Spironolactone

Загальна назва: Spironolactone

Використання Spironolactone

Спіронолактон — це калійзберігаючий діуретик (відводяча таблетка), який запобігає поглинанню організмом надмірної кількості солі та запобігає зниженню рівня калію.

Спіронолактон використовується для лікування серцевої недостатності, високий кров’яний тиск (гіпертонія) або гіпокаліємія (низький рівень калію в крові).

Спіронолактон також лікує затримку рідини (набряки) у людей із застійною серцевою недостатністю, цирозом печінки або розладом нирок, який називається нефротичний синдром.

Спіронолактон також використовується для діагностики або лікування стану, при якому в організмі занадто багато альдостерону. Альдостерон – це гормон, який виробляють надниркові залози, щоб допомогти регулювати сольовий і водний баланс у вашому тілі.

Spironolactone побічні ефекти

Отримайте екстрену медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції на спіронолактон: кропив'янка; утруднення дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас:

  • запаморочення, як ви можете непритомність;
  • невелике або повне сечовипускання;
  • високий рівень калію - нудота, слабкість відчуття поколювання, біль у грудях, нерегулярне серцебиття, втрата рухів; o
  • ознаки інших дисбалансів електролітів - підвищена спрага або сечовипускання, сплутаність свідомості, блювота, біль у м’язах, невиразна мова, сильна слабкість, оніміння, втрата координація, відчуття нестабільності.

    • Поширені побічні ефекти спіронолактону можуть включати:

  • набряк або чутливість грудей.

    • Це неповний перелік побічних ефектів, можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

    Перед прийомом Spironolactone

    Не слід використовувати спіронолактон, якщо у вас алергія на нього або якщо у вас:

  • хвороба Аддісона (розлад надниркових залоз);
  • високий рівень калію в крові (гіперкаліємія);
  • якщо ви не можете мочитися; або
  • якщо ви також приймаєте еплеренон.

    • Щоб переконатися, що спіронолактон безпечний для вас, повідомте свого лікаря, якщо у вас є:

  • дисбаланс електролітів (наприклад, низький рівень кальцію, магнію або натрію в крові);
  • захворювання нирок;
  • захворювання печінки; або
  • хвороби серця.

    • Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Застійна серцева недостатність, цироз або неконтрольований високий кров'яний тиск під час вагітності може призвести до медичних проблем у матері чи дитини. Ваш лікар повинен вирішити, чи приймати вам спіронолактон, якщо ви вагітні.

    Годувати грудьми під час застосування спіронолактону може бути небезпечно. Запитайте свого лікаря про будь-який ризик.

    Як використовувати Spironolactone

    Звичайна доза для дорослих при набряках:

    Від 25 до 200 мг перорально на день одноразово або розділено на кілька прийомів

    Тривалість терапії: при застосуванні як єдиний діуретик, продовжуйте прийом початкової дози щонайменше 5 днів, після чого початкову дозу можна відкоригувати до оптимальної підтримуючої дози.

    Коментарі:

    - другий діуретик, який діє сильніше. можна додати проксимальніше ниркових канальців, якщо адекватний діурез не досягається через 5 днів. Доза цього препарату має залишатися незмінною, якщо додається другий діуретик.

    Застосування:

    - Лікування набряків у пацієнтів із застійною серцевою недостатністю, які лише частково реагують або не переносять інших терапевтичних заходів або тих, хто приймає наперстянку, коли інші методи лікування вважаються невідповідними.

    - Лікування набряків у пацієнтів із цирозом печінки, що супроводжується набряком та/або асцитом.

    - Лікування набрякових станів у пацієнтів з нефротичним синдромом, коли лікування основного захворювання, обмеження споживання рідини та натрію та застосування інших діуретиків не дають адекватної відповіді.

    Звичайна доза для дорослих при гіпертензії :

    Початкова доза: від 50 до 100 мг перорально на день одноразово або в кілька прийомів.

    Тривалість терапії: лікування слід продовжувати щонайменше 2 тижні для досягнення максимальної відповіді. Згодом дозу можна відкоригувати відповідно до реакції пацієнта.

    Звичайна доза для дорослих при застійній серцевій недостатності:

    Початкова доза: 25 мг перорально один раз на день припускаючи, що рівень калію в сироватці менше або дорівнює 5 мекв/л, а креатинін сироватки менше або дорівнює 2,5 мг/дл. За клінічними показаннями можна збільшити до 50 мг перорально один раз на день.

    - Пацієнти, які не переносять початкову дозу: можна зменшити до 25 мг перорально через день.

    Застосування: для збільшення виживаності та зменшення потреба в госпіталізації пацієнтів із тяжкою серцевою недостатністю (клас III–IV Нью-Йоркської кардіологічної асоціації [NYHA]) при застосуванні на додаток до стандартної терапії.

    Звичайна доза для дорослих при первинному гіперальдостеронізмі:

    Діагностична доза:

    - Довгий тест: 400 мг перорально на день протягом 3-4 тижнів

    - Короткий тест: 400 мг перорально на день протягом 4 днів

    Підтримуюча доза: 100-400 мг всередину на добу до операції; може застосовуватися протягом тривалого періоду в найнижчій ефективній дозі у пацієнтів, які вважаються непридатними для хірургічного втручання.

    Коментарі:

    -Для тривалого тесту корекція гіпокаліємії та гіпертензії забезпечує імовірні докази первинної гіперальдостеронізм.

    - Для короткого тесту підвищення рівня калію в сироватці крові під час прийому цього препарату та зниження після припинення прийому є імовірним доказом первинного гіперальдостеронізму.

    Застосування:

    - Початковий діагностичний захід для надання припущених доказів первинного гіперальдостеронізму, коли пацієнти дотримуються нормальної дієти.

    - Короткочасне передопераційне лікування пацієнтів з первинним гіперальдостеронізмом.

    - Довгострокова підтримуюча терапія для пацієнтів, які вважаються непридатними для операції, або пацієнтів з ідіопатичним гіперальдостеронізмом.

    Звичайна доза для дорослих при гіпокаліємії:

    25–100 мг перорально на день

    Застосування:

    - Лікування пацієнтів з гіпокаліємією, коли інші заходи вважаються невідповідними або неадекватними.

    - Профілактика гіпокаліємії у пацієнтів, які приймають дигіталіс, коли інші заходи вважаються неадекватними або невідповідними.

    Попередження

    Ви повинні використовувати спіронолактон з обережністю, якщо у вас проблеми з нирками, високий рівень калію в крові, хвороба Аддісона, якщо ви не можете мочитися або якщо ви також приймаєте еплеренон.

    Спіронолактон викликає пухлини у тварин, але невідомо, чи може це виникнути у людей. Не використовуйте ці ліки для будь-яких станів, які не перевірив ваш лікар.

    Які інші препарати вплинуть Spironolactone

    Застосування спіронолактону з іншими препаратами, які викликають запаморочення, може погіршити цей ефект. Порадьтеся з лікарем перед використанням опіоїдів, снодійного, м’язового релаксанта чи ліків від тривоги, депресії чи судом.

    Повідомте лікаря про всі інші ліки, зокрема про:

  • колхіцин;
  • дигоксин;
  • літій;
    • <

    лоперамід;

  • триметоприм;
  • засоби для лікування серця або артеріального тиску (особливо інший діуретик);
  • ліки для запобігання утворенню тромбів; або
  • НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби) - аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб, диклофенак, індометацин , мелоксикам та інші.

    • Цей список неповний. Інші ліки можуть взаємодіяти зі спіронолактоном, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут наведено не всі можливі взаємодії лікарських засобів.

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова