Sumatriptan (Subcutaneous)

一般名： Sumatriptan
薬物クラス: 抗片頭痛薬

の使用法 Sumatriptan (Subcutaneous)

スマトリプタン注射は、成人の急性片頭痛発作と群発頭痛の治療に使用されます。スマトリプタンは脳に作用して片頭痛の痛みを和らげます。それはトリプタンと呼ばれる医薬品のグループに属します。

多くの人は、スマトリプタンを使用すると頭痛が完全に消えることに気づきます。頭痛が完全に消えていなくても、頭痛の痛みが大幅に軽減され、通常の活動に戻ることができると感じる人もいます。スマトリプタンは、片頭痛とともに起こる、吐き気、嘔吐、光過敏症、音過敏症などの他の症状を緩和することがよくあります。

スマトリプタンは普通の鎮痛剤ではありません。片頭痛以外の痛みを和らげる効果はありません。この薬は通常、アセトアミノフェン、アスピリン、または他の鎮痛薬によって頭痛が軽減されない人に使用されます。

スマトリプタンは、一部の人、特に心臓や血管の病気を持つ人に重篤な副作用を引き起こしています。この薬の使用のリスクとその利点について必ず医師に相談してください。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Sumatriptan (Subcutaneous) 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

頻度は低いですが、

目のかすみ

胸の痛みまたは不快感

悪寒

混乱

呼吸困難または呼吸困難

めまい

横たわっているまたは座った状態から突然立ち上がったときのめまい、失神、または立ちくらみ

失神

速く、ドキドキ、または不規則な心拍や脈拍

頭痛

神経過敏

耳の高鳴り

脚、腕、手、足の震え

心拍が遅い

発汗

頭が締め付けられるような感覚

胸が圧迫されるような圧迫感

震えまたは手や足の震え

異常な疲労感または脱力感

まれに

黒いタール状の便

>血尿

嘔吐物に血が混じる

排尿中の灼熱感

咳

排尿量の減少

皮膚の落ち込み

下痢

口渇

熱感または熱感

発熱

顔面紅潮または皮膚の発赤、特に顔と首の発赤

全体的な不快感または病気の感覚

目が動かなくなる

脚や腕が動かなくなる

心拍数の増加

まばたきやまぶたのけいれんの増加

痛みに対する感度の増加

接触に対する感度の増加

皮膚のへこみ

関節痛

食欲不振

筋肉の痛み

吐き気

鼠径部または性器の痛み

皮膚が青白い

指先や足の指が青白くなる、または冷たい感じ

体の片側の麻痺

呼吸が速くなる

鼻水

重度または継続する腹痛

肋骨のすぐ下の鋭い背中の痛み

震え

喉の痛み

舌が出る

目がくぼむ

喉が渇く

喉がチクチクする手と足

寒さにさらされたときの指や足の指のうずきや痛み

睡眠障害

話すことや飲み込むことの困難

制御不能首、胴体、腕、脚をひねる動き

異常な表情

嘔吐

皮膚のしわ

発生頻度は不明

興奮

背中、脚、腹痛

歯ぐきの出血

血便

爪、唇、皮膚、手のひら、または爪床の青みがかった色

皮膚の色の変化

視力の変化

意識の低下または反応の鈍さ

うつ病

ものが複視

全身の腫れ

突然、重度の、継続する頭痛

>高熱

蕁麻疹またはかゆみ

敵意

話すことができない

イライラ

大きな蕁麻疹-顔、まぶた、唇、舌、喉、手、足、足、生殖器の腫れなど

会話や言語を使用または理解する能力の喪失

食欲不振

意識の喪失

視力の喪失

片頭痛

筋肉のけいれん

呼吸音がうるさい

鼻血

過剰な反射

足または脚の痛み、圧痛、または腫れ

皮膚上の特定の赤い斑点

協調性の低下

まぶた、目、顔、唇、舌の周囲の腫れや腫れ

急激な体重増加

直腸出血

皮膚の発赤、痛み、かゆみ

落ち着きのなさ

発作

重度または突然の頭痛

重度の眠気

ろれつが回らない

唇や口の中の傷、潰瘍、または白い斑点

傷、みみず腫れ、水ぶくれ

胃の痛みと圧痛

顔、足首、手、足、下肢の腫れ

腺の腫れ

制御できない興奮状態で話したり行動したりする

一時的な失明

震えまたは震え

けいれん

原因不明の出血またはあざ

異常な出血またはあざ

異常な眠気、だるさ、またはだるさ

皮膚が異常に温かい

体の片側の腕または脚の突然の重篤な脱力感

体重減少

目や皮膚が黄色くなる

通常は医師の診察を必要としない副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

より一般的な

出血、水疱、灼熱感、冷たさ、皮膚の変色、圧迫感、蕁麻疹、感染症、炎症、かゆみ、しこり、しびれ、痛み、発疹、発赤、瘢痕、痛み、ヒリヒリ感、腫れ、圧痛、ヒリヒリ感、潰瘍形成、または注射部位の熱感

灼熱感またはチクチクする感覚

眠気

自分自身または周囲が絶えず動いている感覚

暖かさの感覚

顔、首、腕、そして時々胸の上部が赤くなる

リラックスした穏やかな感覚

回転するような感覚

眠気

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あまり一般的ではありません

不安

悪い、異常な、または不快な（後）味

灼熱感、這うような感覚、かゆみ、しびれ、チクチク、「チクチク」、またはチクチクする感覚

色覚の変化

味覚の変化

夜間の見えづらさ

動くのが難しい

顎、鼻腔、喉の不快感

誤ったまたは異常な幸福感

違和感

胸やけ

日光に対する目の過敏症の増加

関節の痛み、こわばり、または腫れ

精神錯乱

筋肉の痛みまたはけいれん

首の痛みまたは凝り

目の赤み、痛み

胃の不快感

関節の腫れ

目

喉の渇き

衰弱

まれ

腰痛

げっぷ

膨満感または膨満感

会話のパターンとリズムの変化

けいれん

空虚感

空気過剰または胃または腸内のガス

極度の喉の渇き

大量の出血

しゃっくり

空腹

喉の渇きの増加

筋肉の疲労

筋肉のけいれんまたはけいれん

痛み

ガスが排出される

食欲の低下

筋肉のリズミカルな動き

吐き気と嘔吐を伴う重度の腹痛

皮膚の圧痛

発生頻度は不明

難聴

パニック

重度の日焼け

一部の患者では、記載されていない他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Sumatriptan (Subcutaneous)

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

小児集団におけるスマトリプタン注射の効果と年齢の関係についての適切な研究は行われていません。 Imitrex® の小児への使用は推奨されません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

スマトリプタン注射の使用は、腎臓の問題、心臓や血管の病気、または高血圧のある高齢患者には推奨されません。また、肝臓の問題のある高齢患者にも使用しないでください。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

アルモトリプタン

ブロモクリプチン

ジヒドロエルゴタミン

エレトリプタン

エルゴロイドメシル酸塩

エルゴノビン

エルゴタミン

フロバトリプタン

フラゾリドン

イプロニアジド

イソカルボキサジド

リネゾリド

メチレンブルー

メチルエルゴノビン

メチセルギド

モクロベミド

ナラトリプタン

ニアラミド

フェネルジン

プロカルバジン

ラサギリン

リザトリプタン

サフィナミド

セレギリン

トラニルシプロミン

ゾルミトリプタン

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アルフェンタニル

アミネプチン

アミトリプチリン

アミトリプチリンオキシド

アモキサピン

アンフェタミン

ベンズヒドロコドン

ベンズフェタミン

ブプレノルフィン

ブプロピオン

ブトルファノール

シタロプラム

クロミプラミン

コデイン

デシプラミン

デスベンラファクシン

デクスフェンフルラミン

デキストロアンフェタミン

デキストロメトルファン

ジベンゼピン

ジヒドロコデイン

ドラセトロン

ドキセピン

デュロキセチン

エスシタロプラム

フェンフルラミン

フェンタニル

フルオキセチン

フルボキサミン

ゲピロン

グラニセトロン

ヒドロコドン

ヒドロモルホン

ヒドロキシアンフェタミン

イミプラミン

ラスミディタン

レボミルナシプラン

レボルファノール

リスデキサンフェタミン

リチウム

ロフェプラミン

ロルカセリン

メリトラセン

メペリジン

メタキサロン

メタンフェタミン

ミルナシプラン

ミルタザピン

モルヒネ

硫酸モルヒネリポソーム

ナルブフィン

ネファゾドン

ノルトリプチリン

オンダンセトロン

オピプラモール

オキシコドン

オキシモルホン

パロノセトロン

パロキセチン

ペンタゾシン

プロトリプチリン

レボキセチン

レミフェンタニル

セルトラリン

シブトラミン

セントジョーンズワート

スフェンタニル

タペンタドール

チアネプチン

トラマドール

トラゾドン

トリミプラミン

ベンラファクシン

ビラゾドン

ボルチオキセチン

ジプラシドン

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。食べ物、アルコール、タバコとの薬の併用については、医療専門家と相談してください。

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

狭心症（胸の痛み）または

不整脈（心臓のリズムの問題）または

脳底偏頭痛（視覚および聴覚の問題を伴う片頭痛）、またはその病歴

心臓発作、またはその病歴

心臓または血管の病気、または

片麻痺性片頭痛（一部の麻痺を伴う片頭痛）、またはその病歴

高血圧（高血圧）、コントロール不良、または

虚血性腸疾患（腸の血液供給が低下している）、または

重度の肝臓疾患、または

末梢血管疾患（詰まり）動脈）または

脳卒中、その病歴、または

一過性脳虚血発作（TIA）、その病歴、または

ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群（心拍リズムの問題） -これらの症状のある患者には使用しないでください。

出血の問題、または

心臓のリズムの問題（例、心室細動、心室頻拍）、または

発作またはてんかん、その病歴

胃または腸からの出血 - 慎重に使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。

冠動脈疾患、その病歴

糖尿病、または

高コレステロール血症（血中のコレステロールが高い）、または

高血圧（高血圧） ) または

肥満または

レイノー症候群 - 慎重に使用してください。より重篤な副作用のリスクが高まる可能性があります。

薬物に関連する

使い方 Sumatriptan (Subcutaneous)

通常の頭痛とは異なる片頭痛や群発頭痛にはこの薬を使用しないでください。代わりに、医師に相談してください。

片頭痛をできるだけ早く和らげるために、頭痛の痛みが始まったらすぐにこの薬を使用してください。片頭痛が起こるという警告信号 (前兆) を受け取った場合でも、スマトリプタンを使用する前に、頭痛の痛みが始まるまで待つ必要があります。

スマトリプタンが効かない場合に使用できる他の薬については、事前に医師に相談してください。他の薬を使用した後は、できるだけ早く医師に相談してください。スマトリプタンによって軽減されない頭痛は、他の治療が必要な症状が原因である場合があります。

スマトリプタンを服用すると気分はかなり良くなりますが、しばらくすると頭痛が再発したり悪化したりする場合は、少なくとも 1 時間待ってから次の服用を行ってください。ただし、この薬は医師の指示に従ってのみ使用してください。指示よりも多く使用したり、使用頻度を超えたりしないでください。スマトリプタンを過剰に使用すると、副作用の可能性が増加する可能性があります。 24時間以内に2回分を超えて使用しないでください。

この薬は皮膚の下 (通常は腹部、太もも、または上腕) に注射として投与されます。スマトリプタン注射は、病院や診療所に行く必要のない患者に自宅で投与される場合があります。この薬を自宅で使用する場合は、医師または看護師が薬の準備方法と注射方法を教えてくれます。薬の使い方をしっかり理解しておきましょう。

この薬を自宅で使用する場合は、この薬を投与できる体の部位が表示されます。ショットをするたびに、異なる体の部位を使用してください。体の部位を確実に回転させるために、各ショットを行う場所を記録してください。そうすることで肌トラブルを防ぐことができます。

この薬には 3 つの形態があります。単回用量バイアル、プレフィルドシリンジ、またはプレフィルド自動注射器を使用できます。

薬の色が濃い場合や濁っている場合は使用しないでください。

薬の注射が終了したら、空のカートリッジと針を安全に廃棄するための患者の指示に必ず従ってください。空になったカートリッジと針は、廃棄する前に必ず容器に戻してください。オートインジェクターユニットは詰め替え用もありますので捨てないでください。

この薬には患者情報リーフレットが付属しています。指示をよく読んで従ってください。ご質問がある場合は医師にお尋ねください。

投与

この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

注射剤形:

片頭痛または群発頭痛の場合:

成人—

Alsuma™、Imitrex®、および Sumavel®: 4 または 6 ミリグラム (mg) を以下の条件で注射皮膚。頭痛が軽減された後に再発した場合は、1 時間後にさらに 1 回注射することがあります。 24 時間以内に 6 mg を 2 回、または 4 mg を 3 回を超えて使用しないでください。

Zembrace™ Symtouch™: 3 ミリグラム (mg) を皮下に注射します。頭痛が軽減された後に再発した場合は、1 時間後にさらに 1 回注射することがあります。 24 時間以内に 3 mg を 4 回を超えて使用しないでください。

小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。

保管

薬は密閉容器に入れて室温で熱を避けて保管してください。湿気、直射日光。凍結しないように保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

どのように使用するかについては、医療専門家に相談してください。使用しない薬は処分してください。

使用済みの注射器や自動注射器は、針が通らない硬い密閉容器に捨ててください。この容器は子供やペットの手の届かないところに保管してください。

警告

医師が定期的に診察を受け、症状の進行状況を確認することが非常に重要です。これにより、医師は薬が適切に機能しているかどうかを確認し、使用を継続するかどうかを決定し、望ましくない影響を確認することができます。

この薬を使用していて効果が得られなかった場合は、医師に相談してください。また、この薬の服用を開始する前と比べて、片頭痛や群発頭痛が悪化していないか、または頻繁に発生しているかどうかを医師に確認してください。

フェネルジン (Nardil®) やトラニルシプロミン (Parnate®) などの MAO 阻害剤 (MAOI) を使用中、または過去 2 週間以内に使用したことがある場合は、この薬を服用しないでください。他のトリプタン系片頭痛薬を使用している場合は、この薬を使用しないでください。トリプタン医薬品の例としては、アルモトリプタン (Axert®)、エレトリプタン (Relpax®)、ナラトリプタン (Amerge®)、ゾルミトリプタン (Zomig®) などがあります。麦角系医薬品の例としては、ジヒドロエルゴタミン (D.H.E. 45®、Migranal®)、エルゴタミン (Bellergal®、Cafergot®、Ergomar®、Wigrane®)、またはメチセルギド (Sansert®) があります。

スマトリプタンを使用したことで片頭痛が悪化したり、頻繁に発生するようになった場合は、医師に相談してください。

Imitrex® プレフィルドシリンジの針シールドには乾燥天然ゴム (ラテックスの誘導体) が含まれており、ラテックスに敏感な人にはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。ラテックスアレルギーがある場合は、この薬を受け取る前に医師に伝えてください。

この薬は、心拍リズムの問題、心臓発作、狭心症、または脳卒中を引き起こすリスクを高める可能性があります。あなたまたは家族がすでに心臓病を患っている場合、糖尿病、高血圧、または喫煙している場合、これが発生する可能性が高くなります。胸の痛みや不快感、不整脈、吐き気や嘔吐、肩、腕、顎、背中、首の痛みや不快感、発汗などの心臓疾患の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。混乱、話すのが難しい、複視、頭痛、腕、脚、顔の筋肉が動かせない、話すことができない、または話すのが遅いなどの脳卒中の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

この薬の使用後に胸の不快感、顎や首の圧迫感がある場合は、すぐに医師に相談してください。また、この薬の使用後に突然または重度の腹痛や胃痛、血性下痢が生じた場合は医師に伝えてください。

治療中または治療後に、かすみ目、読みづらさ、またはその他の視力の変化が生じた場合は、すぐに医師に相談してください。医師は、眼科医による目の検査を受けるよう指示する場合があります。

スマトリプタンを単独で、または他の片頭痛薬と組み合わせて月に 10 日以上使用すると、頭痛が悪化する可能性があります。頭痛日記をつけて、頭痛の頻度や薬物使用を記録するとよいでしょう。

あなたが使用している他のすべての薬について医師が知っていることを確認してください。スマトリプタンは、一部の医薬品と併用すると、セロトニン症候群と呼ばれる重篤な状態を引き起こす可能性があります。これには特に、シタロプラム、デュロキセチン、エスシタロプラム、フルオキセチン、フルボキサミン、オランザピン、パロキセチン、セルトラリン、ベンラファクシン、セレクサ®、サインバルタ®、エフェクサー®、レクサプロ®、ルボックス®、パキシル®、プロザック®などのうつ病の治療に使用される医薬品が含まれます。 Sarafem®、Symbyax®、または Zoloft®。動揺、混乱、下痢、会話中の異常な興奮、発熱、過剰な反射、協調性の低下、落ち着きのなさ、震え、発汗、制御できない震えや震え、けいれんなどの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。これらはセロトニン症候群の症状である可能性があります。

この薬は、アナフィラキシーや血管浮腫などの重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。これらは生命を脅かす可能性があり、直ちに医師の診察が必要です。この反応の最も深刻な兆候は、非常に速い呼吸または不規則な呼吸、あえぎ呼吸、または失神です。その他の兆候には、顔の皮膚の色の変化、非常に速いが不規則な心拍や脈拍、皮膚の蕁麻疹のような腫れ、まぶたや目の周りの腫れや腫れなどが含まれる場合があります。このような影響が生じた場合は、すぐに緊急援助を受けてください。

アルコール飲料を飲むと、頭痛が悪化したり、新たな頭痛が発生したりすることがあります。重度の頭痛に悩まされている人は、特に頭痛がある間はアルコール飲料を避けるべきです。

この薬により、人によってはめまい、眠気、または通常よりも注意力が低下することがあります。この薬がどのような影響を与えるかを理解するまでは、車の運転やその他の危険な行為をしないでください。

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