Spironolactone

Nome generico: Spironolactone

Utilizzo di Spironolactone

Lo spironolattone è un diuretico risparmiatore di potassio (pillola dell'acqua) che impedisce al corpo di assorbire troppo sale e impedisce che i livelli di potassio diventino troppo bassi.

Lo spironolattone è usato per trattare l'insufficienza cardiaca, alta pressione sanguigna (ipertensione) o ipokaliemia (bassi livelli di potassio nel sangue).

Lo spironolattone tratta anche la ritenzione di liquidi (edema) nelle persone con insufficienza cardiaca congestizia, cirrosi epatica o una malattia renale chiamata sindrome nefrosica.

Lo spironolattone è anche usato per diagnosticare o trattare una condizione in cui si ha troppo aldosterone nel corpo. L'aldosterone è un ormone prodotto dalle ghiandole surrenali per aiutare a regolare l'equilibrio di sale e acqua nel corpo.

Spironolactone effetti collaterali

Richiedi assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica allo spironolattone: orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Chiama immediatamente il medico se hai:

  • una sensazione di stordimento, come potresti svenimento;
  • minzione scarsa o assente;
  • livello elevato di potassio - nausea, debolezza , sensazione di formicolio, dolore al petto, battito cardiaco irregolare, perdita di movimento; o
  • segni di altri squilibri elettrolitici - aumento della sete o della minzione, confusione, vomito, dolore muscolare, difficoltà di parola, grave debolezza, intorpidimento, perdita di coordinazione, sensazione di instabilità.

    • Gli effetti collaterali comuni dello spironolattone possono includere:

  • gonfiore o dolorabilità del seno.

    • Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali e potrebbero verificarsi altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

    Prima di prendere Spironolactone

    Non dovresti usare lo spironolattone se sei allergico ad esso o se hai:

  • Morbo di Addison (un disturbo della ghiandola surrenale);
  • alti livelli di potassio nel sangue (iperkaliemia);
  • se non sei in grado di urinare; oppure
  • se stai assumendo anche eplerenone.

    • Per assicurarti che lo spironolattone sia sicuro per te, informi il tuo medico se hai:

  • uno squilibrio elettrolitico (come bassi livelli di calcio, magnesio o sodio nel sangue);
  • malattia renale;
  • malattia del fegato; oppure
  • malattie cardiache.

    • Informa il tuo medico se sei incinta o stai pianificando una gravidanza. Avere insufficienza cardiaca congestizia, cirrosi o ipertensione incontrollata durante la gravidanza può portare a problemi di salute nella madre o nel bambino. Il medico dovrebbe decidere se assumere spironolattone in caso di gravidanza.

    Potrebbe non essere sicuro allattare al seno durante l'utilizzo dello spironolattone. Chiedi al tuo medico eventuali rischi.

    Come usare Spironolactone

    Dose abituale per gli adulti per l'edema:

    Da 25 a 200 mg per via orale al giorno in dosi singole o frazionate

    Durata della terapia: quando somministrata come unico diuretico, continuare la dose iniziale per almeno 5 giorni, dopodiché la dose iniziale può essere adattata a una dose di mantenimento ottimale.

    Commenti:

    -Un secondo diuretico che agisce di più prossimalmente al tubulo renale può essere aggiunto se non è stata raggiunta un'adeguata diuresi dopo 5 giorni. La dose di questo farmaco deve rimanere invariata se viene aggiunto un secondo diuretico.

    Usi:

    -Trattamento di condizioni edematose in pazienti con insufficienza cardiaca congestizia che rispondono solo parzialmente o sono intolleranti di altre misure terapeutiche o che assumono digitale quando altre terapie sono considerate inappropriate.

    -Trattamento degli stati edematosi in pazienti con cirrosi epatica accompagnata da edema e/o ascite.

    -Trattamento di condizioni di edematosi in pazienti con sindrome nefrosica quando il trattamento della malattia di base, la restrizione dell'assunzione di liquidi e sodio e l'uso di altri diuretici non forniscono una risposta adeguata.

    Dose abituale per adulti per l'ipertensione :

    Dose iniziale: da 50 a 100 mg per via orale al giorno in dosi singole o frazionate

    Durata della terapia: il trattamento deve essere continuato per almeno 2 settimane per ottenere una risposta massima. Successivamente, la dose può essere aggiustata in base alla risposta del paziente.

    Dose abituale per gli adulti per l'insufficienza cardiaca congestizia:

    Dose iniziale: 25 mg per via orale una volta al giorno presupponendo che il potassio sierico sia inferiore o uguale a 5 mEq/L e che la creatinina sierica sia inferiore o uguale a 2,5 mg/dL

    Dose di mantenimento:

    -Pazienti tolleranti alla dose iniziale: Può aumentare a 50 mg per via orale una volta al giorno come clinicamente indicato

    -Pazienti intolleranti alla dose iniziale: può diminuire a 25 mg per via orale a giorni alterni

    Uso: per aumentare la sopravvivenza e ridurre la necessità di ospedalizzazione dei pazienti con grave insufficienza cardiaca (classi da III a IV della New York Heart Association [NYHA]) se utilizzati in aggiunta alla terapia standard.

    Dose abituale per adulti per iperaldosteronismo primario:

    Dose diagnostica:

    -Test lungo: 400 mg per via orale al giorno per 3-4 settimane

    -Test breve: 400 mg per via orale al giorno per 4 giorni

    Dose di mantenimento: da 100 a 400 mg per via orale al giorno fino all'intervento chirurgico; può essere utilizzato a lungo termine alla dose efficace più bassa in pazienti ritenuti non idonei all'intervento chirurgico.

    Commenti:

    -Per il test lungo, la correzione dell'ipokaliemia e dell'ipertensione fornisce evidenza presuntiva di malattia primaria iperaldosteronismo.

    -Per il test breve, l'aumento del potassio sierico con questo farmaco e una diminuzione dopo la sospensione forniscono una prova presuntiva di iperaldosteronismo primario.

    Usi:

    - Misura diagnostica iniziale per fornire evidenza presuntiva di iperaldosteronismo primario mentre i pazienti seguono una dieta normale.

    -Trattamento preoperatorio a breve termine di pazienti con iperaldosteronismo primario.

    -Terapia di mantenimento a lungo termine per pazienti ritenuti non idonei all'intervento chirurgico o affetti da iperaldosteronismo idiopatico.

    Dose abituale per adulti per ipokaliemia:

    Da 25 a 100 mg per via orale al giorno

    Usi:

    -Trattamento dei pazienti con ipopotassiemia quando altre misure sono considerate inadeguate o inadeguate.

    -Profilassi dell'ipopotassiemia in pazienti che assumono digitale quando altre misure sono considerate inadeguate o inappropriate.

    Avvertenze

    Dovresti usare lo spironolattone con cautela se hai problemi ai reni, alti livelli di potassio nel sangue, morbo di Addison, se non sei in grado di urinare o se stai assumendo anche eplerenone.

    Lo spironolattone ha causato tumori negli animali ma non è noto se ciò possa verificarsi negli esseri umani. Non utilizzare questo medicinale per qualsiasi condizione che non sia stata controllata dal medico.

    Quali altri farmaci influenzeranno Spironolactone

    L'uso dello spironolattone con altri farmaci che provocano vertigini può peggiorare questo effetto. Chiedi al tuo medico prima di usare farmaci oppioidi, sonniferi, rilassanti muscolari o medicinali per l'ansia, la depressione o le convulsioni.

    Informa il tuo medico di tutti gli altri medicinali, in particolare: