Sodium Ferric Gluconate

Торговые марки: Ferrlecit
Класс препарата: Противоопухолевые агенты

Использование Sodium Ferric Gluconate

Железодефицитная анемия у пациентов, находящихся на гемодиализе, получающих терапию эпоэтином альфа

Лечение железодефицитной анемии у взрослых и детей, находящихся на гемодиализе, получающих терапию эпоэтином альфа.

У пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), находящихся на гемодиализе, внутривенное введение железа превосходит пероральное введение железа в увеличении концентрации гемоглобина и/или минимизации дозы агента, стимулирующего эритропоэз (ESA) (например, эпоэтина альфа) ; В рекомендациях Инициативы качества результатов заболеваний почек Национального фонда почек (NKF-KDOQI) указано, что у таких пациентов предпочтительным является внутривенный путь введения железа.

Ограниченные данные позволяют предположить, что инъекции сахарозы железа и глюконата железа и железа могут быть связаны с этим. реже с серьезными побочными эффектами (например, реакциями гиперчувствительности) по сравнению с инъекциями декстрана железа.

Безопасность и эффективность не установлены для профилактики и/или лечения железодефицитной анемии, не связанной с ХБП (например, анемии, связанной с ВИЧ или раком).

Родственные наркотики

Как использовать Sodium Ferric Gluconate

Администрирование

IV администрирование

Информацию о совместимости растворов и лекарств см. в разделе «Совместимость в разделе «Стабильность».

Вводить (разбавленное) путем медленной внутривенной инфузии или (неразбавленное) путем медленной внутривенной инъекции.

Разведение

Для внутривенной инфузии разведите рекомендованную дозу для взрослых или детей в 100 или 25 мл 0,9% раствора хлорида натрия соответственно.

Использовать сразу после разведения.

Скорость введения.

В/в инфузия: медленно (например, в течение 1 часа).

В/в инъекции (взрослым): медленно, до 12,5 мг/мин в конце диализа.

Дозировка

Дозировка выражается в мг элементарного железа. Инъекция глюконата железа и железа содержит эквивалент 12,5 мг элементарного железа на мл.

Пациенты детского возраста

Железодефицитная анемия у пациентов, находящихся на гемодиализе, получающих терапию эпоэтином альфа внутривенно

1,5 мг/кг (до 125 мг/доза), вводимые во время или во время гемодиализа в течение 8 последовательных сеансов диализа.

Взрослые

Железодефицитная анемия у пациентов, находящихся на гемодиализе, получающих терапию эпоэтином альфа внутривенно

125 мг вводят во время последовательных сеансов диализа или во время самого сеанса диализа. Большинству пациентов потребуется минимальная совокупная доза элементарного железа в 1 г, вводимая в течение 8 сеансов во время или во время последовательного лечения диализом, для достижения благоприятного ответа на гемоглобин или гематокрит.

Периодически контролируйте показатели железа (т. е. насыщение трансферрина [TSAT], концентрацию ферритина в сыворотке) и используйте результаты (в сочетании с концентрацией гемоглобина и дозировкой ESA) для определения терапии препаратами железа. Как только пациенты достигнут уровня TSAT ≥20% или концентрации ферритина в сыворотке ≥100 нг/мл, продолжайте внутривенную терапию железом в самой низкой дозе, необходимой для поддержания целевых уровней гематокрита/гемоглобина и запасов железа в приемлемых пределах.

Пределы применения.

Пациенты детского возраста

Железодефицитная анемия у пациентов, находящихся на гемодиализе, получающих терапию эпоэтином альфа IV

Максимальная доза: 125 мг за сеанс.

Предупреждения

Противопоказания
  • Известная гиперчувствительность к глюконату железа и железа или любому ингредиенту препарата.
  • Признаки перегрузки железом .
  • Анемии, не связанные с дефицитом железа.
    • Предупреждения/меры предосторожности

    Перегрузка железом

    Не легко выводится из организма (не поддается диализу), а накопление может быть токсичным; избегайте необоснованной терапии.

    Избыточное накопление железа может привести к синдрому, похожему на гемосидероз, особенно у пациентов, анемия которых не связана с дефицитом железа (например, у пациентов с гемоглобинопатиями или другими рефрактерными анемиями, которые могут быть ошибочно диагностированы). железодефицитная анемия).

    Гипотония

    Возможна гипотония, сопровождающаяся приливами крови, головокружением, недомоганием, утомляемостью, слабостью или сильной болью в груди, спине, боках или паху. Такие реакции не связаны с чувствительностью и обычно проходят в течение 1–2 часов. При наличии симптомов может потребоваться увеличение объема.

    Реакции чувствительности

    Реакции гиперчувствительности

    Возможны потенциально фатальные реакции чувствительности (например, анафилактические или анафилактоидные); применять с осторожностью, особенно у пациентов с аллергическими реакциями на декстран железа в анамнезе.

    При возникновении серьезных анафилактоидных реакций следует принять соответствующие реанимационные меры.

    Конкретные группы населения

    Беременность

    Категория B.

    Лактация

    Неизвестно, проникает ли глюконат железа и железа в молоко; применять с осторожностью кормящим женщинам.

    Использование в педиатрических целях

    Безопасность и эффективность у детей <6 лет не установлены.

    Содержит бензиловый спирт; не рекомендуется для использования у новорожденных.

    Гериатрическое использование

    Недостаточный опыт работы с пациентами в возрасте ≥65 лет, чтобы определить, реагируют ли гериатрические пациенты иначе, чем молодые люди; соблюдайте осторожность при выборе и корректировке дозировки.

    Осторожно титруйте дозировку.

    Распространенные побочные эффекты

    Гипотония, тошнота, рвота и/или диарея, боль, гипертония, аллергические реакции, боли в груди, зуд, боли в спине.

    На какие другие лекарства повлияют Sodium Ferric Gluconate

    Официальных исследований взаимодействия лекарств на сегодняшний день нет.

    Конкретные препараты

    Лекарственное средство

    Взаимодействие

    Комментарий

    Ингибиторы АПФ

    Возможно усиление побочных эффектов (например, гипотонии, реакций чувствительности), связанных с внутривенной терапией препаратами железа

    Применять одновременно с осторожностью

    Железо, перорально

    Снижение всасывания железа при пероральном приеме

    Одновременное применение не рекомендуется

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова