Soliqua 100/33

Jeneng umum: Insulin Glargine And Lixisenatide
Kelas obat: Kombinasi antidiabetik

Panganggone Soliqua 100/33

Insulin glargine lan kombinasi lixisenatide digunakake kanggo nambani jinis diabetes mellitus (diabetes gula) sing diarani diabetes tipe 2.

Insulin glargine minangka jinis insulin tumindak dawa sing kerjane alon-alon, luwih saka 24 jam. Insulin minangka salah sawijining hormon sing mbantu awak ngowahi panganan sing dipangan dadi energi. Iki ditindakake kanthi nggunakake glukosa (gula) ing getih minangka energi cepet. Uga, insulin mbantu kita nyimpen energi sing bisa digunakake mengko. Nalika sampeyan duwe diabetes mellitus, awak ora bisa nggawe insulin sing cukup utawa ora nggunakake insulin kanthi bener. Iki nyebabake sampeyan duwe kakehan gula ing getih. Kaya jinis insulin liyane, glargine insulin digunakake kanggo njaga tingkat gula getih nganti normal. Lixisenatide kudu digunakake nalika diet lan olahraga ora nyebabake kontrol gula getih sing apik.

Obat iki mung kasedhiya kanthi resep dokter.

Soliqua 100/33 efek sisih

Bebarengan karo efek sing dibutuhake, obat bisa nyebabake efek sing ora dikarepake. Sanajan ora kabeh efek samping kasebut bisa kedadeyan, yen kedadeyan bisa uga mbutuhake perawatan medis.

Enggal takon dhokter yen ana efek samping ing ngisor iki:

Kedadeyan ora kedadeyan. dikenal

Agitasi

kembung

pandangan kabur

sesak dada

adem

Kringet adem

kulit adem lan lembab

koma

kebingungan

sembelit

adem, pucet kulit

watuk

kurang metune urin

kangel ngulu

muning

muning, semaput, utawa pusing nalika dumadakan tangi saka posisi ngapusi utawa lungguh

lambe garing

sema

detak jantung sing cepet

denyut nadi cepet lan lemes

mriyang

kulit kemerahan lan garing

ambune napas kaya woh

nyeri weteng gas

nyeri sirah

gatel, gatel, utawa ruam

musuhan

tambah keluwen

tambah detak jantung

tambah ngelak

tambah urination

gangguan pencernaan

denyut jantung sing ora teratur

iritabilitas

bengkak gedhe, kaya hive ing pasuryan, kelopak mata, lambe, ilat, tenggorokan, tangan, sikil, sikil, utawa organ kelamin

lesu

mutih

kelangan napsu

nyeri otot utawa kram

otot kedutan

mual utawa muntah

ngipi elek

ambegan rame

mati rasa utawa tingling ing tangan, sikil, utawa lambe

nyeri ing weteng, sisih, utawa weteng, bisa uga nyebar menyang mburi

sembelit utawa bengkak ing kelopak mata utawa ing sakubenge mripat, pasuryan, lambe, utawa ilat.

ambegan cepet

tambah bobot cepet

kejang

ucapan sing ora jelas

nyeri weteng utawa kepenuhan

ngantuk

mripat cekung

kringet

ngelak

gangguan ambegan

bobot sing ora bisa diterangake

kelelahan utawa kelemahan sing ora biasa

kulit keriput

mripat utawa kulit kuning

Sawetara efek samping bisa kedadeyan sing biasane ora mbutuhake perawatan medis. Efek samping kasebut bisa ilang sajrone perawatan amarga awak nyetel obat kasebut. Uga, profesional perawatan kesehatan sampeyan bisa uga ngandhani babagan cara kanggo nyegah utawa nyuda sawetara efek samping kasebut. Priksa karo profesional perawatan kesehatan yen ana efek samping ing ngisor iki terus utawa ngganggu utawa yen sampeyan duwe pitakon babagan:

Luwih umum

Nyeri awak utawa nyeri

diare

kuping macet

kehilangan swara

nyeri otot

nguyuh

tenggorokan

irung sesak utawa meler

Kedadeyan ora dingerteni

Perdarahan, blistering, kobong, adhem, warna kulit, rasa meksa, gatal-gatal, infeksi, inflamasi, gatel, gumpalan, mati rasa, nyeri, ruam, abang, parut, perih, stinging, bengkak, nyeri, tingling, ulceration, utawa anget ing situs injeksi

Efek samping liyane sing ora kadhaptar bisa uga kedadeyan ing sawetara pasien. Yen sampeyan weruh efek liyane, takon karo profesional kesehatan.

Telpon dhokter kanggo pitunjuk babagan efek samping. Sampeyan bisa nglaporake efek samping menyang FDA ing 1-800-FDA-1088.

Sadurunge njupuk Soliqua 100/33

Nalika mutusake kanggo nggunakake obat, risiko njupuk obat kasebut kudu ditimbang karo kabecikan sing bakal ditindakake. Iki minangka keputusan sing bakal ditindakake sampeyan lan dhokter sampeyan. Kanggo obat iki, ing ngisor iki kudu dianggep:

Alergi

Marang dhokter sampeyan yen sampeyan nate ngalami reaksi sing ora biasa utawa alergi kanggo obat iki utawa obat liyane. Uga ngandhani profesional perawatan kesehatan yen sampeyan duwe jinis alergi liyane, kayata panganan, pewarna, pengawet, utawa kewan. Kanggo produk non-resep, waca label utawa bahan paket kasebut kanthi teliti.

Pediatrik

Sinau sing cocog durung ditindakake babagan hubungan umur karo efek Soliqua® ing populasi pediatrik. Keamanan lan khasiat durung ditetepake.

Geriatri

Sinau sing cocog sing ditindakake nganti saiki ora nuduhake masalah khusus geriatrik sing bakal mbatesi kegunaan Soliqua® ing wong tuwa. Nanging, pasien tuwa luwih cenderung ngalami hipoglikemia sing ana gandhengane karo umur, sing mbutuhake ati-ati lan panyesuaian dosis kanggo pasien sing nampa Soliqua®.

Panyusuan

Ora ana studi sing nyukupi ing wanita kanggo nemtokake risiko bayi nalika nggunakake obat iki nalika nyusoni. Timbang keuntungan potensial marang risiko potensial sadurunge njupuk obat iki nalika nyusoni.

Interaksi karo Obat

Sanajan obat-obatan tartamtu ora bisa digunakake bebarengan, ing kasus liyane, rong obat beda bisa digunakake bebarengan sanajan ana interaksi. Ing kasus kasebut, dhokter sampeyan bisa uga pengin ngganti dosis, utawa pancegahan liyane bisa uga dibutuhake. Nalika sampeyan njupuk obat iki, penting banget yen profesional kesehatan sampeyan ngerti yen sampeyan nggunakake obat-obatan ing ngisor iki. Interaksi ing ngisor iki wis dipilih adhedhasar potensial pinunjul lan ora mesthi kalebu kabeh.

Nggunakake obat iki karo obat-obatan ing ngisor iki biasane ora dianjurake, nanging bisa uga dibutuhake ing sawetara kasus. Yen loro obat kasebut diwènèhaké bebarengan, dhokter sampeyan bisa ngganti dosis utawa sepira kerepe sampeyan nggunakake siji utawa loro-lorone obat kasebut.

Abiraterone Acetate

Acarbose

Acetohexamide

Alogliptin

Bromocriptine

Canagliflozin

Klorokuin

Klorothiazida

Klorpropamid

Klorthalidone

Ciprofloxacin

Dapagliflozin

Delafloxacin

Desogestrel

Dienogest

Drospirenone

Empagliflozin

Enoxacin

Ertugliflozin

Estradiol

Ethinyl Estradiol

Ethynodiol

Etonogestrel

Furosemide

Gatifloxacin

Gemifloxacin

Gestodene

Gliclazide

Glimepiride

Glipizide

Gliquidone

Glyburide

Grepafloxacin

Hydrochlorothiazide

Hydroflumethiazide

HydroxyChloroquine

Indapamide

Lanreotide

Levofloxacin

Levonorgestrel

Linagliptin

Liraglutide

Lomefloxacin

Mestranol

Metformin

Metoclopramide

Metolazone

Metreleptin

Miglitol

Moxifloxacin

Nateglinide

Norethindrone

Norfloxacin

Norgestimate

Norgestrel

Octreotide

Ofloxacin

Pasireotide

Pioglitazone

Polythiazide

Pramlintide

Repaglinide

Rosiglitazone

Sitagliptin

Somatrogon-ghla

Sparfloxacin

Asam Thioctic

Tolazamide

Tolbutamide

Triamterene

Trovafloxacin

Vildagliptin

Nggunakake obat iki karo obat-obatan ing ngisor iki bisa nambah risiko efek samping tartamtu, nanging nggunakake obat kasebut bisa dadi perawatan sing paling apik kanggo sampeyan. Yen loro obat kasebut diwènèhaké bebarengan, dhokter sampeyan bisa ngganti dosis utawa sepira kerepe sampeyan nggunakake siji utawa loro-lorone obat kasebut.

Acebutolol

Acetaminophen

Albiglutide

Atenolol

Betaxolol

Bisoprolol

Carteolol

Carvedilol

Celiprolol

Dulaglutide

Esmolol

Exenatide

Insulin

Insulin Aspart, Rekombinan

Insulin Bovine

Insulin Degludec

Insulin Detemir

Insulin Glargine , Rekombinan

Insulin Glulisine

Insulin Lispro, Rekombinan

Isocarboxazid

Labetalol

Levobunolol

Linezolid

Lixisenatide

Methylene Blue

Metipranolol

Metoprolol

Nadolol

Nebivolol

Oxprenolol

Ozanimod

Penbutolol

Phenelzine

Pindolol

Practolol

Procarbazine

Propranolol

Rasagiline

Safinamide

Selegiline

Semaglutide

Sotalol

Timolol

Tranylcypromine

Interaksi karo Pangan/Tembakau/Alkohol

Obat-obatan tartamtu ora kena digunakake ing utawa watara wektu mangan utawa mangan jinis panganan tartamtu amarga interaksi bisa kedadeyan. Nggunakake alkohol utawa rokok karo obat-obatan tartamtu uga bisa nyebabake interaksi. Rembugan karo profesional kesehatan babagan panggunaan obat karo panganan, alkohol, utawa rokok.

Masalah Medis Liyane

Ana masalah medis liyane bisa mengaruhi panggunaan obat iki. Priksa manawa sampeyan ngandhani dhokter yen sampeyan duwe masalah medis liyane, utamane:

Penyalahgunaan alkohol utawa

Cholelithiasis (watu empedu), riwayat—Bisa nambah risiko pankreatitis.

Dehidrasi utawa

Gastroparesis (weteng ora ngeculake panganan kanthi normal) utawa

Penyakit ginjel (contone, gagal ginjal kronis), abot utawa

Pankreatitis (radang pankreas), riwayat-Gunakake kanthi ati-ati. Bisa nggawe kahanan kasebut luwih elek.

Hypoglycemia (gula darah rendah)—Ora bisa digunakake ing pasien sing nandhang penyakit iki. Yen sampeyan duwe gula getih sing kurang lan njupuk insulin, gula getih sampeyan bisa tekan tingkat sing mbebayani.

Hypokalemia (kurang kalium ing getih)—Bisa nambah kahanan iki lan nambah kemungkinan ngalami efek samping sing serius.

Related obat

Carane nggunakake Soliqua 100/33

Nalika sampeyan miwiti nggunakake obat iki, penting banget kanggo mriksa gula getih kanthi asring, utamane sadurunge lan sawise mangan lan sadurunge turu. Iki bakal mbantu nyuda kemungkinan ngalami gula getih sing sithik.

Perawat utawa profesional kesehatan liyane sing dilatih bisa menehi obat iki. Sampeyan bisa uga diajari carane menehi obat ing omah. Obat iki diwenehake minangka suntikan ing kulit.

Tansah priksa kaping pindho konsentrasi (kekuwatan) insulin lan dosis sampeyan. Konsentrasi lan dosis ora padha. Dosis yaiku jumlah unit insulin sing bakal digunakake. Konsentrasi kasebut nuduhake pirang-pirang unit insulin ing saben mililiter (mL), kayata 100 unit / mL (U-100), nanging iki ora ateges sampeyan bakal nggunakake 100 unit sekaligus.

Obat iki dilengkapi karo Pandhuan Pangobatan lan instruksi pasien. Waca lan tindakake pandhuan kasebut kanthi teliti. Takon dhokter yen sampeyan duwe pitakon.

Saben paket Soliqua® ngemot lembar informasi pasien. Wacanen lembaran iki kanthi ati-ati lan priksa manawa sampeyan ngerti:

Carane nyiyapake obat.

Carane nyuntikake obat.

Carane mbuwang obat kasebut. jarum suntik, jarum, lan piranti injeksi.

Obat iki diwenehake minangka suntikan ing kulit weteng, pupu, utawa lengen ndhuwur. Gunakake area awak sing beda saben sampeyan njupuk dhewe. Lacak ing ngendi sampeyan menehi saben dijupuk kanggo mesthekake sampeyan muter area awak.

Amarga obat iki nyuda glukosa getih sajrone 24 jam, luwih becik digunakake ing wektu sing padha saben dina, biasane sak jam sadurunge mangan sedina.

Priksa cairan ing pulpen. kudu cetha lan ora ana warna. Aja nggunakake yen wis discolored utawa wis partikel ing.

Tututi kanthi ati-ati rencana dhaharan khusus sing diwenehake dhokter sampeyan. Iki minangka bagian paling penting kanggo ngontrol kondisi sampeyan, lan perlu yen obat kasebut bisa digunakake kanthi bener. Uga, olahraga kanthi rutin lan tes gula ing getih utawa urin kaya sing diarahake.

Gunakake jarum anyar saben sampeyan nyuntikake obat.

Aja nuduhake pulpen obat karo wong liya ing kahanan apa wae. Ora aman kanggo siji pena digunakake kanggo luwih saka siji wong. Nuduhake jarum utawa pena bisa nyebabake panularan infeksi.

Dosis

Dosis obat iki bakal beda kanggo pasien sing beda. Tindakake pesenan dhokter utawa pituduh ing label. Informasi ing ngisor iki mung kalebu dosis rata-rata obat iki. Yen dosis sampeyan beda-beda, aja diganti yen ora diomong dening dokter.

Jumlah obat sing sampeyan ngombe gumantung saka kekuwatan obat kasebut. Uga, jumlah dosis sing sampeyan gunakake saben dina, wektu sing diidini ing antarane dosis, lan suwene wektu sampeyan njupuk obat gumantung saka masalah medis sing sampeyan gunakake obat kasebut.

Kanggo wangun dosis injeksi:

Kanggo diabetes tipe 2:

Dewasa—Dosis adhedhasar gula getih lan kudu ditemtokake dening dokter.

Bocah-Bocah—Gunakake lan dosis kudu ditemtokake dening dhokter sampeyan.

Dosis sing ora kejawab

Yen sampeyan kantun dosis obat iki, lewati dosis sing ora kejawab lan bali menyang jadwal dosis biasa. Aja dosis kaping pindho.

Panyimpenan

Sing adoh saka tekan bocah-bocah.

Aja nyimpen obat sing wis kadaluwarsa utawa obat sing ora dibutuhake maneh.

Takon karo profesional kesehatan sampeyan carane mbuwang obat sing ora digunakake.

Simpen pena obat sing anyar sing ora digunakake ing kulkas, ing karton asli, lan proteksi saka cahya. Aja beku obat iki, lan aja nggunakake obat kasebut yen wis beku. Sampeyan bisa nyimpen pena obat sing dibukak ing suhu kamar suwene 28 dina. Ganti tutup pena sawise saben nggunakake kanggo nglindhungi saka cahya. Mbuwang obat sing ora digunakake sawise 28 dina.

Buangake jarum bekas ing wadhah sing atos lan ditutup supaya jarum ora bisa ditusuk. Simpen wadhah iki adoh saka bocah lan kewan.

Pènget

Penting banget yen dhokter sampeyan pengin mriksa kemajuan sampeyan ing kunjungan biasa, kanggo mesthekake yen obat iki bisa digunakake kanthi bener. Tes getih lan cipratan bisa uga dibutuhake kanggo mriksa efek sing ora dikarepake.

Penting banget kanggo ngetutake instruksi saka tim kesehatan babagan:

Alkohol—Ngombe alkohol bisa nyebabake gula getih mudhun banget. Rembugan iki karo tim perawatan kesehatan.

Obat liyane—Aja njupuk obat liya sajrone njupuk kombinasi glargine insulin lan lixisenatide kajaba wis dirembug karo dhokter sampeyan. Iki utamane kalebu obat-obatan non-resep kayata aspirin, lan obat-obatan kanggo ngontrol napsu, asma, selesma, batuk, demam, utawa masalah sinus.

Konseling—Anggota kulawarga liyane kudu sinau carane nyegah efek samping utawa bantuan. kanthi efek samping yen kedadeyan. Uga, pasien diabetes mbutuhake konsultasi khusus babagan owah-owahan dosis obat diabetes sing bisa kedadeyan amarga owah-owahan gaya urip, kayata owah-owahan olahraga lan diet. Salajengipun, konseling babagan kontrasepsi lan meteng bisa uga dibutuhake amarga ana masalah sing bisa kedadeyan ing pasien diabetes nalika meteng.

Lelungan—Simpen resep anyar lan riwayat medis sampeyan. Siapke darurat kaya biasane. Nggawe tunjangan kanggo ngganti zona wektu lan tetep wektu mangan sabisa-bisa kanggo wektu mangan biasanipun.

Yen ana darurat—Mungkin ana wektu nalika sampeyan butuh bantuan darurat kanggo masalah sing disebabake diabetes. Sampeyan kudu siyap kanggo kahanan darurat kasebut. Apike kanggo:

Nganggo gelang identifikasi medis (ID) utawa rantai gulu sawayah-wayah. Uga, gawa KTP ing dompet utawa dompet sing nyatakake yen sampeyan kena diabetes lan dhaptar kabeh obat.

Simpen persediaan ekstra Soliqua® lan jarum suntik kanthi jarum utawa piranti injeksi ing tangan. kasus gula getih dhuwur.

Simpen sawetara jinis gula sing tumindak cepet kanggo ngobati gula getih sing kurang.

Duwe kit glukagon lan jarum suntik lan jarum sing kasedhiya yen getih kurang abot. gula dumadi. Priksa lan ganti kit sing kadaluwarsa kanthi rutin.

Obat iki bisa nyebabake hipoglikemia (gula darah rendah). Nanging, gula getih sithik bisa kedadeyan nalika sampeyan nggunakake Soliqua® karo obat liyane, kalebu insulin utawa sulfonylurea, sing bisa nyuda gula getih. Gula darah rendah uga bisa kedadeyan yen sampeyan nundha utawa ora mangan utawa cemilan, olahraga luwih akeh tinimbang biasanipun, ngombe alkohol, utawa ora bisa mangan amarga mual utawa muntah.

Tandha-tandha gula getih mudhun kalebu rasa kuwatir, owah-owahan prilaku kaya mabuk, paningal kabur, kringet adhem, bingung, kulit adem, kulit pucet, angel mikir, ngantuk, keluwen banget, denyut jantung cepet, sirah (terus), mual, gugup, ngipi elek, turu gelisah, goyang, wicara sing ora jelas, utawa kesel utawa kelemahan sing ora biasa.

Yen ana gejala gula getih sing kurang, mangan tablet utawa gel glukosa, sirup jagung, madu. , utawa gula batu, utawa ngombe jus woh, non-diet soft drink, utawa gula larut ing banyu kanggo ngredhakaké gejala. Uga, priksa getih kanggo gula getih sing kurang. Glukagon digunakake ing kahanan darurat nalika gejala abot kalebu kejang utawa semaput. Duwe kit glukagon kasedhiya, bebarengan karo syringe lan jarum, lan ngerti carane nggunakake. Anggota kulawarga sampeyan uga kudu ngerti carane nggunakake.

Obat iki bisa nyebabake gula getih mudhun. Aja nyopir utawa nindakake tindakan liya sing bisa mbebayani nganti sampeyan ngerti carane obat iki mengaruhi sampeyan.

Hyperglycemia (gula darah tinggi) bisa kedadeyan yen sampeyan ora njupuk cukup utawa nglewati dosis obat antidiabetik utawa insulin, owah-owahan regimen insulin, sampeyan mangan berlebihan utawa ora ngetutake rencana dhaharan, demam. utawa infeksi, utawa ora olahraga kaya biasane.

Gejala-gejala gula getih dhuwur kalebu paningal kabur, rasa ngantuk, tutuk garing, kulit garing, ambune ambegan kaya woh, tambah urination (frekuensi lan jumlah), keton ing urin, ilang napsu, lara weteng, mual, utawa muntah, kesel, alangan ambegan (cepet lan jero), semaput, utawa ngelak sing ora biasa.

Yen ana gejala gula getih dhuwur, priksa tingkat gula getih sampeyan banjur hubungi dokter. kanggo instruksi.

Obat iki bisa nyebabake reaksi alergi sing serius, kalebu anafilaksis, sing bisa ngancam nyawa lan mbutuhake perhatian medis langsung. Marang dhokter sampeyan yen sampeyan duwe ruam, gatel, bengkak ing pasuryan, ilat, lan tenggorokan, masalah ambegan, utawa nyeri dada sawise sampeyan nampa obat kasebut.

Priksa langsung menyang dhokter yen sampeyan bingung, kurang urin, diare, pusing, tutuk garing, semaput, mundhak detak jantung, pusing, mual, muntah, ambegan cepet, mripat cekung, ngelak, ora biasa. lemes utawa kekirangan, utawa kulit kerut. Iki bisa dadi gejala masalah ginjel.

Pakreatitis (pembengkakan pankreas) bisa kedadeyan nalika sampeyan nggunakake obat iki. Marang dhokter sampeyan yen sampeyan ngalami lara weteng sing tiba-tiba lan abot, hawa adhem, konstipasi, mual, muntah, mriyang, utawa pusing.

Obat iki bisa nyebabake tingkat kalium sing kurang ing getih. Aja nggunakake obat-obatan, suplemen, utawa pengganti uyah sing ngemot kalium kajaba sampeyan wis ngrembug babagan iki karo dhokter.

Nggunakake obat iki bebarengan karo obat diabetes liyane (contone, pioglitazone, rosiglitazone, Actos®, Actoplus Met®, Avandia®) bisa nyebabake masalah jantung utawa edema sing serius (retensi cairan). Langsung takon dhokter yen sampeyan mundhak kanthi cepet, nyeri dada utawa rasa ora nyaman, kesel banget utawa kekirangan, alangan ambegan, detak jantung ora rata, utawa gedhe banget ing tangan, bangkekan, tungkak, utawa sikil.

Enggal-enggal takon karo dhokter yen sampeyan lara weteng gas, mual, mriyang bola-bali, mual utawa mutah, weteng kebak, utawa mata utawa kulit kuning. Iki bisa dadi gejala masalah gallbladder (contone, cholelithiasis, cholecystitis).

Aja njupuk obat liya kajaba wis dirembug karo dhokter. Iki kalebu obat-obatan resep utawa non-resep (over-the-counter [OTC]) lan suplemen herbal utawa vitamin.

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.