Smokeless Tobacco

اسم عام: Nicotiana Tabacum L.
ماركات: Ariva, Chewing Tobacco, Commit, Compressed Tobacco Lozenges, Copenhagen, Dry Snuff, Iq-mik (Alaska), Moist Snuff, Revel, Skoal Dry, Smokeless Tobacco, Snus (Sweden)., Stonewall

استخدام Smokeless Tobacco

الأداء

في دراسة عشوائية ومنضبطة ومتقاطعة، تم دراسة تأثير الامتناع عن النيكوتين والشبع على نتائج توليد الطاقة لدى 16 رياضيًا ذكرًا استخدموا بانتظام كيسًا واحدًا على الأقل من التبغ الذي لا يدخن مرة واحدة يوميًا. يوم. كان متوسط ​​استخدام السنوس مرتفعًا بين المشاركين (8.1 كيس/يوم). بعد فترة امتناع عن النيكوتين مدتها 12 ساعة طوال الليل، كان متوسط ​​الوقت اللازم للإرهاق أطول بنسبة 13.1% (24.1 دقيقة) مقارنة بفترة الشبع بالنيكوتين (20.9 دقيقة)، والتي كانت مختلفة بشكل ملحوظ إحصائيًا (P = 0.0131). لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية في إدراك الجهد أو الأوكسجين الدماغي أو الأوكسجين العضلي بين فترات الامتناع عن ممارسة الجنس والشبع. كانت تركيزات الأوكسيهيموجلوبين العضلي، وكذلك تركيزات الديوكسيهيموجلوبين الدماغي، أقل بشكل ملحوظ خلال فترة الشبع بالنيكوتين أثناء مرحلة الإحماء وجميع الأرباع الأربعة من الوقت حتى الإرهاق (تراوحت قيم P من P <0.001 إلى <0.05). بالإضافة إلى ذلك، كانت العديد من المتغيرات الفسيولوجية أعلى بكثير (على سبيل المثال، VO2، VCO2، وقت القذف، حجم السكتة الدماغية) أو أقل (على سبيل المثال، معدل ضربات القلب، اللاكتات) عند خط الأساس خلال فترة الامتناع عن ممارسة الجنس مقارنة بفترة الشبع ولكن مع عدم وجود اختلافات ملحوظة في هذه المعلمات (Zondonai 2019)

كشفت البيانات المأخوذة من 10 رياضيين ذكور أصحاء لا يدخنون النيكوتين، والذين تم تسجيلهم في تجربة تقاطعية مزدوجة التعمية، خاضعة للتحكم الوهمي، أن استخدام الرطب الرطب قبل التمارين الرياضية يزيد بشكل كبير من التثبيط القشري ( استثارة أقل) مقارنة مع الدواء الوهمي (P = 0.006). لم يلاحظ أي تغييرات كبيرة في قوة العضلات. وشملت الأحداث السلبية المتعلقة بالسنوس إزعاجًا خفيفًا في الحلق وغثيانًا معتدلًا ودوارًا. (Zandonai 2020)

الإقلاع عن التدخين

هناك جدل حول دور التبغ الذي لا يدخن في الإقلاع عن التدخين. (NIH 2006, Timberlake 2009, Tomar 2009) تتعلق المشكلات بعدم وجود أدلة على الفعالية في تحقيق الإقلاع عن التدخين على المدى الطويل ( أكبر من 6 أشهر)، (Fagerstrom 2012، Tilashalski 2005، T⊘nnesen 2008) المخاطر الصحية لمنتجات التبغ الذي لا يدخن، (Lee 2009) والقلق من أن استخدام التبغ الذي لا يدخن يمكن أن يكون بمثابة بوابة للتدخين. (Melikian 2009، NIH 2006, Stellman 2009, Timberlake 2009)

كما هو الحال مع تدخين التبغ، يرتبط التأثير الدوائي للتبغ عديم الدخان جزئيًا بمحتواه من النيكوتين. يتم الوصول إلى مستويات النيكوتين في الدم بسرعة مع استخدام التبغ الذي لا يدخن (في غضون 5 دقائق) ويمكن أن تصل إلى 40 نانوغرام/مل، مقارنة بمستويات الذروة الموجودة لدى مدخني السجائر بشراهة (الذين يبلغ متوسطهم حوالي 35 نانوغرام/مل). (Kotlyar 2007, Russell 1980)

من المتوقع أن يزداد استخدام منتجات التبغ الذي لا يدخن بسبب الإجراءات المناهضة للتدخين، ويسود تصور بأن هذه المنتجات أكثر أمانًا من التدخين. وقد تم النظر في اقتراح لمنح إدارة الغذاء والدواء سلطة على منتجات التبغ في مجلس الشيوخ الأمريكي. (تيمبرليك 2009، تومار 2009)

Smokeless Tobacco آثار جانبية

تتوفر بيانات أقل فيما يتعلق بالآثار الضارة للتبغ الذي لا يدخن مقارنة بالآثار الضارة للتبغ المدخن، كما أن التعميم من الدراسات المتاحة محدود بسبب الآثار المربكة للتدخين المتزامن والتنوع الجغرافي. ومع ذلك، تكون مخاطر التفاعلات العكسية أكبر بالنسبة للمدخنين مقارنة بمستخدمي التبغ الذي لا يدخن، والذين بدورهم أكبر من غير مستخدمي التبغ. توجد علاقة بين مدة التعرض للتبغ الذي لا يدخن وخطر التفاعلات الضارة. ومع قيام المستخدمين بزيادة استهلاكهم للتبغ الذي لا يدخن لزيادة التأثير، يزداد أيضًا التعرض للنيكوتين والمواد المسرطنة. (Boffetta 2008, Boffetta 2009, Critchley 2003, Hecht 2008)

الاعتماد على التبغ

يقدر معدل انتشار تعاطي التبغ الذي لا يدخن بين الأمريكيين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكبر بنسبة 20%، وفي عام 2005، تم الإبلاغ عن أن ما يقدر بنحو 7.7 مليون أمريكي يبلغ عمرهم 12 عامًا أو أكثر هم متعاطين حاليين (الشهر الماضي). (Ebbert 2007, Severson 2009). ) تم أيضًا الإبلاغ عن حالة متلازمة انسحاب النيكوتين لدى مولود جديد لأم استخدمت كميات كبيرة من التبغ الذي لا يدخن (Snus) أثناء الحمل. (Frøisland 2017)

توجد مخاوف بشأن المخاطر الصحية الجوهرية للتبغ الذي لا يدخن استخدام التبغ، فضلاً عن دوره كبوابة لتدخين التبغ. (إيبرت 2007)

تشمل استراتيجيات الإقلاع عن التبغ الذي لا يدخن العلاج السلوكي والدوائي، مع وجود أدلة تشير إلى أن التدخلات السلوكية قد تكون ناجحة (بويل 2008، Danaher 2008, Ebbert 2007, Severson 2008) في حين لم يثبت أن بدائل النيكوتين أو البوبروبيون يزيدان من الامتناع عن ممارسة الجنس على المدى الطويل. (Dale 2007, Ebbert 2007, Ebbert 2007)

خطر الإصابة بالسرطان

أظهرت بيانات الدراسات التي أجريت في الولايات المتحدة والدول الاسكندنافية زيادة خطر الإصابة بسرطان الفم والبلعوم من استخدام التبغ عن طريق الفم، وكذلك منتجات التبغ الأنفية. (فريدمان 2016) البيانات الخاصة بسرطانات أخرى، مثل سرطان المريء والحنجرة والسرطان. سرطان الرئة وسرطان البنكرياس أقل اتساقًا. (Accortt 2002، Boffetta 2008، Critchley 2003، Hatsukami 2004، Lee 2009، Niaz 2017) تم الإبلاغ عن أن المظهر السريري للآفات الفموية لدى مستخدمي التبغ الذي لا يدخن يختلف عن مظهر المدخنين. مع وصف أشكال مختلفة. (Boffetta 2008, Warnakulasuriya 2007)

خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية

وجد تحليل تلوي لـ 11 دراسة أجريت في الولايات المتحدة والسويد تأثيرًا صغيرًا ولكنه نهائي زيادة (فواصل الثقة الضيقة) في خطر احتشاء عضلة القلب القاتل والسكتة الدماغية القاتلة لدى مستخدمي التبغ الذي لا يدخن مقابل غير المستخدمين. كانت البيانات الخاصة بأمراض القلب والأوعية الدموية غير المميتة محدودة بسبب عدم التجانس. (Boffetta 2009) لم تتمكن المراجعات السابقة من العثور على ارتباط. (Asplund 2003، Critchley 2004، Hatsukami 2004، Huhtasaari 1999) مراجعات لتوصيل النيكوتين عبر السجائر الإلكترونية وما يترتب على ذلك من أمراض القلب والأوعية الدموية تم نشر المخاطر، مما يشير إلى وجود خطر منخفض. (بينويتز 2016)

مخاطر أخرى

أمراض الفم، مثل انحسار اللثة والتهابها، والطلوان، وتآكل الأسنان وتسوسها، و ارتبط فقدان العظام السنخية حول الأسنان باستخدام التبغ عديم الدخان. (كريتشلي 2003، تايبوس 2003)

قبل اتخاذ Smokeless Tobacco

تجنب الاستخدام. البيانات الواردة من الولايات المتحدة غير متوفرة؛ ومع ذلك، تصف البيانات الواردة من السويد والهند زيادة في خطر انخفاض الوزن عند الولادة، والولادة المبكرة والإملاص لدى النساء الحوامل اللاتي يستخدمن منتجات التبغ الذي لا يدخن. (إنجلترا 2003، جوبتا 2004، روجرز 2009، روجرز 2008) أظهر حديث الولادة متلازمة انسحاب النيكوتين في غضون ساعات من الولادة لدى الأم التي استخدمت كميات كبيرة من التبغ الرطب عن طريق الفم (تحت الشفة) (السعوط) أثناء الحمل (10 إلى 20 مرة في اليوم). (Frøisland 2017)

كيف تستعمل Smokeless Tobacco

ينظم مستخدمو التبغ الذي لا يدخن استهلاكه لتلبية الرغبة الشديدة وأعراض الانسحاب. بوفيتا 2008، مليكيان 2009

تحذيرات

تدرك الوكالة الدولية لبحوث السرطان (IARC) أن التبغ الذي لا يدخن يحتوي على ما لا يقل عن 30 عاملًا مسببًا للسرطان وهو مادة مسرطنة للإنسان. Boffetta 2008, Melikian 2009

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Smokeless Tobacco

من الناحية النظرية، قد تكون التفاعلات الدوائية مع التبغ عديم الدخان مشابهة للتبغ المدخن.

يوثق تقرير حالة واحد التفاعل المحتمل بين التبغ (الذي يحتوي على مستويات عالية من فيتامين K) والوارفارين. Kuykendall 2004, Asplund 2003 تحتوي منتجات التبغ المحلى الذي لا يدخن على كمية كبيرة من الجلوكوز (50 إلى 150 ملغم/جم) وقد تساهم في ارتفاع السكر في الدم لدى الأشخاص المعرضين للإصابة. بايلز 1981 قد تؤثر منتجات التبغ على ضغط الدم بسبب محتواها العالي من الصوديوم. Kuykendall 2004, Asplund 2003

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

الكلمات الرئيسية الشعبية