Sitagliptin and simvastatin

Nome genérico: Sitagliptin And Simvastatin

Uso de Sitagliptin and simvastatin

A combinação de sitagliptina e sinvastatina é usada em conjunto com uma dieta adequada e exercícios para tratar o diabetes tipo 2. Também é usado junto com uma dieta adequada para tratar níveis elevados de colesterol e triglicerídeos (gorduras) no sangue. Este medicamento pode ajudar a prevenir problemas médicos causados por vasos sanguíneos obstruídos, como ataques cardíacos e derrames.

A sitagliptina é um inibidor da dipeptidil peptidase-4 (DPP-4). Ajuda a controlar os níveis de açúcar no sangue, aumentando substâncias no corpo que fazem o pâncreas liberar mais insulina. Também sinaliza ao fígado para parar de produzir açúcar (glicose) quando há muito açúcar no sangue.

A sinvastatina pertence ao grupo de medicamentos denominados estatinas. Atua reduzindo a quantidade de colesterol no sangue, bloqueando a produção de colesterol.

Este medicamento estava disponível apenas mediante receita médica. O produto Juvisync™ não será mais comercializado nos Estados Unidos a partir de 26 de setembro de 2013, mas poderá estar disponível em outros países.

Sitagliptin and simvastatin efeitos colaterais

Juntamente com os efeitos necessários, um medicamento pode causar alguns efeitos indesejados. Embora nem todos esses efeitos colaterais possam ocorrer, se ocorrerem, podem precisar de atenção médica.

Consulte seu médico imediatamente se ocorrer algum dos seguintes efeitos colaterais:

Mais comuns

Ansiedade

visão turva

calafrios

suores frios

confusão

pele fria e pálida

depressão

tontura

desmaio

batimento cardíaco rápido ou irregular

dor de cabeça

aumento da fome

náuseas

pesadelos

convulsões

tremores

fala arrastada

cansaço ou fraqueza incomum

Menos comum

Dor na bexiga

urina com sangue ou turva

micção difícil, ardente ou dolorosa

boca seca

pele vermelha e seca

vontade frequente de urinar

frutas- como hálito

aumento da sede

aumento da micção

perda de consciência

dor na parte inferior das costas ou nas laterais

dor de estômago

sudorese

inchaço

dificuldade para respirar

perda de peso inexplicável

vômitos

Raro

Inchaço

constipação

urina de cor escura

febre

indigestão

perda de apetite

cãibras ou espasmos musculares

dores musculares, sensibilidade, perda de peso ou fraqueza

dores no estômago , lado ou abdômen, possivelmente irradiando para trás

olhos ou pele amarelados

Incidência desconhecida

Agitação

fezes pretas e alcatroadas

sangramento nas gengivas

bolhas, descamação ou afrouxamento da pele

queimação, rastejamento, coceira, dormência, formigamento, "alfinetes e agulhas" ou sensação de formigamento

dor no peito

diminuição da produção de urina

diarreia

dificuldade para se movimentar

dificuldade em engolir

sensação de calor

urticária

aumento da sensibilidade da pele à luz solar

irritabilidade

dor nas articulações ou nos músculos

grande inchaço semelhante a uma colmeia no rosto, pálpebras, lábios, língua, garganta, mãos, pernas, pés ou órgãos sexuais

letargia

identificar manchas vermelhas na pele

ganho rápido de peso

olhos vermelhos e irritados

pele vermelha, dolorida ou com coceira

lesões vermelhas na pele, geralmente com centro roxo

vermelhidão na face, pescoço, braços e, ocasionalmente, na parte superior do tórax

convulsões

graves queimadura solar

erupção cutânea

dor de garganta

feridas, úlceras ou manchas brancas nos lábios ou na boca

feridas, vergões ou bolhas na pele

glândulas inchadas

articulações inchadas

aperto no peito

instabilidade ou desconforto

sangramento ou hematomas incomuns

fraqueza nos braços, mãos, pernas ou pés

Podem ocorrer alguns efeitos colaterais que geralmente não requerem atenção médica. Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento à medida que o seu corpo se adapta ao medicamento. Além disso, o seu profissional de saúde poderá informá-lo sobre maneiras de prevenir ou reduzir alguns desses efeitos colaterais. Verifique com seu profissional de saúde se algum dos seguintes efeitos colaterais persistir ou for incômodo ou se você tiver alguma dúvida sobre eles:

Mais comuns

Dores no corpo ou dor

tosse que produz muco

congestão de ouvido

perda de voz

nariz escorrendo ou entupido

espirros

Menos comum

Sensação de queimação no peito ou estômago

tonturas ou desmaios

sensação de movimento constante de em si ou no ambiente

dor ou sensibilidade ao redor dos olhos e maçãs do rosto

sensação de tontura

erupção cutânea incrustada, escamosa e com secreção

sensibilidade na região do estômago

dificuldade para dormir

Incidência desconhecida

Estômago ácido ou ácido

estar esquecido

arrotar

diminuição do interesse em relações sexuais

excesso de ar ou gases no estômago ou intestinos

sensação de plenitude

queda de cabelo

azia

incapacidade de ter ou manter uma ereção

perda na capacidade sexual, desejo, motivação ou desempenho

passagem de gases

problemas de memória

desconforto, desconforto ou dor de estômago

queda de cabelo

Outros efeitos colaterais não listados também podem ocorrer em alguns pacientes. Se notar quaisquer outros efeitos, consulte o seu profissional de saúde.

Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos secundários. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.

Antes de tomar Sitagliptin and simvastatin

Ao decidir usar um medicamento, os riscos de tomá-lo devem ser avaliados em relação ao benefício que ele trará. Esta é uma decisão que você e seu médico tomarão. Para este medicamento, deve-se considerar o seguinte:

Alergias

Informe o seu médico se você já teve alguma reação alérgica ou incomum a este medicamento ou a qualquer outro medicamento. Informe também o seu profissional de saúde se você tiver algum outro tipo de alergia, como alimentos, corantes, conservantes ou animais. Para produtos sem receita médica, leia atentamente o rótulo ou os ingredientes da embalagem.

Pediátrico

Não foram realizados estudos apropriados sobre a relação entre a idade e os efeitos da combinação sitagliptina e sinvastatina na população pediátrica. Segurança e eficácia não foram estabelecidas.

Geriátrica

Estudos apropriados realizados até o momento não demonstraram problemas específicos da geriatria que limitariam a utilidade da combinação sitagliptina e sinvastatina em idosos. No entanto, os doentes idosos são mais propensos a ter problemas renais ou musculares relacionados com a idade, o que pode exigir cautela e um ajuste na dose para os doentes que recebem a combinação de sitagliptina e sinvastatina.

Amamentação

Estudos em mulheres que amamentam demonstraram efeitos nocivos nos bebês. Uma alternativa a este medicamento deve ser prescrita ou você deve parar de amamentar enquanto estiver usando este medicamento.

Interações com medicamentos

Embora certos medicamentos não devam ser usados juntos, em outros casos, dois medicamentos diferentes podem ser usados juntos, mesmo que possa ocorrer uma interação. Nestes casos, o seu médico pode querer alterar a dose ou podem ser necessárias outras precauções. Quando estiver a tomar este medicamento, é especialmente importante que o seu profissional de saúde saiba se está a tomar algum dos medicamentos listados abaixo. As interações a seguir foram selecionadas com base em seu significado potencial e não são necessariamente inclusivas.

Não é recomendado o uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos. O seu médico pode decidir não tratá-lo com este medicamento ou alterar alguns dos outros medicamentos que você toma.

Amprenavir

Atazanavir

Boceprevir

Claritromicina

Cobicistat

Ciclosporina

Danazol

Darunavir

Eritromicina

Fosamprenavir

Gemfibrozil

Idelalisibe

Indinavir

Itraconazol

Cetoconazol

Letermovir

Levocetoconazol

Lopinavir

Mibefradil

Mifepristona

Nefazodona

Nelfinavir

Nirmatrelvir

Paritaprevir

Posaconazol

Ritonavir

Saquinavir

Telaprevir

Telitromicina

Tipranavir

Voriconazol

O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos geralmente não é recomendado, mas pode ser necessário em alguns casos. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico poderá alterar a dose ou a frequência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

Acetato de Abiraterona

Acarbose

Acenocumarol

Adagrasib

Amiodarona

Amlodipina

Azitromicina

Belzutifan

Ácido Bempedoico

Bezafibrato

Carbamazepina

Ceritinibe

Cloroquina

Clorotiazida

Clorpropamida

Clortalidona

Ciprofibrato

Ciprofloxacina

Clofibrato

Colchicina

Conivaptano

Dabigatrana Etexilato

Dabrafenibe

Dalfopristina

Daptomicina

Darolutamida

Delafloxacina

Delavirdina

Digoxina

Diltiazem

Dronedarona

Duvelisibe

Elexacaftor

Eltrombopag

Enasidenibe

Encorafenibe

Enoxacina

Acetato de eslicarbazepina

Fedratinib

Fenofibrato

Ácido fenofíbrico

Fexinidazol

Fluconazol

Fosnetupitant

Furosemida

Ácido fusídico

Gatifloxacina

Gemifloxacina

Glecaprevir

Glimepirida

Glipizida

Glibburida

Grepafloxacina

Hidroclorotiazida

Hidroflumetiazida

Hidroxicloroquina

Indapamida

Insulina

Insulina Aspártico Recombinante

Insulina Bovina

Insulina Degludec

Insulina Detemir

Insulina Glargina, Recombinante

Insulina Glulisina

Insulina Lispro, Recombinante

Ivosidenibe

Lanreotida

Larotrectinibe

Lefamulina

Leflunomida

Lenacapavir

Leniolisibe

Levamlodipina

Levofloxacina

Lomefloxacina

Lomitapida

Lorlatinibe

Lumacaftor

Mavacamten

Metformina

Metolazona

Midostaurina

Momelotinib

Moxifloxacina

Nateglinida

Netupitant

Niacina

Norfloxacina

Octreotida

Ofloxacina

Olutasidenibe

Omaveloxolona

Pacritinibe

Pasireotida

Pazopanibe

Fenobarbital

Pibrentasvir

Pirtobrutinibe

Politiazida

Pramlintida

Primidona

Quinupristina

Ranolazina

Repaglinida

Ribociclib

Risperidona

Ritlecitinibe

Simeprevir

Somatrogon-ghla

Esparfloxacina

Tadalafil

Teriflunomida

Ácido Tióctico

Tocilizumabe

Tolazamida

Tolbutamida

Triamtereno

Trofinetide

Trovafloxacina

Verapamil

Varfarina

O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos pode causar um risco aumentado de certos efeitos colaterais, mas o uso de ambos os medicamentos pode ser o melhor tratamento para você. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico poderá alterar a dose ou a frequência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

Acebutolol

Albiglutida

Alitretinoína

Atenolol

Betaxolol

Bisoprolol

Bosentana

Carteolol

Carvedilol

Celiprolol

Cilostazol

Clopidogrel

Efavirenz

Esmolol

Fosfenitoína

Fostemsavir

Interferon Beta

Labetalol

Levobunolol

Levotiroxina

Metipranolol

Metoprolol

Nadolol

Nebivolol

Aveia Farelo

Oxcarbazepina

Oxprenolol

Pectina

Penbutolol

Fenitoína

Pindolol

Practolol

Propranolol

Rifampicina

Sotalol

Erva de São João

Ticagrelor

Timolol

Interações com alimentos/tabaco/álcool

Certos medicamentos não devem ser usados durante ou próximo ao momento da ingestão de alimentos ou de certos tipos de alimentos, pois podem ocorrer interações. O uso de álcool ou tabaco com certos medicamentos também pode causar a ocorrência de interações. As interações a seguir foram selecionadas com base em seu significado potencial e não são necessariamente inclusivas.

O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes sintomas geralmente não é recomendado, mas pode ser inevitável em alguns casos. Se usados em conjunto, o seu médico poderá alterar a dose ou a frequência de utilização deste medicamento, ou dar-lhe instruções especiais sobre o uso de alimentos, álcool ou tabaco.

Suco de cranberry

Suco de toranja

Outros problemas médicos

A presença de outros problemas médicos pode afetar o uso deste medicamento. Certifique-se de informar o seu médico se tiver quaisquer outros problemas médicos, especialmente:

Uso de álcool, excessivo ou histórico de

ascendência chinesa ou

pedras na vesícula biliar ou

hipotireoidismo (uma tireoide hipoativa), não controlado ou

Doença renal ou

Doença hepática, história de ou

Problemas no pâncreas, história de—Use com cautela. Pode piorar os efeitos colaterais.

Angioedema (inchaço da face, lábios, língua, garganta, braços ou pernas) com sitagliptina ou outros inibidores da DPP-4, história de—Use com cautela. Pode aumentar o risco desta condição ocorrer novamente.

Cetoacidose diabética (alto teor de cetonas e ácido no sangue) ou

Doença renal, grave ou

Doença hepática, ativa ou

Tipo 1 diabetes – Não deve ser usado em pacientes com essas condições.

Distúrbios eletrolíticos, graves ou

Distúrbios endócrinos, graves ou

Epilepsia (convulsões), mal controlada ou

Hipotensão (baixa pressão arterial) ou

Grande cirurgia ou trauma, recente ou

Distúrbios metabólicos, graves ou

Sépsis (infecção grave no sangue)—Pacientes com essas condições pode estar em risco de problemas musculares ou renais.

Dor muscular, sensibilidade ou fraqueza, história de—Use com cautela. Pode piorar essas condições.

Como usar Sitagliptin and simvastatin

Tome este medicamento apenas conforme indicado pelo seu médico. Não use mais, não use com mais frequência e não use por mais tempo do que o prescrito pelo seu médico.

Este medicamento deve vir acompanhado de um Guia de Medicamentos. É muito importante que você leia e entenda essas informações. Certifique-se de perguntar ao seu médico sobre qualquer coisa que você não entenda.

Seu médico lhe dará instruções sobre dieta, exercícios, testes de açúcar no sangue e ajuste de dose quando você estiver doente. Siga cuidadosamente as instruções do seu médico.

Engula o comprimido inteiro. Não quebre, esmague ou mastigue.

Se você estiver tomando diltiazem (Cardizem®), dronedarona (Multaq®) ou verapamil (Calan®, Isoptin®, Verelan®) junto com este medicamento, sua dose de Juvisync™ não deve ser superior a 100 miligramas (mg) de sitagliptina e 10 mg de sinvastatina por dia, salvo indicação em contrário do seu médico. Não use mais de 100 mg de sitagliptina e 20 mg de sinvastatina por dia juntamente com amiodarona (Cordarone®), amlodipina (Norvasc®), lomitapida (Juxtapid™) ou ranolazina (Ranexa®). Quando utilizados em conjunto com doses mais elevadas de Juvisync™, estes medicamentos podem aumentar o risco de lesões musculares e resultar em problemas renais.

Evite beber suco de toranja enquanto estiver tomando este medicamento. O suco de toranja pode aumentar o risco de lesões musculares e resultar em problemas renais.

Não beba grandes quantidades de álcool com este medicamento. Isso pode causar efeitos indesejados no fígado.

Dosagem

A dose deste medicamento será diferente para pacientes diferentes. Siga as ordens do seu médico ou as instruções do rótulo. As informações a seguir incluem apenas as doses médias deste medicamento. Se a sua dose for diferente, não a altere a menos que o seu médico lhe diga para o fazer.

A quantidade de medicamento que toma depende da dosagem do medicamento. Além disso, o número de doses que você toma por dia, o tempo permitido entre as doses e o tempo que você toma o medicamento dependem do problema médico para o qual você está usando o medicamento.

Para forma farmacêutica oral (comprimidos):

Para diabetes tipo 2 e colesterol alto:

Para pacientes que não estão tomando sitagliptina ou sinvastatina:

Adultos — No início, 100 miligramas (mg) de combinação de sitagliptina e 40 mg de sinvastatina uma vez ao dia à noite. Seu médico pode ajustar sua dose conforme necessário.

Crianças — O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.

Para pacientes que já estão tomando sinvastatina:

Adultos — Inicialmente, 100 miligramas (mg) de sitagliptina e a dose de sinvastatina que você já está tomando . É tomado uma vez por dia à noite. Seu médico pode ajustar sua dose conforme necessário.

Crianças — O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.

Dose esquecida

Se você esquecer de uma dose de este medicamento, tome-o assim que possível. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e volte ao seu esquema posológico regular. Não duplique as doses.

Armazenamento

Armazene o medicamento em um recipiente fechado em temperatura ambiente, longe do calor, umidade e luz direta. Evite congelar.

Mantenha fora do alcance das crianças.

Não guarde medicamentos desatualizados ou que não sejam mais necessários.

Pergunte ao seu profissional de saúde como você você deve descartar qualquer medicamento que não use.

Avisos

É muito importante que o seu médico verifique o seu progresso em consultas regulares. Isto permitirá ao seu médico verificar se o medicamento está a funcionar corretamente e decidir se deve continuar a tomá-lo. Podem ser necessários exames de sangue e urina para verificar efeitos indesejados.

Usar este medicamento durante a gravidez pode prejudicar o feto. Use uma forma eficaz de controle de natalidade para evitar engravidar. Se você acha que engravidou durante o uso do medicamento, informe imediatamente o seu médico.

Não use este medicamento se você também estiver tomando algum dos seguintes medicamentos: boceprevir (Victrelis®), produtos contendo cobicistat (Stribild®), ciclosporina (Gengraf®, Neoral®, Sandimmune®), danazol (Danocrine®), gemfibrozil (Lopid®), nefazodona (Serzone®), telaprevir (Incivek®), certos antibióticos (como claritromicina, eritromicina, itraconazol, cetoconazol, posaconazol, telitromicina, voriconazol, Nizoral®) ou medicamentos para tratar HIV/AIDS (como atazanavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, tipranavir, Crixivan®, Kaletra®, Lexiva®, Norvir®, Prezista®, Reyataz®). O uso destes medicamentos juntamente com a combinação de sitagliptina e sinvastatina pode aumentar o risco de lesões musculares e resultar em problemas renais.

Pacientes chineses que tomam grandes quantidades de niacina (maior ou igual a 1 grama ou 1.000 miligramas por dia) junto com este medicamento podem ter um risco aumentado de lesão muscular. Converse com seu médico se você é chinês ou tem ascendência chinesa e toma grandes quantidades de niacina (Niacor®, Niaspan®). Você pode precisar de uma dose diferente deste medicamento.

Ligue para seu médico imediatamente se você sentir dor muscular inexplicável, sensibilidade ou fraqueza, especialmente se você também sentir cansaço incomum ou febre. Estes podem ser sintomas de problemas musculares graves, como miopatia ou miopatia necrosante imunomediada (IMNM). A miopatia é mais comum quando são usadas altas doses de sinvastatina (por exemplo, 80 miligramas), mas algumas pessoas desenvolvem miopatia com doses mais baixas.

Chame seu médico imediatamente se tiver urina escura, diarreia, febre, cãibras ou espasmos musculares, dor ou rigidez muscular, ou cansaço ou fraqueza incomum. Estes podem ser sintomas de um problema muscular grave chamado rabdomiólise, que pode causar problemas renais.

Chame seu médico imediatamente se tiver urina de cor escura, sensação geral de cansaço ou fraqueza, dor de cabeça, fezes claras, perda de apetite, dor de estômago, dor de estômago na parte superior direita, vômito, perda de peso ou olhos ou pele amarelados. Estes podem ser sintomas de danos no fígado.

Informe imediatamente o seu médico se você sentir dor de estômago súbita e intensa, náusea, vômito, febre ou tontura. Estes podem ser sintomas de pancreatite (inchaço e inflamação do pâncreas).

Este medicamento pode causar reações alérgicas graves, incluindo anafilaxia, angioedema ou certas doenças de pele (síndrome de Stevens-Johnson). Estas reações podem ser fatais e requerem atenção médica imediata. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver erupção na pele, coceira, bolhas, descamação ou afrouxamento da pele, febre ou calafrios, dificuldade para respirar ou engolir, ou qualquer inchaço nas mãos, rosto, boca ou garganta enquanto estiver usando este medicamento.

Este medicamento pode causar hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue). A baixa de açúcar no sangue também pode ocorrer se você atrasar ou pular uma refeição ou lanche, fizer mais exercícios do que o normal, beber álcool, não puder comer devido a náuseas ou vômitos, tomar certos medicamentos ou tomar sitagliptina com outro tipo de medicamento para diabetes (por exemplo, insulina, glimepirida, metformina ou pioglitazona). Os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue devem ser tratados antes que causem desmaio (inconsciência). As pessoas sentem sintomas diferentes com níveis baixos de açúcar no sangue. É importante que você saiba quais sintomas costuma ter para poder tratá-los rapidamente.

Os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue incluem ansiedade, alterações de comportamento semelhantes a estar bêbado, visão turva, suores frios, confusão, pele fria e pálida, dificuldade de pensar, sonolência, fome excessiva, batimentos cardíacos acelerados, dores de cabeça que continuar, náuseas, nervosismo, pesadelos, sono agitado, tremores, fala arrastada ou cansaço ou fraqueza incomum.

Se ocorrerem sintomas de baixo nível de açúcar no sangue, verifique seu nível de açúcar no sangue. Se você tiver níveis baixos de açúcar no sangue, coma comprimidos ou gel de glicose, xarope de milho, mel ou cubos de açúcar, ou beba suco de frutas, refrigerantes não dietéticos ou açúcar dissolvido em água. O glucagon é um medicamento utilizado em situações de emergência, quando ocorrem sintomas graves, como convulsões (convulsões) ou inconsciência. Tenha em mãos um kit de glucagon, junto com seringa e agulha, e saiba como usá-lo. Os membros da sua família também devem saber como usar o glucagon.

Pode chegar um momento em que você precisará de ajuda de emergência para um problema causado por seu diabetes. Você precisa estar preparado para essas emergências. É uma boa ideia usar sempre uma pulseira de identificação médica (ID) ou uma corrente no pescoço. Além disso, leve na carteira ou bolsa um cartão de identificação que indique que você tem diabetes, com uma lista de todos os seus medicamentos.

Certifique-se de que qualquer médico ou dentista que o trate saiba que você está usando este medicamento. Pode ser necessário interromper o uso deste medicamento se for submetido a uma grande cirurgia, uma lesão grave ou se desenvolver outros problemas de saúde graves.

Não tome outros medicamentos, a menos que tenham sido discutidos com o seu médico. Isso inclui medicamentos prescritos ou não (de venda livre [OTC]) e suplementos fitoterápicos ou vitamínicos.

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