Spravato

Nama generik: Esketamine (nasal)
Nama jenama: Spravato
Kelas ubat: Pelbagai antidepresan

Penggunaan Spravato

Spravato ialah semburan hidung yang digunakan bersama-sama dengan ubat yang diambil melalui mulut untuk merawat orang dewasa dengan kemurungan yang tahan terhadap rawatan lain.

Spravato juga digunakan untuk merawat gejala kemurungan pada orang dewasa dengan gangguan kemurungan utama (MDD) dengan pemikiran atau tindakan membunuh diri.

Semburan hidung Spravato hanya digunakan dalam persekitaran penjagaan kesihatan. Anda tidak akan dapat menggunakan ubat ini di rumah.

Spravato hanya untuk digunakan pada orang dewasa di bawah program khas. Anda mesti berdaftar dalam program dan memahami risiko dan faedah ubat ini.

Spravato kesan sampingan

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan terhadap Spravato: sarang; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah atau tekak anda.

Tekanan darah anda perlu diperiksa sebelum dan selepas anda menggunakan Spravato. Esketamine boleh meningkatkan tekanan darah anda selama beberapa jam selepas setiap dos. Beritahu doktor anda jika anda mengalami sakit dada, masalah bernafas, sakit kepala yang teruk, penglihatan kabur, berdebar-debar di leher atau telinga anda, atau sawan.

Juga hubungi doktor anda sekali gus jika anda mengalami:

rasa mengantuk yang melampau atau rasa seperti anda mungkin pengsan;

pening yang teruk atau perasaan terapung;

perubahan luar biasa dalam mood atau tingkah laku;

fikiran untuk mencederakan diri sendiri;

kemurungan yang semakin teruk;

masalah tidur;

masalah dengan pemikiran atau ingatan;

kenangan yang luar biasa atau tidak menyenangkan (kilas balik);

halusinasi, rasa "terpisah"; atau

masalah kencing (kencing yang menyakitkan, peningkatan kencing, keperluan mendesak untuk membuang air kecil).

Kesan sampingan biasa Spravato mungkin termasuk:

dissosiasi, berasa mabuk;

peningkatan tekanan darah;

mengantuk;

pening, rasa berputar;

rasa cemas;

loya, muntah; atau

penurunan sensasi (sentuhan atau deria lain).

Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Sebelum mengambil Spravato

Anda tidak boleh menggunakan Spravato jika anda alah kepada esketamine atau ketamin, atau jika anda mempunyai:

gangguan saluran darah yang menjejaskan otak, dada, perut, jantung, atau lengan dan kaki anda;

sejarah aneurisme;

sejarah pendarahan dalam otak anda; atau

sambungan tidak normal antara urat dan arteri anda (keadaan yang dipanggil kecacatan arteriovenous).

Untuk memastikan Spravato selamat untuk anda, beritahu doktor anda jika anda mempunyai:

masalah jantung (seperti sakit dada, kegagalan jantung atau gangguan injap jantung);

degupan jantung perlahan yang telah menyebabkan anda pengsan;

tekanan darah tinggi;

serangan jantung atau strok;

kecederaan otak atau peningkatan tekanan dalam otak anda;

penyakit mental atau psikosis;

fikiran atau tindakan membunuh diri;

sejarah keluarga yang mengalami kemurungan;

ketagihan alkohol atau dadah; atau

penyakit hati.

Sesetengah orang terfikir tentang bunuh diri apabila mula-mula menggunakan antidepresan. Doktor anda harus menyemak kemajuan anda pada lawatan biasa. Keluarga anda atau penjaga lain juga harus berwaspada terhadap perubahan dalam mood atau gejala anda.

Jangan gunakan Spravato jika anda hamil. Esketamine boleh membahayakan bayi yang belum lahir. Gunakan kawalan kelahiran yang berkesan untuk mencegah kehamilan dan beritahu doktor anda jika anda hamil.

Jika anda hamil, nama anda mungkin disenaraikan pada daftar kehamilan untuk mengesan kesan esketamin pada bayi.

Jangan menyusu semasa menggunakan Spravato.

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Spravato

Dos Dewasa Biasa untuk Kemurungan:

FASA INDUKSI: Minggu 1 hingga 4: -Hari 1: 56 mg intranasal SEKALI -Dos seterusnya: 56 hingga 84 mg intranasal 2 kali seminggu FASA PENYELENGGARAAN: Minggu 5 hingga 8: 56 hingga 84 mg intranasal sekali seminggu Minggu 9 dan selepas: 56 hingga 84 mg intranasal setiap 2 minggu ATAU sekali seminggu Komen: -PERTIMBANGAN PENTING: Sesi rawatan hendaklah diawasi secara langsung oleh penjagaan kesihatan pembekal; sesi rawatan harus termasuk pentadbiran hidung dos dan pemerhatian selepas pentadbiran. -Pesakit yang memerlukan kortikosteroid hidung/dekongestan hendaklah menggunakan ejen sekurang-kurangnya 1 jam sebelum menggunakan ubat ini. -Pesakit harus dinasihatkan untuk mengelakkan makan makanan selama sekurang-kurangnya 2 jam sebelum, dan untuk mengelakkan minum cecair sekurang-kurangnya 30 minit sebelum pentadbiran. -Selepas fasa induksi, bukti manfaat terapeutik perlu dinilai untuk menentukan keperluan untuk rawatan berterusan. -Selepas Minggu 8, kekerapan dos hendaklah disesuaikan dengan dos paling kerap untuk mengekalkan remisi. Penggunaan: Dalam kombinasi dengan antidepresan oral untuk rawatan kemurungan tahan rawatan (TRD)

Dos Dewasa Biasa untuk Gangguan Kemurungan, Lain-lain:

84 mg intranasal 2 kali seminggu selama 4 minggu -Selepas 4 minggu, bukti manfaat terapeutik perlu dinilai untuk menentukan keperluan untuk rawatan berterusan. Komen: -Dos boleh dikurangkan kepada 56 mg secara intranasal 2 kali seminggu jika gejala yang tidak dapat diterima berlaku. -HAD PENGGUNAAN: Keberkesanan dalam pencegahan bunuh diri atau dalam mengurangkan tingkah laku atau idea bunuh diri belum ditunjukkan melebihi 4 minggu; ubat ini tidak menghalang kemasukan ke hospital jika dibenarkan secara klinikal, walaupun pesakit bertambah baik selepas dos awal rawatan. -PERTIMBANGAN PENTING: Sesi rawatan hendaklah diawasi terus oleh penyedia penjagaan kesihatan; sesi rawatan harus termasuk pentadbiran hidung dos dan pemerhatian selepas pentadbiran. -Pesakit yang memerlukan kortikosteroid hidung/dekongestan hendaklah menggunakan ejen sekurang-kurangnya 1 jam sebelum menggunakan ubat ini. -Pesakit harus dinasihatkan untuk mengelakkan makan makanan selama sekurang-kurangnya 2 jam sebelum, dan untuk mengelakkan minum cecair sekurang-kurangnya 30 minit sebelum pentadbiran. Penggunaan: Dalam kombinasi dengan antidepresan oral untuk rawatan gejala kemurungan pada orang dewasa dengan gangguan kemurungan utama (MDD) dengan idea atau tingkah laku bunuh diri yang akut

Dos Biasa Dewasa untuk Gangguan Kemurungan Utama:

84 mg intranasal 2 kali seminggu selama 4 minggu -Selepas 4 minggu, bukti manfaat terapeutik perlu dinilai untuk menentukan keperluan untuk rawatan berterusan. Komen: -Dos boleh dikurangkan kepada 56 mg secara intranasal 2 kali seminggu jika gejala yang tidak dapat diterima berlaku. -HAD PENGGUNAAN: Keberkesanan dalam pencegahan bunuh diri atau dalam mengurangkan tingkah laku atau idea bunuh diri belum ditunjukkan melebihi 4 minggu; ubat ini tidak menghalang kemasukan ke hospital jika dibenarkan secara klinikal, walaupun pesakit bertambah baik selepas dos awal rawatan. -PERTIMBANGAN PENTING: Sesi rawatan hendaklah diawasi terus oleh penyedia penjagaan kesihatan; sesi rawatan harus termasuk pentadbiran hidung dos dan pemerhatian selepas pentadbiran. -Pesakit yang memerlukan kortikosteroid/dekongestan hidung harus menggunakan ejen sekurang-kurangnya 1 jam sebelum menggunakan ubat ini. -Pesakit harus dinasihatkan untuk mengelakkan makan makanan selama sekurang-kurangnya 2 jam sebelum, dan untuk mengelakkan minum cecair sekurang-kurangnya 30 minit sebelum pentadbiran. Penggunaan: Dalam kombinasi dengan antidepresan oral untuk rawatan gejala kemurungan pada orang dewasa dengan gangguan kemurungan utama (MDD) dengan idea atau tingkah laku bunuh diri akut

Amaran

Spravato boleh menyebabkan rasa mengantuk yang teruk, atau perasaan terputus hubungan daripada badan atau fikiran atau persekitaran anda. Spravato hanya digunakan dalam persekitaran penjagaan kesihatan di mana anda boleh diperhatikan dengan teliti selama sekurang-kurangnya 2 jam selepas setiap dos.

Anda memerlukan seseorang untuk memandu anda pulang selepas menggunakan Spravato.

Sesetengahnya orang ramai berfikir tentang bunuh diri semasa mengambil Spravato. Sentiasa berwaspada terhadap perubahan dalam mood atau gejala anda. Laporkan sebarang gejala baharu atau semakin teruk kepada doktor anda.

Terdapat risiko penyalahgunaan dan pergantungan dengan rawatan esketamin. Penyedia penjagaan kesihatan anda harus memeriksa anda untuk tanda-tanda penyalahgunaan dan pergantungan sebelum dan semasa rawatan dengan ubat ini. Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda pernah menyalahgunakan atau bergantung kepada alkohol, ubat preskripsi atau ubat jalanan.

Oleh kerana risiko untuk sedasi, penceraian dan penyalahgunaan serta penyalahgunaan, Spravato hanya tersedia melalui terhad program yang dipanggil Program Penilaian Risiko dan Strategi Mitigasi (REMS) Spravato. Ubat ini hanya boleh diberikan di tetapan penjagaan kesihatan yang diperakui dalam Program REMS dan kepada pesakit yang mendaftar dalam program ini.

Spravato boleh menyebabkan kemurungan yang lebih teruk dan pemikiran dan tingkah laku untuk membunuh diri, terutamanya semasa beberapa bulan pertama rawatan dan apabila dos ditukar. Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera jika anda mengalami sebarang perubahan baru atau mendadak dalam mood, tingkah laku, fikiran atau perasaan.

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Spravato

Beritahu doktor anda tentang semua ubat anda yang lain, terutamanya:

ubat opioid;

pil tidur atau otot relaxer;

ubat untuk keresahan, seperti diazepam, Valium, Xanax, dan lain-lain;

ubat perangsang, termasuk diet pil, atau ubat ADHD seperti Adderall atau Ritalin;

ubat untuk merawat narkolepsi; atau

perencat MAO, seperti isocarboxazid, linezolid, suntikan metilena biru, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, dan lain-lain.

Senarai ini tidak lengkap. Ubat lain mungkin berinteraksi dengan esketamin, termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi ubat disenaraikan di sini.

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.