera

disminución de la producción de orina

disminución de la visión

dificultad para respirar o tragar

venas del cuello dilatadas

secreción de los ojos

mareos

somnolencia

boca seca

dolor de oído

lagrimeo excesivo

dolor de ojos

crecimiento del vello facial en mujeres

desmayo o aturdimiento al levantarse después de estar acostado o sentado

latidos cardíacos rápidos, lentos o irregulares

fiebre

enrojecimiento o enrojecimiento de la piel, especialmente en la cara y el cuello

sensación general de malestar o enfermedad

aumento del hambre

aumento del flujo menstrual o sangrado vaginal

picazón, dolor , enrojecimiento, hinchazón, sensibilidad o calor en la piel

falta o pérdida de apetito

parches grandes, planas, azules o violáceas en la piel

pérdida de capacidad, deseo, impulso o rendimiento sexual

pérdida de la voz

dolor muscular

congestión nasal

náuseas o vómitos

entumecimiento u hormigueo alrededor de los labios, las manos o los pies

dolor en el pecho, la ingle o las piernas, especialmente en las pantorrillas

herpes labial doloroso o ampollas en los labios, la nariz, los ojos o los genitales

piel pálida

sangrado prolongado por cortes

latidos cardíacos rápidos

sarpullido

orina roja o marrón oscuro

enrojecimiento o hinchazón en el oído

enrojecimiento, dolor o hinchazón del ojo, párpado o revestimiento interno del párpado

zumbido en los oídos

secreción nasal

convulsiones

sensación de hormigueo

estreñimiento severo

vómitos intensos

dolor de cabeza intenso y repentino

dificultad para hablar

dolor de garganta

llagas o manchas blancas en los labios o en la boca boca

calambres estomacales, dolor o malestar

disminución repentina de la cantidad de orina

pérdida repentina de coordinación

repentina y grave debilidad o entumecimiento en el brazo o la pierna

sudoración

glándulas linfáticas inflamadas, dolorosas o sensibles en el cuello, la axila o la ingle

sensibilidad, dolor, hinchazón, calor, decoloración de la piel y venas superficiales prominentes sobre el área afectada

temblor

úlceras en los labios o en la boca

cansancio o debilidad inusuales

cambios en la visión

debilidad o pesadez en las piernas

manchas blancas en la boca o en la lengua

piel y ojos amarillos

Menos común

hinchazón

cambio de tamaño, forma o color del lunar existente

ronquera

lunar que pierde líquido o sangra

lunar nuevo

dolores en el estómago, costado o abdomen, posiblemente irradiados a la espalda

úlcera en la piel o llagas

Incidencia desconocida

Cicatación anormal de heridas

dolor de cabeza

urticaria o picazón

hinchazón grande, parecida a una urticaria, en la cara, párpados, labios, lengua, garganta, manos, piernas, pies u órganos sexuales

uñas sueltas o desprendidas

hinchazón o hinchazón de los párpados o alrededor de los ojos, cara, labios o lengua

hinchazón de brazos o piernas

uñas amarillas sin cutícula

Pueden ocurrir algunos efectos secundarios que generalmente no necesitan atención médica. Estos efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Además, es posible que su profesional de la salud pueda indicarle formas de prevenir o reducir algunos de estos efectos secundarios. Consulte con su profesional de atención médica si alguno de los siguientes efectos secundarios continúa o le molesta o si tiene alguna pregunta al respecto:

Más común

Visión anormal

acné

eructos

ampollas, formación de costras, irritación, picazón o enrojecimiento de la piel

sensación de ardor en el pecho o el estómago

ardor, hormigueo, picazón, entumecimiento, hormigueo, hormigueo o sensación de hormigueo

estreñimiento

zumbidos o zumbidos continuos u otros ruidos inexplicables en los oídos

piel agrietada, seca o escamosa

llanto

disminución de la frecuencia de micción

enfermedad degenerativa de las articulaciones

despersonalización

diarrea

dificultad para moverse

dificultad para orinar (goteo)

disforia

dolor de oído

agrandamiento del abdomen o del estómago

euforia

exceso de aire o gas en el estómago o los intestinos

tono muscular excesivo, tensión muscular o rigidez

miedo

sentirse triste o vacío

pérdida de audición

acidez de estómago

incapacidad para tener o mantener erección

aumento del ritmo cardíaco

aumento del crecimiento del vello, especialmente en la cara

aumento de las ganas de orinar durante la noche

indigestión

irritación en la boca

dolor o hinchazón de las articulaciones

calambres en las piernas

pérdida del control de la vejiga

pérdida de energía o debilidad

pérdida de interés o placer

pérdida de fuerza

dolor en la parte baja del abdomen o del estómago

dolores musculares, dolor, rigidez o debilidad

nerviosismo

dolor en la espalda, costillas, brazos o piernas

dolor o ardor en la garganta

dolor o sensibilidad alrededor de los ojos y los pómulos

paranoia

dolor pélvico

reaccionación rápida o exagerada emocionalmente

respiración rápida

cambios de humor rápidos

inflamación, enrojecimiento o hinchazón de las encías o la boca

temblores o temblores

escalofríos

somnolencia

ojos hundidos

hinchazón

hinchazón del escroto

encías sensibles o agrandadas

sensibilidad en las área del estómago

engrosamiento de la piel

dificultad para concentrarse

dificultad para dormir

despertarse para orinar por la noche

En algunos pacientes también pueden ocurrir otros efectos secundarios no mencionados. Si nota algún otro efecto, consulte con su profesional de la salud.

Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

antes de tomar Sirolimus (Oral)

Al decidir utilizar un medicamento, se deben sopesar los riesgos de tomarlo frente al beneficio que producirá. Esta es una decisión que usted y su médico tomarán. Para este medicamento se debe considerar lo siguiente:

Alergias

Informe a su médico si alguna vez ha tenido alguna reacción alérgica o inusual a este medicamento o a cualquier otro medicamento. Informe también a su profesional de la salud si tiene algún otro tipo de alergia, como a alimentos, colorantes, conservantes o animales. Para productos sin receta, lea atentamente la etiqueta o los ingredientes del paquete.

Pediátrico

No se han realizado estudios apropiados sobre la relación entre la edad y los efectos del sirolimus en niños menores de 13 años o en niños considerados con alto riesgo inmunológico para la prevención del rechazo del trasplante de riñón, y en niños para el tratamiento de linfangioleiomiomatosis. La seguridad y eficacia no se han establecido en estos grupos de edad.

Geriátrico

Los estudios apropiados realizados hasta la fecha no han demostrado problemas geriátricos específicos que limitarían la utilidad de sirolimus en los ancianos. Sin embargo, los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de tener problemas hepáticos y cardíacos, lo que puede requerir precaución y un ajuste de la dosis en los pacientes que reciben sirolimus.

Lactancia

No existen estudios adecuados en mujeres para determinar el riesgo infantil al usar este medicamento durante la lactancia. Sopese los posibles beneficios frente a los posibles riesgos antes de tomar este medicamento durante la lactancia.

Interacciones con medicamentos

Aunque ciertos medicamentos no deben usarse juntos en absoluto, en otros casos se pueden usar dos medicamentos diferentes juntos incluso si pudiera ocurrir una interacción. En estos casos, es posible que su médico quiera cambiar la dosis o que sean necesarias otras precauciones. Cuando esté tomando este medicamento, es especialmente importante que su profesional de la salud sepa si está tomando alguno de los medicamentos que se enumeran a continuación. Las siguientes interacciones se han seleccionado en función de su importancia potencial y no necesariamente las incluyen todas.

No se recomienda el uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos. Su médico puede decidir no tratarlo con este medicamento o cambiar algunos de los otros medicamentos que toma.

Levoketoconazol

Mifepristona

Posaconazol

Ritonavir

Voriconazol

Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos, pero puede ser necesario en algunos casos. Si ambos medicamentos se recetan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa uno o ambos medicamentos.

Abrocitinib

Adagrasib

Vacuna contra adenovirus tipo 4, viva

Vacuna contra adenovirus tipo 7, viva

Alefacept

Amiodarona

Asciminib

Avacopan

Vacuna viva del bacilo de Calmette y Guerin

Claritromicina

Cobicistat

Conivaptan

Crizotinib

Dabrafenib

Daridorexant

Darunavir

Vacuna viva tetravalente contra el dengue

Dronedarona

Duvelisib

Efavirenz

Elacestrant

Eluxadolina

Enalapril

Enalaprilato

Enasidenib

Enzalutamida

Erdafitinib

Etravirina

Fedratinib

Fexinidazol

Fluconazol

Fosinopril

Fosnetupitant

Idelalisib

Infliximab

Vacuna viva contra el virus de la influenza

Sulfato de isavuconazonio

Itraconazol

Ivacaftor

Ivosidenib

Ketoconazol

Lanreotida

Larotrectinib

Lasmiditan

Lefamulina

Lenacapavir

Letermovir

Lisinopril

Lorlatinib

Lumacaftor

Mavacamten

Vacuna viva contra el virus del sarampión

Metotrexato

Metoclopramida

Micafungina

Mirabegrón

Mitapivat

Mitotano

Mobocertinib

Moexipril

Vacuna viva contra el virus de las paperas

Neratinib

Netupitant

Nirmatrelvir

Octreotida

Olutasidenib

Omaveloxolona

Pacritinib

Palbociclib

Pazopanib

Perindopril

Fenobarbital

Pirtobrutinib

Vacuna viva contra el poliovirus

Primidona

Quinapril

Ramipril

Ribociclib

Rifampicina

Ritlecitinib

Vacuna viva contra rotavirus

Virus de la rubéola Vacuna viva

Saquinavir

Selpercatinib

Simeprevir

Vacuna contra la viruela

Sotorasib

Sparsentan

Hierba de San Juan

Tacrolimus

Taurursodiol

Telaprevir

Telitromicina

Tepotinib

Tocilizumab

Trandolapril

Trofinetida

Tucatinib

Vacuna viva contra la fiebre tifoidea

Virus de la varicela Vacuna viva

Venetoclax

Verapamilo

Vilazodona

Voxelotor

Vacuna contra la fiebre amarilla

Zofenopril

Vacuna viva contra el Zoster

El uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos puede causar un mayor riesgo de ciertos efectos secundarios, pero usar ambos medicamentos puede ser el mejor tratamiento para usted. Si ambos medicamentos se recetan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa uno o ambos medicamentos.

Amprenavir

Aprepitant

Ciclosporina

Diltiazem

Eritromicina

Fosfenitoína

Nevirapina

Fenitoína

Rifabutina

Semaglutida

Interacciones con alimentos/tabaco/alcohol

Ciertos medicamentos no deben usarse en o alrededor del momento de ingerir alimentos o ciertos tipos de alimentos, ya que pueden ocurrir interacciones. El consumo de alcohol o tabaco con ciertos medicamentos también puede provocar interacciones. Las siguientes interacciones se han seleccionado en función de su importancia potencial y no necesariamente las incluyen todas.

El uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes puede causar un mayor riesgo de ciertos efectos secundarios, pero puede ser inevitable en algunos casos. Si se usan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa este medicamento, o darle instrucciones especiales sobre el uso de alimentos, alcohol o tabaco.

Jugo de pomelo

Otros problemas médicos

La presencia de otros problemas médicos puede afectar el uso de este medicamento. Asegúrese de informar a su médico si tiene algún otro problema médico, especialmente:

Ascitis (líquido en el estómago) o

Problemas de coagulación sanguínea (p. ej., microangiopatía trombótica, púrpura trombocitopénica trombótica) o

Enfermedad cardíaca (p. ej., derrame pericárdico) o

Hiperlipidemia (alta cantidad de colesterol y grasas en la sangre) o

Infección (por ejemplo, bacterias, hongos, virus) o

Enfermedad pulmonar (por ejemplo, , bronquiolitis obliterante, neumonía organizada [BOOP], derrame pleural, neumonitis, fibrosis pulmonar) o

Linfoma (cáncer de los ganglios linfáticos) o

Edema periférico (hinchazón de manos, tobillos , o pies) o

Proteinuria (proteína en la orina) o

Cáncer de piel, antecedentes de: Úselo con precaución. Puede empeorar estas condiciones.

Enfermedad hepática: úselo con precaución. Es posible que necesite una dosis menor.

Trasplante de hígado o

Trasplante de pulmón: no se recomienda su uso en pacientes con estas afecciones.

Cómo utilizar Sirolimus (Oral)

Tome este medicamento únicamente según las indicaciones de su médico. No tome más cantidad, no lo tome con más frecuencia y no lo tome por más tiempo del indicado por su médico. Se ha calculado cuidadosamente la cantidad exacta de medicamento que necesita. Usar demasiado aumentará el riesgo de efectos secundarios, mientras que usar muy poco puede provocar el rechazo del riñón trasplantado.

Este medicamento suele venir con una Guía del Medicamento e instrucciones para el paciente. Léalos atentamente y asegúrese de comprenderlos antes de tomar este medicamento. Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico.

Tome este medicamento de la misma manera todos los días. Esto significa tomarlo al mismo tiempo y de forma constante, ya sea con o sin alimentos.

No cambie su dosis ni deje de tomar este medicamento sin consultar primero con su médico. Es posible que deba tomar este medicamento por el resto de su vida para evitar que su cuerpo rechace el trasplante de riñón.

El sirolimus generalmente se usa junto con un corticosteroide (medicamento similar a la cortisona) y ciclosporina. Sirolimus debe tomarse 4 horas después de la solución oral modificada con ciclosporina o las cápsulas modificadas con ciclosporina (Neoral®). Si tiene alguna pregunta sobre esto, consulte a su médico.

Si ha estado tomando sirolimus junto con ciclosporina durante 2 a 4 meses después del trasplante, es posible que su médico le indique que deje de usar ciclosporina y aumente la dosis de sirolimus. Sin embargo, algunos pacientes (p. ej., pacientes de raza negra o aquellos que han rechazado un trasplante en el pasado) pueden necesitar continuar usando ciclosporina hasta un año después del trasplante. Su médico le dirá si necesita seguir tomando ciclosporina.

Trague el comprimido entero. No lo triture, rompa ni mastique. Si no puede tomar la tableta, su médico le dará un líquido oral y le dará instrucciones sobre cómo tomarlo.

Para usar el líquido oral:

Abra el frasco de solución e inserte firmemente el adaptador en el frasco.

Inserte la jeringa de color ámbar que viene con el frasco para extraer la cantidad correcta de medicamento del frasco.

Vaciar el medicamento de la jeringa en un vaso de vidrio o plástico.

Mezclar el medicamento con al menos 2 onzas ( ¼ de taza o 60 mililitros [mL]) de agua o jugo de naranja. Revuelva bien la mezcla y bébala inmediatamente.

Agregue al menos 4 onzas (½ taza o 120 ml) de agua o jugo de naranja adicional, revuelva bien y bébala para asegurarse de que se absorba todo el medicamento. se toma.

Si su médico le ha indicado que lleve consigo su medicamento, puede mantener su dosis diaria de sirolimus en una jeringa con tapa hermética durante un máximo de 24 horas a temperatura ambiente o en el refrigerador. . Deseche la jeringa usada después de cada uso.

Si este medicamento entra en contacto con su piel, lávela con agua y jabón de inmediato. Si le entra en contacto con los ojos, enjuáguelos con agua.

No debe comer pomelo ni beber jugo de pomelo mientras esté tomando este medicamento. La toronja y el jugo de toronja pueden causar niveles más altos de sirolimus en el cuerpo. Esto podría provocar más efectos no deseados.

Dosificación

La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga las indicaciones de su médico o las instrucciones de la etiqueta. La siguiente información incluye sólo las dosis promedio de este medicamento. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico se lo indique.

La cantidad de medicamento que toma depende de la potencia del medicamento. Además, la cantidad de dosis que toma cada día, el tiempo permitido entre dosis y el tiempo que toma el medicamento dependen del problema médico para el cual lo está usando.

Para formas de dosificación oral (solución oral o tabletas):

Para la prevención del rechazo del trasplante de riñón:

Adultos y niños de 13 años de edad y mayores que pesen 40 kilogramos (kg) o más: 2 miligramos ( mg) por día después de una dosis inicial única de 6 mg. Algunos pacientes pueden necesitar una dosis de hasta 5 mg por día después de una dosis inicial única de 15 mg. Sin embargo, la dosis generalmente no supera los 40 mg por día.

Niños de 13 años en adelante que pesen menos de 40 kg: la dosis se basa en el tamaño corporal según lo determine su médico. La dosis es de 1 miligramo (mg) por metro cuadrado [m(2)] de superficie corporal una vez al día después de una dosis inicial única de 3 mg por metro cuadrado [m(2)] de superficie corporal.

Niños menores de 13 años: su médico debe determinar el uso y la dosis.

Para el tratamiento de la linfangioleiomiomatosis:

Adultos: al principio, 2 miligramos (mg) por día. Su médico puede ajustar su dosis según sea necesario.

Niños: su médico debe determinar el uso y la dosis.

Almacenamiento

Mantener fuera del alcance de los niños.

No guarde medicamentos vencidos o que ya no necesite.

Pregunte a su profesional de la salud cómo debe desechar cualquier medicamento que no utilice.

Guarde los comprimidos a temperatura ambiente en un lugar cerrado. recipiente, lejos del calor, la humedad y la luz directa.

Guardar el líquido oral en el frigorífico. Protéjalo de la luz directa y la humedad. No congelar. Puede guardar el líquido oral a temperatura ambiente por un período corto de tiempo (no más de 15 días). Si ve una ligera neblina o turbidez en la botella, déjela a temperatura ambiente y agítela hasta que desaparezca la neblina. Deseche cualquier medicamento no utilizado después de 30 días.

Advertencias

Es muy importante que su médico controle su progreso o el de su hijo en visitas periódicas para asegurarse de que este medicamento esté funcionando correctamente. Es posible que se necesiten análisis de sangre y orina para detectar efectos no deseados.

El uso de este medicamento durante el embarazo puede dañar al feto. Utilice un método anticonceptivo eficaz para evitar quedar embarazada y siga usándolo durante al menos 12 semanas después de dejar de tomar sirolimus. Si cree que ha quedado embarazada mientras usa el medicamento, informe a su médico de inmediato.

Si planea tener hijos, hable con su médico antes de usar este medicamento. Algunos hombres y mujeres que usan este medicamento se han vuelto infértiles (incapaces de tener hijos).

El uso de este medicamento puede aumentar su riesgo de contraer cáncer de piel o cáncer del sistema linfático (linfoma). Hable con su médico si tiene dudas sobre este riesgo.

Este medicamento puede aumentar su riesgo de desarrollar infecciones. Evite estar cerca de personas que estén enfermas mientras usa este medicamento. Lávese las manos con frecuencia. Informe a su médico si tiene algún tipo de infección antes de comenzar a usar este medicamento. Informe a su médico si alguna vez ha tenido una infección que no desaparece o una infección que sigue reapareciendo.

El sirolimus puede provocar tipos graves de reacciones alérgicas, incluida la anafilaxia, que pueden poner en peligro la vida y requerir atención médica inmediata. Llame a su médico de inmediato si usted o su hijo tienen sarpullido, picazón, enrojecimiento, piel hinchada, dificultad para respirar, dificultad para tragar u opresión en el pecho mientras usa este medicamento.

El sirolimus puede causar un tipo grave de reacción alérgica llamada angioedema. Esto puede ocurrir con más frecuencia cuando se usa con ciertos medicamentos para el corazón y la presión arterial llamados inhibidores de la ECA (por ejemplo, captopril [Capoten®], enalapril [Vasotec®], fosinopril [Monopril®], quinapril [Accupril®], ramipril [Altace® ]). Consulte con su médico de inmediato si tiene sarpullido, picazón, una gran hinchazón similar a la urticaria en la cara, párpados, labios, lengua, garganta, manos, piernas, pies o genitales, dificultad para respirar u opresión en el pecho mientras está usando este medicamento.

Este medicamento también puede aumentar el riesgo de sangrado y provocar un retraso en la cicatrización de la herida. Manténgase alejado de deportes bruscos u otras situaciones en las que pueda sufrir hematomas, cortes o lesiones. Cepíllate los dientes y usa hilo dental suavemente. Tenga cuidado al utilizar objetos afilados, incluidas navajas y cortaúñas. Consulte con su médico de inmediato si usted o su hijo notan algún sangrado o hematomas inusuales, heces negras y alquitranadas, sangre en la orina o las heces, o manchas rojas en la piel.

Este medicamento puede aumentar el colesterol y las grasas en la sangre. Si se presenta esta afección, su médico puede recetarle a usted o a su hijo algunos medicamentos que pueden reducir la cantidad de colesterol y grasas en la sangre.

Este medicamento puede aumentar su riesgo de desarrollar una infección viral rara y grave llamada nefropatía asociada al virus BK (BKVAN). El virus BK puede afectar el funcionamiento de los riñones y provocar la falla de un riñón trasplantado. Consulte con su médico de inmediato si usted o su hijo tienen sangre en la orina, disminución de la frecuencia o cantidad de orina, aumento de la sed, pérdida del apetito, dolor en la parte baja de la espalda o en el costado, náuseas, hinchazón de la cara, los dedos o la parte inferior de las piernas, problemas respiración, cansancio o debilidad inusual, vómitos o aumento de peso.

Este medicamento puede causar un problema pulmonar grave llamado enfermedad pulmonar intersticial o neumonitis no infecciosa. Consulte con su médico de inmediato si tiene dolor en el pecho, escalofríos, tos, fiebre o dificultad para respirar.

Este medicamento puede aumentar su riesgo de desarrollar una infección cerebral grave y poco común llamada leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). Consulte con su médico de inmediato si usted o su hijo presentan cambios en la visión, pérdida de coordinación, torpeza, confusión, pérdida de memoria, dificultad para hablar o comprender lo que dicen los demás y debilidad en las piernas.

Este medicamento puede hacer que su piel sea más sensible a la luz solar y puede aumentar su riesgo de tener cáncer de piel. Utilice protector solar cuando esté al aire libre y evite las lámparas solares y las camas solares.

Mientras esté en tratamiento con sirolimus y después de suspenderlo, es importante consultar a su médico acerca de las inmunizaciones (vacunas) que debe recibir. No reciba ninguna inmunización (vacuna) sin la aprobación de su médico. El sirolimus puede reducir la resistencia de su cuerpo y existe la posibilidad de que contraiga la infección que la vacuna debe prevenir. Además, no debe estar cerca de otras personas que viven en su hogar y que reciben vacunas con virus vivos porque existe la posibilidad de que le transmitan el virus. Algunos ejemplos de vacunas vivas incluyen el sarampión, las paperas, la influenza (vacuna contra la gripe nasal), el poliovirus (forma oral), el rotavirus y la rubéola. No te acerques a ellos y no permanezcas en la misma habitación con ellos por mucho tiempo. Si tiene preguntas sobre esto, hable con su médico.

Consulte con su médico de inmediato si nota un lunar nuevo, un cambio en el tamaño, la forma o el color de un lunar existente, o un lunar que pierde líquido o sangra.

Mientras Si está tomando sirolimus, es importante mantener una buena higiene dental y visitar a un dentista con regularidad para que le limpie los dientes.

Las ostras u otros mariscos crudos pueden contener bacterias que pueden causar enfermedades graves y posiblemente la muerte. Es más probable que esto sea un problema si estos alimentos los consumen pacientes con determinadas afecciones médicas. Incluso comer ostras de agua “limpia” o de buenos restaurantes no garantiza que las ostras no contengan bacterias. Comer mariscos crudos no es un problema para la mayoría de las personas sanas; sin embargo, los pacientes con las siguientes afecciones pueden tener un mayor riesgo: cáncer, trastornos inmunológicos, trasplante de órganos, uso prolongado de corticosteroides (como asma, artritis o trasplante de órganos), enfermedad hepática (incluida la hepatitis viral), consumo excesivo de alcohol (2 a 3 tragos o más por día), diabetes, problemas estomacales (incluida la cirugía estomacal y niveles bajos de ácido estomacal) y hemocromatosis (un trastorno del hierro). No coma ostras crudas ni otros mariscos mientras esté tomando sirolimus. Asegúrese de que las ostras y los mariscos estén completamente cocidos.

No tome otros medicamentos a menos que se lo haya comentado a su médico. Esto incluye medicamentos recetados o sin receta (de venta libre [OTC]) y suplementos herbales (por ejemplo, hierba de San Juan) o vitamínicos.

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