Sweet Wormwood

اسم عام: Artemisia Annua L.
ماركات: Artemether, Artemisinin, Artemotil, Artesunate, Qinghaosu, Quinghao (Chinese), Sweet Annie, Sweet Sagewort, Sweet Wormwood, Wormweed

استخدام Sweet Wormwood

لقد تم إثبات الفعالية السريرية للأرتيميسينين ومشتقاته ضد جميع أشكال الملاريا البشرية، وخاصة المتصورة المنجلية، بما في ذلك الملاريا غير المعقدة والمعقدة، من خلال مئات الدراسات المنشورة، معظمها من آسيا وأفريقيا؛ سيتم مناقشة التحقيقات المختارة فقط في هذه الدراسة. تدعم دراسات اقتصاديات الدواء فعالية تكلفة التوليفات القائمة على مادة الأرتيميسينين في مكافحة الملاريا في البلدان النامية. (موريل 2005)

يرتبط النشاط المضاد للفيروسات بالستيرول سيتوستيرول وستيغماتيرول من A. annua. يحفز الكافور الجهاز العصبي المركزي، بينما تنتج الزيوت النباتية الأساسية الأخرى الاكتئاب، وتقلل من النشاط التلقائي، وتزيد من تأثير البنتوباربيتال المنوم. كما تم استخدام الدهون والزيوت الأساسية في مستحضرات التجميل والعطور ولعلاج الالتهابات أو الوقاية منها، بما في ذلك الالتهابات الجلدية. (Khan 1991, Perazzo 2003, Ulchenko 2005) وتشمل الأنشطة الدوائية الأخرى المبلغ عنها النشاط السام للخلايا ضد الخلايا السرطانية، وتثبيط نموها. من البكتيريا إيجابية الجرام Enterococcus hirae بواسطة الزيت العطري، وتثبيط نمو العديد من الفطريات المسببة للأمراض النباتية عن طريق المستخلصات. (Juteau 2002, Liu 2001)

نشاط مضاد للبكتيريا/مضاد للطفيليات

بيانات حيوانية ومختبرية

تضميد جرح جيلاتيني جديد يحتوي على A. annua أظهر نشاطًا مضادًا للبكتيريا في المختبر ضد المكورات العنقودية الذهبية، دون سمية للتكاثر الخلوي غير البكتيري (Mirbehbahani 2020) حددت مراجعة منهجية 22 دراسة حيوانية ومختبرية توثق نشاط A. annua وغيرها من Artemisia spp. ضد تريبانوسوما النيابة. (أي المثقبية البروسية، المثقبية الكونغولية). في إحدى الدراسات، نجح مستخلص الشيح (تركيز 10 ملغم/كغم) في القضاء على طفيل الدم في الفئران المصابة بالمثقبية البروسية. (Naβ 2018)

النشاط المضاد للسرطان

يعد جسر الإندوبروكسيد ضروريًا للنشاط المضاد للسرطان للأرتيميسينين ومشتقاته من خلال تكوين الجذور الحرة، التي تسبب تلف الجزيئات وموت الخلايا. (بيكمان 1998)

قد تكون مشتقات الأرتيميسينين فعالة في علاج السرطانات التي تزيد من مستقبلات الترانسفيرين. تتضمن آلية العمل هذه تدفق الحديد إلى الخلايا السرطانية، مما يتسبب بعد ذلك في تكوين الجذور الحرة من الأرتيميسينين التي تسبب تلفًا جزيئيًا يؤدي إلى موت الخلايا. (Lai 1995)

الأرتيسونات، المشتق شبه الاصطناعي للأرتيميسينين ، موت الخلايا المبرمج المستحث في الخلايا البطانية للوريد السري البشري. الإفراط في التعبير عن بروتين BCl-2 يحمي الخلايا من موت الخلايا المبرمج، في حين أن تنشيط باكس يؤدي إلى موت الخلايا المبرمج. ينشط الأرتيسونات باكس، مما يتسبب في موت الخلايا المبرمج وتثبيط التعبير عن بروتين bcl-2 بطريقة تعتمد على التركيز والجرعة. (وو 2004)

بيانات على الحيوانات وفي المختبر

من بين 9 تربينويدات وفلافونويدات من الشيح تمت دراستها في المختبر، أظهر الأرتيميسينين فقط سمية خلوية تجاه خطوط الخلايا السرطانية البشرية P-388، وA-549، وHT-29، وMCF-7، وKB. (Dhingra 2000, Zheng 1994)

يثبط مادة الأرتيميسينين نمو استسقاء إيرليك وخلايا ورم هيلا، بتركيز مثبط نصف أقصى (IC50) يبلغ 0.98 ميكرومول/لتر، على عكس ديوكسي أرتيميسينين، الذي يفتقر إلى جسر إندوبيروكسيد. (بيكمان 1997)

يمتلك مستخلص نبات الحولي المحضر عن طريق استخلاص سائل صلب دوري مضغوط سمية أعلى وموت الخلايا المبرمج بدرجة أكبر عند مقارنتها بالمستخلصات التقليدية في 3 خطوط من الخلايا السرطانية. (Curluciello 2021)

تم فحص فعالية مادة الأرتيميسينين في الوقاية من تطور سرطان الثدي لمدة 40 أسبوعًا في الفئران التي عولجت بجرعة فموية واحدة من 7,12-ثنائي ميثيل بنز. [أ] أنثراسين 50 ملغم/كغم، والذي يُعرف بأنه يسبب أورام الثدي. تم تغذية مجموعة الفئران التجريبية (ن = 12) بمسحوق طعام الفئران الذي يحتوي على مادة الأرتيميسينين 0.02٪، وتلقت المجموعة الضابطة (ن = 22) طعامًا مسحوقًا عاديًا. تأخر الأرتيميسينين (P <0.002)، وفي بعض الفئران (57% من الفئران التي تغذت على الأرتيميسينين مقابل 96% من الضوابط؛ P <0.01)، تم منع تطور سرطان الثدي. في الجرذان التي تغذت على مادة الأرتيميسينين والتي طورت ورمًا، كان حجم الورم أصغر (P <0.05)، وكان الوقت اللازم لتطور الورم أطول (29.4 مقابل 15.3 أسبوعًا) مقارنة بالفئران الضابطة. (Lai 2006)

النشاط المضاد للفيروسات

بيانات في المختبر

أفادت دراسة في المختبر عن نشاط ضد SARS-CoV-2 واثنين من متغيراته بواسطة عدة أصناف من مسحوق أوراق A. annua تم الحصول عليها من 6 دول مختلفة في 4 قارات (البرازيل وبوروندي والصين وإثيوبيا وكينيا والولايات المتحدة). يختلف محتوى مادة الأرتيميسينين بين الأصناف ويتراوح بين 20 إلى 150 ميكروجرام/مل تقريبًا. أظهرت جميع الأصناف نشاطًا ضد الفيروس ومتغيرات B1.1.7 (المملكة المتحدة) وB1.351 (جنوب أفريقيا). وفي ميكروغرام من الأرتيميسينين لكل مليلتر من الشاي، تراوحت IC50 للعينات من 0.03 إلى 2.5 ميكروغرام/مل. ومع ذلك، كان IC50 يرتبط عكسيا مع مادة الأرتيميسينين أو محتوى الفلافونويد الكلي. وظلت عينات الأوراق فعالة حتى بعد 12 عامًا من التخزين، وكذلك بعد التجميد والذوبان. كشف التوافر البيولوجي البشري لجرعة فموية 3 جرام تم اختبارها في متطوع واحد عن اكتشاف 36% من مادة الأرتيميسينين الأصلية في المصل بعد ساعتين و0.8% بعد 5 ساعات من تناول الطعام، وهو ما يتوافق مع مستوى ساعتين يبلغ 2.35 ميكروجرام/مل من المصل لكل جرام. من مسحوق الأوراق المجففة المستهلكة.(نير 2021)

التهاب المفاصل

بيانات في المختبر

تشير الدراسات المختبرية إلى تأثير مضاد للالتهابات لـ A. annua. (Hunt 2015, Stebbings 2016)

سريري البيانات

في المرحلة الثانية، تجربة سريرية عشوائية مزدوجة التعمية ومضبوطة بالعلاج الوهمي (تجربة ARTH01؛ العدد = 42)، آثار مستخلص A. annua (150 مجم أو 300 مجم تعطى مرتين يوميًا لمدة 12 أسبوعًا) على الألم والتصلب والقصور الوظيفي في هشاشة العظام في الورك أو الركبة. تم إثبات تحسن في الألم والتصلب. كان متوسط ​​​​التغير في درجة التهاب المفاصل العظمي (WOMAC) في جامعات غرب أونتاريو وماكماستر في 12 أسبوعًا −12.2 مع مستخلص A. annua (الانحراف المعياري [SD]، 13.84؛ P = 0.0159 مقابل الدواء الوهمي) وكان متوسط ​​التغير في درجة المقياس التناظري البصري −21.4 مم (SD 23.48 مم؛ P = 0.0082 مقابل الدواء الوهمي). (Stebbings 2016) في الملصق المفتوح، تمديد لمدة 6 أشهر لـ ARTH01، استمر 28 مريضًا في تلقي نفس مستخلص A. annua (كبسولة 150 مجم مرتين يوميًا)، والتي حافظ على الانخفاض في درجات WOMAC التي لوحظت خلال مرحلة التعمية المزدوجة. تشمل الأحداث الضائرة التي يُحتمل أن تكون مرتبطة بالعلاج باستخدام مستخلص نبات الحولية وتؤدي إلى انسحاب العلاج آلام المعدة وانتفاخ البطن والإمساك والإسهال. (Hunt 2016)

تجربة عشوائية محكومة ذات علامة مفتوحة على البالغين الذين يعانون من قام التهاب المفاصل الروماتويدي النشط (RA) (العدد = 159) بالتحقيق في الاستخدام المساعد لمستخلص إيثانول A. annua 30 جم مرة واحدة يوميًا مع نظام عقاري مضاد للروماتيزم معدّل للمرض (DMARD) لمدة 48 أسبوعًا. لم يتلق المرضى أدوية أخرى لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي النشط خلال الأسابيع الأربعة السابقة للتسجيل في الدراسة. أدى مستخلص A. annua إلى تحسن كبير في الألم/استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في الأسابيع الثلاثة الأولى مقارنة مع السيطرة (P <0.01). في 24 و48 أسبوعًا، كانت الفعالية الإجمالية أيضًا أفضل بشكل ملحوظ في مجموعة المستخلص مقارنة بمجموعة التحكم، حيث أظهرت 61% و28% على التوالي نتيجة "ممتازة"، تم تعريفها على أنها تحسن إجمالي بنسبة 70% على الأقل (P <0.01). . في الأسبوع 48، تحسنت بشكل ملحوظ درجة الألم، وعدد المفاصل المؤلمة، وعدد المفاصل المتورمة، ونوعية الحياة، والبروتين التفاعلي C، ومستويات عامل الروماتويد، والأجسام المضادة البروتينية السيترولينية المضادة للدورة في مجموعة المستخلص مقارنة مع مجموعة التحكم (P <0.01). أو P <0.05 للجميع). كان المستخلص جيد التحمل، مع عدم وجود انسحابات بسبب الأحداث السلبية، وكانت الأحداث السلبية أقل بكثير من المجموعة الضابطة (3.8% مقابل 16.3%، على التوالي). (يانغ 2017)

التأثيرات الوقائية للكبد

بيانات على الحيوانات وفي المختبر

في نموذج فأر مصاب بفشل الكبد، أدى الاستخدام الوقائي لمستخلص ماء A. annua لمدة 14 يومًا إلى تحسين AST وALT ومستويات السيتوكينات الالتهابية في مرحلة مبكرة مقارنة مع السيطرة الإيجابية (مستخلص Silybum marianum [حليب الشوك]) ومقارنتها مع الضوابط غير المعالجة. بالإضافة إلى ذلك، تحسنت معدلات البقاء على قيد الحياة مع الإدارة الوقائية إما للماء أو مستخلص الإيثانول، والذي ارتبط بانخفاض النزيف الكبدي. دعمت الاختبارات المختبرية هذه النتائج، حيث أظهرت انخفاضًا في إنتاج السيتوكينات الالتهابية، والعامل النووي كابا ب، وكينازات البروتين المنشط بالميتوجين. (بارك 2020) تم الإبلاغ عن نتائج مماثلة في نموذج فأر مصاب بمرض الكبد الدهني غير الكحولي، حيث تم استخراج الماء من A. annua. كان أكثر فعالية من السيطرة الإيجابية (مستخلص S. marianum) في تثبيط تراكم الدهون وتسلل الخلايا المناعية في كبد الفئران. أظهرت الاختبارات المختبرية انخفاضًا ملحوظًا في تراكم الدهون داخل الخلايا ونشاط مضادات الأكسدة القوية. (تشوي 2020)

التأثيرات المثبطة للمناعة

بيانات على الحيوانات

وصفت إحدى الدراسات على الحيوانات التي تم تحديدها في مراجعة منهجية التأثيرات المثبطة للمناعة لمستخلص إيثانولي من A. annua. (Alesaeidi 2016)

الملاريا

يعد مادة الأرتيميسينين ومشتقاته سامة لطفيلي الملاريا عند تركيزات النانومولار، مما يسبب تغيرات هيكلية محددة في الغشاء تقتل الطفيل في مرحلة كريات الدم الحمراء. تتضمن آلية العمل خطوتين: التنشيط يليه الألكلة. ينشط الحديد مادة الأرتيميسينين إلى جذر حر من خلال انقسام بوساطة الحديد. تتضمن الألكلة تكوين روابط تساهمية بين الجذور الحرة المشتقة من الأرتيميسينين وبروتينات الملاريا. (بالينت 2001، دينجرا 2000، نوري 2004، فان أجتمايل 1999)

الملاريا الشديدة

السريرية البيانات

تم استخدام أقراص الأوراق المجففة المضغوطة من A. annua بنجاح لعلاج 18 مريضًا (تتراوح أعمارهم بين 14 شهرًا و60 عامًا) مصابين بالملاريا الحادة بعد تطور المقاومة لعلاجين آخرين من علاجات الأرتيميسيا (العلاج المركب بالأرتيميسينين [ كورتيم] والأرتيسونات الوريدية [الرابعة]). تم الإبلاغ سابقًا عن أن الأوراق المجففة توفر توافرًا حيويًا أعلى للأرتيميسينين. كان المرضى في غضون 24 ساعة من عدم الاستجابة للأرتيسونات الوريدية وبدأوا في تناول أقراص الأوراق المجففة كملاذ أخير، جرعتهم قرص واحد 500 ملغ مرتين يوميًا لمدة 5 أيام (البالغون يزنون أكثر من 30 كجم)، ونصف قرص لمدة 5 أيام. الأطفال من 15 إلى 30 كجم، وربع قرص للأطفال من 5 إلى أقل من 15 كجم. بالنسبة للمرضى غير القادرين على البلع، يتم سحق الأقراص وخلطها بالماء وإدارتها عن طريق أنبوب أنفي معدي. تعافى جميع المرضى الثمانية عشر. (Daddy 2017)

الملاريا غير المعقدة

البيانات السريرية

في تجربة سريرية عشوائية أحادية التعمية في 4 مقاطعات في أوغندا، تم تقييم فعالية 3 مجموعات مضادة للملاريا لدى المرضى (الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات) الذين تم تشخيص إصابتهم بالملاريا غير المعقدة (العدد = 2061). تم تقييم المرضى لمدة شهر تقريبًا وتلقوا الكلوروكين بالإضافة إلى السلفادوكسين/بيريميثامين (العدد = 677)، أو الأمودياكين بالإضافة إلى السلفادوكسين/بيريميثامين (العدد = 690)، أو الأمودياكين بالإضافة إلى الأرتيسونات (العدد = 694). وكانت نقطة النهاية الأولية معدل الشفاء في 28 يوما. أثبتت الأنظمة الثلاثة عدم فعاليتها، ربما بسبب ارتفاع معدل استيطان الملاريا في هذه المنطقة من أفريقيا. (Yeka 2005)

أمراض الجهاز التنفسي

يبدو أن مادة الأرتيميسينين تعمل من خلال مزيج من مضادات الأكسدة، ومضادات الالتهاب، ومثبطات الأورام، وتأثيرات إعادة تشكيل مجرى الهواء.

بيانات حيوانية وتجريبية

في الفئران المعرضة لدخان السجائر، لوحظ انخفاض في فرط استجابة مجرى الهواء الناجم عن الميثاكولين مع العلاج بالأرتيسونات. وكانت الاستجابة مماثلة في فعالية الديكساميثازون. وبالمثل، تم الإبلاغ عن انخفاضات في فرط استجابة مجرى الهواء وأعراض الأنف مع مادة الأرتيميسينين أو مشتقاته في نماذج الفئران للربو التحسسي والتهاب الأنف التحسسي، على التوالي. (Cheong 2020)

البيانات السريرية

في دراسة مزدوجة - تجربة عشوائية عمياء ذات شواهد وهمي (العدد = 71)، تناول قطرات A. annua تحت اللسان لمدة 32 أسبوعًا في المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي الموسمي أدى إلى انخفاض كبير في احتقان الأنف وسيلان الأنف وجميع الأعراض الأخرى (باستثناء العيون الدامعة) مقارنة مع الدواء الوهمي (P <0.001 لكل منهما). انخفض إجمالي نقاط أعراض الأنف بشكل ملحوظ خلال فترتي ذروة حبوب اللقاح الأولى والثانية مع قطرات الأرطماسيا تحت اللسان مقارنة مع الدواء الوهمي (P <0.001). كانت الأحداث السلبية المحلية مع المستخلص خفيفة وتم حلها دون علاج، والتي شملت خدر اللسان / الفم وقرحة الفم. تم أيضًا توثيق الشرى الخفيف والاحمرار من الدرجة الأولى (مريض واحد) والربو من الدرجة الثالثة وضيق الصدر (مريض واحد) وحلهما دون علاج بمضادات الهيستامين. (Lou 2020)

داء الليشمانيات الجلدي غير المعقد

البيانات السريرية

بعد إثبات نشاط مضاد الليشمانيات بواسطة مسحوق أوراق نبات الحولة في الجسم الحي وفي المختبر، تمت معالجة مريضين مصابين بداء الليشمانيات الجلدي غير المعقد بـ 30 مريضًا غرام من مسحوق الأوراق لمدة 20 يوما. بحلول نهاية العلاج، انخفضت القرحة بنسبة 20% إلى 35%، وبحلول اليوم 45، أظهر كلا المريضين شفاءً كاملاً وبقيا خاليين من المرض خلال فترة المتابعة التي استمرت عامين. كان العلاج جيد التحمل، ولم يبلغ أي من المريضين عن أي أحداث سلبية. (ميسا 2017)

Sweet Wormwood آثار جانبية

كشفت البيانات التي تم جمعها بين عامي 2004 و2013 من 8 مراكز أمريكية في شبكة إصابات الكبد الناجمة عن الأدوية أن 15.5% (130) من حالات التسمم الكبدي كانت ناجمة عن الأعشاب والمكملات الغذائية، في حين أن 85% (709) من الحالات كانت مرتبطة بالأعشاب والمكملات الغذائية. وصفات الأدوية. من بين 130 حالة من حالات إصابة الكبد المرتبطة بالمكملات الغذائية، كانت 65% منها ناجمة عن مكملات غير متعلقة ببناء الأجسام وحدثت في أغلب الأحيان بين اللاتينيين/اللاتينيين مقارنة بالبيض غير اللاتينيين والسود غير اللاتينيين. كانت زراعة الكبد أيضًا أكثر شيوعًا مع التسمم من المكملات الغذائية غير المتعلقة ببناء الأجسام (13٪) مقارنةً بالأدوية التقليدية (3٪) (P <0.001). بشكل عام، كانت نسبة حالات إصابة الكبد الشديدة أعلى بكثير عند تناول المكملات الغذائية مقارنةً بالأدوية التقليدية (P = 0.02). من بين 217 منتجًا مكملاً متورطًا في إصابة الكبد، كان 175 منها يحتوي على مكونات يمكن تحديدها، وكان الشيح الحلو من بين 32 منتجًا (18٪) مكونًا واحدًا. (نافارو 2014)

حالة من التهاب الكبد الركودي الحاد بسبب تم توثيق شاي A. annua في رجل يبلغ من العمر 51 عامًا استهلك 1.25 جم / يوم من مسحوق شاي A. annua لمدة 4 أسابيع كعلاج وقائي للملاريا. لم يكن لديه تاريخ طبي ولا توجد متغيرات وراثية مرتبطة بأمراض الكبد الركودية. كما تناولت زوجة المريض الشاي ولم تعاني من أي آثار عكسية. تعافى المريض باستخدام علاج بريدنيزون متبوعًا بحمض أورسوديوكسيكوليك. (Ruperti-Repilado 2019)

توثق بيانات التجارب السريرية الآثار الضارة المبلغ عنها باستخدام مشتقات الأرتيميسينين (خاصة أشكال الحقن)، بما في ذلك شكاوى الجهاز الهضمي (مثل آلام البطن والإسهال والغثيان والقيء)، والطفح الجلدي، والألم، وتطور الخراج في موقع الحقن، والتغيرات القلبية الوعائية (مثل بطء القلب، وإطالة فترة QT)، والتغيرات الأيضية (مثل نقص السكر في الدم). (McIntosh 2000)

قبل اتخاذ Sweet Wormwood

يمنع استخدامه خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. مشتقات الأرتيميسينين، وخاصة الأرتيميثير، لها تأثير سام في المرحلة الجنينية؛ تشير الدراسات التي أجريت على الفئران الحوامل أو الجرذان أو الأرانب إلى أن المسخية قد تقتصر على الحمل المبكر. لم يتم العثور على أي تشوهات لدى الأطفال المولودين لأمهات عولجوا بالأرتيميسينين أو الأرتيميثير خلال الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. وفي تقرير صدر عام 2004، عولجت 28 امرأة حامل من شرق السودان بالأرتيميثير العضلي، وتم توثيق حالة وفاة واحدة في الفترة المحيطة بالولادة بعد الولادة المبكرة. أما باقي النساء فقد أنجبن أطفالاً أصحاء مكتملي النمو. وفي حالة أخرى، أدت 4 حالات تعرض عرضية أثناء الحمل للأرتيميثير/لوميفانترين و2 للثنائي هيدروأرتيميسينين/بيبراكين إلى نتائج حمل إيجابية. وفي تايلاند، تلقت 81 امرأة في الثلثين الثاني والثالث من الحمل عقار أرتيسونات-أتوفاكون-بروغوانيل لمدة 3 أيام؛ لم تتم ملاحظة أي اختلافات في معدلات التشوهات الخلقية عند الأطفال حديثي الولادة، أو في تقييمات النمو والتطور عند الرضع الذين تمت متابعتهم لمدة 12 شهرًا. (Ashley 2005, Balint 2001, van Agtmael 1999, WHO 2007)

كيف تستعمل Sweet Wormwood

التهاب المفاصل

أ. تم تقييم مستخلص الحولية 150 ملغ مرتين يوميًا لمدة 12 أسبوعًا في دراسة صغيرة على المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام. (Stebbings 2016)

الملاريا

أوراق الحولية المجففة بجرعة 500 ملغ مرتين يوميًا لمدة 5 أيام تم تقييمها في دراسة للمرضى الذين يعانون من الملاريا الحادة المقاومة للعلاجات السابقة للأرطماسيا. (Daddy 2017)

تحذيرات

قد يؤدي خطر السمية العصبية التراكمية إلى منع الاستخدام الوقائي للأدوية التي تحتوي على مادة الأرتيميسينين. أظهرت الدراسات التي أجريت على الفئران والكلاب باستخدام 5 إلى 7 أضعاف الجرعة المعتادة من الأرتيميثير أو الأرتيثر معدل وفيات مرتفع بسبب السمية العصبية لنواة المخيخ وجذع الدماغ. ومع ذلك، لم تكن الرئيسيات عرضة للسمية العصبية. وجدت دراسات علم الأمراض العصبية أيضًا تلفًا في النوى السمعية والدهليزية. كان ثنائي هيدروارتيميسينين هو المركب الأكثر سمية الذي تم اختباره، في حين كان حمض الأرتيلينيك والأرتيميسينين هو الأقل سمية. (Dhingra 2000, van Agtmael 1999)

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Sweet Wormwood

قد تحدث تأثيرات مهمة سريريًا لدى المرضى بسبب التثبيط القوي لإنزيم CYP1A2 بواسطة مادة الأرتيميسينين. قد يكون هناك ما يبرر الحذر في المرضى الذين يعانون من مرض السكري. أصيب بعض المرضى في تجربة الأرتيميثير بنقص السكر في الدم.

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

الكلمات الرئيسية الشعبية