Sirolimus (Oral)
Nom générique: Sirolimus
L'utilisation de Sirolimus (Oral)
Le sirolimus est utilisé avec d'autres médicaments pour empêcher l'organisme de rejeter un rein transplanté. Il appartient à un groupe de médicaments appelés agents immunosuppresseurs.
Lorsqu'un patient reçoit une greffe d'organe, les globules blancs du corps tentent de se débarrasser (de rejeter) l'organe transplanté. Le sirolimus agit en empêchant les globules blancs de se débarrasser de l'organe transplanté.
Le sirolimus est un médicament très puissant. Cela peut provoquer des effets secondaires qui peuvent être très graves, comme des problèmes rénaux. Cela peut également réduire la capacité du corps à combattre les infections. Vous et votre médecin devriez discuter des avantages de ce médicament ainsi que des risques.
Le sirolimus est également utilisé pour traiter la lymphangioléiomyomatose, une maladie pulmonaire rare qui touche principalement les femmes en âge de procréer.
Ce médicament est disponible uniquement sur ordonnance de votre médecin.
Sirolimus (Oral) Effets secondaires
En plus de ses effets nécessaires, un médicament peut provoquer des effets indésirables. Bien que tous ces effets secondaires ne puissent pas survenir, s'ils surviennent, ils peuvent nécessiter des soins médicaux.
Consultez immédiatement votre médecin si l'un des effets secondaires suivants se produit :
Plus fréquent
Moins fréquent
Incidence inconnue
Certains effets secondaires peuvent survenir et ne nécessitent généralement pas de soins médicaux. Ces effets secondaires peuvent disparaître pendant le traitement à mesure que votre corps s’adapte au médicament. De plus, votre professionnel de la santé pourra peut-être vous indiquer des moyens de prévenir ou de réduire certains de ces effets secondaires. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé si l'un des effets secondaires suivants persiste ou est gênant ou si vous avez des questions à leur sujet :
Plus fréquent
D'autres effets secondaires non répertoriés peuvent également survenir chez certains patients. Si vous remarquez d'autres effets, consultez votre professionnel de la santé.
Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.
Avant de prendre Sirolimus (Oral)
En décidant d'utiliser un médicament, les risques liés à sa prise doivent être mis en balance avec le bien qu'il apportera. C'est une décision que vous et votre médecin prendrez. Pour ce médicament, les éléments suivants doivent être pris en compte :
Allergies
Informez votre médecin si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique à ce médicament ou à tout autre médicament. Informez également votre professionnel de la santé si vous avez d'autres types d'allergies, comme aux aliments, aux colorants, aux conservateurs ou aux animaux. Pour les produits sans ordonnance, lisez attentivement l'étiquette ou les ingrédients de l'emballage.
Pédiatrique
Aucune étude appropriée n'a été réalisée sur la relation entre l'âge et les effets du sirolimus chez les enfants de moins de 13 ans ou chez les enfants considérés comme présentant un risque immunologique élevé pour la prévention du rejet d'une greffe de rein, et chez les enfants pour le traitement du lymphangioléiomyomatose. La sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies dans ces groupes d'âge.
Gériatrique
Les études appropriées réalisées à ce jour n'ont pas mis en évidence de problèmes gériatriques spécifiques qui limiteraient l'utilité du sirolimus chez les personnes âgées. Cependant, les patients âgés sont plus susceptibles d'avoir des problèmes hépatiques et cardiaques, ce qui peut nécessiter une prudence et un ajustement de la dose pour les patients recevant du sirolimus.
Allaitement maternel
Il n'existe aucune étude adéquate chez les femmes permettant de déterminer le risque chez le nourrisson lors de l'utilisation de ce médicament pendant l'allaitement. Pesez les bénéfices potentiels par rapport aux risques potentiels avant de prendre ce médicament pendant l'allaitement.
Interactions avec les médicaments
Bien que certains médicaments ne doivent pas du tout être utilisés ensemble, dans d'autres cas, deux médicaments différents peuvent être utilisés ensemble même si une interaction peut se produire. Dans ces cas, votre médecin souhaitera peut-être modifier la dose ou d'autres précautions peuvent être nécessaires. Lorsque vous prenez ce médicament, il est particulièrement important que votre professionnel de la santé sache si vous prenez l'un des médicaments répertoriés ci-dessous. Les interactions suivantes ont été sélectionnées en fonction de leur importance potentielle et ne sont pas nécessairement exhaustives.
L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est pas recommandée. Votre médecin peut décider de ne pas vous traiter avec ce médicament ou de modifier certains des autres médicaments que vous prenez.
L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est généralement pas recommandée, mais peut être nécessaire dans certains cas. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez l'un ou les deux médicaments.
L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants peut entraîner un risque accru de certains effets secondaires, mais l'utilisation des deux médicaments peut être le meilleur traitement pour vous. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez l'un ou les deux médicaments.
Interactions avec les aliments/tabac/alcool
Certains médicaments ne doivent pas être utilisés au moment ou à peu près au moment de manger des aliments ou de manger certains types d'aliments, car des interactions peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Les interactions suivantes ont été sélectionnées en fonction de leur importance potentielle et ne sont pas nécessairement exhaustives.
L'utilisation de ce médicament avec l'un des produits suivants peut entraîner un risque accru de certains effets secondaires, mais peut être inévitable dans certains cas. En cas d'utilisation concomitante, votre médecin pourra modifier la dose ou la fréquence d'utilisation de ce médicament, ou vous donner des instructions spéciales concernant la consommation d'aliments, d'alcool ou de tabac.
Autres problèmes médicaux
La présence d'autres problèmes médicaux peut affecter l'utilisation de ce médicament. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez d'autres problèmes médicaux, notamment :
Comment utiliser Sirolimus (Oral)
Prenez ce médicament uniquement selon les directives de votre médecin. N'en prenez pas plus, ne le prenez pas plus souvent et ne le prenez pas plus longtemps que ce que votre médecin vous a prescrit. La quantité exacte de médicament dont vous avez besoin a été soigneusement déterminée. En utiliser trop augmentera le risque d’effets secondaires, tandis qu’en utiliser trop peu peut entraîner le rejet de votre rein transplanté.
Ce médicament est généralement accompagné d'un guide des médicaments et d'instructions pour le patient. Lisez-les attentivement et assurez-vous de les comprendre avant de prendre ce médicament. Si vous avez des questions, demandez à votre médecin.
Prenez ce médicament de la même manière chaque jour. Cela signifie le prendre en même temps et régulièrement, avec ou sans nourriture.
Ne modifiez pas votre dose et n'arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter au préalable votre médecin. Vous devrez peut-être prendre ce médicament pour le reste de votre vie pour empêcher votre corps de rejeter la greffe de rein.
Le sirolimus est généralement utilisé avec un corticostéroïde (médicament semblable à la cortisone) et de la cyclosporine. Le sirolimus doit être pris 4 heures après la solution buvable modifiée par la cyclosporine ou les capsules modifiées par la cyclosporine (Neoral®). Si vous avez des questions à ce sujet, demandez à votre médecin.
Si vous avez pris du sirolimus avec de la cyclosporine pendant 2 à 4 mois après votre greffe, votre médecin voudra peut-être que vous arrêtiez d'utiliser la cyclosporine et que vous augmentiez la dose de sirolimus. Cependant, certains patients (par exemple, les patients noirs ou ceux ayant déjà subi un rejet de greffe) peuvent devoir continuer à utiliser la cyclosporine jusqu'à un an après la greffe. Votre médecin vous dira si vous devez continuer à prendre de la cyclosporine.
Avalez le comprimé en entier. Ne l’écrasez pas, ne le cassez pas et ne le mâchez pas. Si vous ne parvenez pas à prendre le comprimé, votre médecin vous donnera un liquide oral et recevra des instructions sur la façon de le prendre.
Pour utiliser le liquide oral :
Si ce médicament entre en contact avec votre peau, lavez-la immédiatement à l'eau et au savon. Si cela entre en contact avec vos yeux, rincez-les à l'eau.
Vous ne devez pas manger de pamplemousse ni boire de jus de pamplemousse pendant que vous prenez ce médicament. Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent provoquer des taux plus élevés de sirolimus dans le corps. Cela pourrait entraîner davantage d’effets indésirables.
Dosage
La dose de ce médicament sera différente selon les patients. Suivez les prescriptions de votre médecin ou les instructions figurant sur l'étiquette. Les informations suivantes incluent uniquement les doses moyennes de ce médicament. Si votre dose est différente, ne la modifiez pas à moins que votre médecin ne vous le demande.
La quantité de médicament que vous prenez dépend de la concentration du médicament. De plus, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps imparti entre les doses et la durée pendant laquelle vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez le médicament.
Stockage
Conserver hors de portée des enfants.
Ne conservez pas les médicaments périmés ou les médicaments dont vous n'avez plus besoin.
Demandez à votre professionnel de la santé comment vous devez vous débarrasser de tout médicament que vous n'utilisez pas.
Conservez les comprimés à température ambiante dans un endroit fermé. récipient, à l’abri de la chaleur, de l’humidité et de la lumière directe.
Conservez le liquide oral au réfrigérateur. Protégez-le de la lumière directe et de l'humidité. Ne pas congeler. Vous pouvez conserver le liquide oral à température ambiante pendant une courte période (pas plus de 15 jours). Si vous constatez un léger voile ou un trouble dans la bouteille, laissez-la à température ambiante et secouez-la jusqu'à ce que la brume disparaisse. Jetez tout médicament non utilisé après 30 jours.
Avertissements
Il est très important que votre médecin vérifie vos progrès ou ceux de votre enfant lors de visites régulières pour s'assurer que ce médicament agit correctement. Des analyses de sang et d’urine peuvent être nécessaires pour vérifier les effets indésirables.
L'utilisation de ce médicament pendant que vous êtes enceinte peut nuire à votre bébé à naître. Utilisez une forme efficace de contraception pour éviter de tomber enceinte et continuez à l'utiliser pendant au moins 12 semaines après avoir arrêté de prendre du sirolimus. Si vous pensez être tombée enceinte pendant que vous utilisez ce médicament, informez-en immédiatement votre médecin.
Si vous envisagez d'avoir des enfants, parlez-en à votre médecin avant d'utiliser ce médicament. Certains hommes et femmes utilisant ce médicament sont devenus stériles (incapables d’avoir des enfants).
L'utilisation de ce médicament peut augmenter votre risque de cancer de la peau ou de cancer du système lymphatique (lymphome). Parlez à votre médecin si vous avez des inquiétudes concernant ce risque.
Ce médicament peut augmenter votre risque de développer des infections. Évitez d'être à proximité de personnes malades pendant que vous utilisez ce médicament. Lavez-vous souvent les mains. Informez votre médecin si vous avez une infection quelconque avant de commencer à utiliser ce médicament. Informez votre médecin si vous avez déjà eu une infection qui persiste ou une infection qui revient sans cesse.
Le sirolimus peut provoquer des types graves de réactions allergiques, notamment une anaphylaxie, qui peuvent mettre la vie en danger et nécessiter des soins médicaux immédiats. Appelez immédiatement votre médecin si vous ou votre enfant présentez une éruption cutanée, des démangeaisons, une peau rouge ou enflée, des difficultés à respirer, des difficultés à avaler ou une oppression thoracique pendant que vous utilisez ce médicament.
Le sirolimus peut provoquer un type grave de réaction allergique appelée angio-œdème. Cela peut se produire plus souvent lorsqu'il est utilisé avec certains médicaments pour le cœur et la tension artérielle appelés inhibiteurs de l'ECA (par exemple, captopril [Capoten®], énalapril [Vasotec®], fosinopril [Monopril®], quinapril [Accupril®], ramipril [Altace®]. ]). Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez une éruption cutanée, des démangeaisons, un gonflement important ressemblant à de l'urticaire sur le visage, les paupières, les lèvres, la langue, la gorge, les mains, les jambes, les pieds ou les organes génitaux, des difficultés à respirer ou une oppression thoracique pendant que vous utilisez ce médicament.
Ce médicament peut également augmenter votre risque de saignement et retarder la cicatrisation des plaies. Éloignez-vous des sports violents ou de toute autre situation dans laquelle vous pourriez être contusionné, coupé ou blessé. Brossez-vous doucement les dents et passez la soie dentaire. Soyez prudent lorsque vous utilisez des objets pointus, notamment des rasoirs et des coupe-ongles. Consultez immédiatement votre médecin si vous ou votre enfant remarquez des saignements ou des ecchymoses inhabituels, des selles noires et goudronneuses, du sang dans l'urine ou les selles, ou si vous détectez des taches rouges sur votre peau.
Ce médicament peut augmenter votre taux de cholestérol et vos graisses dans le sang. Si cette condition se produit, votre médecin pourra vous prescrire, à vous ou à votre enfant, des médicaments susceptibles de réduire la quantité de cholestérol et de graisses dans le sang.
Ce médicament peut augmenter votre risque de développer une infection virale rare et grave appelée néphropathie associée au virus BK (BKVAN). Le virus BK peut affecter le fonctionnement de vos reins et provoquer l’échec d’une greffe de rein. Consultez immédiatement votre médecin si vous ou votre enfant avez des urines sanglantes, une diminution de la fréquence ou de la quantité d'urine, une soif accrue, une perte d'appétit, des douleurs dans le bas du dos ou sur les côtés, des nausées, un gonflement du visage, des doigts ou du bas des jambes, des problèmes. respiration, fatigue ou faiblesse inhabituelle, vomissements ou prise de poids.
Ce médicament peut provoquer un problème pulmonaire grave appelé maladie pulmonaire interstitielle ou pneumopathie non infectieuse. Consultez immédiatement votre médecin si vous ressentez des douleurs thoraciques, des frissons, de la toux, de la fièvre ou des difficultés respiratoires.
Ce médicament peut augmenter votre risque de développer une infection cérébrale grave et rare appelée leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP). Consultez immédiatement votre médecin si vous ou votre enfant présentez des changements de vision, une perte de coordination, une maladresse, de la confusion, une perte de mémoire, des difficultés à parler ou à comprendre ce que disent les autres et une faiblesse dans les jambes.
Ce médicament peut rendre votre peau plus sensible au soleil et augmenter votre risque de cancer de la peau. Utilisez un écran solaire lorsque vous êtes à l’extérieur et évitez les lampes solaires et les lits de bronzage.
Pendant que vous êtes traité par sirolimus et après avoir arrêté le traitement, il est important de consulter votre médecin au sujet des immunisations (vaccinations) que vous devriez recevoir. Ne recevez aucune vaccination (vaccins) sans l’approbation de votre médecin. Le sirolimus peut réduire la résistance de votre corps et il est possible que vous contractiez l'infection que le vaccin est censé prévenir. De plus, vous ne devez pas côtoyer d’autres personnes vivant dans votre foyer et qui reçoivent des vaccins à virus vivants, car il existe un risque qu’elles vous transmettent le virus. Quelques exemples de vaccins vivants comprennent la rougeole, les oreillons, la grippe (vaccin contre la grippe nasale), le poliovirus (forme orale), le rotavirus et la rubéole. Ne vous approchez pas d’eux et ne restez pas très longtemps dans la même pièce qu’eux. Si vous avez des questions à ce sujet, parlez-en à votre médecin.
Vérifiez immédiatement auprès de votre médecin si vous remarquez un nouveau grain de beauté, un changement de taille, de forme ou de couleur d'un grain de beauté existant, ou un grain de beauté qui fuit du liquide ou saigne.
Pendant ce temps, Si vous prenez du sirolimus, il est important de maintenir une bonne hygiène dentaire et de consulter régulièrement un dentiste pour un nettoyage des dents.
Les huîtres ou autres crustacés crus peuvent contenir des bactéries qui peuvent provoquer des maladies graves, voire la mort. Cela risque davantage de poser un problème si ces aliments sont consommés par des patients souffrant de certaines conditions médicales. Même manger des huîtres provenant d’eau « propre » ou de bons restaurants ne garantit pas que les huîtres ne contiennent pas de bactéries. La consommation de crustacés crus n'est pas un problème pour la plupart des personnes en bonne santé, cependant, les patients présentant les affections suivantes peuvent être plus à risque : cancer, troubles immunitaires, transplantation d'organes, utilisation à long terme de corticostéroïdes (comme pour l'asthme, l'arthrite ou la transplantation d'organes), maladie du foie (y compris l'hépatite virale), consommation excessive d'alcool (2 à 3 verres ou plus par jour), diabète, problèmes d'estomac (y compris chirurgie de l'estomac et faible acide gastrique) et hémochromatose (un trouble du fer). Ne mangez pas d'huîtres ou d'autres crustacés crus pendant que vous prenez du sirolimus. Assurez-vous que les huîtres et les crustacés sont bien cuits.
Ne prenez pas d'autres médicaments à moins d'en avoir discuté avec votre médecin. Cela comprend les médicaments sur ordonnance ou en vente libre (en vente libre [OTC]) et les suppléments à base de plantes (par exemple, le millepertuis) ou de vitamines.
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