Sulfasalazine

Nome generico: Sulfasalazine
Forma di dosaggio: compressa orale, compressa orale a rilascio ritardato

Utilizzo di Sulfasalazine

La sulfasalazina è un farmaco antireumatico modificante la malattia (DMARD) utilizzato per trattare e gestire malattie autoimmuni tra cui l'artrite reumatoide e una malattia infiammatoria intestinale chiamata colite ulcerosa. È un DMARD ad azione lenta, che richiede tempo per accumularsi e iniziare a funzionare.

La sulfasalazina aiuta a ridurre il dolore e il gonfiore e riduce l'infiammazione nel corpo. Limita il danno che l'artrite reumatoide causa alle articolazioni, aiutando a prevenire la progressione della malattia.

La sulfasalazina è composta dall'agente antinfiammatorio acido 5-aminosalicilico (5-ASA, mesalamina o mesalazina) e dall'antibiotico sulfapiridina. , che sono legati da un legame.

Non è del tutto chiaro come funzioni la sulfasalazina. La sulfasalazina è troppo grande per essere assorbita dall'intestino tenue, ma i batteri nel colon possono rompere il legame tra 5-ASA e sulfapiridina, che libera il 5-ASA per agire localmente nel colon per aiutare nella colite ulcerosa. Si ritiene che anche la sulfasalazina e i suoi metaboliti – gli altri farmaci in cui viene scomposta – abbiano una serie di effetti immunomodulatori. Bloccano o inibiscono determinati processi nel corpo, il che aiuta a ridurre l'attività del sistema immunitario.

La sulfasalazina è stata utilizzata dagli anni '50. La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato una compressa standard (Azulfidina) e una compressa a rilascio ritardato con rivestimento enterico (Azulfidine EN-tabs) di sulfazalazina. Sono disponibili anche versioni generiche di queste compresse.

Le compresse con rivestimento enterico a rilascio ritardato sono consigliate per le persone che manifestano effetti collaterali gastrointestinali come nausea e vomito.

Sulfasalazine effetti collaterali

Vedere "Informazioni importanti" sopra.

Gli effetti collaterali più comuni della sulfasalazina sono:

  • anoressia
  • mal di testa
  • nausea
  • vomito
  • stress gastrico
  • oligospermia reversibile.

    • Effetti collaterali meno frequenti sono:

  • eruzione cutanea
  • prurito
  • orticaria
  • febbre
  • anemia del corpo di Heinz
  • anemia emolitica
  • cianosi

    • La sulfasalazina può anche produrre una colorazione giallo-arancione delle urine o della pelle.

    Questi non sono tutti i possibili effetti collaterali effetti della sulfasalazina. Per ulteriori informazioni, chiedi al tuo medico o al farmacista.

    Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

    Prima di prendere Sulfasalazine

    Informa il tuo medico se sei incinta o stai pianificando una gravidanza. Uno studio suggerisce che il trattamento con sulfasalazina non è associato a malformazioni fetali. Tuttavia, sono stati segnalati difetti del tubo neurale in alcuni neonati nati da madri che assumevano sulfasalazina durante la gravidanza. Ciò potrebbe essere collegato alla capacità del farmaco di inibire l'assorbimento e il metabolismo dell'acido folico. La sulfasalazina e la sulfpiridina passano attraverso la placenta. Si raccomanda che la sulfasalazina venga utilizzata durante la gravidanza solo se strettamente necessario.

    Informa il tuo medico se stai allattando o stai pianificando di allattare. La sulfasalazina e il suo metabolita passano nel latte materno e possono causare un tipo di danno cerebrale chiamato kernittero nei neonati. Dati limitati suggeriscono anche che potrebbe causare lo sviluppo di feci sanguinolente o diarrea nei neonati. La sulfasalazina deve essere usata con cautela nelle persone che allattano al seno. Parla con il tuo medico del modo migliore per nutrire il tuo bambino mentre prendi la sulfasalazina.

    Come usare Sulfasalazine

    La dose di sulfasalazina deve essere adattata per ciascun paziente in base alla risposta e alla tolleranza al farmaco

    Colite ulcerosa

  • Terapia iniziale La dose raccomandata per gli adulti è di sulfasalazina da 3 a 4 g al giorno in dosi equamente suddivise con intervalli di dosaggio non superiori a otto ore. Per ridurre il rischio di effetti collaterali gastrointestinali può essere utilizzata anche una dose inferiore da 1 a 2 g. La dose raccomandata per i bambini di età ≥ 6 anni è compresa tra 40 e 60 mg/kg di peso corporeo in ciascun periodo di 24 ore, suddivisa in 3-6 dosi.
  • Terapia di mantenimento La dose raccomandata per gli adulti è sulfasalazina 2 g al giorno. La dose raccomandata per i bambini di età ≥ 6 anni è di 30 mg/kg di peso corporeo in ciascun periodo di 24 ore, suddiviso in 4 dosi.

    • Artrite reumatoide

  • La dose raccomandata per gli adulti è di 2 g al giorno in due dosi equamente suddivise. Inizialmente, deve essere utilizzata una dose inferiore compresa tra 0,5 e 1 g al giorno per ridurre il rischio di effetti collaterali gastrointestinali. Di seguito è riportato uno schema posologico suggerito. Schema posologico suggerito per l'artrite reumatoide negli adulti: Settimana di trattamento Mattina N. di compresse da 500 mg Sera N. di compresse da 500 mg< /strong> 1 - 1 2 1 1 3 1 2 4 2 2

    • Artrite reumatoide giovanile - decorso poliarticolare

  • La dose raccomandata per i bambini di età ≥ 6 anni è compresa tra 30 e 50 mg/kg di peso corporeo al giorno in due dosi equamente divise. In genere, la dose massima è di 2 g al giorno. Inizialmente deve essere utilizzata una dose compresa tra un quarto e un terzo della dose di mantenimento pianificata e aumentare settimanalmente fino a raggiungere la dose di mantenimento dopo un mese. Ciò riduce il rischio di effetti collaterali gastrointestinali.

    • Consultare le informazioni complete sulla prescrizione per ulteriori informazioni sul dosaggio della sulfasalazina.

    Avvertenze

    La sulfasalazina può causare effetti collaterali gravi tra cui:

  • Tossicità epatica, renale ed ematologica o altre condizioni È stato segnalato che il trattamento con sulfasalazina causa reazioni di ipersensibilità, agranulocitosi, anemia aplastica. , altre discrasie ematiche, danni renali ed epatici, alterazioni irreversibili neuromuscolari e del sistema nervoso centrale e alveolite fibrosante, e questi effetti collaterali sono stati collegati alla morte di alcuni pazienti. Informi il medico se avverte mal di gola, febbre, pallore, porpora o ittero durante l'assunzione di sulfasalazina. Questi sintomi possono essere segni di una grave malattia del sangue o di epatotossicità (tossicità del fegato). L'emocromo completo e l'analisi delle urine devono essere eseguiti frequentemente durante il trattamento con sulfasalazina. Il trattamento deve essere interrotto in attesa dei risultati degli esami del sangue.
  • Oligospermia e infertilità Il trattamento con sulfasalazina può causare oligospermia (basso numero di spermatozoi) e infertilità negli uomini. La sospensione della sulfasalazina sembra invertire questi effetti.
  • Infezioni gravi Il trattamento con sulfasalazina può causare infezioni gravi, tra cui sepsi e polmonite fatali. Informi immediatamente il medico se sviluppa segni di infezione. Il trattamento con sulfasalazina deve essere interrotto se si sviluppa un'infezione grave. Se si sospetta un'infezione devono essere eseguiti test per l'infezione e la mielosoppressione.
  • Reazioni di ipersensibilità Il trattamento con sulfasalazina può causare gravi reazioni di ipersensibilità che possono includere il coinvolgimento di organi interni, come epatite, nefrite, miocardite, sindrome simil-mononucleosica. , anomalie ematologiche e/o polmonite inclusa infiltrazione eosinofila.
  • Reazioni avverse cutanee gravi
  • Reazioni farmacologiche con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS) Il trattamento con sulfasalazina può causare gravi, pericolose per la vita, reazioni di ipersensibilità sistemica come reazione al farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS). I primi segni di tale reazione includono febbre o linfonodi ingrossati (linfoadenopatia) e questi possono essere osservati anche se l'eruzione cutanea non si è ancora sviluppata. Informi immediatamente il medico se sviluppa segni di ipersensibilità sistemica. Il trattamento con sulfasalazina deve essere interrotto se non è possibile identificare un altro motivo per i sintomi.
  • Altre reazioni avverse cutanee gravi Il trattamento con sulfasalazina può causare altre reazioni avverse cutanee gravi, tra cui dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson ( SJS) e necrolisi epidermica tossica (TEN) e pustolosi esantematica acuta generalizzata (AGEP). Le reazioni avverse cutanee gravi possono essere gravi e talvolta fatali. Il rischio di questi eventi è più elevato nelle prime fasi della terapia e la maggior parte degli eventi si verifica entro il primo mese di trattamento. Informi immediatamente il medico se sviluppa sintomi di una reazione avversa cutanea grave. Il trattamento con sulfasalazina deve essere interrotto al primo segno di tali reazioni.

    • Quali altri farmaci influenzeranno Sulfasalazine

    Informa il tuo medico di tutti i medicinali che prendi, compresi farmaci da prescrizione e da banco, vitamine e integratori a base di erbe.

    Informa il tuo medico in particolare se prendi medicinali che contengono digossina o acido folico . La sulfasalazina può ridurre l'assorbimento di questi farmaci. La sulfasalazina utilizzata in combinazione con metotrexato può aumentare il rischio di eventi avversi gastrointestinali, in particolare nausea.

    Conosci i medicinali che prendi. Conservane un elenco da mostrare al tuo medico e al farmacista quando ricevi un nuovo medicinale.

    Disclaimer

    È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

    L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

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