Stimate

一般名： Desmopressin
薬物クラス: 抗利尿ホルモン

の使用法 Stimate

デスモプレシン点鼻スプレーは、中枢性頭蓋尿崩症の治療に使用されます。これは、体から水分が過剰に失われ、脱水状態になる病気です。また、特定の種類の脳損傷や脳手術によって引き起こされる頻尿や喉の渇きの増加を制御するためにも使用されます。 Stimate® 点鼻スプレーは、血友病 A またはフォンヴィレブランド病 (I 型) 患者の出血の治療に使用されます。

Noctiva™ 点鼻スプレーは、夜間に排尿するために 2 回以上目が覚める成人の夜間多尿症の治療に使用されます。夜間多尿症は、夜間に体内の尿が過剰に生成される状態です。医師は、夜間多尿かどうかを判断するために、24 時間の尿と排尿回数を測定する必要があります。

デスモプレシンは体内で生成されるホルモンに似ています。腎臓に作用して尿の流れを減らします。出血の場合、デスモプレシンは第 VIII 因子とフォンヴィレブランド因子の血中濃度を上昇させます。これにより、これらの薬剤のレベルが低い患者の出血が少なくなります。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Stimate 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

まれ

悪寒

混乱

咳

嚥下困難

めまい

眠気

発熱

まぶたまたは目の周りの腫れや腫れ

発作

皮膚の発疹、蕁麻疹、かゆみ

胸の圧迫感

呼吸困難

異常な疲労感または脱力感

発生頻度は不明

目のかすみ

体の痛みまたは痛み

胸の痛み

尿量の減少

耳の詰まり

心拍や脈拍が速い、不規則、ドキドキ、または高鳴る

頭痛

喉の渇きの増加

意識の喪失

声の喪失

筋肉痛またはけいれん

吐き気

神経過敏

鼻血

耳がドクドクする

鼻水または鼻詰まり

心拍が遅い、または速い

くしゃみ

喉の痛み

顔、足首、または手の腫れ

嘔吐

通常は医師の診察を必要としない副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

頻度は低い

鼻血

目の灼熱感、乾燥、またはかゆみ

下痢

目やにや過度の涙

消化不良

食欲不振

ガスの排出

目、まぶた、まぶたの内側の発赤、痛み、腫れ

胃の痛み、膨満感、不快感

発生頻度は不明

げっぷ

熱感

胸やけ

胸部の発赤顔、首、腕、胸の上部

眠気または異常な眠気

胃けいれん

睡眠障害

その他記載されていない副作用も一部の患者に発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Stimate

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

これまでに実施された適切な研究では、酢酸デスモプレシンの場合は生後 3 か月以上の小児、酢酸デスモプレシンの場合は 4 歳以上の小児の中枢性尿崩症の治療におけるデスモプレシン点鼻スプレーの有用性を制限するような小児特有の問題は証明されていません。 DDVP®。安全性と有効性は確立されています。

これまでに実施された適切な研究では、生後 11 か月以上の小児の血友病 A およびフォンヴィレブランド病の治療における Stimate® の有用性を制限するような小児特有の問題は実証されていません。ただし、生後11か月未満のお子様には使用をお勧めしません。

小児集団における年齢と Noctiva™ の効果との関係については、適切な研究が行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

これまでに実施された適切な研究では、高齢者におけるデスモプレシン点鼻スプレーの有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。ただし、高齢の患者は加齢に伴う肝臓、腎臓、または心臓の問題を抱えている可能性が高く、デスモプレシンを投与されている患者には注意と用量の調整が必要となる場合があります。

これまでに実施された適切な研究では、高齢者における Noctiva™ の有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。ただし、高齢の患者は低ナトリウム血症 (血液中のナトリウム濃度が低い状態) になる可能性が高く、Noctiva™ を受けている患者には注意と用量の調整が必要になる場合があります。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用するときは、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

アルクロメタゾン

アルドステロン

アムシノニド

ベクロメタゾン

ベタメタゾン

ブデソニド

ブメタニド

シクレソニド

クロベタゾール

クロベタゾン

クロコルトロン

コルチゾン

デフラザコート

デソニド

デソキシメタゾン

デキサメタゾン

ジフロラゾン

ジフルコルトロン

ジフルプレドナート

エタクリン酸

フルクロロニド

フルドロコルチゾン

フルメタゾン

フルニソリド

フルオシノロン

フルオシノニド

フルオコルチン

フルオコルトロン

フルオロメトロン

フルランドレノリド

フルチカゾン

フロセミド

ハルシノニド

ハロベタゾール

ヒドロコルチゾン

ロテプレドノール

メドリゾン

メチルプレドニゾロン

モメタゾン

パラメタゾン

プレドニカルビン酸

プレドニゾロン

プレドニン

リメキソロン

トルセミド

トリアムシノロン

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アセクロフェナク

アセメタシン

アセトヘキサミド

アルフェンタニル

アミネプチン

アミトリプチリン

アミトリプチルオキシド

アモキサピン

アムトルメチングアシル

アニレリジン

アスピリン

ベンドロフルメチアジド

ベンズヒドロコドン

ベンチアジド

ブロムフェナク

ブフェキサマック

ブプレノルフィン

ブトルファノール

>カルバマゼピン

セレコキシブ

クロロチアジド

クロルプロマジン

クロルプロパミド

クロルタリドン

コリンサリチル酸

シタロプラム

クロミプラミン

クロニキシン

クロパミド

コデイン

デシプラミン

デキシブプロフェン

デケトプロフェン

デゾシン

ジアセチルモルヒネ

ジアゾキシド

ジベンゼピン

ジクロフェナク

ジフェノキシン

ジフルニサル

ジヒドロコデイン

ジフェノキシレート

ジピロン

ドキセピン

ドロキシカム

エスシタロプラム

エチルモルヒネ

エトドラク

エトフェナメート

エトリコキシブ

フェルビナク

フェノプロフェン

フェンタニル

フェプラジノール

フェプラゾン

フロクタフェニン

フルフェナム酸

フルオキセチン

フルルビプロフェン

フルボキサミン

グリクラジド

グリメピリド

グリピジド

グリキドン

グリブリド

ヒドロクロロチアジド

ヒドロコドン

ヒドロフルメチアジド

ヒドロモルホン

イブプロフェン

イミプラミン

インダパミド

インドメタシン

ケトベミドン

ケトプロフェン

ケトロラック

ラモトリギン

レボルファノール

ロフェプラミン

ロルノキシカム

ロキソプロフェン

ルミラコキシブ

メクロフェナメート

メフェナム酸

メリトラセン

メロキシカム

メペリジン

メプタジノール

メサドン

メチクロチアジド

メトラゾン

モルニフルメート

モルヒネ

硫酸モルヒネリポソーム

ナブメトン

ナルブフィン

ナプロキセン

ネパフェナク

ニコモルヒネ

ニフルミン酸

ニメスリド

ニメスリドβシクロデキストリン

ノルトリプチリン

オピプラモール

アヘン

アヘンアルカロイド

オキサプロジン

オキシコドン

オキシモルホン

オキシフェンブタゾン

パパベレタム

パレコキシブ

パレゴリック

パロキセチン

ペンタゾシン

フェニルブタゾン

ピケトプロフェン

ピリトラミド

ピロキシカム

ポリチアジド

プラノプロフェン

プログルメタシン

プロピフェナゾン

プロクアゾン

プロトリプチリン

レミフェンタニル

ロフェコキシブ

サリチル酸

サルサラ酸

セルトラリン

サリチル酸ナトリウム

スフェンタニル

スリンダク

タペンタドール

テノキシカム

チアネプチン

チアプロフェン酸

チリジン

トラザミド

トルブタミド

トルフェナム酸

トルメチン

トルバプタン

トラマドール

トリクロルメチアジド

トリミプラミン

バルデコキシブ

ビラゾドン

ボルチオキセチン

キシパミド

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。食べ物、アルコール、タバコとの薬の併用については、医療専門家と相談してください。

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

血液凝固の問題または

高血圧（高血圧）または

低血圧（低血圧）または

頻脈（心拍数の増加） )—注意して使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。

冠動脈疾患または

嚢胞性線維症または

心不全または

腎臓の問題または

多飲症（過剰）喉の渇き）、習慣的または心因性 - 慎重に使用してください。副作用が悪化する可能性があります。

うっ血性心不全、または

頭部外傷、または

高血圧（高血圧）、コントロール不良、または

尿閉、または以下の病歴Noctiva™ は体液貯留を引き起こす可能性があるため、このような症状のある患者には使用しないでください。

胃腸炎または

感染症（全身性）または

多飲症（過度の喉の渇き）または

原発性夜尿症（夜間のおねしょ）または

塩類消耗性腎症または

不適切な抗利尿ホルモン症候群 (SIADH) が既知または疑われている場合、Noctiva™ はこれらの症状のある患者には使用すべきではありません。

低ナトリウム血症（血液中のナトリウム濃度が低い）、またはその病歴

中等度から重度の腎臓病 - これらの症状のある患者には使用しないでください。

鼻の問題（閉塞、鼻粘膜萎縮、鼻炎など）または

鼻の手術（経蝶形骨下垂体切除術など） - 慎重に使用してください。より重篤な副作用のリスクが高まる可能性があります。

IIB 型フォンヴィレブランド病 - Stimate® はこの症状の患者には使用しないでください。

薬物に関連する

使い方 Stimate

この薬は医師の指示に従って正確に使用してください。医師の指示よりも多く使用したり、より頻繁に使用したり、長期間使用したりしないでください。

この薬には、投薬ガイドまたは患者情報リーフレットと患者への説明書が付属しています。これらの指示をよく読み、それに従ってください。ご質問がある場合は医師にお尋ねください。

この薬は鼻にのみ使用してください。

医師は、飲む水分や水の量を制限する場合があります。望ましくない影響を防ぐために、指示に注意深く従ってください。

点鼻スプレーを使用するには:

初めて使用するときは、スプレーを下塗りする必要があります。ポンプを4回押し下げます。スプレーを 1 週間使用しない場合は、ポンプを 1 回押して再度呼び水にしてください。

スプレーを使用する前に軽く鼻をかんでください。頭を少し後ろに傾け、ノーズピースの先端を鼻の穴に挿入します。

反対側の鼻の穴を指で閉じます。 1 回スプレーを放ち、同時にゆっくりと吸い込みます。

数秒間息を止めてから、口からゆっくりと吐き出します。

2 回目の投与が必要な場合は、スプレーしてください。

スプレー使用後は、鼻をかんだり、頭を後ろに傾けたりしないでください。

ボトルの先端を清潔な乾いたティッシュで拭き、交換してください。

25 回スプレー (Stimate®) または 50 回スプレー (DDAVP® またはデスモプレシンジェネリック) した後、未使用の薬剤は捨ててください。

DDAVP® 鼻チューブ経鼻システムを使用するには:

鼻チューブアプリケーターは、側面に番号が印刷された柔らかく柔軟なプラスチックチューブです。数字は投与量を表します。

矢印の付いたチューブの端に容器の先端を挿入して、チューブに正しい量の薬を入れます。

矢印の付いたチューブの端を一方の鼻孔に差し込み、もう一方の端を口に入れます。

息を止めて頭を後ろに傾け、息がすべて聞こえるまで短く強く息を吹き込みます。薬は鼻にスプレーされます。

薬が喉に入らないようにしてください。

小さなお子様の場合は、大人が鼻に薬を吹き込む必要があります。

> チューブを水で洗い、振って水をすべて取り除きます。

容器の先端にシールを戻し、プラスチックのキャップを取り付けます。

Noctiva™ 点鼻スプレーを使用するには:

初めて使用するときは、スプレーを下塗りする必要があります。ポンプを5回押し下げます。スプレーを 3 日以上使用しない場合は、ポンプを 2 回押して再度呼び水にしてください。

ボトルを振らないでください。

スプレーを使用する前に軽く鼻をかんでください。頭を少し後ろに傾け、鼻アプリケーターを左右の鼻孔に挿入します。

反対側の鼻孔を指で閉じます。スプレーを 1 回放ち、同時に静かに吸い込みます。

清潔で乾いたティッシュで鼻アプリケーターを拭き、キャップを元に戻します。

投与量

この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

経鼻剤形 (点鼻スプレー):

中枢性尿崩症の治療:

DDAVP®:

成人 - 片方の鼻孔に 10 マイクログラム (mcg) を投与します。医師は、1 日あたり 2 回または 3 回の用量に分けて、最大 40 マイクログラムまで増量する場合があります。

4 歳以上の小児 - 最初は、1 日 1 回 10 マイクログラムを片方の鼻孔に投与します。医師は、1 日 1 回、または 2 回に分けて投与する最大 30 マイクログラムまで増量することがあります（朝 20 マイクログラム、夜間 10 マイクログラム）。

4 歳未満の小児 - 使用は禁止されています。推奨。

酢酸デスモプレシン:

成人および 13 歳以上の小児 - 0.1 ～ 0.4 ミリリットル (mL) を 1 回または 2 回に分けて投与します。または1日3回服用してください。用量は片方の鼻孔に投与されるか、または分割して両方の鼻孔に投与されます。医師は必要に応じて用量を調整します。

生後 3 か月から 12 歳までの小児 - 0.05 ～ 0.3 mL を 1 日 1 回または 2 回に分けて投与します。用量は片方の鼻孔に投与されるか、または分割して両方の鼻孔に投与されます。医師は必要に応じて用量を調整することがあります。

生後 3 か月未満の小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。

血友病 A またはヴィレブランド病を患った場合:

13 歳以上の成人および子供 - 1 つ1 日 1 回の用量として各鼻孔にスプレー (0.1 ミリリットル) します。医師は必要に応じて用量を調整することがあります。

生後 11 か月から 12 歳の小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。

生後 11 か月未満の小児 -使用はお勧めしません。

夜間多尿の治療:

低ナトリウム血症のリスクが高くない 65 歳未満の成人 — 1 回スプレー (1.66 マイクログラム [mcg] ]) 就寝 30 分前に左または右の鼻孔にスプレーします。

65 歳以上の高齢者 - まず、就寝 30 分前に左または右の鼻孔に 1 回スプレー (0.83 mcg) します。ベッドに。 7 日後、医師は必要に応じて用量を 1.66 mcg に増量します。

小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。

飲み忘れた場合

この薬を飲み忘れた場合は、すぐに服用してください。可能。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに、通常の服用スケジュールに戻ってください。 2 回分を服用しないでください。

Noctiva™ を飲み忘れた場合は、その分を飛ばして通常の服用スケジュールに戻ってください。 2回量を服用しないでください。

保管

子供の手の届かないところに保管してください。

期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

医師に相談してください。使用しない薬の処分方法については、医療専門家に相談してください。

DDAVP® またはデスモプレシンジェネリック: 直立した状態で室温で保管してください。

DDAVP® 鼻チューブシステム: 冷蔵庫で直立状態で保管してください。旅行者向けには、室温で最長 3 週間保存可能です。

Stimate®: 直立した状態で室温で保管してください。初めて使用してから 6 か月後にボトルを捨ててください。

Noctiva™: 未開封の点鼻スプレーボトルは立てた状態で冷蔵庫に保管してください。開封したボトルは室温で保存できます。開封後60日を過ぎたら捨ててください。

警告

医師が定期的にあなたやお子さんの進歩をチェックすることが非常に重要です。これにより、医師は薬が適切に機能しているかどうかを確認し、使用を継続する必要があるかどうかを判断することができます。望ましくない影響を確認するために、血液検査と尿検査が必要になる場合があります。

Noctiva™ を特定の利尿薬 (例、フロセミド、トルセミド、Demadex®、Lasix®) および全身または吸入グルココルチコイド (例、デキサメタゾン、フルチカゾン、メチルプレドニゾロン、プレドニゾロン、プレドニゾン、Cortef®、メドロール®）。

この薬は血液中のナトリウム量を下げます。混乱、吐き気、嘔吐、筋肉のけいれんやけいれん、異常な疲労感や脱力感がある場合は、すぐに医師に相談してください。

デスモプレシンは、まれにアナフィラキシーなどの重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があり、これは生命を脅かす可能性があり、直ちに医師の診察が必要となります。この薬の使用後に発疹、かゆみ、顔、舌、喉の腫れ、呼吸困難、胸痛などの症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。

医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

免責事項

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特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。