Smokeless Tobacco

Nume generic: Nicotiana Tabacum L.
Nume de marcă: Ariva, Chewing Tobacco, Commit, Compressed Tobacco Lozenges, Copenhagen, Dry Snuff, Iq-mik (Alaska), Moist Snuff, Revel, Skoal Dry, Smokeless Tobacco, Snus (Sweden)., Stonewall

Utilizarea Smokeless Tobacco

Performanță

Într-un studiu randomizat, controlat, încrucișat, efectul abstinenței și sațietății de nicotină asupra rezultatelor ergogenice a fost investigat la 16 sportivi de sex masculin care au folosit în mod regulat cel puțin un plic de tutun fără fum (snus) o dată pe zi. Utilizarea medie de snus a fost ridicată în rândul participanților (8,1 plicuri/zi). După o perioadă de abstinentă de 12 ore peste noapte, timpul mediu până la epuizare a fost cu 13,1% mai lung (24,1 minute) decât în timpul perioadei de sațietate cu nicotină (20,9 minute), care a fost semnificativ diferit statistic (P=0,0131). Nu au fost găsite diferențe semnificative pentru percepția efortului, a oxigenării cerebrale sau a oxigenării musculare între perioadele de abstinență și de sațietate. Concentrațiile de oxihemoglobină musculară, precum și concentrațiile de deoxihemoglobină cerebrală, au fost semnificativ mai scăzute în timpul perioadei de sațietate cu nicotină în timpul fazei de încălzire și toate cele 4 quartile de timp până la epuizare (valorile P au variat de la P<0,001 la <0,05). În plus, mai multe variabile fiziologice au fost semnificativ mai mari (de exemplu, VO2, VCO2, timpul de ejecție, volumul stroke) sau mai mici (adică, ritmul cardiac, lactatul) la momentul inițial în timpul perioadei de abstinență comparativ cu perioada de sațietate, dar fără diferențe observate în acești parametri. în timpul exercițiilor fizice.(Zondonai 2019)

Datele de la 10 sportivi de sex masculin sănătoși, naivi cu nicotină, înscriși într-un studiu încrucișat, dublu-orb, controlat cu placebo, au arătat că utilizarea snusului înainte de exercițiul aerobic a crescut semnificativ inhibarea corticală ( excitabilitate mai mică) comparativ cu placebo (P=0,006). Nu au fost observate modificări semnificative ale forței musculare. Evenimentele adverse legate de snus au inclus disconfort ușor în gât, greață moderată și amețeli. (Zandonai 2020)

Renunțarea la fumat

Rolul tutunului fără fumat în renunțarea la fumat este dezbătut. (NIH 2006, Timberlake 2009, Tomar 2009) Problemele se referă la lipsa dovezilor privind eficacitatea în renunțarea la fumat pe termen lung ( mai mult de 6 luni), (Fagerstrom 2012, Tilashalski 2005, T⊘nnesen 2008) riscurile pentru sănătate ale produselor din tutun fără fum, (Lee 2009) și îngrijorarea că consumul de tutun fără fum ar putea servi drept o poartă către fumat. (Melikian 2009, NIH, 2006, Stellman 2009, Timberlake 2009)

Ca și în cazul tutunului de fumat, efectul farmacologic al tutunului fără fum este legat în parte de conținutul său de nicotină. Nivelurile de nicotină din sânge sunt atinse rapid cu consumul de tutun fără fum (în decurs de 5 minute) și pot atinge 40 ng/mL, comparabil cu nivelurile de vârf găsite la fumătorii mari de țigări (care în medie aproximativ 35 ng/mL). (Kotlyar 2007, Russell 1980)

Utilizarea produselor din tutun fără fum este anticipată să crească datorită acțiunii antifumat și predomină percepția că astfel de produse sunt mai sigure decât fumatul. O propunere de a acorda Autoritate Administrației pentru Alimente și Medicamente asupra produselor din tutun a fost luată în considerare în Senatul SUA. (Timberlake 2009, Tomar 2009)

Smokeless Tobacco efecte secundare

Sunt disponibile mai puține date cu privire la reacțiile adverse ale tutunului fără fum decât efectele adverse ale tutunului fumat, iar generalizarea din studiile disponibile este limitată din cauza efectelor confuze ale fumatului concomitent și ale diversității geografice. Riscurile de reacții adverse, totuși, sunt mai mari pentru fumători decât pentru utilizatorii de tutun fără fum, care sunt la rândul lor mai mari decât pentru neutilizatorii de tutun. Există o relație între durata expunerii la tutun fără fum și riscul de reacții adverse. Pe măsură ce utilizatorii își măresc consumul de tutun fără fum pentru a crește efectul, expunerea la nicotină și agenți cancerigeni crește, de asemenea. (Boffetta 2008, Boffetta 2009, Critchley 2003, Hecht 2008)

Dependența de tutun

O prevalență estimată a consumului de tutun fără fum la americanii cu vârsta de 18 ani sau peste este de 20%, iar în 2005 se estimează că 7,7 milioane de americani cu vârsta de 12 ani și peste au fost raportați a fi consumatori actuali (luna trecută). (Ebbert 2007, Severson 2009). ) A fost raportat, de asemenea, un caz de sindrom de abstinență la nicotină la un nou-născut al unei mame care a folosit cantități mari de tutun fără fum (snus) în timpul sarcinii.(Frøisland 2017)

Există îngrijorări cu privire la riscurile intrinseci pentru sănătate ale fumului fără fum. consumul de tutun, precum și rolul său de poartă către fumatul de tutun. (Ebbert 2007)

Strategiile pentru renunțarea la tutun fără fumat includ terapia comportamentală și farmacologică, cu dovezi care sugerează că intervențiile comportamentale pot avea succes (Boyle 2008, Danaher 2008, Ebbert 2007, Severson 2008), în timp ce nici înlocuirea nicotinei și nici Bupropionul nu s-a dovedit a crește abstinenta pe termen lung. (Dale 2007, Ebbert 2007, Ebbert 2007)

Riscul de cancer

Datele din studiile efectuate în Statele Unite și Scandinavia au arătat un risc crescut de cancer orofaringian în urma utilizării tutunului oral, precum și a produselor din tutun nazal. (Freedman 2016) Datele pentru alte tipuri de cancer, cum ar fi esofagian, laringe, cancerul pulmonar și pancreatic sunt mai puțin consistente. (Accortt 2002, Boffetta 2008, Critchley 2003, Hatsukami 2004, Lee 2009, Niaz 2017) Aspectul clinic al leziunilor orale la consumatorii de tutun fără fum este raportat a fi diferit de cel al fumătorilor, cu morfologii diferite descrise.(Boffetta 2008, Warnakulasuriya 2007)

Riscul de evenimente cardiovasculare

O meta-analiză a 11 studii efectuate în Statele Unite și în Suedia a găsit un mic, dar definitiv creșterea (intervale înguste de încredere) a riscului de infarct miocardic fatal și accident vascular cerebral letal la consumatorii de tutun fără fum față de cei care nu folosesc. Datele pentru bolile cardiovasculare non-letale au fost limitate de eterogenitate. (Boffetta 2009) Recenziile anterioare nu au putut găsi o asociere. (Asplund 2003, Critchley 2004, Hatsukami 2004, Huhtasaari 1999) Evaluări ale eliberării de nicotină prin țigări electronice și cardiovasculare consecutive. risc, au fost publicate, sugerând existența unui risc scăzut. (Benowitz 2016)

Alte riscuri

Patologiile orale, cum ar fi recesiunea și inflamația gingiilor, leucoplazia, eroziunea și cariile dentare și Pierderea osoasă alveolară parodontală a fost asociată cu consumul de tutun fără fum. (Critchley 2003, Taybos 2003)

Înainte de a lua Smokeless Tobacco

Evitați utilizarea. Datele din Statele Unite lipsesc; cu toate acestea, datele din Suedia și India descriu o creștere a riscului de scădere a greutății la naștere și a nașterii premature și a nașterii mortii la femeile gravide care consumă produse din tutun fără fum. (England 2003, Gupta 2004, Rogers 2009, Rogers 2008) în câteva ore de la naștere la o mamă care a folosit cantități mari de tutun umed oral (sublabial) (snus) în timpul sarcinii (de 10 până la 20 de ori/zi).(Frøisland 2017)

Cum se utilizează Smokeless Tobacco

Utilizatorii de tutun fără fum reglează consumul pentru a satisface poftele și simptomele de sevraj.Boffetta 2008, Melikian 2009

Avertizări

IARC recunoaște că tutunul fără fum conține cel puțin 30 de agenți care cauzează cancer și este cancerigen pentru oameni.Boffetta 2008, Melikian 2009

Ce alte medicamente vor afecta Smokeless Tobacco

Teoretic, interacțiunile medicamentoase cu tutunul fără fum pot fi similare cu tutunul fumat.

Un raport de caz documentează potențiala interacțiune dintre tutun (care conține niveluri ridicate de vitamina K) și warfarină.Kuykendall 2004, Asplund 2003 Produsele din tutun confiate fără fum conțin glucoză semnificativă (50 până la 150 mg/g) și pot contribui la hiperglicemie la persoanele predispuse. Pyles 1981 Produsele din tutun pot afecta tensiunea arterială datorită conținutului ridicat de sodiu.Kuykendall 2004, Asplund 2003

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.