Subutex

一般名： Buprenorphine (oral/sublingual)

の使用法 Subutex

Subutex はオピオイド薬です。オピオイドは麻薬と呼ばれることもあります。

Subutex 舌下錠はオピオイド中毒の治療に使用されます。

他の形態のブプレノルフィンは中等度から重度の痛みの治療に使用されます。

Subutex 舌下剤は鎮痛剤としては使用できません。

Subutex 副作用

Subutex に対するアレルギー反応の兆候がある場合は、救急医療を受けてください。呼吸困難。顔、唇、舌、喉の腫れ。

オピオイド薬により呼吸が遅くなったり、止まったりすることがあり、死に至る可能性があります。あなたの介護をしている人は、呼吸が遅くて長く止まったり、唇の色が青くなったり、起きにくい場合には、緊急医療を受ける必要があります。

次のような症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

歯や歯茎に問題がある。

騒々しい呼吸、ため息、浅い呼吸、睡眠中に止まる呼吸。

思考障害、かすみ目、ろれつが回らない、失神するようなふらつき感、

胸の痛み、呼吸困難、心拍数の低下、または脈拍の弱さ;

オピオイド離脱症状 - 震え、鳥肌、発汗の増加、暑いまたは寒いと感じる、鼻水、涙目、下痢、筋肉痛;

コルチゾールレベルの低下 - 嘔吐、めまい、疲労感または脱力感の悪化。または

肝臓の問題 - 吐き気、胃上部の痛み、かゆみ、食欲不振、暗色の尿、粘土色の便、黄疸（体の黄化）

次のようなセロトニン症候群の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 興奮、幻覚、発熱、発汗、震え、速い心拍数、筋肉の硬直、けいれん、調整の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢。

Subutex の一般的な副作用には次のようなものがあります。

便秘、吐き気、嘔吐;

頭痛;

発汗の増加;

睡眠の問題（不眠症）。または

体のどこかが痛む。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性もあります。副作用についての医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、FDA（1-800-FDA-1088）に報告してください。

服用する前に Subutex

ブプレノルフィンにアレルギーがある場合、または次の場合は Subutex を使用しないでください。

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過去 4 時間以内に別のオピオイド薬を使用した場合。

Subutex があなたにとって安全であることを確認するために、次のような症状を経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。

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虫歯の病歴を含む歯の問題。

メサドン治療、呼吸障害、睡眠時無呼吸症候群;

呼吸に影響を与える背骨の異常な湾曲;

腎臓または肝臓の病気 (特に B 型または C 型肝炎);

前立腺肥大、排尿の問題;

頭部損傷または脳腫瘍;

アルコール依存症、幻覚、精神疾患。または

胃、胆嚢、副腎、または甲状腺の問題。

妊娠中に Subutex を使用すると、赤ちゃんが薬物に依存する可能性があります。これにより、出産後に赤ちゃんに生命を脅かす離脱症状が引き起こされる可能性があります。習慣形成薬に依存して生まれた赤ちゃんには、数週間の治療が必要になる場合があります。

ブプレノルフィンは母乳に移行する可能性があり、授乳中の赤ちゃんに眠気や呼吸困難を引き起こす可能性があります。リスクについては医師に相談してください。

Subutex は 18 歳未満による使用が承認されていません。

使い方 Subutex

アヘン依存症に対する成人の通常用量 - 維持量:

舌下錠: 2 日間の導入後: - レベルに合わせて 2 ～ 4 mg の増量/減量で用量を調整します。患者を治療に留め、オピオイド離脱の兆候と症状を抑制します。 -目標用量: 16 mg を 1 日 1 回舌下に投与します。範囲 4 ～ 24 mg/日 - 最大用量: 24 mg/日。より高い用量は臨床上の利点を示していないコメント: -ブプレノルフィンとナロキソンは維持療法に好ましい薬剤である。ブプレノルフィンによる監視なしの維持療法は、ブプレノルフィン-ナロキソンに耐えられない人に限定されるべきです。 - 監督なし投与の処方量を決定する場合は、患者の安定度、自宅の状況の安全性、および持ち帰り薬の供給を管理する能力に影響を与える可能性のあるその他の要因を考慮します。 -毎月の投与量は、投与間隔を最低 26 日空ける必要があります。場合によっては最大 2 週間の投与の遅れが治療効果に臨床的に重大な影響を与えることはないと考えられます。

アヘン剤依存症の通常の成人用量 - 導入:

治療は、中等度のオピオイド離脱の客観的かつ明確な兆候が現れたときに開始されるべきであり、 - ヘロインまたは他の短時間作用型オピオイドの最後の使用から少なくとも 4 時間が経過している - メサドンまたは他の薬物の最後の使用から少なくとも 24 時間が経過している長時間作用型オピオイド導入方法: 1日目: 8 mgを1日1回舌下投与 (希望に応じて2〜4 mgずつ増量してもよい) 2日目: 16 mgを1日1回舌下投与コメント: -この薬は完全な治療薬の一部として使用する必要があります。治療計画にはカウンセリングと心理社会的サポートが含まれます。 - ブプレノルフィン（ナロキソンなし）は導入に好ましい薬剤です。導入後の無監督投与は、ブプレノルフィン/ナロキソンに耐えられない患者に限定する必要があります。 -数日間かけて段階的に導入すると脱落率が高くなるため、できるだけ早く適切な投与量を投与する必要があります。用途: オピオイド依存症の治療に使用され、導入に推奨されます。

警告

Subutex 舌下錠は鎮痛剤としては使用できません。

オピオイド薬の誤用は中毒、過剰摂取、または死亡を引き起こす可能性があります。 薬は他の人の手の届かない場所に保管してください。

妊娠中にオピオイド薬を服用すると、新生児に生命を脅かす離脱症状を引き起こす可能性があります。

オピオイド薬をアルコールと一緒に使用したり、眠気を引き起こしたり呼吸を遅くしたりする他の薬と一緒に使用すると、致命的な副作用が発生する可能性があります。

他の薬がどのような影響を与えるか Subutex

他の特定の薬の服用を開始または中止すると、呼吸困難や離脱症状が発生する可能性があります。抗生物質、抗真菌薬、心臓や血圧の薬、発作の薬、HIV や C 型肝炎の治療薬も使用している場合は、医師に伝えてください。

オピオイド薬は他の多くの薬と相互作用する可能性があり、危険な副作用や死亡を引き起こす可能性があります。 次の薬も使用しているかどうかを医師に確認してください。

風邪薬やアレルギー薬、気管支拡張薬喘息/COPD 薬、または利尿薬 ("水丸薬");

乗り物酔い、過敏性腸症候群、または過活動膀胱の薬;

その他オピオイド薬 - オピオイド鎮痛薬または処方咳止め薬;

バリウムなどの鎮静剤 - ジアゼパム、アルプラゾラム、ロラゼパム、ザナックス、クロノピン、Versed など。

眠くなったり呼吸を遅くしたりする薬 - 睡眠薬、筋弛緩剤、気分障害を治療する薬、または精神疾患;または

体内のセロトニンレベルに影響を与える薬物 - 興奮剤、またはうつ病、パーキンソン病、片頭痛、重篤な感染症、または吐き気の薬

このリストは完全ではありません。処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬剤もブプレノルフィンと相互作用する可能性があります。考えられるすべてのインタラクションがここにリストされているわけではありません。

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