Sodium Ferric Gluconate

Názvy značek: Ferrlecit
Třída drog: Antineoplastická činidla

Použití Sodium Ferric Gluconate

Anémie z nedostatku železa u hemodialyzovaných pacientů léčených epoetinem Alfa

Léčba anémie z nedostatku železa u dospělých a dětských hemodialyzovaných pacientů léčených epoetinem alfa.

U pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) na hemodialýze je IV železo lepší než perorálně podávané železo ve zvýšení koncentrací hemoglobinu a/nebo minimalizaci dávky látky stimulující erytropoézu (ESA) (např. epoetin alfa) ; směrnice National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (NKF-KDOQI) uvádějí, že u takových pacientů je preferována intravenózní cesta podávání železa.

Omezené údaje naznačují, že mohou být spojeny injekce železné sacharózy a glukonátu sodnoželezitého méně často se závažnými nežádoucími účinky (např. reakcemi přecitlivělosti) ve srovnání s injekcí dextranu železa.

Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena pro prevenci a/nebo léčbu anémie z nedostatku železa, která není spojena s CKD (např. anémie související s HIV nebo rakovinou).

Související drogy

Jak používat Sodium Ferric Gluconate

Administrace

IV administrace

Informace o kompatibilitě roztoků a léků naleznete v části Kompatibilita v části Stabilita.

Podávejte (naředěný) pomalou IV infuzí nebo (neředěný) pomalou IV injekcí.

Ředění

Pro intravenózní infuzi nařeďte doporučenou dávku pro dospělé nebo děti ve 100 nebo 25 ml 0,9% chloridu sodného, ​​v daném pořadí.

Použijte ihned po naředění.

Rychlost podávání

IV infuze: pomalu (např. přes 1 hodinu).

IV injekce (dospělí): pomalu, až 12,5 mg/min na konci dialýzy.

Dávkování

Dávkování je vyjádřeno v mg elementárního železa. Injekce glukonátu železitého sodného obsahuje ekvivalent 12,5 mg elementárního železa na ml.

Pediatričtí pacienti

Anémie s nedostatkem železa u hemodialyzovaných pacientů, kteří dostávají Epoetin Alfa Therapy IV

1,5 mg/kg (až do 125 mg/dávka) podaných při hemodialýze nebo během ní během 8 sekvenčních dialýz.

Dospělí

Anémie z nedostatku železa u hemodialyzovaných pacientů, kteří dostávají Epoetin Alfa Therapy IV

125 mg podaných při sekvenční dialýze nebo během samotné dialýzy. Většina pacientů bude vyžadovat minimální kumulativní dávku 1 g elementárního železa podanou během 8 sezení při sekvenční dialýze nebo během ní, aby bylo dosaženo příznivé hemoglobinové nebo hematokritové odpovědi.

Pravidelně sledujte indexy železa (tj. saturaci transferinu [TSAT], sérové ​​koncentrace feritinu) a použijte výsledky (ve spojení s koncentracemi hemoglobinu a dávkováním ESA) jako vodítko pro terapii železem. Jakmile pacienti dosáhnou hladin TSAT ≥ 20 % nebo sérových koncentrací feritinu ≥ 100 ng/ml, pokračujte v IV terapii železem s nejnižší dávkou nutnou k udržení cílové hladiny hematokritu/hemoglobinu a zásob železa v přijatelných mezích.

Limity předepisování

Pediatričtí pacienti

Anémie z nedostatku železa u hemodialyzovaných pacientů, kteří dostávají Epoetin Alfa Therapy IV

Maximální dávka: 125 mg na relaci.

Varování

Kontraindikace
  • Známá přecitlivělost na glukonát železitý sodný nebo kteroukoli složku přípravku.
  • Důkazy přetížení železem .
  • Anémie nesouvisející s nedostatkem železa.
    • Varování/Opatření

    Přetížení železem

    Nesnadné odstranění z těla (nelze dialyzovat) a hromadění může být toxické; vyvarujte se neopodstatněné léčby.

    Nadměrné ukládání železa může mít za následek syndrom podobný hemosideróze, zejména u pacientů, jejichž anémie není způsobena nedostatkem železa (např. jako anémie z nedostatku železa).

    Hypotenze

    Možná hypotenze doprovázená zrudnutím, točením hlavy, malátností, únavou, slabostí nebo silnou bolestí na hrudi, zádech, slabinách nebo tříslech. Takové reakce nejsou spojeny s citlivostí a obvykle vymizí během 1–2 hodin. V případě symptomů může vyžadovat zvětšení objemu.

    Reakce z přecitlivělosti

    Reakce z přecitlivělosti

    Možné jsou potenciálně fatální reakce z přecitlivělosti (např. anafylaktické nebo anafylaktoidní); používejte opatrně, zvláště u pacientů s anamnézou alergických reakcí na dextran železa.

    Pokud dojde k závažným anafylaktoidním reakcím, zaveďte vhodná resuscitační opatření.

    Specifické populace

    Těhotenství

    Kategorie B.

    Kojení

    Není známo, zda je glukonát železitý sodný distribuován do mléka; používejte opatrně u kojících žen.

    Pediatrické použití

    Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena u dětí <6 let.

    Obsahuje benzylalkohol; nedoporučuje se používat u novorozenců.

    Geriatrické použití

    Nedostatečné zkušenosti u pacientů ve věku ≥ 65 let ke stanovení, zda geriatričtí pacienti reagují jinak než mladší dospělí; buďte opatrní při výběru a úpravě dávkování.

    Dávku titrujte opatrně.

    Časté nežádoucí účinky

    Hypotenze, nevolnost, zvracení a/nebo průjem, bolest, hypertenze, alergická reakce, bolest na hrudi, pruritus, bolest zad.

    Co ovlivní další léky Sodium Ferric Gluconate

    Dosud žádné formální studie lékových interakcí.

    Specifické léky

    Lék

    Interakce

    Komentář

    ACE inhibitory

    Možné zesílení nežádoucích účinků (např. hypotenze, reakce citlivosti) spojených s IV terapií železem

    Používejte současně s opatrností

    Železo, perorálně

    Snížená absorpce perorálního železa

    Současné užívání se nedoporučuje

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova