Sitagliptin and metformin

一般名: Sitagliptin And Metformin
薬物クラス: 抗糖尿病薬の組み合わせ

の使用法 Sitagliptin and metformin

メトホルミンとシタグリプチンの組み合わせは、2 型糖尿病によって引き起こされる高血糖値の治療に使用されます。メトホルミンは、胃からの糖の吸収を減らし、肝臓からの貯蔵糖の放出を減らし、体が糖をよりよく利用できるようにします。シタグリプチンは、膵臓からより多くのインスリンを放出させる体内の物質を増加させることにより、血糖値の制御に役立ちます。また、血液中の糖分が多すぎる場合、肝臓に糖(グルコース)の生成を停止するよう信号を送ります。この薬は、インスリン依存性糖尿病または 1 型糖尿病の患者には効果がありません。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Sitagliptin and metformin 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に相談してください。

あまり一般的ではありません。

  • 不安
  • 目のかすみ
  • 悪寒
  • 冷や汗
  • 混乱
  • 冷たくて青白い肌
  • 憂鬱
  • めまい
  • 心拍数が速い
  • 頭痛
  • 空腹感の増加
  • 意識の喪失
  • 精神の混濁
  • 吐き気
  • 悪夢
  • 明確に考えることができない
  • 発作
  • 震え
  • ろれつが回らない
  • 異常な疲労感または衰弱
  • まれ

  • 食欲の低下
  • 下痢
  • 速く浅い呼吸
  • 全体的な不快感
  • 筋肉痛またはけいれん
  • 眠気
  • 胃の不快感
  • 発生頻度は不明

  • 皮膚の水疱、剥離、または緩み
  • 暗色の尿
  • 蕁麻疹、みみず腫れ、かゆみ、または皮膚発疹
  • 顔、まぶた、唇、舌、喉、手、脚、足、または生殖器
  • 食欲不振
  • 胃、脇腹、または腹部の痛み、おそらく背中まで広がる
  • まぶたまたは周囲の腫れまたは腫れ目、顔、唇、舌
  • 赤い皮膚病変、多くの場合中心が紫色
  • 重度の関節痛
  • ただれ、潰瘍、または白い斑点口または唇
  • 嘔吐
  • 目または皮膚が黄色くなる
  • 通常は医師の診察を必要としない副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

    より一般的な

  • 膨満感または膨満感
  • 胃または腸内の過剰な空気またはガス
  • 消化不良
  • 体力の欠如または低下
  • 筋肉痛
  • ガスが出る
  • 喉の痛み
  • 鼻づまりまたは鼻水
  • 嘔吐
  • 記載されていない他の副作用も発生する可能性があります一部の患者に発生します。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

    副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

    服用する前に Sitagliptin and metformin

    薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

    アレルギー

    この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

    小児

    小児集団におけるメトホルミンとシタグリプチンの併用の効果と年齢の関係についての適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

    高齢者

    これまでに実施された適切な研究では、高齢者におけるメトホルミンとシタグリプチンの併用の有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。ただし、高齢の患者は加齢に伴う腎臓の問題を抱えている可能性が高いため、メトホルミンとシタグリプチンの併用療法を受けている患者には注意と用量の調整が必要になる可能性があります。

    授乳

    授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

    薬との相互作用

    特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

    この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

  • アセトリゾ酸
  • ジアトリゾ酸
  • エチオド化油
  • イオベンザミン酸
  • イオビトリドール
  • イオカルミック酸
  • イオセタミン酸
  • ヨーダミド
  • ヨージパミド
  • イオジキサノール
  • ヨード馬尿酸
  • ヨードピラセット
  • ヨードキサム酸
  • イオグリン酸
  • イオグリカミン酸
  • イオヘキソール
  • イオメプロール
  • >イオパミドール
  • イオパン酸
  • イオペントール
  • イオフェンジル酸
  • イオプロン酸
  • イオセリン酸
  • イオシミド
  • イオタスル
  • イオタラム酸
  • イオトロラン
  • イオトロキシド
  • イオキサグラム酸
  • >イオキシタラム酸
  • ヨウ素酸塩
  • メトリザミド
  • メトリゾ酸
  • チロパン酸ナトリウム
  • この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

  • 酢酸アビラテロン
  • アカルボース
  • アセタゾラミド
  • アログリプチン
  • アスピリン
  • ベキサグリフロジン
  • ビクテグラビル
  • ブリンゾラミド
  • ブプロピオン
  • カプマチニブ
  • クロロキン
  • クロロチアジド
  • クロルプロパミド
  • クロルタリドン
  • シメチジン
  • シプロフロキサシン
  • ダサブビル
  • デラフロキサシン
  • >ジクロルフェナミド
  • ドフェチリド
  • ドルテグラビル
  • ドルゾラミド
  • エノキサシン
  • フェドラチニブ
  • フェキシニダゾール
  • フロセミド
  • ガチフロキサシン
  • ゲミフロキサシン
  • グリメピリド
  • グリピジド
  • グリブリド
  • グレパフロキサシン
  • ヒドロクロロチアジド
  • ヒドロフルメチアジド
  • ヒドロキシクロロキン
  • インダパミド
  • >
  • イオプロミド
  • イオベルソール
  • イサブコナゾール
  • ランレオチド
  • レボフロキサシン
  • レボケトコナゾール
  • リラグルチド
  • ロメフロキサシン
  • メトホルミン
  • メタゾラミド
  • メトラゾン
  • モキシフロキサシン
  • ナテグリニド
  • ノルフロキサシン
  • オクトレオチド
  • オフロキサシン
  • オンビタスビル
  • パリタプレビル
  • パシレオチド
  • ピオグリタゾン
  • ポリチアジド
  • ラノラジン
  • レパグリニド
  • セマグルチド
  • シメプレビル
  • シタグリプチン
  • ソマトロゴン-グラ
  • ソタグリフロジン
  • スパルフロキサシン
  • タフェノキン
  • チオクト酸
  • トラザミド
  • トルブタミド
  • トピラマート
  • トリアムテレン
  • トロバフロキサシン
  • バンデタニブ
  • ゾニサミド
  • この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

  • アセブトロール
  • アテノロール
  • ベタキソロール
  • ビソプロロール
  • ゴーヤ
  • カルテオロール
  • カルベジロール
  • セリプロロール
  • コレセベラム
  • エスモロール
  • フェヌグリーク
  • グルコマンナン
  • グアーガム
  • イソカルボキサジド
  • ラベタロール
  • レボブノロール
  • リネゾリド
  • メチレンブルー
  • メチプラノロール
  • メトプロロール
  • ナドロール
  • ネビボロール
  • オクスプレノロール
  • オザニモド
  • パティロマー
  • ペンブトロール
  • フェネルジン
  • ピンドロール
  • プラクトロール
  • プロカルバジン
  • プロプラノロール
  • サイリウム
  • ラサギリン
  • リファンピン
  • サフィナミド
  • セレギリン
  • ソタロール
  • チモロール
  • トラニルシプロミン
  • ベラパミル
  • 食品/タバコ/アルコールとの相互作用

    特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

    その他の医学的問題

    他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

  • アルコール、過剰摂取、または
  • うっ血性心不全、急性または不安定、または
  • 脱水症状、重度、または
  • 心臓発作、急性、または
  • 心臓または血管の問題、または
  • 低酸素血症(血液中の酸素の減少)、または
  • 肝臓病、または
  • 栄養不良状態、または
  • 敗血症 (重度の感染症) または
  • ショック (低血圧、血液循環不良) または
  • 体調の悪化 - 慎重に使用してください。重篤な副作用のリスクが高まる可能性があります。
  • 貧血(血球減少)または
  • 腎臓病または
  • ビタミン B12 欠乏症 - 慎重に使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。
  • 血管浮腫(顔、唇、舌、喉、腕、または脚の腫れ)、この薬または他のジペプチジルペプチダーゼ-4(DPP-4)阻害剤の使用歴 - 慎重に使用してください。この状態が再発するリスクが高まる可能性があります。
  • 糖尿病性ケトアシドーシスまたは代謝性アシドーシス(血中のケトン体および酸が高い)、または
  • 重篤な腎臓病、または
  • 1 型糖尿病 - 患者には使用しないでください。このような条件で。
  • 発熱または
  • あらゆる種類の感染症または
  • 手術(大規模)または
  • 外傷 - これらの状態は血糖値に一時的な問題を引き起こす可能性がありますコントロールすれば、医師はインスリン治療を行うことができます。
  • 心不全、その病歴、または
  • 腎臓損傷、その病歴 - 心不全のリスクが増加する可能性があります。
  • 高コレステロール血症(血中のコレステロールが高い)または
  • 高トリグリセリド血症(血中のトリグリセリドおよび脂肪が高い)または
  • 肥満または
  • 膵臓問題、履歴 - 慎重に使用してください。膵炎(膵臓の腫れ)のリスクが高まる可能性があります。
  • 静脈に染料を注入する必要がある放射線治療(X 線、CT スキャン、MRI など) - この薬は、これらの治療を受ける前に中止する必要があります。
  • 薬物に関連する

    使い方 Sitagliptin and metformin

    この薬は医師の指示に従って正確に服用してください。医師の指示よりも多く服用したり、より頻繁に服用したり、長期間服用したりしないでください。そうすると副作用の可能性が高まる可能性があります。

    この薬には服薬ガイドが付属している必要があります。これらの指示をよく読み、それに従ってください。ご質問がある場合は医師にお尋ねください。

    メトホルミンとシタグリプチンの組み合わせは、胃の不調を軽減するために食事と一緒に摂取する必要があります。夕方に指示に従って徐放性錠剤を服用してください。

    徐放性錠剤または即時放出性錠剤を丸ごと飲み込んでください。砕いたり、割ったり、噛んだりしないでください。

    医師から与えられた特別な食事計画に注意深く従ってください。これは糖尿病をコントロールする上で最も重要な部分であり、薬が適切に作用するためには必要です。定期的に運動し、指示に従って血液または尿中の糖分を検査してください。

    Janumet® XR を服用中、便の中に錠剤が混じる場合があります。便の中に錠剤が数回出た場合は、すぐに医師に相談してください。医師に相談することなく、この薬の服用を中止しないでください。

    投与量

    この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

    服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

  • 2 型糖尿病:
  • 経口剤形 (徐放性錠剤) の場合:
  • メトホルミンを単独で服用している患者の場合:
  • 成人 - 最初は 100 ミリグラム (mg)シタグリプチンに加えて、すでに 1 日 1 回服用されているメトホルミンの用量を加えます。医師は、血糖値が制御されるまで徐々に投与量を増やす場合があります。 850 mg または 1000 mg の速放性メトホルミンを 1 日 2 回服用している場合は、50 mg のシタグリプチン錠剤 2 錠と 1000 mg のメトホルミンを 1 日 1 回一緒に服用することから始めてください。
  • 小児 - 用法および用量医師の判断が必要です。
  • シタグリプチンを単独で服用している患者の場合:
  • 成人 - 最初は、シタグリプチン 100 ミリグラム (mg) とメトホルミン 1000 mg を 1 日 1 回投与します。医師は、血糖値が制御されるまで徐々に投与量を増やす場合があります。ただし、通常、用量は 1 日 1 回、シタグリプチン 100 mg、メトホルミン 2000 mg を超えないようにします。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • Janumet® 速放性錠剤を使用している患者の場合:
  • 成人 - 用量はすでに服用している用量と同じです。医師は、血糖値が制御されるまで徐々に投与量を増やす場合があります。ただし、通常、用量は 1 日 1 回、シタグリプチン 100 mg、メトホルミン 2000 mg を超えないようにします。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • 経口剤形(即放性錠剤)の場合:
  • メトホルミンを単独で服用している患者の場合:
  • 成人 - 最初は、シタグリプチン 50 ミリグラム (mg) に、既に服用しているメトホルミンの用量を 1 日 2 回投与します。医師は、血糖値が制御されるまで徐々に投与量を増やす場合があります。 850 mg のメトホルミンを 1 日 2 回服用している場合は、シタグリプチン 50 mg と 1000 mg のメトホルミンを 1 日 2 回から始めてください。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • シタグリプチンを単独で服用している患者の場合:
  • 成人 - 最初は、シタグリプチン 50 ミリグラム (mg) とメトホルミン 500 mg を 1 日 2 回投与します。医師は、血糖値が制御されるまで徐々に投与量を増やす場合があります。ただし、通常、シタグリプチンは 50 mg、メトホルミンは 1000 mg を 1 日 2 回以下の用量で服用します。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • メトホルミンとシタグリプチンを別々の錠剤として一緒に使用している患者の場合:
  • 成人 - 用量はすでに服用している用量と同じです。医師は、血糖値が制御されるまで徐々に用量を増やすことができます。
  • 小児 - 用法と用量は医師が決定する必要があります。
  • 飲み忘れた場合

    飲み忘れた場合この薬はできるだけ早く服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに、通常の服用スケジュールに戻ってください。 2 回量を服用しないでください。

    保管

    薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように注意してください。

    子供の手の届かないところに保管してください。

    期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

    不要な薬の処分方法については、医療専門家に相談してください。使用します。

    警告

    定期的な診察で、特にこの薬を服用した最初の数週間は、医師に経過を確認してもらうことが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために、血液検査と尿検査が必要になる場合があります。

    特定の条件下では、メトホルミンが多すぎると乳酸アシドーシスを引き起こす可能性があります。乳酸アシドーシスの症状は重篤で、すぐに現れます。通常、心臓発作や腎不全など、他の深刻な健康上の問題がある場合に発生します。乳酸アシドーシスの症状には、腹部または胃の不快感、食欲低下、下痢、速くて浅い呼吸、全身の不快感、筋肉痛またはけいれん、異常な眠気、疲労感、または衰弱が含まれます。これらの症状が複数同時にある場合は、すぐに救急医療を受ける必要があります。

    この薬は低血糖(低血糖)を引き起こす可能性があります。これは、この薬を特定の薬と一緒に服用するとより一般的です。低血糖は、失神(意識喪失)を引き起こす前に治療する必要があります。低血糖の症状は人によってさまざまです。迅速に治療できるように、自分が通常どのような症状を抱えているかを知ることが重要です。低血糖を治療する最良の方法については医師に相談してください。

    高血糖(高血糖)は、薬を十分に服用していないか服用しなかった場合、過食または食事計画を守らなかった場合、発熱や感染症がある場合、またはあまり運動しない場合に発生することがあります。いつものように。高血糖は非常に深刻な場合があるため、すぐに治療する必要があります。早く治療するためには、自分にどのような症状があるのか​​を知ることが重要です。高血糖を治療する最良の方法について医師に相談してください。

    糖尿病が原因で問題が発生し、緊急の助けが必要になる場合があるかもしれません。こうした緊急事態に備えておく必要があります。医療識別 (ID) ブレスレットまたはネックチェーンを常に着用することをお勧めします。また、糖尿病であることを示す ID カードと、すべての薬のリストを財布やハンドバッグに入れて持ち歩きましょう。

    この薬の使用中に膵炎が発生する可能性があります。突然の重度の腹痛、悪寒、便秘、吐き気、嘔吐、食欲不振、発熱、またはふらつきがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

    次のような症状が複数ある場合は、すぐに医師に相談してください: 胸痛、尿量の減少、首の静脈の拡張、極度の疲労、不規則な呼吸、不規則な心拍、息切れ、胸部の腫れ顔、指、足、下肢の圧迫感、胸の圧迫感、呼吸困難、体重増加。これらは心不全の兆候である可能性があります。

    この薬は、アナフィラキシー、血管浮腫、特定の皮膚疾患 (スティーブンス・ジョンソン症候群) などの重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。これらの反応は生命を脅かす可能性があり、直ちに医師の診察が必要です。これを使用中に発疹、かゆみ、水疱、皮膚の剥離、緩み、発熱や悪寒、呼吸困難や嚥下困難、手、顔、口、喉の腫れなどの症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。薬。

    この薬は、重度の生活に支障をきたすほどの関節痛を引き起こす可能性があります。この薬の使用中に重度の関節痛がある場合は、すぐに医師に相談してください。

    この薬は水疱性類天疱瘡を引き起こす可能性があります。この薬の使用中に大きくて硬い皮膚の水疱ができた場合は医師に伝えてください。

    この薬を服用していることを医師または歯科医に知らせてください。医師は、造影剤を使用する処置などの大規模な手術や診断検査を受ける前に、この薬の服用を一時的に中止するようアドバイスする場合があります。

    医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

    免責事項

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