Sulfasalazine

Общее имя: Sulfasalazine
Лекарственная форма: пероральная таблетка, пероральная таблетка с замедленным высвобождением

Использование Sulfasalazine

Сульфасалазин — это модифицирующий заболевание противоревматический препарат (БПВП), используемый для лечения и лечения аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит и воспалительное заболевание кишечника, называемое язвенным колитом. Это БПВП медленного действия, которому требуется время, чтобы начать действовать.

Сульфасалазин помогает уменьшить боль и отек, а также уменьшает воспаление в организме. Он ограничивает повреждение суставов, которое наносит ревматоидный артрит, помогая предотвратить прогрессирование заболевания.

Сульфасалазин состоит из противовоспалительного агента 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК, месаламина или месалазина) и антибиотика сульфапиридина. , которые связаны связью.

Не до конца понятно, как действует сульфасалазин. Сульфасалазин слишком велик, чтобы всасываться в тонком кишечнике, но бактерии в толстой кишке могут разорвать связь между 5-АСК и сульфапиридином, что высвобождает 5-АСК для локального воздействия на толстую кишку, помогая при язвенном колите. Считается, что сульфасалазин и его метаболиты (другие препараты, на которые он расщепляется) обладают рядом иммуномодулирующих эффектов. Они блокируют или подавляют определенные процессы в организме, что помогает снизить активность иммунной системы.

Сульфасалазин используется с 1950-х годов. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило стандартную таблетку (азульфидин) и таблетку с замедленным высвобождением в энтеросолюбильной оболочке (азульфидин EN-табс) сульфазалазина. Также доступны непатентованные версии этих таблеток.

Таблетки с замедленным высвобождением и кишечнорастворимой оболочкой рекомендуются людям, которые испытывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота и рвота.

Sulfasalazine побочные эффекты

См. раздел «Важная информация» выше.

Наиболее распространенными побочными эффектами сульфасалазина являются:

  • анорексия
  • головная боль
  • тошнота
  • рвота
  • желудочные расстройства
  • обратимая олигоспермия.

    • Менее частыми побочными эффектами являются:

  • кожная сыпь
  • зуд
  • крапивница
  • лихорадка
  • Анемия с тельцами Гейнца
  • гемолитическая анемия
  • цианоз

    • Сульфасалазин также может вызывать изменение цвета мочи или кожи на оранжево-желтый цвет.

    Это не все возможные побочные эффекты. Эффекты сульфасалазина. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу или фармацевту.

    Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Прежде чем принимать Sulfasalazine

    Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Исследование показывает, что лечение сульфасалазином не связано с пороками развития плода. Однако сообщалось о дефектах нервной трубки у некоторых младенцев, рожденных от матерей, принимавших сульфасалазин во время беременности. Это может быть связано со способностью препарата ингибировать всасывание и метаболизм фолиевой кислоты. Сульфасалазин и сульфпиридин проходят через плаценту. Сульфасалазин рекомендуется применять во время беременности только в случае явной необходимости.

    Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью. Сульфасалазин и его метаболит попадают в грудное молоко и могут привести к типу повреждения головного мозга, называемому ядерной желтухой у новорожденных. Ограниченные данные также позволяют предположить, что у младенцев может развиться кровавый стул или диарея. Сульфасалазин следует применять с осторожностью у лиц, кормящих грудью. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего кормить ребенка во время приема сульфасалазина.

    Как использовать Sulfasalazine

    Дозу сульфасалазина следует подбирать для каждого пациента в зависимости от его реакции и переносимости препарата.

    Язвенный колит

  • Начальная терапия Рекомендуемая доза для взрослых — сульфасалазин 3–4 г в день равномерно разделенными дозами с интервалом между приемами не более восьми часов. Для снижения риска побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта также можно использовать более низкую дозу от 1 до 2 г. Рекомендуемая доза для детей ≥ 6 лет составляет от 40 до 60 мг/кг массы тела в каждые 24 часа, разделенная на 3-6 доз.
  • Поддерживающая терапия Рекомендуемая доза для взрослых — сульфасалазин. 2 г в день. Рекомендуемая доза для детей ≥ 6 лет составляет 30 мг/кг массы тела в каждые 24 часа, разделенная на 4 дозы.

    • Ревматоидный артрит

  • Рекомендуемая доза для взрослых составляет 2 г в день в два равномерно разделенных приема. Первоначально следует использовать более низкую дозу от 0,5 до 1 г в день, чтобы снизить риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Рекомендуемый график дозирования приведен ниже. Рекомендуемый график дозирования при ревматоидном артрите у взрослых: Неделя лечения Утро, количество таблеток по 500 мг Вечер, количество таблеток по 500 мг< /strong> 1 - 1 2 1 1 3 1 2 4 2

    • Ювенильный ревматоидный артрит – полиартикулярное течение

  • Рекомендуемая доза для детей ≥ 6 лет составляет от 30 до 50 мг/кг массы тела в день в два приема. поровну разделенные дозы. Обычно максимальная доза составляет 2 г в день. Первоначально следует использовать дозу, составляющую от четверти до трети запланированной поддерживающей дозы, и увеличивать ее еженедельно до достижения поддерживающей дозы через один месяц. Это снижает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

    • Для получения дополнительной информации о дозировке сульфасалазина см. полную инструкцию по применению.

    Предупреждения

    Сульфасалазин может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:

  • Печеночную, почечную и гематологическую токсичность или другие состояния. Сообщалось, что лечение сульфасалазином вызывает реакции гиперчувствительности, агранулоцитоз, апластическую анемию. , другие нарушения крови, поражение почек и печени, необратимые изменения нервно-мышечной системы и центральной нервной системы, а также фиброзирующий альвеолит, и эти побочные эффекты были связаны со смертью некоторых пациентов. Сообщите своему врачу, если во время приема сульфасалазина у вас возникнет боль в горле, лихорадка, бледность, пурпура или желтуха. Эти симптомы могут быть признаками серьезного заболевания крови или гепатотоксичности (токсичности для печени). Во время приема сульфасалазина следует часто проводить общий анализ крови и анализ мочи. Лечение следует прекратить во время ожидания результатов анализа крови.
  • Олигоспермия и бесплодие Лечение сульфасалазином может вызвать олигоспермию (низкое количество сперматозоидов) и бесплодие у мужчин. Прекращение приема сульфасалазина, по-видимому, обращает эти эффекты вспять.
  • Серьезные инфекции Лечение сульфасалазином может вызвать серьезные инфекции, включая сепсис со смертельным исходом и пневмонию. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся признаки инфекции. Лечение сульфасалазином следует прекратить при развитии серьезной инфекции. При подозрении на инфекцию следует провести тесты на инфекцию и миелосупрессию.
  • Реакции гиперчувствительности Лечение сульфасалазином может вызвать серьезные реакции гиперчувствительности, которые могут включать вовлечение внутренних органов, такие как гепатит, нефрит, миокардит, мононуклеозоподобный синдром. , гематологические отклонения и/или пневмонит, включая эозинофильную инфильтрацию.
  • Серьезные кожные побочные реакции
  • Реакции на лекарства с эозинофилией и системными симптомами (DRESS) Лечение сульфасалазином может вызвать тяжелые, опасные для жизни, системные реакции гиперчувствительности, такие как реакция на лекарство с эозинофилией и системными симптомами (DRESS). Ранние признаки такой реакции включают лихорадку или увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия), и их можно заметить, даже если сыпь еще не появилась. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся признаки системной гиперчувствительности. Лечение сульфасалазином следует прекратить, если не удается определить другую причину ваших симптомов.
  • Другие серьезные побочные реакции со стороны кожи Лечение сульфасалазином может вызвать другие серьезные кожные побочные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона ( ССД), токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) и острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП). Тяжелые кожные побочные реакции могут быть серьезными, а иногда и фатальными. Вы подвергаетесь наибольшему риску возникновения этих явлений на ранних этапах терапии, при этом большинство явлений происходит в течение первого месяца лечения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся симптомы тяжелой кожной реакции. Лечение сульфасалазином следует прекратить при первых признаках таких реакций.

    • На какие другие лекарства повлияют Sulfasalazine

    Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные добавки.

    Особенно сообщите своему врачу, если вы принимаете лекарства, содержащие дигоксин или фолиевую кислоту. . Сульфасалазин может снизить всасывание этих препаратов. Сульфасалазин, используемый в сочетании с метотрексатом, может увеличить риск нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно тошноты.

    Знайте, какие лекарства вы принимаете. Сохраните их список, чтобы показать его врачу и фармацевту, когда вы приобретете новое лекарство.

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова