Spinach

Nome genérico: Spinacia Oleracea L.
Nomes de marcas: Spinach

Uso de Spinach

A atividade do espinafre tem sido atribuída principalmente aos seus mecanismos antioxidantes. (Ayes 2004, Hammond 1997, Hughes 2001, Richer 2000) Embora o consumo de espinafre aumente significativamente os níveis de luteína plasmática, alterações no beta-caroteno plasmático, retinol , e o metabólito ácido retinóico não são significativos e a capacidade antioxidante do plasma não aumenta. (Rühl 2008, Schirrmacher 2010) No entanto, um aumento significativo na biodisponibilidade de carotenóides (ou seja, luteína, beta-caroteno, palmitato de retinila) foi demonstrado quando o espinafre é consumido com leite fermentado em comparação com apenas o espinafre. (Morifuji 2020)

Densidade óssea

Dados de animais

Um estudo de 12 semanas em um modelo de osteopenia em ratos descobriu que doses de 750 e 1.000 mg/kg/dia de extrato de espinafre reverteram a perda óssea e demonstraram efeitos no osso trabecular semelhantes à terapia com estrogênio. O extrato também atenuou o ganho de peso.(Adhikary 2017)

Dados clínicos

Um estudo epidemiológico entre jovens mulheres japonesas encontrou uma associação entre baixa massa óssea e redução da ingestão diária de vegetais amarelos e verdes .(Fujii 2009)

Cancro

Vários estudos epidemiológicos sugerem uma associação entre o consumo de espinafres e a inibição do cancro (Bertone 2001, Kirsh 2007, Kotake-Nara 2001, Longnecker 1997, Slattery 2000, Torres-Sánchez 2000); no entanto, experimentos in vitro e estudos clínicos que avaliam o papel potencial do espinafre e/ou extratos de espinafre no câncer são limitados. (Kuriyama 2005, Lomnitski 2003)

Dados animais e in vitro

Um extrato antioxidante derivado de folhas de espinafre reduziu a multiplicidade do papiloma em um modelo de camundongo (P<0,01).(Nyska 2001) Este mesmo extrato foi usado em vários experimentos e demonstrou um efeito inibitório dependente da dose na proliferação de células de câncer de próstata humano.(Asai 2004, Bakshi 2004, Kotake-Nara 2001, Lomnitski 2003) Certas frações de extratos de espinafre exercem um efeito supressor na proliferação do ciclo celular do câncer gástrico. (Kuriyama 2005, Maeda 2005, Maeda 2007) Foi demonstrado que os glicoglicerolipídeos de espinafre inibem a angiogênese em células humanas linhas e em modelos de tumor de camundongo. (Maeda 2011)

Dados clínicos

Suco de tomate, suco de cenoura e espinafre em pó administrados diariamente a voluntários saudáveis ​​por um período de 2 semanas suprimiram a cadeia de DNA quebras, uma descoberta que apoia a hipótese de que produtos vegetais contendo carotenóides exercem um efeito protetor contra o câncer por meio de uma diminuição nos danos oxidativos e outros danos ao DNA humano. (Pool-Zobel 1997)

Doença cardiovascular

Dados clínicos

A análise do importante Framingham Heart Study mostrou que um aumento no consumo de frutas e vegetais, as fontes dominantes de folato na dieta humana, estava associado com níveis mais elevados de folato plasmático, níveis mais baixos de homocisteína plasmática e um risco reduzido de doença cardiovascular. O consumo de espinafre pode aumentar a concentração plasmática de folato (Castenmiller 2000); no entanto, o espinafre é apenas uma das muitas opções dietéticas potenciais.

O espinafre e outros vegetais de folhas verdes são as fontes mais ricas de nitrato na dieta e podem aumentar o nível de óxido nítrico (NO), um regulador crítico da função endotelial.( Bondonno 2012, Liu 2013) Como foi demonstrado que os flavonóides aumentam a produção endotelial de NO endógeno, um estudo randomizado, controlado e cruzado investigou os efeitos agudos de espinafre rico em nitrato e maçãs ricas em flavonóides no status de NO e na função endotelial em 30 adultos saudáveis. Uma interação significativa foi observada nas espécies nitrosiladas no plasma, níveis de nitrito e óxido nítrico com intervenções de maçã (120 g de polpa de maçã mais 80 g de casca de maçã) e espinafre (200 g de espinafre descongelado); os efeitos foram diferentes quando as intervenções de maçã e espinafre foram consumidas juntas ou individualmente (P<0,001). Em comparação com os controles, o consumo de refeições de teste de maçã, espinafre e maçã mais espinafre resultou em níveis mais elevados de todos os três parâmetros de nitrogênio (status de NO), dilatação mediada por fluxo da artéria braquial, pressão arterial sistólica e pressão de pulso. No entanto, contrariamente à hipótese, a combinação de maçãs e espinafres não resultou num efeito aditivo ou sinérgico no estado de NO ou na função endotelial. (Bondonno 2012) Da mesma forma, noutro ensaio randomizado, controlado e cruzado realizado em adultos saudáveis ​​(N= 26; 20 mulheres), o consumo de uma refeição teste de espinafre (250 g de espinafre cozido contendo 220 mg de nitrato) melhorou a pressão de pulso aguda geral e a pressão arterial sistólica, bem como a elasticidade das grandes artérias, o tempo de ejeção cardíaca, o débito cardíaco estimado, o acidente vascular cerebral estimado volume e impedância vascular total. (Liu 2013) Em contraste com estudos conduzidos em participantes saudáveis, um ensaio cruzado de curto prazo, randomizado, controlado em 41 adultos com pressão arterial normal alta não mostrou efeitos benéficos de uma dieta rica em nitrato na pressão arterial ou rigidez arterial. Os participantes que não tomavam medicação anti-hipertensiva consumiram uma dieta rica em nitratos (média, 400 mg/dia de nitrato) durante 7 dias, que incluía 250 g/dia de espinafre congelado e 120 g/dia de salada de vegetais frescos de folhas verdes (ou seja, alface, espinafre). , rúcula para salada). Após 7 dias, foi observado aumento nos níveis salivares e plasmáticos de nitrato e nitrito em comparação com uma dieta pobre em nitrato; no entanto, nenhum efeito foi observado na pressão arterial, frequência cardíaca ou medidas de rigidez arterial.(Bondonno 2014)

Efeitos no SNC

Dados em animais

Estudos em ratos demonstraram que extratos de espinafre são eficazes na prevenção de déficits cognitivos e na reversão de déficits motores e cognitivos do SNC relacionados à idade.(Joseph 1998 , Joseph 1999)

Uma melhora no condicionamento do piscar retardado (um modelo da doença de Alzheimer) foi demonstrada em ratos alimentados com espinafre. (Cartford 2002) Pensa-se que os mecanismos pelos quais o espinafre age estão relacionados à modulação da idade- aumentos relacionados na resposta inflamatória.(Cartford 2002, Youdim 2001)

Dados clínicos

Um estudo cruzado randomizado e controlado (N=30) realizado em voluntários saudáveis ​​não encontrou resultados positivos em curto prazo ou efeito negativo na função cognitiva ou nas medidas de humor após uma refeição de teste que incluía espinafre, maçã ou maçã mais espinafre em comparação com o controle. O conteúdo total de glicosídeos de quercetina e (-)-epicatequina fornecidos pela maçã foi de 184 mg e 180 mg, respectivamente, enquanto o espinafre forneceu 182 mg de nitrato. Foi confirmado um aumento de nitrosotióis e outras espécies nitro em amostras de saliva e urina; no entanto, este aumento a curto prazo do status de óxido nítrico não resultou em melhorias a curto prazo no SNC.(Bondonno 2014)

Exercício e desempenho

Ensaios clínicos

Em um ensaio aberto, randomizado e controlado por placebo (N=20), o consumo de 1 g/kg/dia de espinafre fresco por 14 dias por homens jovens saudáveis ​​aumentaram significativamente a capacidade antioxidante total em comparação com o valor basal e o placebo. Em comparação com o grupo placebo, foram observados aumentos na capacidade antioxidante total no grupo espinafre antes (P=0,001) e depois (P=0,016) do exercício. Os aumentos no estresse oxidativo e nos parâmetros de lesão muscular no grupo placebo foram atenuados com o consumo de espinafre, de modo que o malondialdeído, as proteínas carbonilas, o ácido úrico e a creatina quinase foram significativamente mais baixos em vários momentos pós-exercício.(Bohlooli 2015)

Em um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo de 12 semanas (N=45), a aptidão muscular esquelética em adultos saudáveis ​​com mais de 50 anos que estavam submetidos a treinamento de força melhorou significativamente na maioria das avaliações naqueles que fizeram um treinamento de força. extrato de folha de espinafre em comparação com placebo. A função muscular melhorou em 8 das 13 avaliações (P<0,028 cada) e a qualidade muscular melhorou em todas as 4 avaliações (P<0,025 cada). A massa muscular nos membros inferiores aumentou significativamente mais nos homens que tomaram extrato de espinafre do que nas mulheres (P = 0,015). Uma dose de 1.000 mg de extrato aquoso de folha de espinafre (S. oleracea) foi tomada duas vezes ao dia, o que forneceu 14,18 mg de nitrato/dia. (Perez-Pinero 2021) O aumento do desempenho da ecdisterona a partir do extrato de espinafre também demonstrou ser dose- dependente em participantes saudáveis ​​do sexo masculino durante um programa de treinamento de resistência de 10 semanas. O efeito anabólico foi independente da ativação do receptor andrógeno, uma vez que não foram detectadas alterações significativas no perfil de esteróides ou na triagem antidoping de esteróides urinários. É defendida uma melhor detecção de ecdisteróides em análises de controle de doping como agentes anabolizantes não convencionais. (Isenmann 2019)

Uma revisão sistemática de estudos randomizados controlados que investigaram o efeito de fontes alimentares de nitrato e outros nutrientes ergogênicos na resistência desempenho do exercício identificou 2 estudos que usaram espinafre como fonte de nitrato. A análise de subgrupos de dados agrupados não indicou nenhum efeito significativo do consumo de extrato de espinafre vermelho no desempenho do exercício. Os autores especularam que a falta de benefício observado pode ter sido devida a um menor teor de nitrato (aproximadamente 1,5 mmol vs 8,4 mmol em estudos de outros alimentos) e ao tipo de avaliação (desempenho em contra-relógio em homens treinados) para o qual o consumo de nitrato demonstrou nenhum benefício geral.(d'Unienville 2021)

Efeitos no sistema imunológico

O espinafre é uma fonte alimentar dos antioxidantes carotenóides beta-caroteno e luteína e, portanto, é postulado que ajuda a manter a integridade das células imunológicas, reduzindo as espécies reativas de oxigênio.(Hughes 2001)

Disfunção metabólica

Dados clínicos

Em um estudo cruzado de saciedade de 2 dias, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo em 60 adultos com sobrepeso ou obesos, administração de 5 g de um extrato de espinafre disponível comercialmente não afetou significativamente os triglicerídeos, o colesterol total, a lipoproteína de alta densidade (HDL), a lipoproteína de baixa densidade (LDL), os ácidos graxos livres ou a proteína C reativa de alta sensibilidade. No entanto, a glicemia de jejum e pós-prandial foi significativamente reduzida com a suplementação de extrato de espinafre em comparação com o placebo (P<0,01). (Rebello 2015) Em outro estudo controlado (n=14), os efeitos do espinafre nas respostas glicêmicas e lipídicas pós-prandiais foram avaliados em pessoas com peso normal. e jovens adultos obesos (mas saudáveis). Os participantes (20 a 35 anos de idade) receberam 3 refeições de teste, com intervalo de 1 semana entre cada uma. Constatou-se que o consumo de 75 g de espinafre cozido (100 g fresco) com uma refeição rica em gordura (pão com manteiga) não tem efeito sobre os níveis de glicose pós-prandial, insulina sérica, triglicerídeos, LDL ou HDL em comparação com o pão com manteiga sozinho. refeição em participantes com peso normal ou obesos. No entanto, em participantes obesos, uma diminuição significativamente menor de alfa-tocoferol/lipídio foi observada após a refeição de espinafre mais pão com manteiga do que a refeição de pão com manteiga (P<0,05), um efeito não observado nos indivíduos com peso normal.(Maruyama 2013)

Em 48 mulheres obesas com síndrome dos ovários policísticos inscritas em um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo, a administração de extrato de espinafre em pó rico em tilacóides (5 g/dia) melhorou significativamente vários aspectos metabólicos e parâmetros hormonais em comparação com placebo. As diferenças médias ajustadas entre os grupos foram -3,71 kg em peso (P<0,001), -1,47 kg/m2 no índice de massa corporal (P<0,001), -4 cm na circunferência da cintura (P<0,001), -3,79 kg em gordura massa (P <0,001), -3,37 microU/mL nos níveis de insulina (P = 0,029), -1,06 no modelo homeostático de avaliação (HOMA) para resistência à insulina (P = 0,011), -40,82 no HOMA-beta (P = 0,034 ), +0,012 no índice quantitativo de verificação de sensibilidade à insulina (QUICKI) e -0,06 nanog/mL na testosterona total (P = 0,036). Nem a glicemia de jejum nem os níveis de hormônio folículo-estimulante mudaram significativamente entre os grupos em comparação com a linha de base.(Tabrizi 2020)

Efeitos oftálmicos

Estudos realizados nas décadas de 1940 e 1950 mostraram que as xantofilas melhoravam a visão noturna e a adaptação ao anoitecer. (Richer 2000) A luteína e a zeaxantina, abundantes em vegetais de folhas verdes, como o espinafre, são altamente concentradas em a mácula do olho e acredita-se que limite os danos aos tecidos ao absorver a luz azul.

Dados clínicos

Estudos demonstraram que dietas ricas em luteína e zeaxantina podem diminuir o risco de envelhecimento degeneração macular relacionada e pode ter um papel na prevenção da catarata. A inibição da peroxidação lipídica e sua oxidação química por radicais livres é o mecanismo de ação sugerido. (Ayes 2004, Hammond 1997, Richer 2000) Um estudo comparou os efeitos de alimentos e suplementos ricos em luteína e zeaxantina no nível de pigmento macular (MPL) . Tanto o consumo dietético de espinafre em pó quanto a administração de suplementos de luteína e zeaxantina por 8 semanas em adultos saudáveis ​​resultaram em uma alteração na luteína e na zeaxantina séricas que foi associada a uma alteração no MPL. Este efeito foi mais óbvio em participantes com MPL basal baixo. Não foram observados efeitos nos marcadores de inflamação e oxidação.(Graydon 2012)

Saciedade

Dados animais e in vitro

As proteínas da membrana (tilacoides) das folhas de espinafre foram avaliadas em ratos quanto aos seus efeitos na saciedade. Os tilacóides inibem a hidrólise lipase/colipase de triacilgliceróis in vitro e suprimem a ingestão de alimentos, reduzem o ganho de peso corporal e aumentam o hormônio da saciedade colecistocinina em ratos. (Köhnke 2009)

Dados clínicos

Em um estudo com adultos saudáveis ​​(N=11) que receberam uma refeição rica em gordura com ou sem adição de tilacóides, os hormônios da saciedade colecistoquinina e leptina foram reduzidos e o hormônio da fome grelina foi reduzido após uma única refeição enriquecida com tilacóides.( Köhnke 2009) Em 2 estudos duplo-cegos, randomizados, controlados e cruzados conduzidos com tilacóides extraídos das paredes celulares do espinafre, o extrato de espinafre reduziu significativamente a fome (P<0,01) em adultos saudáveis ​​com peso normal e com sobrepeso. (Rebello 2015, Stenblom 2015) Comparado com placebo, a saciedade e a fome, bem como o desejo por lanches, diminuíram agudamente pela administração de extrato de espinafre (5 g de tilacóides equivalentes a 100 g de espinafre) antes de uma refeição de teste em 22 mulheres suecas saudáveis, não obesas, de 40 a 70 anos de idade. O desejo por lanches salgados permaneceu menor de 60 a 360 minutos após a intervenção, enquanto a diminuição do desejo por lanches doces começou aos 15 minutos e continuou por 420 minutos após a intervenção. (Stenblom 2015) Em um estudo com 60 adultos com sobrepeso ou obesos , 5 g de extrato de espinafre disponível comercialmente, administrados antes do almoço, reduziram significativamente a fome (P = 0,04), aumentaram a saciedade (P = 0,04), reduziram o desejo por comida (P <0,01) e reduziram a ingestão prospectiva (P = 0,01) em comparação com placebo. Embora a sede e o desejo por salgadinhos ou salgados também tenham diminuído significativamente, o desejo por doces não. Não foram observadas diferenças significativas na ingestão subsequente ao jantar, nas avaliações de "gostar" (reação afetiva que reflete uma sensação agradável ao consumir um alimento) e "querer" (impulso subjacente que medeia o desejo de consumir um alimento) 4 horas após a refeição , ou em triglicerídeos, colesterol total, HDL, LDL, ácidos graxos livres e proteína C reativa de alta sensibilidade. No entanto, os níveis de glicose em jejum e pós-almoço foram significativamente reduzidos com a suplementação de extrato de espinafre (P<0,01).(Rebello 2015)

Sensibilidade dentária

Dados clínicos

Em um ensaio clínico randomizado e controlado de 12 semanas (N=60), o uso de um creme dental à base de ervas duas vezes ao dia contendo 10 g de espinafre, uma série de outras ervas e nitrato de potássio (um dessensibilizante conhecido) melhoraram a sensibilidade dentária ao ar e à água fria em comparação com o valor basal e com um dentifrício placebo (sem nitrato de potássio). Foi relatado que as ervas incluídas na formulação de espinafre possuem propriedades bactericidas que protegem contra patógenos periodontais, gengivite, placa bacteriana e mau hálito, embora esses efeitos não tenham sido testados no estudo. Embora os autores tenham declarado que o espinafre e o nitrato de potássio foram responsáveis ​​pela redução da hipersensibilidade dentária porque estes agentes estavam faltando no controle, nem o desenho do estudo nem os dados resultantes forneceram qualquer suporte para essa afirmação. Nenhum efeito adverso foi observado.(Kumari 2013)

Vacina

O espinafre está sendo investigado como um veículo comestível derivado de planta para a vacina contra o antraz (Sussman 2003), bem como um veículo para a proteína Tat do HIV-1, uma possível vacina candidata.(Karasev 2005)

Spinach efeitos colaterais

As reações alérgicas ao espinafre são raras, com poucos relatos de casos na literatura. Ferrer 2011, Foti 2012, Sanchez 1997 Alergia mediada por imunoglobulina E ao espinafre Sanchez 1997 e sensibilização ao pó de espinafre Schuller 2005 foram relatadas. Foi descrita reatividade cruzada com bolores, cogumelos, beterraba, acelga e látex, tornando difícil implicar espinafre. Ferrer 2011, Herrera 2002, Herrera-Mozo 2006, Maillard 2000, Schuller 2005 No entanto, reatividade cruzada com beterraba e acelga foi confirmado com testes cutâneos e ensaios de ligação à imunoglobulina E em um menino de 18 meses que apresentou erupção perioral e urticária generalizada após comer espinafre. Ferrer 2011 Além disso, o espinafre contém histamina, que pode causar reações pseudoalérgicas.Schuller 2005 Análise proteômica de espinafre e tomate identificaram uma proteína alergênica comum, Rubisco (ribulose-1,5-bifosfato carboxilase/oxigenase), que levou a angioedema oral grave em uma mulher não atópica de 23 anos após consumir folhas de espinafre; ela tinha histórico de urticária e angioedema após ingestão de espinafre e tomate crus ou cozidos.Foti 2012

Como o ácido úrico é um produto do catabolismo de purinas e o espinafre contém quantidades moderadas de purinas, a redução da ingestão de purinas na dieta pode ser apropriado em indivíduos predispostos à gota, que é causada por altos níveis de ácido úrico.Bandolier 2007, Ozçakar 2003 Espinafre não é recomendado em bebês com menos de 4 meses porque o conteúdo de oxalato pode reduzir a absorção de cálcio.Betsche 2005, Brogren 2003, Chen 2003 Grandes quantidades de espinafre e ruibarbo foram implicadas como fontes dietéticas de oxalato em um caso de nefropatia aguda por oxalato secundária à hiperoxalúria entérica induzida por orlistat em uma mulher obesa de 60 anos com diabetes, hipotireoidismo, refluxo gastroesofágico e cólica renal.Kwan 2013 A formação de metemoglobina também é possível através do conteúdo de nitrato da planta.Tamme 2006

Antes de tomar Spinach

GRAS quando usado como alimento. Evite dosagens superiores às encontradas nos alimentos porque a segurança e a eficácia não foram estabelecidas.

Como usar Spinach

Faltam evidências clínicas que forneçam uma dosagem terapêutica específica de espinafre. Como alimento, o espinafre tem status GRAS; no entanto, o consumo excessivo pode representar um risco potencial devido ao alto teor de nitrato do espinafre.Lomnitski 2003

Avisos

Há pouca ou nenhuma informação sobre a toxicidade do uso de folhas inteiras de espinafre. Um extrato antioxidante derivado de folhas de espinafre não foi mutagênico. Estudos toxicológicos realizados com este extrato em camundongos, ratos e coelhos não mostraram toxicidade, reações adversas ou anormalidades. O espinafre Lomnitski 2003 foi implicado em surtos de intoxicação alimentar por Escherichia coli, incluindo o surto do outono de 2006 nos Estados Unidos que resultou em aproximadamente 100 internações e 3 mortes. A contaminação pode ocorrer através de fertilizantes orgânicos ou água de irrigação, ou no processamento e ensacamento pós-colheita.Berger 2010, Doyle 2008, Heaton 2008, Morgan 2007

Que outras drogas afetarão Spinach

A varfarina interfere na síntese hepática dos fatores de coagulação dependentes da vitamina K. Flutuações na ingestão de vitamina K podem causar alterações na resposta anticoagulante. Como o espinafre tem alto teor de vitamina K, ele pode diminuir a razão normalizada internacional (INR) em pacientes que tomam varfarinaBandolier 2001; no entanto, a biodisponibilidade do teor de vitamina K é baixa. Estudos em pacientes que receberam varfarina com refeições únicas de espinafre resultaram em uma redução estatisticamente significativa, mas não clinicamente importante, no INR.Bohn 2004, Karlson 1986, Schurgers 2004

A absorção de magnésio, cálcio e zinco pode ser diminuída pelo consumo simultâneo de oxalatos. Diminuições na absorção de magnésio foram demonstradas em adultos saudáveis, mas é provável que isso seja compensado pelo teor de magnésio do espinafre. Nenhuma diminuição na absorção de ferro não-heme por oxalatos foi observada em experimentos.Betsche 2005, Genannt Bonsmann 2008, Sanchez 1997

A atividade antigenotóxica foi demonstrada através da inibição da enzima citocromo P450 1A2 in vitro. Pouco se sabe sobre os efeitos in vivo.Rodríguez-Fragoso 2011

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