Sulfasalazine

Nombre generico: Sulfasalazine
Forma de dosificación: tableta oral, tableta oral de liberación retardada

Uso de Sulfasalazine

La sulfasalazina es un fármaco antirreumático modificador de la enfermedad (FAME) que se utiliza para tratar y controlar enfermedades autoinmunes, incluida la artritis reumatoide y una enfermedad inflamatoria intestinal llamada colitis ulcerosa. Es un FARME de acción lenta, que toma tiempo para acumularse y comenzar a actuar.

La sulfasalazina ayuda a reducir el dolor y la hinchazón y reduce la inflamación en el cuerpo. Limita el daño que la artritis reumatoide causa en las articulaciones, lo que ayuda a prevenir la progresión de la enfermedad.

La sulfasalazina se compone del agente antiinflamatorio ácido 5-aminosalicílico (5-ASA, mesalamina o mesalazina) y el antibiótico sulfapiridina. , que están unidos por un enlace.

No se comprende completamente cómo funciona la sulfasalazina. La sulfasalazina es demasiado grande para ser absorbida por el intestino delgado, pero las bacterias en el colon pueden romper el vínculo entre el 5-ASA y la sulfapiridina, lo que libera al 5-ASA para que actúe localmente en el colon y ayude en la colitis ulcerosa. También se cree que la sulfasalazina y sus metabolitos (los otros fármacos en los que se descompone) tienen una variedad de efectos inmunomoduladores. Bloquean o inhiben ciertos procesos en su cuerpo, lo que ayuda a reducir la actividad de su sistema inmunológico.

La sulfasalazina se ha utilizado desde la década de 1950. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) ha aprobado una tableta estándar (Azulfidine) y una tableta de liberación retardada con cubierta entérica (Azulfidine EN-tabs) de sulfazalazina. También se encuentran disponibles versiones genéricas de estas tabletas.

Las tabletas con cubierta entérica de liberación retardada se recomiendan para personas que experimentan efectos secundarios gastrointestinales como náuseas y vómitos.

Sulfasalazine efectos secundarios

Consulte "Información importante" más arriba.

Los efectos secundarios más comunes de la sulfasalazina son:

  • anorexia
  • dolor de cabeza
  • náuseas
  • vómitos
  • malestar gástrico
  • oligospermia reversible.

    • Los efectos secundarios menos frecuentes son:

  • erupción cutánea
  • prurito
  • urticaria
  • fiebre
  • Anemia del cuerpo de Heinz
  • anemia hemolítica
  • cianosis

    • La sulfasalazina también puede producir una coloración amarillo anaranjada de la orina o la piel.

    Estos no son todos los efectos secundarios posibles efectos de la sulfasalazina. Para obtener más información, consulte a su médico o farmacéutico.

    Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

    antes de tomar Sulfasalazine

    Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Un estudio sugiere que el tratamiento con sulfasalazina no se asocia con malformaciones fetales. Sin embargo, se han informado defectos del tubo neural en algunos bebés nacidos de madres que tomaron sulfasalazina durante el embarazo. Esto puede estar relacionado con la capacidad del fármaco para inhibir la absorción y el metabolismo del ácido fólico. La sulfasalazina y la sulfpiridina atraviesan la placenta. Se recomienda que la sulfasalazina sólo se utilice durante el embarazo si es claramente necesario.

    Informe a su médico si está amamantando o planea amamantar. La sulfasalazina y su metabolito pasan a la leche materna y pueden provocar un tipo de daño cerebral llamado kernicterus en los recién nacidos. Los datos limitados también sugieren que puede provocar que los bebés desarrollen heces con sangre o diarrea. La sulfasalazina debe usarse con precaución en personas que están amamantando. Hable con su médico sobre la mejor manera de alimentar a su bebé mientras toma sulfasalazina.

    Cómo utilizar Sulfasalazine

    La dosis de sulfasalazina debe ajustarse para cada paciente dependiendo de su respuesta y tolerancia al fármaco

    Colitis Ulcerosa

  • Terapia Inicial La dosis recomendada para adultos es de 3 a 4 g de sulfasalazina al día en dosis divididas uniformemente con intervalos de dosificación que no excedan las ocho horas. También se puede utilizar una dosis más baja de 1 a 2 g para reducir el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales. La dosis recomendada para niños ≥ 6 años es de 40 a 60 mg/kg de peso corporal en cada período de 24 horas, dividida en 3 a 6 dosis.
  • Terapia de mantenimiento La dosis recomendada para adultos es sulfasalazina 2 gramos al día. La dosis recomendada para niños ≥ 6 años es de 30 mg/kg de peso corporal en cada periodo de 24 horas, repartidos en 4 tomas.

    • Artritis reumatoide

  • La dosis recomendada para adultos es de 2 g al día en dos dosis divididas uniformemente. Inicialmente, se debe utilizar una dosis más baja de 0,5 a 1 g al día para reducir el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales. A continuación se proporciona un programa de dosificación sugerido. Esquema de dosificación sugerida para la artritis reumatoide en adultos: Semana de tratamiento Mañana No. de comprimidos de 500 mg Noche No. de comprimidos de 500 mg< /strong> 1 - 1 2 1 1 3 1 2 4 2 2

    • Artritis reumatoide juvenil - curso poliarticular

  • La dosis recomendada para niños ≥ 6 años es de 30 a 50 mg/kg de peso corporal al día en dos dosis divididas uniformemente. Normalmente, la dosis máxima es de 2 g por día. Inicialmente se debe utilizar una dosis de un cuarto a un tercio de la dosis de mantenimiento planificada y aumentar semanalmente hasta alcanzar la dosis de mantenimiento al mes. Esto reduce el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales.

    • Consulte la información de prescripción completa para obtener más información sobre la dosificación de sulfasalazina.

    Advertencias

    La sulfasalazina puede causar efectos secundarios graves que incluyen:

  • Toxicidad hepática, renal y hematológica u otras afecciones. Se ha informado que el tratamiento con sulfasalazina causa reacciones de hipersensibilidad, agranulocitosis y anemia aplásica. , otras discrasias sanguíneas, daño renal y hepático, cambios neuromusculares irreversibles y del sistema nervioso central y alveolitis fibrosante, y estos efectos secundarios se han relacionado con la muerte de algunos pacientes. Informe a su médico si tiene dolor de garganta, fiebre, palidez, púrpura o ictericia mientras toma sulfasalazina. Estos síntomas pueden ser signos de un trastorno sanguíneo grave o hepatotoxicidad (toxicidad hepática). Se deben realizar hemogramas completos y análisis de orina con frecuencia mientras se toma sulfasalazina. El tratamiento debe suspenderse mientras se esperan los resultados de los análisis de sangre.
  • Oligospermia e infertilidad El tratamiento con sulfasalazina puede causar oligospermia (recuento bajo de espermatozoides) e infertilidad en los hombres. Dejar de tomar sulfasalazina parece revertir estos efectos.
  • Infecciones graves El tratamiento con sulfasalazina puede causar infecciones graves, incluidas sepsis y neumonía mortales. Informe a su médico inmediatamente si desarrolla signos de infección. Se debe suspender el tratamiento con sulfasalazina si se desarrolla una infección grave. Si se sospecha una infección, se deben realizar pruebas de infección y mielosupresión.
  • Reacciones de hipersensibilidad El tratamiento con sulfasalazina puede causar reacciones de hipersensibilidad graves que pueden incluir afectación de órganos internos, como hepatitis, nefritis, miocarditis y síndrome similar a la mononucleosis. , anomalías hematológicas y/o neumonitis, incluida la infiltración eosinofílica.
  • Reacciones adversas cutáneas graves
  • Reacciones farmacológicas con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS) El tratamiento con sulfasalazina puede provocar reacciones adversas graves y potencialmente mortales, reacciones de hipersensibilidad sistémica como reacción a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS). Los primeros signos de tal reacción incluyen fiebre o inflamación de los ganglios linfáticos (linfadenopatía) y estos pueden observarse incluso si aún no se ha desarrollado una erupción. Informe a su médico inmediatamente si desarrolla signos de hipersensibilidad sistémica. Se debe suspender el tratamiento con sulfasalazina si no se puede identificar otra razón para sus síntomas.
  • Otras reacciones adversas cutáneas graves El tratamiento con sulfasalazina puede provocar otras reacciones adversas cutáneas graves, como dermatitis exfoliativa y síndrome de Stevens-Johnson ( SSJ) y necrólisis epidérmica tóxica (NET) y pustulosis exantemática generalizada aguda (PEAG). Las reacciones adversas cutáneas graves pueden ser graves y, en ocasiones, mortales. Usted corre el mayor riesgo de sufrir estos eventos al principio del tratamiento, y la mayoría de los eventos ocurren dentro del primer mes de tratamiento. Informe a su médico inmediatamente si desarrolla síntomas de una reacción adversa cutánea grave. El tratamiento con sulfasalazina debe suspenderse ante el primer signo de tales reacciones.

    • ¿Qué otras drogas afectarán? Sulfasalazine

    Informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma, incluidos los medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas y suplementos a base de hierbas.

    Infórmele especialmente si toma medicamentos que contienen digoxina o ácido fólico. . La sulfasalazina puede reducir la absorción de estos medicamentos. La sulfasalazina utilizada en combinación con metotrexato puede aumentar el riesgo de sufrir eventos adversos gastrointestinales, especialmente náuseas.

    Conozca los medicamentos que toma. Mantenga una lista de ellos para mostrársela a su médico y farmacéutico cuando obtenga un nuevo medicamento.

    Descargo de responsabilidad

    Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.

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