Stevia

Загальна назва: Stevia Rebaudiana Bertoni
Торгові марки: Azucacaa, Ca-a-jhei, Ca-a-yupi, Caa-he-é, Candyleaf, Capim Doce, Eira-caa, Erva Doce, Honey Leaf, Honey Yerba, Ka'a He'ȇ, Kaa Jheeé, PureVia, Rebiana, Stevia, Sweet Herb Of Paraguay, Sweet Leaf Of Paraguay, Sweetherb, Sweetleaf, Truvia, Yaa Waan

Використання Stevia

Стевія використовується як природний підсолоджувач. (Taylor 2005) Рослина містить солодкі ент-каурен глікозиди (Kinghorn 1984), причому найбільш інтенсивна солодкість належить до виду S. rebaudiana. (Soejarto 1982) Стевія має було оцінено солодкість під час тестування на реакцію тварин. (Jakinovich 1990) Стевіозид, який вважається високоінтенсивним підсолоджувачем, був у 200-300 разів солодшим, ніж 0,4% розчин сахарози в розрахунку грам за грам. (Brambilla) 2014, Magnuson 2016) Приблизно від 80 до 125 мг стевії замінить 25 г цукру. (Magnuson 2016) Стевія, низькокалорійний натуральний підсолоджувач, використовується як засіб для схуднення, щоб задовольнити тягу до цукру. В Японії, яка є найбільшим споживачем листя стевії, рослина використовується для підсолоджування харчових продуктів, таких як соєвий соус, кондитерські вироби та безалкогольні напої, а також як заміна аспартаму та сахарину. (Тейлор, 2005) Кілька досліджень на тваринах і клінічних досліджень, що вивчають Фармакологічні ефекти стевії використовували різні глікозиди стевії, що може призвести до суперечливих результатів дослідження. Крім того, деякі попередні дослідження не вказували на вміст використовуваних глікозидів. Схоже, що стевіозид має більший фармакологічний ефект, ніж комерційно доступні підсолоджувачі, які переважно містять ребаудіозид А.

Антигіпертензивна дія

Дані на тваринах і в пробірці

Рослина стевія може мати кардіотонічну дію, яка нормалізує артеріальний тиск і регулює серцебиття. (Taylor 2005) Рослина виявила судинорозширювальну дію в як тварини з нормальним тиском, так і тварини з гіпертензією. (Melis 1996) Стевія також спричинила зниження артеріального тиску та посилила діуретичний і натрійуретичний ефект у щурів (Melis 1991, Melis 1995). Дослідження стевіозиду на собаках показало гіпотензивний ефект. (Liu 2003) Однак , дослідження з ребаудіозидом А показало відсутність впливу на артеріальний тиск у щурів. (Dyrskog 2005) Результати дослідження in vitro показують, що ізостевіол може пригнічувати проліферацію клітин ангіотензину-II. (Wong 2006)

Клінічні дані< /h4>

Дані щодо антигіпертензивної дії стевіозиду суперечливі. Кілька досліджень у пацієнтів з нормотензією та гіпотензією вказують на те, що ребаудіозид А не впливає на артеріальний тиск (Barriocanal 2008, Maki 2008, Maki 2008). Однак у пацієнтів з гіпертензією спостерігалося зниження систолічного та діастолічного артеріального тиску при застосуванні стевіозиду 250 мг 3 разів на день протягом 1 року. (Chan 2000) В іншому дослідженні стевіозид, який застосовували в дозі до 15 мг/кг/день протягом 6 тижнів, не знижував артеріальний тиск порівняно з плацебо. (Ferri 2006) У рандомізованому подвійному дослідженні сліпе, плацебо-контрольоване дослідження за участю 168 китайських чоловіків і жінок вплив стевіозиду (500 мг 3 рази на день протягом 2 років) на легку есенціальну гіпертензію (визначається як систолічний артеріальний тиск від 140 до 159 мм рт. ст. та діастолічний артеріальний тиск від 90 до 99 мм рт. ст.). Hg). Значне зниження середнього систолічного артеріального тиску (від 150 [стандартне відхилення, 7,3] до 140 [6,8] мм рт. ст.) і діастолічного артеріального тиску (від 95 [4,2] до 89 [3,2] мм рт. ст.) порівняно з початковим рівнем (P<0,05) і з плацебо (P<0,05) були відзначені у пацієнтів, які отримували стевіозид. Ці ефекти були відзначені приблизно на першому тижні терапії та тривали протягом усього дослідження. Стевіозид асоціювався зі значним покращенням показників якості життя порівняно з плацебо (P<0,001). (Hsieh 2003)

Протизапальна дія

Дані на тваринах і in vitro

У дослідженні на мишах стевіозид виявляв протизапальну дію проти гострого ураження легень, спричиненого ліпополісахаридом, можливо, через його здатність пригнічувати шлях NF-KB. (Yingkun 2013) У подібному дослідженні водно-спиртовий екстракт листя стевії (500 мг/кг) і стевіозид (250 мг/кг) знижували в печінці рівні фактора некрозу пухлини альфа, інтерлейкіну 1 бета (IL-1beta) та IL-6, пов’язані з гострим ураженням печінки щурів, спричиненим ліпополісахаридом. (Latha 2017)

Протимікробна дія

Дані на тваринах і in vitro

Екстракт стевії виявляє сильну бактерицидну дію проти широкого спектру патогенних бактерій, включаючи певні штами Escherichia coli. (Tomita 1997) An ацетоновий екстракт стевії виявляв антибактеріальну дію проти E. coli, Klebsiella pneumoniae, Bacillus cereus, Salmonella typhimurium і Staphylococcus aureus. (Moselhy 2016). Стевіол був мутагенним по відношенню до сальмонели та інших штамів бактерій за різних умов і щодо певних клітинних ліній. (Klongpanichpak 1997). , Matsui 1996, Pezzuto 1985, Pezzuto 1986) Стевія також може бути ефективною проти Candida albicans і продемонструвала певну антиротавірусну активність (Alfajaro 2014, Takahashi 2001, Taylor 2005). Стевія знижує гемолітичну здатність Listeria monocytogenes. (Sansano 2017) Стевіозид і ребаудіозид А мав різну дію на різні штами Lactobacillus reuteri. (Deniņa 2014) Було виявлено, що похідне стевіолу виявляє протитуберкульозну дію проти Mycobacterium tuberculosis (штам H37Rv). (Khaybullin 2012) Виявлено, що цілий екстракт листя стевії знищує Borrelia burgdorferi спірохети, організм, який викликає хворобу Лайма. (Theophilus 2015)

Стевія була оцінена на її вплив на бактерії, які викликають карієс, а також на неацидогенний потенціал. (Ruiz-Ruiz 2017) У У дослідженні vitro бактеріальна колонізація Streptococcus mutans була вищою в розчині сахарози порівняно з розчинами стевіозиду та ребаудіозиду А. (Brambilla 2014). Екстракти листя стевії мали антимікробну дію проти різних штамів Streptococcus та Lactobacillus. (Gamboa 2012)

Клінічні дані

У дослідженні in vivo за участю 20 здорових добровольців полоскання розчином сахарози призвело до нижчого значення рН порівняно з полосканнями, які містили стевіозид або ребаудіозид А. Екстракт стевії не ферментувався S. Біоплівка .mutans. Автори дійшли висновку, що екстракти стевії можна вважати неацидогенними, що може бути корисним у профілактиці карієсу зубів. (Brambilla 2014)

Антиоксидантні ефекти

Дані in vitro

Результати in vitro показують, що S. rebaudiana може бути корисним як потенційне джерело природних антиоксидантів. (Ghanta 2007) В одному дослідженні глікозиди стевіолу протидіє окислювальному стресу, підвищуючи знижений внутрішньоклітинний рівень глутатіону та посилюючи експресію та активність супероксиддисмутази та каталази. (Prata 2017). Потенційні антиоксидантні властивості стевії пояснюються її здатністю поглинати вільні радикали. (Lemus-Mondaca 2012, López 2016) Дослідження показало, що етанольний екстракт стевії виявляє властивості поглинання радикалів, а стевіозид — ні. (López 2016)

Кардіопротекторні ефекти

Дані на тваринах

Як пероральна, так і пряма перфузія стевіозиду забезпечували кардіопротекторію після оглушення сердець щурів. Зокрема, спостерігалося покращення постішемічного скоротливого відновлення та загальної економії м’язів при застосуванні стевіозиду після сильного оглушення, тоді як лише загальна економія м’язів покращилася після помірного оглушення. Крім того, стевіозид покращив кінцевий діастолічний тиск лівого шлуночка під час обох моделей оглушення. Вважається, що ці ефекти є результатом регуляції гомеостазу кальцію в міокарді стевіозидом. (Ragone 2017)

Цитотоксичні ефекти

Дані на тваринах і in vitro

У дослідженнях in vitro похідні стевіолу та ізостевіолу виявляли антипроліферативну дію проти різних ліній ракових клітин. (Khaybullin 2014, Ukiya 2013, Yasukawa) 2002) Етанольний екстракт стевії викликав дозозалежну загибель клітин у клітинних лініях шийки матки (HeLa), підшлункової залози (Mia-PaCa-2) і товстої кишки (HCT116), причому найбільша активність виявлялася проти клітин раку шийки матки. Стевіозид виявляв антипроліферативну дію, але були потрібні вищі дози порівняно з етанольним екстрактом. (López 2016). Стевіол був пов’язаний із зупинкою G2/M-фази та індукцією апоптозу залежно від дози в клітинах раку молочної залози людини MCF-7.( Gupta 2017)

І навпаки, у дослідженні на мишах стевія не була пов’язана з будь-яким впливом на розвиток, ріст або смертність ацинарної карциноми підшлункової залози. (Dooley 2017) Дослідження in vitro показало, що стевіозид і стевіол не виявляють цитотоксичну дію проти клітинних ліній карциноми товстої кишки людини (Caco-2). (Boonkaewwan 2013)

Етанольний екстракт стевії та стевіозиду, введений через 48 годин після цисплатину, призводив до ослаблення індукованої цисплатином нефротоксичності через пригнічення окисної стрес, запалення та апоптоз. Цей механізм включає пригнічення позаклітинних кіназ, що регулюються сигналом 1 і 2, перетворювача сигналу й активатора транскрипції 3, а також ядерного фактора каппа B (NF-KB). (Potočnjak 2017)

Діабет

Ребаудіозид А метаболізується бактеріями товстої кишки до стевіозиду, а потім розкладається до глюкози та стевіолу. Отримана глюкоза споживається кишковими бактеріями і не всмоктується в кровообіг, тому не підвищує рівень глюкози в крові. Звіти свідчать про те, що стевіозиди стимулюють вивільнення інсуліну. (Momtazi-Borojeni 2017)

Дані на тваринах, in vitro та in vivo

Стевіол, ізостевіол і глюкозилстевіол зменшували вироблення глюкози у щурів ниркових кортикальних канальців. (Ямамото, 1985). Стевіозид, який вводили перорально, знижував рівень глюкози в крові у щурів з цукровим діабетом 2 типу. (Dyrskog 2005, Lailerd 2004). Однак ребаудіозид А не впливав на глікемічний контроль після 8 тижнів лікування у щурів з діабетом 2 типу. (Dyrskog 2005) Обговорювалося пероральне використання екстракту стевії в поєднанні з хризантемою для лікування гіперглікемії. (White 1994) У дослідженні на щурах стевія в дозі 400 мг/кг/день протягом 28 днів призвела до значного зниження рівня цукру в крові натще, тригліцеридів і малонового діальдегіду. та тести функції печінки у щурів, які отримували лікування (P<0,05). Також спостерігалося підвищення рівнів PPAR-гамма та мРНК інсуліну, пов’язаних із застосуванням стевії (P<0,05). (Assaei 2016) Дослідження на кроликах з гіперглікемією показало, що водний екстракт стевії також знижує загальний холестерин і холестерин ліпопротеїнів низької щільності. як підвищення холестерину ліпопротеїнів високої щільності. (Aghajanyan 2017)

В іншому дослідженні на мишах водний розчин стевіозиду, який вводили перорально у дозі 20 мг/кг, значно пригнічував підвищення рівня глюкози після перорального тесту на толерантність до глюкози (P <0,05).(Ilić 2017) Дослідження in vivo показує, що, подібно до інсуліну, стевія може бути здатною модулювати транслокацію типу транспортера глюкози через шлях PI3K/Akt.(Rizzo 2013) Інше дослідження на мишах показало зниження рівня глюкози в крові за допомогою застосування порошку листя стевії та його поліфенольного екстракту, але не з клітковиною стевії. У цьому ж дослідженні стевія мала як ренопротекторну, так і гепатопротекторну дію. (Shivanna 2013)

У дослідженні на щурах незначні стевіолглікозиди (тобто дулкозид A; ребаудіозид B, C або D; стевіолбіозид) чинили не знижують рівні глюкози після 28 днів прийому, як виміряно за допомогою тесту на внутрішньоочеревинну толерантність до глюкози. (Aranda-González 2016)

Клінічні дані

Дослідження з ребаудіозидом А не вказують на відсутність впливу на кров глюкоза. У 16-тижневому дослідженні за участю 122 пацієнтів із діабетом 2 типу ребаудіозид А у дозі 500 мг двічі на день під час їжі не викликав статистично значущих змін порівняно з вихідним рівнем порівняно з плацебо в гемоглобіні A1c (HbA1c), глюкозі натщесерце, інсуліні або С-пептиді. (Maki 2008) В іншому дослідженні відсутність фармакологічного ефекту стевіолглікозидів було продемонстровано, коли 72 пацієнти були розділені на 3 групи: пацієнти з діабетом 1 типу, ті з діабетом 2 типу та ті, хто не має діабету. Після прийому стевіол глікозидів по 250 мг 3 рази на день протягом 3 місяців не спостерігалося жодних змін у HbA1c. (Barriocanal 2008). Комерційно доступний ребаудіозид А не впливає на рівень глюкози в крові; однак попередні дослідження, деякі з яких проводилися з глікозидом стевіозидом, вказують на потенційний вплив на рівень глюкози в крові. У невеликому дослідженні пацієнтів із діабетом 2 типу 1 г порошку листя стевії знизив рівень глюкози натще та після прийому їжі після 60 днів прийому. (Ritu 2016). У дослідженні 16 здорових добровольців водні екстракти рослини підвищили толерантність до глюкози та помітно знизив рівень глюкози в плазмі (Курі, 1986). У гострому перехресному дослідженні 12 пацієнтів з діабетом 2 типу постпрандіальний рівень глюкози в крові знизився після перорального прийому 1 г капсул (що складаються з 91% стевіозиду) під час їжі. (Gregersen, 2004). У дослідженні за участю 10 здорових чоловіків заміна одного підсолодженого напою на день напій, що містить непоживний підсолоджувач, такий як стевія, не призвела до відмінностей у 24-годинному профілі рівня глюкози, площі під кривою або загальній площі під кривою для глюкози. (Tey 2017)

Оновлені рекомендації Американської діабетичної асоціації щодо стандартів медичного обслуговування хворих на цукровий діабет (2021) рекомендують індивідуальну програму лікувального харчування, яка необхідна для досягнення цілей лікування для всіх людей із діабетом 1 або 2 типу. , переддіабет і гестаційний діабет (рівень А) з низькокалорійними або непоживними підсолоджувачами, які використовуються лише як короткострокова стратегія заміни для тих, хто регулярно вживає підсолоджені цукром напої. Загалом слід заохочувати зменшення споживання підсолоджених напоїв і напоїв, які не містять поживних речовин, а також використання інших альтернатив, з наголосом на воді (рівень B).(ADA 2021)

Вплив на печінку

Дані на тваринах

Було описано певні метаболічні аспекти стевіозиду, зокрема вплив на печінку щура (Ishii 1986, Ishii-Iwamoto 1995, Kelmer Bracht 1985) та клітинну мембрану (Константін, 1991)

Виявлено, що ацетоновий екстракт стевії пригнічує підвищення АСТ і АЛТ у щурів, яким вводили чотирихлористий вуглець. (Moselhy 2016)

Імуномодулюючі ефекти

Дані на тваринах і in vitro

Стевіозид продемонстрував імуномодулюючу дію на щурах і в клітинних лініях. (Boonkaewwan 2006, Boonkaewwan 2008, Boonkaewwan 2013, Sehar 2008)

Stevia побічні ефекти

Жодних серйозних протипоказань, застережень чи побічних реакцій задокументовано не було. Деякі джерела припускають можливість гіперчутливості або алергічних реакцій на продукти, що належать до родини Asteraceae. Однак огляд літератури виявив мало задокументованих наукових доказів зв’язку стевії з гіперчутливістю або алергічними реакціями. Urban 2015

Перед прийомом Stevia

Інформації щодо безпеки та ефективності під час вагітності та годування груддю бракує. Ребаудіозид А досліджували на щурах протягом 2 поколінь, не спостерігаючи впливу на тривалість вагітності або зростання. Каррі 2008 Подібним чином, водний екстракт стевії в різних концентраціях (0,2%, 1% або 10%) протягом 60 днів не мав негативного впливу. впливає на вагітність самок щурів, як зазначено за кількістю імплантованих жовтих тіл порівняно з мертвими плодами та розміром плодів. Saenphet 2006 У хом’яків дози стевіозиду до 2,5 г/кг/день не мали жодного впливу на ріст, фертильність або вагітність. Yodyingyuad 1991

Як використовувати Stevia

Припустима добова доза стевії становить 4 мг/кг. Ashwell 2015, Fitch 2012

Примітка: 1/4 чайної ложки меленого листя стевії дорівнює 1 чайній ложці цукру. Taylor 2005

>

Стандартний настій листя стевії (1 чашка 2-3 рази на день) використовувався як природна допомога при діабеті та гіпертонії. Taylor 2005 Стевіозид у капсулах від 250 до 500 мг 3 рази на день протягом 1-2 років. використовується в клінічних дослідженнях для оцінки антигіпертензивних ефектів.Chan 2000, Hsieh 2003 Дозування 1 г порошку листя стевії протягом 60 днів використовувалося в невеликому дослідженні пацієнтів з діабетом 2 типу для зниження рівня глюкози після їжі.Ritu 2016

Попередження

Стевія не є мутагенною чи генотоксичною. Taylor 2005 Steviol glycosides отримали статус GRAS від FDA. Однак листя стевії та сирі екстракти стевії не вважаються GRAS і не схвалені FDA для використання в харчових продуктах. FDA 2017, Fitch 2012 В одному звіті компоненти стевіозиду та стевіолу не були мутагенними in vitro. Suttajit 1993 Було встановлено, що стевіозид бути нетоксичним у дослідженнях гострої токсичності на різних лабораторних тваринах. Taylor 2005 Довгострокове введення стевії самцям щурів не вплинуло на фертильність порівняно з контролем. Oliveira-Filho 1989 В іншому звіті зроблено висновок, що стевіозид у добових дозах до 2,5 г/ кг не вплинуло на ріст або розмноження хом’яків обох статей. Yodyingyuad 1991 Етанольний екстракт листя стевії, коли його дають у різних концентраціях щодня протягом 90 днів, не викликав поведінкових, гематологічних, клінічних або гістопатологічних змін у щурів. Zhang 2017 Rebaudioside A не виявив токсичних ефектів при застосуванні щурам у дозах до 2000 мг/кг/день протягом 90 днів. Nikiforov 2008 В одному дослідженні було визначено, що рівень побічних ефектів у щурів, які отримували ребаудіозид A протягом 4 тижнів, не спостерігався. 100 000 ppm. Збільшення маси тіла було нижчим при більш високих дозах. В іншому подібному 13-тижневому дослідженні було визначено, що рівень несприятливих ефектів не спостерігається як 50 000 ppm або 4161 мг/кг/день у самців щурів і 4645 мг/кг/день у самок щурів.Curry 2008

Які інші препарати вплинуть Stevia

Одне дослідження in vitro показало, що стевіол глюкуронід не є субстратом P-глікопротеїну людського ефлюксного транспортера, білка резистентності до раку молочної залози, білка 2 резистентності до множинних лікарських засобів або білка 1 екструзії множинних лікарських засобів і токсинів, і тому не матиме жодних очікуваних взаємодій з наркотиками, на які впливають ці транспортери. Однак OAT3, транспортер поглинання в нирках, відіграє важливу роль у поглинанні стевіолглюкуроніду. Було виявлено, що такі препарати, як кверцетин, телмісартан, диклофенак і мальберрин, пригнічують опосередковане OAT3 поглинання стевіол глюкуроніду, потенційно змінюючи його нирковий кліренс. Wang 2015 Теоретично, враховуючи потенційний ефект стевії на рівень глюкози в крові та артеріальний тиск, спільне введення глюкози- знижувальні препарати або антигіпертензивні засоби можуть мати додаткові ефекти. Taylor 2005

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

Популярні ключові слова