Spravato

Γενικό όνομα: Esketamine (nasal)
ΜΑΡΚΕΣ: Spravato
Κατηγορία φαρμάκων: Διάφορα αντικαταθλιπτικά

Χρήση του Spravato

Το Spravato είναι ένα ρινικό σπρέι που χρησιμοποιείται μαζί με φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα για τη θεραπεία ενηλίκων με κατάθλιψη που είναι ανθεκτική σε άλλες θεραπείες.

Το Spravato χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία συμπτωμάτων κατάθλιψης σε ενήλικες με κατάθλιψη. μείζονα καταθλιπτική διαταραχή (MDD) με αυτοκτονικές σκέψεις ή ενέργειες.

Το ρινικό εκνέφωμα Spravato χρησιμοποιείται μόνο σε περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης. Δεν θα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο στο σπίτι.

Το Spravato προορίζεται για χρήση μόνο σε ενήλικες στο πλαίσιο ενός ειδικού προγράμματος. Πρέπει να εγγραφείτε στο πρόγραμμα και να κατανοήσετε τους κινδύνους και τα οφέλη αυτού του φαρμάκου.

Spravato παρενέργειες

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημεία αλλεργικής αντίδρασης στο Spravato: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Η αρτηριακή σας πίεση θα πρέπει να ελεγχθεί πριν και μετά τη χρήση του Spravato. Η εσκεταμίνη μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση για αρκετές ώρες μετά από κάθε δόση. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, έντονο πονοκέφαλο, θολή όραση, σφυροκόπημα στο λαιμό ή στα αυτιά σας ή σπασμό.

Επίσης, καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

ακραία υπνηλία ή αίσθημα ότι μπορεί να λιποθυμήσετε;

σοβαρή ζάλη ή αισθήματα αιώρησης,

ασυνήθιστες αλλαγές στη διάθεση ή στη συμπεριφορά,

σκέψεις να βλάψετε τον εαυτό σας.

επιδείνωση της κατάθλιψης;

προβλήματα ύπνου;

προβλήματα με σκέψη ή μνήμη;

ασυνήθιστες ή δυσάρεστες αναμνήσεις (αναδρομές στο παρελθόν);

ψευδαισθήσεις, αίσθημα "αποστάσεως"; ή

προβλήματα ούρησης (επώδυνη ούρηση, αυξημένη ούρηση, επείγουσα ανάγκη για ούρηση).

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Spravato μπορεί να είναι συχνές. περιλαμβάνουν:

διάσπαση, αίσθηση μέθης,

αυξημένη αρτηριακή πίεση,

υπνηλία;

ζάλη, αίσθηση περιστροφής;

αίσθημα άγχους;

ναυτία, έμετος. ή

μειωμένες αισθήσεις (αφή ή άλλες αισθήσεις).

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα με ανεπιθύμητες ενέργειες και άλλες μπορεί να συμβεί. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πριν τη λήψη Spravato

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Spravato εάν είστε αλλεργικοί στην εσκεταμίνη ή την κεταμίνη ή εάν έχετε:

μια διαταραχή των αιμοφόρων αγγείων που επηρεάζει τον εγκέφαλο, το στήθος, το στομάχι, την καρδιά ή τα χέρια και τα πόδια σας,

ιστορικό ανευρύσματος;

ιστορικό αιμορραγίας στον εγκέφαλό σας. ή

μια μη φυσιολογική σύνδεση μεταξύ των φλεβών και των αρτηριών σας (μια κατάσταση που ονομάζεται αρτηριοφλεβική δυσπλασία).

Για να βεβαιωθείτε ότι το Spravato είναι ασφαλές για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε:

καρδιακά προβλήματα (όπως πόνος στο στήθος, καρδιακή ανεπάρκεια ή διαταραχή της καρδιακής βαλβίδας);

αργοί καρδιακοί παλμοί που σας προκάλεσαν λιποθυμία.

υψηλή αρτηριακή πίεση;

έμφραγμα ή εγκεφαλικό,

εγκεφαλικός τραυματισμός ή αυξημένη πίεση στον εγκέφαλό σας,

ψυχική ασθένεια ή ψύχωση;

σκέψεις ή ενέργειες αυτοκτονίας;

οικογενειακό ιστορικό κατάθλιψης,

αλκοολισμός ή εθισμός στα ναρκωτικά. ή

ηπατική νόσο.

Μερικοί άνθρωποι έχουν σκέψεις αυτοκτονίας όταν χρησιμοποιούν για πρώτη φορά ένα αντικαταθλιπτικό. Ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγχει την πρόοδό σας σε τακτικές επισκέψεις. Η οικογένειά σας ή άλλοι φροντιστές θα πρέπει επίσης να είναι σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεσή σας ή τα συμπτώματά σας.

Μην χρησιμοποιήσετε το Spravato εάν είστε έγκυος. Η εσκεταμίνη μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Χρησιμοποιήστε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη και ενημερώστε το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος.

Εάν είστε έγκυος, το όνομά σας μπορεί να αναγράφεται σε ένα μητρώο εγκυμοσύνης για να παρακολουθείτε τις επιδράσεις της εσκεταμίνης στο μωρό.

Μην θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε το Spravato.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Spravato

Συνήθης δόση ενηλίκων για την κατάθλιψη:

ΦΑΣΗ ΕΓΑΓΩΓΗΣ: Εβδομάδες 1 έως 4: -Ημέρα 1: 56 mg ενδορινικά ΜΙΑ ΦΟΡΑ - Επόμενες δόσεις: 56 έως 84 mg ενδορινικά 2 φορές την εβδομάδα ΦΑΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ: Εβδομάδες 5 έως 8: 56 έως 84 mg ενδορρινικά μία φορά την εβδομάδα Εβδομάδα 9 και μετά: 56 έως 84 mg ενδορινικά κάθε 2 εβδομάδες Ή μία φορά την εβδομάδα Σχόλια: -ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Οι συνεδρίες θεραπείας θα πρέπει να επιβλέπονται απευθείας από υγειονομική περίθαλψη προμηθευτής; οι συνεδρίες θεραπείας θα πρέπει να περιλαμβάνουν ρινική χορήγηση της δόσης και παρατήρηση μετά τη χορήγηση. -Ασθενείς που χρειάζονται ρινικά κορτικοστεροειδή/αποσυμφορητικά θα πρέπει να χρησιμοποιούν τον παράγοντα(ους) τουλάχιστον 1 ώρα πριν από τη χρήση αυτού του φαρμάκου. -Οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλεύονται να αποφεύγουν την κατανάλωση τροφών για τουλάχιστον 2 ώρες πριν και να αποφεύγουν την κατανάλωση υγρών για τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από τη χορήγηση. -Μετά τη φάση της επαγωγής, θα πρέπει να αξιολογηθούν ενδείξεις θεραπευτικού οφέλους για να προσδιοριστεί η ανάγκη για συνέχιση της θεραπείας. -Μετά την Εβδομάδα 8, η συχνότητα χορήγησης πρέπει να εξατομικεύεται στη λιγότερο συχνή δόση για να διατηρηθεί η ύφεση. Χρήση: Σε συνδυασμό με ένα από του στόματος αντικαταθλιπτικό για τη θεραπεία της ανθεκτικής στη θεραπεία κατάθλιψης (TRD)

Συνήθης δόση ενηλίκων για καταθλιπτική διαταραχή, Άλλο:

84 mg ενδορινικά 2 φορές την εβδομάδα για 4 εβδομάδες -Μετά από 4 εβδομάδες, θα πρέπει να αξιολογούνται ενδείξεις θεραπευτικού οφέλους για να προσδιοριστεί η ανάγκη για συνέχιση της θεραπείας. Σχόλια: -Η δόση μπορεί να μειωθεί στα 56 mg ενδορινικά 2 φορές την εβδομάδα εάν εμφανιστούν αφόρητα συμπτώματα. -ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΣ ΧΡΗΣΗΣ: Η αποτελεσματικότητα στην πρόληψη της αυτοκτονίας ή στη μείωση της αυτοκτονικής συμπεριφοράς ή ιδεασμού δεν έχει αποδειχθεί πέραν των 4 εβδομάδων. αυτό το φάρμακο δεν αποκλείει τη νοσηλεία εάν απαιτείται κλινικά, ακόμη και αν οι ασθενείς βελτιώνονται μετά από μια αρχική δόση θεραπείας. -ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Οι συνεδρίες θεραπείας θα πρέπει να επιβλέπονται απευθείας από πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. οι συνεδρίες θεραπείας θα πρέπει να περιλαμβάνουν ρινική χορήγηση της δόσης και παρατήρηση μετά τη χορήγηση. -Ασθενείς που χρειάζονται ρινικά κορτικοστεροειδή/αποσυμφορητικά θα πρέπει να χρησιμοποιούν τον παράγοντα(ους) τουλάχιστον 1 ώρα πριν από τη χρήση αυτού του φαρμάκου. -Οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλεύονται να αποφεύγουν την κατανάλωση τροφών για τουλάχιστον 2 ώρες πριν και να αποφεύγουν την κατανάλωση υγρών για τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από τη χορήγηση. Χρήση: Σε συνδυασμό με ένα από του στόματος αντικαταθλιπτικό για τη θεραπεία των καταθλιπτικών συμπτωμάτων σε ενήλικες με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή (MDD) με οξύ ιδεασμό ή συμπεριφορά αυτοκτονίας

Συνήθης δόση ενηλίκων για μείζονα καταθλιπτική διαταραχή:

84 mg ενδορινικά 2 φορές την εβδομάδα για 4 εβδομάδες -Μετά από 4 εβδομάδες, θα πρέπει να αξιολογηθούν ενδείξεις θεραπευτικού οφέλους για να προσδιοριστεί η ανάγκη για συνέχιση της θεραπείας. Σχόλια: -Η δόση μπορεί να μειωθεί στα 56 mg ενδορινικά 2 φορές την εβδομάδα εάν εμφανιστούν αφόρητα συμπτώματα. -ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΣ ΧΡΗΣΗΣ: Η αποτελεσματικότητα στην πρόληψη της αυτοκτονίας ή στη μείωση της αυτοκτονικής συμπεριφοράς ή ιδεασμού δεν έχει αποδειχθεί πέραν των 4 εβδομάδων. αυτό το φάρμακο δεν αποκλείει τη νοσηλεία εάν απαιτείται κλινικά, ακόμη και αν οι ασθενείς βελτιώνονται μετά από μια αρχική δόση θεραπείας. -ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Οι συνεδρίες θεραπείας θα πρέπει να επιβλέπονται απευθείας από πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. οι συνεδρίες θεραπείας θα πρέπει να περιλαμβάνουν ρινική χορήγηση της δόσης και παρακολούθηση μετά τη χορήγηση. -Ασθενείς που χρειάζονται ρινικά κορτικοστεροειδή/αποσυμφορητικά θα πρέπει να χρησιμοποιούν τον παράγοντα(ους) τουλάχιστον 1 ώρα πριν από τη χρήση αυτού του φαρμάκου. -Οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλεύονται να αποφεύγουν την κατανάλωση τροφών για τουλάχιστον 2 ώρες πριν και να αποφεύγουν την κατανάλωση υγρών για τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από τη χορήγηση. Χρήση: Σε συνδυασμό με ένα από του στόματος αντικαταθλιπτικό για τη θεραπεία καταθλιπτικών συμπτωμάτων σε ενήλικες με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή (MDD) με οξύ ιδεασμό ή συμπεριφορά αυτοκτονίας

Προειδοποιήσεις

Το Spravato μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπνηλία ή αισθήματα αποσύνδεσης από το σώμα ή τις σκέψεις ή το περιβάλλον σας. Το Spravato χρησιμοποιείται μόνο σε περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης όπου μπορείτε να παρακολουθείτε στενά για τουλάχιστον 2 ώρες μετά από κάθε δόση.

Θα χρειαστείτε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι αφού χρησιμοποιήσετε το Spravato.

Μερικοί. οι άνθρωποι έχουν σκέψεις για αυτοκτονία ενώ παίρνουν Spravato. Μείνετε σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεση ή τα συμπτώματά σας. Αναφέρετε τυχόν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα στον γιατρό σας.

Υπάρχει κίνδυνος κατάχρησης και εξάρτησης με τη θεραπεία με εσκεταμίνη. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να σας ελέγξει για σημάδια κατάχρησης και εξάρτησης πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε κάνει ποτέ κατάχρηση ή έχετε εξαρτηθεί από αλκοόλ, συνταγογραφούμενα φάρμακα ή ναρκωτικά του δρόμου.

Λόγω των κινδύνων για καταστολή, διάσπαση και κατάχρηση και κακή χρήση, το Spravato είναι διαθέσιμο μόνο μέσω περιορισμένης χρήσης. πρόγραμμα που ονομάζεται Πρόγραμμα Αξιολόγησης και Μετριασμού Κινδύνου Spravato (REMS). Αυτό το φάρμακο χορηγείται μόνο σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης που είναι πιστοποιημένα στο Πρόγραμμα REMS και σε ασθενείς που είναι εγγεγραμμένοι στο πρόγραμμα.

Το Spravato μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της κατάθλιψης και αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορές, ειδικά κατά τους πρώτους μήνες της θεραπείας και όταν αλλάζει η δόση. Ενημερώστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε νέες ή ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση, τη συμπεριφορά, τις σκέψεις ή τα συναισθήματα.

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Spravato

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ιδιαίτερα:

φάρμακα με οπιοειδή;

ένα υπνωτικό χάπι ή έναν μυ χαλαρωτικό;

φάρμακο για το άγχος, όπως διαζεπάμη, Valium, Xanax και άλλα;

διεγερτικό φάρμακο, συμπεριλαμβανομένης της δίαιτας χάπια ή φάρμακα για τη ΔΕΠΥ όπως το Adderall ή το Ritalin.

φάρμακο για τη θεραπεία της ναρκοληψίας. ή

αναστολέα ΜΑΟ, όπως ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, ένεση κυανού του μεθυλενίου, φαινελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη, τρανυλκυπρομίνη και άλλα.

ul>

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την εσκεταμίνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.