Sweet Wormwood

일반적인 이름: Artemisia Annua L.
브랜드 이름: Artemether, Artemisinin, Artemotil, Artesunate, Qinghaosu, Quinghao (Chinese), Sweet Annie, Sweet Sagewort, Sweet Wormwood, Wormweed

사용법 Sweet Wormwood

모든 형태의 인간 말라리아, 특히 P. falciparum 및 단순하고 복합적인 말라리아를 포함한 아르테미시닌 및 그 유도체의 임상 효능은 대부분 아시아와 아프리카에서 발표된 수백 건의 연구를 통해 입증되었습니다. 이 논문에서는 선별된 조사에 대해서만 논의할 것입니다. 약리경제학적 연구는 개발도상국에서 말라리아 퇴치를 위한 아르테미시닌 기반 조합의 비용 효율성을 뒷받침합니다.(Morel 2005)

항바이러스 활성은 A. annua의 스테롤인 시토스테롤 및 스티그마테롤과 연관되어 있습니다. 장뇌는 중추신경계를 자극하는 반면, 다른 식물 에센셜 오일은 우울증을 유발하고 자발적인 활동을 감소시키며 펜토바르비탈의 최면 작용을 증가시킵니다. 지질과 에센셜 오일은 또한 화장품과 향수에 사용되었으며 피부를 포함한 염증을 치료하거나 예방하는 데에도 사용되었습니다.(Khan 1991, Perazzo 2003, Ulchenko 2005) 기타 보고된 약리학적 활성에는 암세포에 대한 세포독성 활성, 성장 억제 등이 포함됩니다. 에센셜 오일에 의한 그람 양성 박테리아 Enterococcus hirae의 억제 및 추출물에 의한 여러 식물병원성 진균의 성장 억제.(Juteau 2002, Liu 2001)

항균/항기생충 활성

동물 및 시험관 내 데이터

A. annua를 함유한 새로운 젤라틴 상처 드레싱은 비세균성 세포 증식에 ​​대한 독성 없이 황색 포도상구균에 대한 시험관 내 항균 활성을 입증했습니다. .(Mirbehbahani 2020) 체계적인 검토를 통해 A. annua 및 기타 Artemisia spp.의 활동을 기록한 22개의 동물 및 시험관 연구를 확인했습니다. Trypanosoma spp.에 대항합니다. (즉, 트리파노소마 브루세이(Trypanosoma brucei), 트리파노소마 콩골렌세(Trypanosoma congolense)). 한 연구에서 쑥 추출물(농도 10mg/kg)은 T. brucei에 감염된 쥐에서 기생충혈증을 제거했습니다.(Naβ 2018)

항암 활성

엔도퍼옥사이드 가교는 분자 손상과 세포 사멸을 유발하는 자유 라디칼 형성을 통한 아르테미시닌 및 그 유도체의 항암 활성에 필요합니다.(Beekman 1998)

아르테미시닌 유도체는 트랜스페린 수용체를 과발현하는 암 치료에 효과적일 수 있습니다. 이러한 작용 메커니즘은 종양 세포에 철분이 유입되는 것과 관련이 있으며, 이는 아르테미시닌에서 자유 라디칼을 형성하여 분자 손상을 일으켜 세포 사멸을 초래합니다.(Lai 1995)

아르테미시닌의 반합성 유도체인 아르테수네이트 , 인간 제대 정맥 내피 세포에서 세포 사멸을 유도했습니다. BCl-2 단백질의 과발현은 세포사멸로부터 세포를 보호하는 반면, Bax의 활성화는 세포사멸을 유도합니다. Artesunate는 Bax를 활성화하여 농도 및 용량 의존 방식으로 세포 사멸을 일으키고 bcl-2 단백질의 발현을 억제합니다.(Wu 2004)

동물 및 시험관 내 데이터

시험관 내에서 연구된 쑥 테르페노이드 및 플라보노이드 9개 중 아르테미시닌만이 인간 종양 세포주 P-388, A-549, HT-29, MCF-7 및 KB에 대해 세포독성을 나타냈습니다.(Dhingra 2000, Zheng 1994)

아르테미시닌은 엔도퍼옥사이드 브릿지가 없는 데옥시아르테미시닌과 달리 0.98 mcmol/L의 절반 최대 억제 농도(IC50)로 Ehrlich 복수 및 HeLa 종양 세포의 성장을 억제했습니다.(Beekman 1997)

디히드로아르테미시닌의 이량체는 Ehrlich 복수 및 HeLa 종양 세포뿐만 아니라 정상적인 쥐의 골수 전구 세포에도 세포독성을 나타냈습니다. 엔도퍼옥사이드 브릿지와 에테르 결합은 세포독성에 중요한 역할을 했습니다. 아르테미시닌 유도체는 국립암연구소(National Cancer Institute)의 60개 세포 스크리닝 프로그램에 적용되었습니다.(Beekman 1998)

가압 순환 고액 추출을 통해 제조된 A. annua 추출물은 더 높은 독성을 가지며 더 큰 정도로 세포사멸을 유도했습니다. 3가지 암 세포주의 기존 추출물과 비교했을 때.(Curluciello 2021)

유방암 발병을 예방하는 아르테미시닌의 효능은 7,12-디메틸벤즈를 단회 경구 투여한 쥐를 대상으로 40주 동안 조사되었습니다. [a]안트라센 50mg/kg은 유방 종양을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 실험 쥐 그룹(n=12)에는 아르테미시닌 0.02%가 함유된 가루 쥐 사료를 먹였고, 대조군(n=22)에는 일반 가루 음식을 먹였습니다. 아르테미시닌은 지연되었고(P<0.002), 일부 쥐에서는 유방암 발생이 예방되었습니다(아르테미시닌을 먹인 쥐의 57% 대 대조군의 96%; P<0.01). 종양이 발생한 아르테미시닌을 먹인 쥐의 경우, 대조군에 비해 종양 크기가 더 작았고(P<0.05), 종양 발달까지의 시간이 더 길었습니다(29.4주 대 15.3주)(Lai 2006)

항바이러스 활성

시험관 내 데이터

시험관 내 연구에서는 SARS-CoV-2와 그 변종 중 2개에 대해 A. annua 잎 분말의 여러 품종이 SARS-CoV-2에 대한 활성을 보고했습니다. 4대륙 6개국(브라질, 부룬디, 중국, 에티오피아, 케냐, 미국). 아르테미시닌 함량은 품종에 따라 다양하며 대략 20~150mcg/mL 범위입니다. 모든 품종은 바이러스와 B1.1.7(영국) 및 B1.351(남아프리카) 변종에 대해 활성을 나타냈습니다. 차 1밀리리터당 아르테미시닌 마이크로그램 기준으로, 샘플의 IC50 범위는 0.03~2.5mcg/mL였습니다. 그러나 IC50은 아르테미시닌 또는 총 플라보노이드 함량과 역의 상관관계가 있었습니다. 잎 샘플은 12년 동안 보관한 후에도, 냉동 및 해동 후에도 효능을 유지했습니다. 1명의 지원자를 대상으로 3g 경구 투여량의 인간 생체 이용률을 테스트한 결과, 원래 아르테미시닌의 36%가 임신 후 2시간에 혈청에서 검출되었고 5시간에 0.8%가 검출되었으며, 이는 그램당 혈청 2.35mcg/mL의 2시간 수준에 해당합니다. (Nair 2021)

관절염

시험관 내 데이터

시험관 내 연구에서는 A. annua의 항염증 효과가 있음을 시사합니다(Hunt 2015, Stebbings 2016)

임상 데이터

2상 무작위, 위약 대조, 이중 맹검 임상 시험(ARTH01 시험, N=42)에서 A. annua 추출물(150mg 또는 300mg을 1일 2회 투여)의 효과를 확인했습니다. 12주) 고관절이나 무릎 골관절염의 통증, 강직, 기능적 제한에 대해 평가하였다. 통증과 경직의 개선이 입증되었습니다. 12주차 웨스턴 온타리오 및 맥마스터 대학교 골관절염(WOMAC) 점수의 평균 변화는 A. annua 추출물 사용 시 -12.2였으며(표준 편차[SD], 13.84, 위약 대비 P=0.0159), 시각적 아날로그 척도 점수의 평균 변화는 -21.4였습니다. mm (SD 23.48mm; P=0.0082 대 위약).(Stebings 2016) ARTH01에 대한 공개 라벨 6개월 연장에서 28명의 환자는 동일한 A. annua 추출물(1일 2회 150mg 캡슐)을 계속 투여받았습니다. 이중맹검 단계에서 관찰된 WOMAC 점수의 감소는 유지되었습니다. A. annua 추출물 치료와 관련이 있을 수 있고 치료 중단으로 이어질 수 있는 것으로 간주되는 부작용에는 복통, 고창, 변비 및 설사가 포함됩니다.(Hunt 2016)

다음 질환이 있는 성인을 대상으로 한 공개 라벨, 무작위 대조 시험. 활동성 류마티스 관절염(RA)(N=159)은 A. annua 에탄올 추출물 30g을 48주 동안 질병 수정 항류마티스 약물(DMARD) 요법과 함께 1일 1회 보조 사용하는 방법을 조사했습니다. 환자들은 연구 등록 전 4주 동안 활성 RA 치료를 위한 다른 약물을 투여받지 않았습니다. A. annua 추출물은 대조군과 비교하여 처음 3주 동안 통증/비스테로이드성 항염증제 사용에 있어 상당한 개선을 가져왔습니다(P<0.01). 24주와 48주차에는 대조군에 비해 추출물 그룹에서 전반적인 효능이 유의미하게 향상되었으며, 각각 61%와 28%가 최소 70%의 전반적인 개선으로 정의되는 "탁월한" 결과를 나타냈습니다(P<0.01). . 48주차에는 압통 점수, 통증이 있는 관절 수, 관절 부기 수, 삶의 질, C반응성 단백질, 류마티스 인자 수치, 항고리 시트룰린화 단백질 항체가 대조군에 비해 추출물군에서 유의하게 개선되었습니다(P<0.01). 또는 모두에 대해 P<0.05). 추출물은 내약성이 좋았으며 부작용으로 인한 중단이 없었고 대조군보다 부작용이 훨씬 적었습니다(각각 3.8% 대 16.3%).(Yang 2017)

간 보호 효과

동물 및 시험관 내 데이터

간부전 마우스 모델에서 A. annua 물 추출물을 14일 동안 예방적으로 투여하면 AST, ALT 및 수준이 향상되었습니다. 초기 단계 염증성 사이토카인을 양성 대조군(Silybum marianum [밀크엉겅퀴] 추출물)과 비처리 대조군과 비교한 결과입니다. 또한 예방적으로 물이나 에탄올 추출물을 투여하면 생존율이 향상되었으며, 이는 간 출혈 감소와 관련이 있었습니다. 시험관 내 분석은 염증성 사이토카인, 핵 인자 카파 B 및 미토겐 활성화 단백질 키나제의 생산 감소를 보여줌으로써 이러한 결과를 뒷받침했습니다.(Park 2020) A. annua 물 추출물이 포함된 비알코올성 지방간 질환 마우스 모델에서 유사한 결과가 보고되었습니다. 마우스 간의 지질 축적 및 면역 세포 침윤을 억제하는 데 양성 대조군(S. marianum 추출물)보다 더 효과적이었습니다. 시험관 내 분석에서는 세포 내 지질 축적과 강력한 항산화 활성이 현저하게 감소하는 것으로 나타났습니다.(Choi 2020)

면역 억제 효과

동물 데이터

체계적인 검토에서 확인된 한 동물 연구에서는 A. annua의 에탄올 추출물의 면역 억제 효과를 설명했습니다.(Alesaeidi 2016)

말라리아

아르테미시닌과 그 유도체는 나노몰 농도에서 말라리아 기생충에 독성이 있어 적혈구 단계에서 기생충을 죽이는 특정 막 구조 변화를 일으킵니다. 작용 메커니즘은 활성화 후 알킬화라는 2단계로 구성됩니다. 철분은 철 매개 절단을 통해 아르테미시닌을 자유 라디칼로 활성화합니다. 알킬화는 아르테미시닌 유래 자유 라디칼과 말라리아 단백질 사이의 공유 결합 형성을 수반합니다.(Balint 2001, Dhingra 2000, Noori 2004, van Agtmael 1999)

심각한 말라리아

임상 데이터

A. annua의 압축 건조 잎 정제는 2가지 다른 쑥 치료법(아르테미시닌 병용 요법 [ Coartem] 및 정맥내 [IV] artesunate). 말린 잎은 이전에 더 높은 아르테미시닌 생체 이용률을 제공하는 것으로 보고되었습니다. 환자들은 IV 아르테수네이트에 반응하지 않은 지 24시간 이내에 최후의 수단으로 말린 잎 정제를 복용하기 시작했으며, 5일 동안 1일 2회 500mg 정제를 복용했습니다(체중 30kg 이상의 성인). 15~30kg의 어린이는 1/4정, 5~15kg 미만의 어린이는 1/4정을 투여합니다. 삼키지 못하는 환자의 경우에는 정제를 분쇄하여 물과 혼합하여 비위관을 통해 투여한다. 18명의 환자가 모두 회복되었습니다.(Daddy 2017)

단순 말라리아

임상 데이터

우간다의 4개 지역에서 실시된 단일 맹검, 무작위 임상 시험에서 3가지 항말라리아제 조합의 효능은 단순 말라리아 진단을 받은 환자(5세 미만)(N=2,061)를 대상으로 평가되었습니다. 환자들은 약 1개월 동안 평가를 받았으며 클로로퀸과 설파독신/피리메타민(n=677), 아모디아퀸과 설파독신/피리메타민(n=690), 또는 아모디아퀸과 아르테수네이트(n=694)를 받았습니다. 1차 종료점은 28일째의 치료율이었습니다. 세 가지 요법 모두 효과가 없는 것으로 판명되었는데, 이는 아마도 이 아프리카 지역의 말라리아 풍토병 때문일 것입니다.(Yeka 2005)

호흡기 질환

아르테미시닌은 항산화, 항염증, 종양 억제 및 기도 리모델링 효과의 조합을 통해 작용하는 것으로 보입니다.

동물 및 실험 데이터

담배 연기에 노출된 생쥐에서 아르테수네이트 처리로 메타콜린으로 인한 기도 과민반응이 감소하는 것이 관찰되었습니다. 반응은 덱사메타손의 효과와 유사했습니다. 마찬가지로 알레르기성 천식 및 알레르기성 비염 마우스 모델에서 각각 아르테미시닌 또는 그 유도체를 사용하여 기도 과민성과 코 증상이 감소한 것으로 보고되었습니다.(Cheong 2020)

임상 데이터

이중 -맹검, 무작위, 위약 대조 시험(N=71), 계절성 알레르기 비염 환자에게 A. annua 방울을 32주 동안 설하 투여한 결과 코막힘, 콧물 및 기타 모든 증상(눈물흘림 제외)이 유의하게 감소했습니다. 위약(각각 P<0.001). 총 비강 증상 점수는 위약과 비교하여 Artemisia 설하 방울을 사용한 첫 번째 및 두 번째 최대 꽃가루 기간 동안 크게 감소했습니다(P<0.001). 혀/입 마비 및 구강 궤양을 포함한 추출물의 국소 부작용은 경미했으며 치료 없이 해결되었습니다. 1등급 경미한 두드러기 및 홍조(1명) 및 3등급 천식 및 흉부 압박감(1명)도 기록되었으며 항히스타민제 치료 없이 해결되었습니다.(Lou 2020)

합병증이 없는 피부 레슈마니아증

임상 데이터

A. annua 잎 분말의 생체 내 및 시험관 내 항틸슈마니아증 활성이 입증된 후, 합병증이 없는 피부 레슈마니아증 환자 2명이 30 g의 잎가루를 20일 동안 섭취합니다. 치료가 끝날 때까지 궤양은 20~35% 감소했고, 45일째에는 두 환자 모두 완전한 치유를 보였고 2년 추적 조사에서 질병이 없는 상태를 유지했습니다. 치료는 내약성이 좋았으며 두 환자 모두 부작용이 보고되지 않았습니다.(Mesa 2017)

Sweet Wormwood 부작용

약물 유발 간 손상 네트워크(Drug-Induced Liver Injury Network)의 미국 내 8개 센터에서 2004년부터 2013년까지 수집한 데이터에 따르면 간독성 사례의 15.5%(130)가 약초 및 식이 보조제에 의해 발생한 반면, 85%(709) 사례는 다음과 관련이 있었습니다. 처방약. 보충제와 관련된 130건의 간 손상 사례 중 65%는 비보디빌딩 보충제에서 발생했으며 비히스패닉 백인 및 비히스패닉 흑인에 비해 히스패닉/라틴계에서 가장 자주 발생했습니다. 간 이식은 또한 기존 약물(3%)보다 비보디빌딩 보충제(13%)의 독성에서 더 자주 발생했습니다(P<0.001). 전반적으로, 중증 간 손상 사례의 비율은 기존 약물보다 보충제에서 유의하게 더 높았습니다(P=0.02). 간 손상과 관련된 217개의 보충제 제품 중 175개에는 성분이 확인되었으며, 그 중 단쑥이 32개(18%)의 단일 성분 제품에 포함되었습니다.(Navarro 2014)

급성 담즙정체간염으로 인한 사례 말라리아 예방을 위해 4주 동안 A. annua 분말 차를 하루 1.25g씩 섭취한 51세 남성에게서 A. annua 차에 대한 효능이 기록되었습니다. 그는 병력이 없었고 담즙정체성 간 질환과 관련된 유전적 변이도 없었습니다. 환자의 아내도 차를 마셨으나 별다른 부작용은 없었다. 환자는 프레드니손 치료에 이어 우르소데옥시콜산으로 회복되었습니다.(Ruperti-Repilado 2019)

임상 시험 데이터에는 위장관 질환(예: 복통, 설사)을 포함하여 아르테미시닌 유도체(특히 주사 형태)에서 보고된 부작용이 기록되어 있습니다. , 메스꺼움, 구토), 발진, 주사 부위의 통증 및 농양 발생, 심혈관 변화(예: 서맥, QT 간격 연장) 및 대사 변화(예: 저혈당증)(McIntosh 2000)

복용 전 Sweet Wormwood

임신 초기에는 사용을 피하세요. 아르테미시닌 유도체, 특히 아르테에테르는 배아 단계에서 독성 효과를 나타냅니다. 임신한 쥐, 쥐 또는 토끼를 대상으로 한 동물 연구에 따르면 최기형성은 임신 초기에 국한될 수 있는 것으로 나타났습니다. 임신 2기 또는 3기 동안 아르테미시닌이나 아르테메테르로 치료받은 산모에게서 태어난 아이에게서는 이상이 발견되지 않았습니다. 2004년 보고서에서는 수단 동부의 임산부 28명이 근육내(IM) 아르테메테르로 치료를 받았으며, 조산 후 1명의 주산기 사망이 보고되었습니다. 나머지 여성들은 만기까지 건강한 영아를 출산했습니다. 또 다른 경우에는 아르테테르/루메판트린에 대한 4건의 우연한 임신 노출과 디히드로아르테미시닌/피페라퀸에 대한 2건의 우연한 임신 노출로 인해 좋은 임신 결과가 나타났습니다. 태국에서는 임신 2기 및 3기 여성 81명이 아르테수네이트-아토바쿠온-프로구아닐을 3일 동안 투여받았습니다. 신생아의 선천성 기형 비율이나 12개월 동안 추적한 유아의 성장 및 발달 평가에서는 차이가 관찰되지 않았습니다.(Ashley 2005, Balint 2001, van Agtmael 1999, WHO 2007)

사용하는 방법 Sweet Wormwood

관절염

아. 골관절염 환자를 대상으로 한 소규모 연구에서 12주 동안 매일 2회 안누아 추출물 150mg을 평가했습니다.(Stebings 2016)

말라리아

말린 잎 A. annua를 하루 2회 500mg씩 투여했습니다. 이전 Artemisia 치료법에 내성이 있는 중증 말라리아 환자를 대상으로 한 연구에서 5일 동안 평가되었습니다.(Daddy 2017)

경고

누적된 신경 독성의 위험으로 인해 아르테미시닌 기반 약물의 예방적 사용이 금지될 수 있습니다. Artemether 또는 arteether의 일반적인 용량의 5~7배를 사용하여 쥐와 개를 대상으로 한 동물 연구에서 소뇌 및 뇌간 핵에 대한 신경 독성으로 인해 치사율이 높은 것으로 나타났습니다. 그러나 영장류는 신경 독성에 취약하지 않았습니다. 신경병리학 연구에서는 청각 및 전정핵의 손상도 발견되었습니다. 디히드로아르테미시닌은 테스트된 가장 독성이 강한 화합물인 반면, 아르텔린산과 아르테미시닌은 가장 독성이 낮았습니다.(Dhingra 2000, van Agtmael 1999)

다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Sweet Wormwood

아르테미시닌에 의한 CYP1A2 효소의 강력한 억제로 인해 환자에게 임상적으로 중요한 효과가 발생할 수 있습니다. 당뇨병 환자에게는 주의가 필요할 수 있습니다. artemether 시험에서 일부 환자에게 저혈당증이 발생했습니다.

면책조항

Drugslib.com에서 제공하는 정보의 정확성을 보장하기 위해 모든 노력을 기울였습니다. -날짜, 완전하지만 해당 효과에 대한 보장은 없습니다. 여기에 포함된 약물 정보는 시간에 민감할 수 있습니다. Drugslib.com 정보는 미국의 의료 종사자와 소비자가 사용하도록 편집되었으므로 달리 구체적으로 명시하지 않는 한 Drugslib.com은 미국 이외의 지역에서 사용하는 것이 적절하다고 보증하지 않습니다. Drugslib.com의 약물 정보는 약물을 보증하거나 환자를 진단하거나 치료법을 권장하지 않습니다. Drugslib.com의 약물 정보는 면허를 소지한 의료 종사자가 환자를 돌보는 데 도움을 주고/하거나 이 서비스를 건강 관리에 대한 전문 지식, 기술, 지식 및 판단을 대체하는 것이 아니라 보완으로 보는 소비자에게 제공하기 위해 설계된 정보 리소스입니다. 실무자.

특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.

인기 키워드