Sulfasalazine

Nume generic: Sulfasalazine
Forma de dozare: comprimat oral, comprimat oral cu eliberare întârziată

Utilizarea Sulfasalazine

Sulfasalazina este un medicament antireumatic care modifică boala (DMARD) utilizat pentru tratarea și gestionarea bolilor autoimune, inclusiv artrita reumatoidă și o boală inflamatorie intestinală numită colită ulceroasă. Este un DMARD cu acțiune lentă, care necesită timp să se acumuleze și să înceapă să funcționeze.

Sulfasalazina ajută la reducerea durerii și umflăturilor și scade inflamația din organism. Limitează daunele pe care le provoacă artrita reumatoidă articulațiilor dumneavoastră, ajutând la prevenirea progresiei bolii.

Sulfasalazina constă din agentul antiinflamator acid 5-aminosalicilic (5-ASA, mesalamină sau mesalazină) și antibioticul sulfapiridină. , care sunt legate printr-o legătură.

Nu este pe deplin înțeles cum funcționează sulfasalazina. Sulfasalazina este prea mare pentru a fi absorbită de intestinul subțire, dar bacteriile din colon pot rupe legătura dintre 5-ASA și sulfapiridină, care eliberează 5-ASA să lucreze local în colon pentru a ajuta la colita ulceroasă. Sulfasalazina și metaboliții săi - celelalte medicamente în care este descompusă - se consideră, de asemenea, că au o serie de efecte imunomodulatoare. Acestea blochează sau inhibă anumite procese din organism, ceea ce ajută la reducerea activității sistemului imunitar.

Sulfasalazina este utilizată încă din anii 1950. Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat un comprimat standard (Azulfidine) și un comprimat cu acoperire enterică, cu eliberare întârziată (Azulfidine EN-tabs) de sulfazalazină. Sunt disponibile și versiuni generice ale acestor comprimate.

Comprimatele cu acoperire enterică cu eliberare întârziată sunt recomandate persoanelor care suferă de reacții adverse gastrointestinale, cum ar fi greața și vărsăturile.

Sulfasalazine efecte secundare

Consultați „Informații importante” de mai sus.

Cele mai frecvente efecte secundare ale sulfasalazinei sunt:

  • anorexia
  • dureri de cap
  • greață
  • vărsături
  • distres gastric
  • oligospermie reversibilă.
  • Efectele secundare mai puțin frecvente sunt:

  • erupție cutanată
  • prurit
  • urticarie
  • febră
  • anemie cu corp Heinz
  • anemie hemolitică
  • cianoză
  • Sulfasalazina poate produce, de asemenea, o decolorare galben-portocalie a urinei sau a pielii.

    Acestea nu sunt toate părțile posibile. efectele sulfasalazinei. Pentru mai multe informații, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

    Apelați medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre reacțiile adverse. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.

    Înainte de a lua Sulfasalazine

    Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Un studiu sugerează că tratamentul cu sulfasalazină nu este asociat cu malformații fetale. Cu toate acestea, au fost raportate defecte ale tubului neural la unii sugari născuți din mame care iau sulfasalazină în timpul sarcinii. Acest lucru poate fi legat de capacitatea medicamentului de a inhiba absorbția și metabolismul acidului folic. Sulfasalazina și sulfpiridina trec prin placentă. Se recomandă ca sulfasalazina să fie utilizată numai în timpul sarcinii dacă este absolut necesar.

    Spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați sau intenționați să alăptați. Sulfasalazina și metabolitul său trec în laptele matern și pot duce la un tip de leziuni cerebrale numite kernicterus la nou-născuți. Datele limitate sugerează, de asemenea, că poate determina sugari să dezvolte scaune cu sânge sau diaree. Sulfasalazina trebuie utilizată cu prudență la persoanele care alăptează. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun mod de a vă hrăni copilul în timp ce luați sulfasalazină.

    Cum se utilizează Sulfasalazine

    Doza de sulfasalazină trebuie ajustată pentru fiecare pacient în funcție de răspunsul și toleranța acestuia la medicament

    Colita ulceroasă

  • Terapia inițială Doza recomandată pentru adulți este de sulfasalazină 3 până la 4 g pe zi, în doze împărțite uniform, cu intervale de dozare care nu depășesc opt ore. O doză mai mică de 1 până la 2 g poate fi, de asemenea, utilizată pentru a reduce riscul de reacții adverse gastrointestinale. Doza recomandată pentru copiii cu vârsta ≥ 6 ani este de 40 până la 60 mg/kg greutate corporală în fiecare perioadă de 24 de ore, împărțită în 3 până la 6 doze.
  • Terapia de întreținere Doza recomandată pentru adulți este sulfasalazina 2 g zilnic. Doza recomandată pentru copiii cu vârsta ≥ 6 ani este de 30 mg/kg greutate corporală în fiecare perioadă de 24 de ore, împărțită în 4 doze.
  • Artrita reumatoidă

  • Doza recomandată pentru adulți este de 2 g pe zi în două prize împărțite uniform. Inițial, trebuie utilizată o doză mai mică de 0,5 până la 1 g pe zi pentru a reduce riscul de reacții adverse gastrointestinale. O schemă de dozare sugerată este prezentată mai jos. Programa de dozare recomandată pentru poliartrita reumatoidă la adulți: Săptămâna de tratament Numărul de comprimate de 500 mg dimineața Nr. de comprimate de 500 mg seara< /strong> 1 - 1 2 1 1 3 1 2 4 2 2
  • Artrita reumatoidă juvenilă - evoluție poliarticulară

  • Doza recomandată pentru copiii cu vârsta ≥ 6 ani este de 30 până la 50 mg/kg greutate corporală zilnic în două doze împărțite uniform. De obicei, doza maximă este de 2 g pe zi. Inițial, trebuie utilizată o doză de un sfert până la o treime din doza de întreținere planificată și crescută săptămânal până la atingerea dozei de întreținere la o lună. Acest lucru reduce riscul de reacții adverse gastrointestinale.
  • Consultați informațiile complete de prescriere pentru informații suplimentare despre dozarea sulfasalazinei.

    Avertizări

    Sulfasalazina poate provoca reacții adverse grave, inclusiv:

  • Toxicitate hepatică, renală și hematologică sau alte afecțiuni S-a raportat că tratamentul cu sulfasalazină provoacă reacții de hipersensibilitate, agranulocitoză, anemie aplastică , alte discrazii de sânge, leziuni renale și hepatice, modificări ireversibile ale sistemului nervos central și neuromuscular și alveolită fibrozată, iar aceste reacții adverse au fost legate de moartea unor pacienți. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți dureri în gât, febră, paloare, purpură sau icter în timp ce luați sulfasalazină. Aceste simptome pot fi semne ale unei tulburări grave ale sângelui sau ale hepatotoxicității (toxicitate hepatică). Hemoleucograma completă și analiza urinei trebuie efectuate frecvent în timpul tratamentului cu sulfasalazină. Tratamentul trebuie oprit în așteptarea rezultatelor analizelor de sânge.
  • Oligospermie și infertilitate Tratamentul cu sulfasalazină poate provoca oligospermie (număr scăzut de spermatozoizi) și infertilitate la bărbați. Oprirea sulfasalazinei pare să inverseze aceste efecte.
  • Infecții grave Tratamentul cu sulfasalazină poate provoca infecții grave, inclusiv sepsis fatal și pneumonie. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați semne de infecție. Tratamentul cu sulfasalazină trebuie întrerupt dacă dezvoltați o infecție gravă. Testele pentru infecție și mielosupresie trebuie efectuate dacă se suspectează o infecție.
  • Reacții de hipersensibilitate Tratamentul cu sulfasalazină poate provoca reacții de hipersensibilitate severe care pot include afectarea organelor interne, cum ar fi hepatită, nefrită, miocardită, sindrom asemănător mononucleozei , anomalii hematologice și/sau pneumonită, inclusiv infiltrație eozinofilă.
  • Reacții adverse cutanate severe
  • Reacții la medicamente cu eozinofilie și simptome sistemice (DRESS) Tratamentul cu sulfasalazină poate provoca grave, care pune viața în pericol, reacții de hipersensibilitate sistemică, cum ar fi reacția medicamentoasă cu eozinofilie și simptome sistemice (DRESS). Semnele timpurii ale unei astfel de reacții includ febră sau ganglioni limfatici umflați (limfadenopatie) și acestea pot fi observate chiar dacă o erupție cutanată nu s-a dezvoltat încă. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați semne de hipersensibilitate sistemică. Tratamentul cu sulfasalazină trebuie întrerupt dacă nu poate fi identificat un alt motiv pentru simptomele dumneavoastră.
  • Alte reacții adverse cutanate severe Tratamentul cu sulfasalazină poate provoca alte reacții adverse cutanate severe, inclusiv dermatita exfoliativă, sindromul Stevens-Johnson ( SJS) și necroliza epidermică toxică (TEN) și pustuloza exantematoasă acută generalizată (AGEP). Reacțiile adverse cutanate severe pot fi grave și uneori sunt fatale. Aveți cel mai mare risc de apariție a acestor evenimente la începutul tratamentului, majoritatea evenimentelor aparând în prima lună de tratament. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați simptome ale unei reacții adverse cutanate severe. Tratamentul cu sulfasalazină trebuie întrerupt la primul semn al unor astfel de reacții.
  • Ce alte medicamente vor afecta Sulfasalazine

    Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și suplimentele pe bază de plante.

    Spuneți medicului dumneavoastră în special dacă luați medicamente care conțin digoxină sau acid folic . Sulfasalazina poate reduce absorbția acestor medicamente. Sulfasalazina utilizată în asociere cu metotrexat poate crește riscul de reacții adverse gastrointestinale, în special greață.

    Cunoașteți medicamentele pe care le luați. Păstrați o listă a acestora pentru a le arăta medicului dumneavoastră și farmacistului atunci când primiți un medicament nou.

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare