Spravato

一般名： Esketamine (nasal)
ブランド名： Spravato
薬物クラス: その他の抗うつ薬

の使用法 Spravato

Spravato は、他の治療法が効かない成人のうつ病を治療するために、内服薬と併用する点鼻薬です。

Spravato は、次のような症状を持つ成人のうつ病の症状の治療にも使用されます。自殺念慮または自殺行動を伴う大うつ病性障害 (MDD)。

スプラバート点鼻スプレーは医療現場でのみ使用されます。この薬を自宅で使用することはできません。

Spravato は、特別なプログラムのもとで成人のみに使用されます。プログラムに登録し、この薬のリスクと利点を理解する必要があります。

Spravato 副作用

Spravato に対するアレルギー反応の兆候がある場合は、緊急医療を受けてください。 蕁麻疹。呼吸困難。顔、唇、舌、喉の腫れ。

Spravato の使用前後に血圧をチェックする必要があります。 エスケタミンは服用後数時間血圧が上昇する可能性があります。 胸痛、呼吸困難、重度の頭痛、かすみ目、首や耳の高鳴り、または発作がある場合は医師に伝えてください。 /p>

次のような症状がある場合も、すぐに医師に連絡してください。

  • 極度の眠気、または失神しそうな感じ。
  • 重度のめまいや浮遊感;
  • 気分や行動の異常な変化;
  • 自分を傷つけることについての考え。
  • うつ病の悪化;
  • 睡眠の問題;
  • 次のような問題思考または記憶;
  • 異常または不快な記憶 (フラッシュバック);
  • 幻覚、「空間が広がった」感覚。または
  • 排尿の問題（排尿痛、排尿量の増加、緊急の排尿の必要性）。

    • 一般的な Spravato の副作用は以下の可能性があります。含まれるもの:

  • 解離、酩酊感;
  • 血圧の上昇;
  • 眠気;
  • めまい、ぐるぐる回る感覚;
  • 不安感;

  • 吐き気、嘔吐。または

  • 感覚（触覚やその他の感覚）の低下。

    • これは副作用などの完全なリストではありません。が発生する可能性があります。副作用に関する医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告できます。

    服用する前に Spravato

    エスケタミンまたはケタミンにアレルギーがある場合、または次の症状がある場合は、Spravato を使用しないでください。

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    脳、胸、胃、心臓、腕や脚に影響を及ぼす血管障害。

  • 動脈瘤の病歴;
  • 脳内の出血歴。または
  • 静脈と動脈の間の異常な接続 (動静脈奇形と呼ばれる状態)。

    • Spravato があなたにとって安全であることを確認するには、次の症状がある場合は医師に伝えてください。

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    心臓の問題 (胸痛、心不全、心臓弁疾患など);

  • 心拍数が遅くなり、失神を引き起こす可能性があります。
  • 高血圧;
  • 心臓発作または脳卒中;
  • 脳損傷または脳内圧の上昇。
  • 精神疾患または精神病;
  • 自殺念慮または自殺行為;
  • うつ病の家族歴;
  • アルコール依存症または薬物中毒。または
  • 肝臓疾患。

    • 抗うつ薬を初めて使用するときに自殺を考える人もいます。医師は定期的な診察で進行状況を確認する必要があります。家族や他の介護者も、あなたの気分や症状の変化に注意を払う必要があります。

    妊娠している場合は、Spravato を使用しないでください。エスケタミンは胎児に悪影響を与える可能性があります。妊娠を防ぐために効果的な避妊法を使用し、妊娠した場合は医師に伝えてください。

    妊娠している場合、エスケタミンの赤ちゃんへの影響を追跡するために、あなたの名前が妊娠登録簿に記載されることがあります。

    Spravato の使用中は授乳しないでください。

    薬物に関連する

    使い方 Spravato

    うつ病の通常の成人用量:

    導入期: 1 ～ 4 週目: - 1 日目: 56 mg を 1 回鼻腔内 - 2 回目以降の投与量: 56 ～ 84 mg を鼻腔内に 2 回維持段階: 5 週目から 8 週目: 週に 1 回、56 ～ 84 mg を鼻腔内投与 9 週目以降: 2 週間ごとまたは週に 1 回、56 ～ 84 mg を鼻腔内投与 コメント: -重要な考慮事項: 治療セッションは医療従事者の直接監督を受ける必要があります。プロバイダー。治療セッションには、用量の経鼻投与と投与後の観察が含まれる必要があります。 -鼻コルチコステロイド/鼻づまり除去剤を必要とする患者は、この薬を使用する少なくとも1時間前に薬剤を使用する必要があります。 -患者には、投与の少なくとも2時間前に食べ物を食べないよう、また投与の少なくとも30分間は液体の摂取を避けるようアドバイスする必要があります。 -導入期の後、治療効果の証拠を評価して、継続治療の必要性を判断する必要があります。 - 8 週目以降は、寛解を維持するために、投与頻度を最も少ない投与に個別に調整する必要があります。使用法: 治療抵抗性うつ病 (TRD) の治療のため、経口抗うつ薬と併用

    うつ病性障害、その他の成人の通常用量:

    84 mgを週2回、4週間鼻腔内投与 - 4週間後、継続治療の必要性を判断するために治療効果の証拠を評価する必要があります。コメント: - 耐えられない症状が発生した場合は、用量を週 2 回 56 mg の鼻腔内投与に減らすことができます。 -使用の制限: 自殺予防、または自殺行動や自殺念慮の減少における有効性は、4 週間を超えて実証されていません。たとえ最初の治療後に患者が改善したとしても、臨床的に正当化される場合、この薬は入院を妨げるものではありません。 -重要な考慮事項: 治療セッションは医療提供者によって直接監督される必要があります。治療セッションには、用量の経鼻投与と投与後の観察が含まれる必要があります。 -鼻コルチコステロイド/鼻づまり除去剤を必要とする患者は、この薬を使用する少なくとも1時間前に薬剤を使用する必要があります。 -患者には、投与の少なくとも2時間前に食べ物を食べないよう、また投与の少なくとも30分間は液体の摂取を避けるようアドバイスする必要があります。使用法: 急性の自殺念慮または自殺行動を伴う大うつ病性障害 (MDD) の成人のうつ病症状の治療のため、経口抗うつ薬と併用

    大うつ病性障害の通常の成人用量:

    84 mg を週 2 回、4 週間鼻腔内投与 - 4 週間後、継続治療の必要性を判断するために治療効果の証拠を評価する必要があります。コメント: - 耐えられない症状が発生した場合は、用量を週 2 回 56 mg の鼻腔内投与に減らすことができます。 -使用の制限: 自殺予防、または自殺行動や自殺念慮の減少における有効性は、4 週間を超えて実証されていません。たとえ最初の治療後に患者が改善したとしても、臨床的に正当化される場合、この薬は入院を妨げるものではありません。 -重要な考慮事項: 治療セッションは医療提供者によって直接監督される必要があります。治療セッションには、用量の経鼻投与と投与後の観察が含まれる必要があります。 -鼻コルチコステロイド/鼻づまり除去剤を必要とする患者は、この薬を使用する少なくとも1時間前に薬剤を使用する必要があります。 -患者には、投与の少なくとも2時間前に食べ物を食べないよう、また投与の少なくとも30分間は液体の摂取を避けるようアドバイスする必要があります。使用法: 急性の自殺念慮または自殺行動を伴う大うつ病性障害（MDD）成人のうつ病症状の治療のため、経口抗うつ薬と併用

    警告

    スプラバトは、激しい眠気を引き起こしたり、身体、思考、環境から切り離されたような感覚を引き起こす可能性があります。 Spravato は、各投与後少なくとも 2 時間は注意深く観察できる医療現場でのみ使用されます。

    Spravato の使用後は、誰かに家まで車で送ってもらう必要があります。

    一部スプラバト服用中に自殺を考える人もいます。気分や症状の変化に注意してください。 新たな症状や悪化した症状があれば医師に報告してください。

    エスケタミン治療には乱用や依存のリスクがあります。医療提供者は、この薬による治療前および治療中に、乱用や依存の兆候がないか検査する必要があります。アルコール、処方薬、または市販薬を乱用または依存したことがある場合は、医療提供者に伝えてください。

    鎮静、解離、乱用や誤用のリスクがあるため、Spravato は制限された方法でのみ利用できます。 Spravato リスク評価および軽減戦略 (REMS) プログラムと呼ばれるプログラム。この薬は、REMS プログラムで認定された医療施設およびプログラムに登録している患者にのみ投与できます。

    スプラバートは、特に治療開始から最初の数か月間、うつ病や自殺願望や行動の悪化を引き起こす可能性があります。投与量を変更したとき。気分、行動、思考、感情に新たな変化や突然の変化があった場合は、すぐに医療従事者に伝えてください。

    他の薬がどのような影響を与えるか Spravato

    他のすべての薬、特に次の薬について医師に伝えてください:

  • オピオイド薬、
  • 睡眠薬または筋肉リラックス剤;
  • ジアゼパム、バリウム、ザナックスなどの不安薬;
  • 食事療法を含む興奮薬錠剤、またはアデロールやリタリンなどの ADHD 治療薬。
  • ナルコレプシーを治療する薬。または
  • イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射剤、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、トラニルシプロミンなどの MAO 阻害剤。

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    このリストは完全ではありません。処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬剤もエスケタミンと相互作用する可能性があります。考えられるすべての薬物相互作用がここにリストされているわけではありません。

    免責事項

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