Smokeless Tobacco

Generieke naam: Nicotiana Tabacum L.
Merknamen: Ariva, Chewing Tobacco, Commit, Compressed Tobacco Lozenges, Copenhagen, Dry Snuff, Iq-mik (Alaska), Moist Snuff, Revel, Skoal Dry, Smokeless Tobacco, Snus (Sweden)., Stonewall

Gebruik van Smokeless Tobacco

Prestaties

In een gerandomiseerde, gecontroleerde, cross-over studie werd het effect van nicotineonthouding en verzadiging op ergogene uitkomsten onderzocht bij 16 mannelijke atleten die regelmatig minstens één sachet voor rookloze tabak (snus) eenmaal per jaar gebruikten dag. Het gemiddelde snusgebruik was hoog onder de deelnemers (8,1 zakjes/dag). Na een nicotineonthoudingsperiode van 12 uur gedurende de nacht was de gemiddelde tijd tot uitputting 13,1% langer (24,1 minuten) dan tijdens de nicotineverzadigingsperiode (20,9 minuten), wat statistisch significant verschillend was (P=0,0131). Er werden geen significante verschillen gevonden voor de perceptie van inspanning, cerebrale oxygenatie of spieroxygenatie tussen de perioden van onthouding en verzadiging. De spier-oxyhemoglobineconcentraties, evenals de cerebrale deoxyhemoglobineconcentraties, waren significant lager tijdens de periode van nicotineverzadiging tijdens de opwarmfase en alle vier de kwartielen van de tijd tot uitputting (P-waarden varieerden van P<0,001 tot <0,05). Bovendien waren verschillende fysiologische variabelen significant hoger (dwz VO2, VCO2, ejectietijd, slagvolume) of lager (dwz hartslag, lactaat) bij aanvang tijdens de onthoudingsperiode vergeleken met de verzadigingsperiode, maar zonder dat er verschillen werden waargenomen in deze parameters. tijdens inspanning. (Zondonai 2019)

Gegevens van 10 gezonde mannelijke nicotine-naïeve atleten die deelnamen aan een dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, cross-over studie onthulden dat het gebruik van snus vóór aerobe oefeningen de corticale remming aanzienlijk verhoogde ( lagere prikkelbaarheid) vergeleken met placebo (P=0,006). Er werden geen significante veranderingen in spierkracht waargenomen. Bijwerkingen gerelateerd aan snus waren onder meer milde keelklachten, matige misselijkheid en duizeligheid. (Zandonai 2020)

Stoppen met roken

De rol van rookloze tabak bij het stoppen met roken staat ter discussie. (NIH 2006, Timberlake 2009, Tomar 2009) Problemen houden verband met het gebrek aan bewijs voor de werkzaamheid bij het bereiken van langdurig stoppen met roken ( langer dan 6 maanden), (Fagerstrom 2012, Tilashalski 2005, T⊘nnesen 2008) gezondheidsrisico's van rookloze tabaksproducten, (Lee 2009) en de bezorgdheid dat rookloos tabaksgebruik zou kunnen dienen als toegangspoort tot roken. (Melikian 2009, NIH 2006, Stellman 2009, Timberlake 2009)

Net als bij het roken van tabak houdt het farmacologische effect van rookloze tabak gedeeltelijk verband met het nicotinegehalte ervan. Het nicotinegehalte in het bloed wordt snel bereikt bij gebruik van rookloze tabak (binnen 5 minuten) en kan 40 ng/ml bereiken, vergelijkbaar met de piekniveaus die worden aangetroffen bij zware sigarettenrokers (die gemiddeld ongeveer 35 ng/ml bedragen). (Kotlyar 2007, Russell 1980)

Het gebruik van rookloze tabaksproducten zal naar verwachting toenemen als gevolg van de antirookactie, en de perceptie dat dergelijke producten veiliger zijn dan roken overheerst. Een voorstel om de Food and Drug Administration autoriteit te geven over tabaksproducten is in de Amerikaanse Senaat overwogen. (Timberlake 2009, Tomar 2009)

Smokeless Tobacco bijwerkingen

Er zijn minder gegevens beschikbaar over de bijwerkingen van rookloze tabak dan over de schadelijke effecten van gerookte tabak, en de generalisatie op basis van beschikbare onderzoeken is beperkt vanwege de verwarrende effecten van gelijktijdig roken en de geografische diversiteit. De risico's op bijwerkingen zijn echter groter voor rokers dan voor gebruikers van rookloze tabak, die op hun beurt weer groter zijn dan voor niet-tabaksgebruikers. Er bestaat een verband tussen de duur van de blootstelling aan rookloze tabak en het risico op bijwerkingen. Naarmate gebruikers hun consumptie van rookloze tabak verhogen om het effect te vergroten, neemt ook de blootstelling aan nicotine en kankerverwekkende stoffen toe. (Boffetta 2008, Boffetta 2009, Critchley 2003, Hecht 2008)

Tabaksafhankelijkheid

Een geschatte prevalentie van rookloos tabaksgebruik onder Amerikanen van 18 jaar of ouder is 20%, en in 2005 waren naar schatting 7,7 miljoen Amerikanen van 12 jaar en ouder huidige gebruikers (de afgelopen maand). (Ebbert 2007, Severson 2009) ) Er is ook een geval van nicotineontwenningssyndroom gemeld bij een pasgeborene van een moeder die tijdens de zwangerschap grote hoeveelheden rookloze tabak (snus) gebruikte.(Frøisland 2017)

Er bestaan zorgen over de intrinsieke gezondheidsrisico's van rookloze tabak tabaksgebruik, evenals de rol ervan als toegangspoort tot het roken van tabak. (Ebbert 2007)

Strategieën voor het stoppen met roken zonder roken omvatten gedrags- en farmacologische therapie, met aanwijzingen dat gedragsinterventies succesvol kunnen zijn (Boyle 2008, Danaher 2008, Ebbert 2007, Severson 2008), terwijl noch nicotinevervangers, noch Bupropion de onthouding op de lange termijn kunnen vergroten. (Dale 2007, Ebbert 2007, Ebbert 2007)

Risico op kanker

Gegevens uit onderzoeken uitgevoerd in de Verenigde Staten en Scandinavië hebben een verhoogd risico op orofaryngeale kanker aangetoond door het gebruik van orale tabak en nasale tabaksproducten. (Freedman 2016) De gegevens voor andere vormen van kanker, zoals slokdarm-, strottenhoofd-, long- en pancreaskanker zijn minder consistent. (Accortt 2002, Boffetta 2008, Critchley 2003, Hatsukami 2004, Lee 2009, Niaz 2017) Er wordt gerapporteerd dat het klinische uiterlijk van orale laesies bij gebruikers van rookloze tabak anders is dan die van rokers. met verschillende beschreven morfologieën. (Boffetta 2008, Warnakulasuriya 2007)

Risico op cardiovasculaire voorvallen

Een meta-analyse van 11 onderzoeken uitgevoerd in de Verenigde Staten en Zweden vond een kleine maar definitieve toename (nauwe betrouwbaarheidsintervallen) van het risico op een fataal myocardinfarct en een fatale beroerte bij gebruikers van rookloze tabak versus niet-gebruikers. De gegevens voor niet-fatale hart- en vaatziekten waren beperkt door heterogeniteit. (Boffetta 2009) Eerdere beoordelingen konden geen verband vinden. (Asplund 2003, Critchley 2004, Hatsukami 2004, Huhtasaari 1999) Beoordelingen van de afgifte van nicotine via elektronische sigaretten en de daaruit voortvloeiende cardiovasculaire aandoeningen risico, zijn gepubliceerd, wat erop wijst dat er een laag risico bestaat. (Benowitz 2016)

Andere risico's

Orale pathologieën, zoals terugtrekking en ontsteking van het tandvlees, leukoplakie, tanderosie en tandbederf, en parodontaal alveolair botverlies is in verband gebracht met rookloos tabaksgebruik. (Critchley 2003, Taybos 2003)

Voordat u neemt Smokeless Tobacco

Vermijd gebruik. Gegevens uit de Verenigde Staten ontbreken; gegevens uit Zweden en India beschrijven echter een toename van het risico op een verlaagd geboortegewicht en vroeggeboorte en doodgeboorte bij zwangere gebruikers van rookloze tabaksproducten. (Engeland 2003, Gupta 2004, Rogers 2009, Rogers 2008) Een pasgeborene vertoonde nicotineontwenningssyndroom binnen enkele uren na de geboorte bij een moeder die tijdens de zwangerschap grote hoeveelheden orale (sublabiale) vochtige tabak (snus) gebruikte (10 tot 20 keer per dag). (Frøisland 2017)

Hoe te gebruiken Smokeless Tobacco

Gebruikers van rookloze tabak reguleren de consumptie om aan hunkeren naar en ontwenningsverschijnselen te voldoen.Boffetta 2008, Melikian 2009

Waarschuwingen

Het IARC erkent dat rookloze tabak minstens 30 kankerverwekkende stoffen bevat en kankerverwekkend is voor de mens.Boffetta 2008, Melikian 2009

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Smokeless Tobacco

Theoretisch kunnen de interacties tussen geneesmiddelen met rookloze tabak vergelijkbaar zijn met die met gerookte tabak.

Eén casusrapport documenteert de potentiële interactie tussen tabak (die hoge niveaus van vitamine K bevat) en warfarine.Kuykendall 2004, Asplund 2003 Gekonfijte rookloze tabaksproducten bevatten een aanzienlijke hoeveelheid glucose (50 tot 150 mg/g) en kunnen bijdragen aan hyperglykemie bij gevoelige mensen. Pyles 1981 Tabaksproducten kunnen de bloeddruk beïnvloeden vanwege het hoge natriumgehalte. Kuykendall 2004, Asplund 2003

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.