Syrian Rue
Nome genérico: Peganum Harmala L.
Nomes de marcas: African Rue, Harmal Shrub, Harmel, Isband, Ozallalk, Steppenraute, Syrian Rue, Wild Rue
Uso de Syrian Rue
Efeitos antidiabéticos
Dados em animais e in vitro
Estudos in vitro não conseguiram demonstrar aumento da atividade secretora de insulina de células INS-1 expostas a extratos de cascas de sementes de P. harmala. (Hussain 2004)
Foi relatado que o extrato etanólico das sementes de P. harmala exibe atividade hipoglicêmica em camundongos. Os pesquisadores isolaram o ácido 4-hidroxipipecólico e demonstraram diminuição dos níveis de glicose no sangue em jejum e aumento da sensibilidade à insulina em ratos alimentados com o extrato por 10 dias. Também foram relatados diminuição do colesterol e aumento do HDL.(Singh 2012)
Atividade antimicrobiana/antiviral
Dados animais e in vitro
Em estudos in vitro, extratos de sementes de P. harmala mostraram atividade modesta contra diversas bactérias, incluindo Staphylococcus aureus, Salmonella spp. ., Proteus vulgaris e Bacillus subtilis, bem como contra HIV, cepas de fungos incluindo Candida albicans e protozoários e larvas de insetos. 2010, Rehman 2009, Zeng 2010) Células persistentes de Pseudomonas aeruginosa resistentes a medicamentos foram suscetíveis a P. harmala, com concentrações inibitórias mínimas de 3 mcg/mL e 1 mcg/mL para 2 isolados e concentrações bactericidas mínimas de 10 mcg/mL e 30 mcg/mL.(Jalili 2022) A atividade contra o vírus SARS-CoV-2 foi explorada usando análise de acoplamento molecular, sem que se pudesse tirar conclusões.(Tuzun 2021)
Estudos in vivo em aves demonstraram eficácia contra bactérias e protozoários relevantes. (Arshad 2008, Arshad 2008) Em ovinos e bovinos, extratos intramusculares de sementes de P. harmala têm sido eficazes no controle de infecções pelo parasita transmitido por carrapatos Theileria hirci. (Derakhshanfar 2008, Mirzaei 2007) Peganina administrada por via oral para hamsters mostrou atividade contra Leishmania.(Khaliq 2009, Misra 2008)
Hiperplasia prostática benigna
Dados clínicos
Um estudo clínico (N=90) avaliou o tratamento com sementes de P. harmala (cápsulas orais contendo 1 g de P. harmala) com e sem tansulosina ou tansulosina isoladamente em homens com hiperplasia prostática benigna com sintomas do trato urinário inferior. Todos os grupos de estudo mostraram uma melhoria nas pontuações do International Prostate Standard Survey; no entanto, não houve diferença significativa entre os grupos e existem limitações metodológicas. (Sharifi-Rad 2021, Shirani-Boroujeni 2016)
Câncer
Dados animais e in vitro
Estudos in vitro de extratos de sementes de P. harmala, alcalóides isolados, flavonóides e esteróis demonstraram citotoxicidade contra diversas linhagens de células cancerígenas humanas. (Dube 2011, Li 2007, Zeng 2010) Foi demonstrada inibição de topoisomerases e interferência na replicação de DNA e RNA. (Nafisi 2010, Nafisi 2010, Sobhani 2002) Interferência com indução medicamentosa de dioxina de enzimas ativadoras de carcinógenos, fatores de transcrição e citocinas, bem como apoptose e atividade antiangiogênica, foram demonstradas in vitro. (El Gendy 2010, Hamsa 2010, Lamchouri 2000, Zaker 2007, Zeng 2010)
A atividade antiangiogênica (diminuição da formação capilar) pela harmina foi demonstrado em ratos em um experimento. Foi encontrado um efeito protetor para um extrato de P. harmala contra o câncer induzido por tioureia em ratos. Foram observados níveis reduzidos de marcadores de câncer neuroendócrino e de tireoide, bem como um efeito protetor para hepatotoxicidade causada pela tioureia. (Hamden 2008) A pesquisa em andamento concentra-se no papel da harmina e alcalóides relacionados como agentes potenciais no tratamento do câncer. )
Efeitos cardiovasculares
Dados em animais e in vitro
Os estudos in vitro concentraram-se amplamente nos efeitos vasorrelaxantes dos alcalóides beta-carbolina na aorta isolada de ratos. A atividade no tecido muscular liso endotelial e vascular foi demonstrada e sugere-se que esteja relacionada à atividade dos canais de cálcio, à inibição da fosfodiesterase e à eliminação de radicais livres. (Berrougui 2006, Shi 2000, Shi 2001) Da mesma forma, a atividade vasorrelaxante in vitro foi demonstrada para o alcalóide quinazolidínico vasicinona. (Astulla 2008) A atividade antiplaquetária foi demonstrada in vitro por meio da inibição seletiva da agregação, sem efeito citotóxico nas células plaquetárias. (Im 2009)
Em um estudo in vivo avaliando os efeitos cardiovasculares de harman isolado de P. harmala, hipotensão transitória dependente da dose e bradicardia de longa duração foram observadas em roedores aos quais foi administrado harman.(Shi 2000)
Efeitos no SNC
As betacarbolinas foram encontradas no tecido cerebral de pacientes com doença de Parkinson e acredita-se que tenham um papel na fisiopatologia das doenças do SNC.(Nasehi 2010, Nasehi 2012)
Dados animais e in vitro
Em estudos com roedores e in vitro, os alcalóides extraídos das sementes de P. harmala exerceram atividade inibitória da acetilcolinesterase e da MAO (Adhami 2011, Herraiz 2010, Marwat 2011) também como efeitos nos receptores de dopamina, 5-hidroxitriptofano, nicotínico, opioide e muscarínico. (Abdel-Fattah 1995, Farouk 2008, Nasehi 2010, Nasehi 2012)
A diminuição da nocicepção foi demonstrada em camundongos e ratos que receberam P extrato de alcalóide de harmala.(Farouk 2008, Monsef 2004) Harmane produziu um estado semelhante a amnésia em ratos, sem efeito sobre a ansiedade ou comportamento locomotor.(Nasehi 2010, Nasehi 2012) Extrato de semente de alcalóide total, bem como harmalina e harmina isoladas , produziu um efeito hipotérmico mediado centralmente em ratos. (Abdel-Fattah 1995) Em ratos com preferência por álcool, a desoxipeganina produziu uma redução dependente da dose na preferência e ingestão de etanol sem afetar a ingestão de alimentos ou líquidos. (Doetkotte 2005)
Efeitos no sistema imunológico
Dados in vitro
Estudos in vitro demonstraram alguma atividade inibitória de extratos de sementes de P. harmala contra neutrófilos, células mononucleares e fator de transcrição NF -kappaB. No entanto, a atividade foi menor do que a de outras plantas estudadas.(Bremner 2009, Koko 2008)
Osteoartrite
Dados clínicos
Um estudo duplo-cego, randomizado e controlado (N=54) investigou o efeito do extrato tópico de semente de P. harmala (aplicado 3 vezes por dia durante 4 semanas) no alívio da dor em adultos com osteoartrite primária do joelho. Embora nenhuma diferença tenha sido observada em relação à rigidez, foram observadas melhorias significativas na dor e na função com a administração de P. harmala em comparação com placebo (P<0,01); a redução da dor foi 3 vezes maior que a do controle. Nenhum efeito adverso foi relatado.(Abolhassanzadeh 2015)
Syrian Rue efeitos colaterais
P. harmala é considerada uma droga de potencial abuso devido às propriedades sedativas e alucinógenas atribuídas aos seus efeitos inibitórios da MAO, bem como à sua capacidade de prevenir a desativação do alucinógeno recreativo N,N-dimetiltriptamina (DMT) pela MAO. Embora a ingestão combinada de DMT e arruda síria seja defendida em alguns sites da Internet, tal uso resultou em toxicidade relacionada à MAO; no entanto, não houve relatos de mortes.(Halpern 2005, Haroz 2005, Herraiz 2010) Os eventos adversos relatados incluem bradicardia e hipotensão.(Frison 2008)
Antes de tomar Syrian Rue
Evite usar. As reações adversas foram documentadas. Harmala tem sido usada tradicionalmente como emenagogo e abortivo. (Berdai 2014, Ghizlane 2021, Marwat 2011) Foram demonstradas reduções nas taxas de reprodução em ratos de laboratório alimentados com extratos metanólicos de P. harmala. (Shapira 1989)
Como usar Syrian Rue
Faltam dados de ensaios clínicos para fornecer recomendações de dosagem. Existem preocupações quanto à toxicidade.
A farmacocinética da harmina foi descrita por um modelo aberto de 2 compartimentos em cães, com baixa biodisponibilidade descrita. (Zhang 2020) Harmalina e alcalóides harmina são metabolizados no fígado e outros alcalóides extra-hepáticos. tecidos aos metabólitos menos potentes harmalol e harmol. (Herraiz 2010)
Avisos
Pequenas doses de sementes (25 a 50 mg) são levemente estimulantes e podem causar agitação ou agir como depressor. Doses maiores (300 a 750 mg) têm efeitos alucinógenos.(Yuruktumen 2008) O consumo de decocções feitas de 100 a 150 g de sementes resultou em efeitos tóxicos.(Marwat 2011, Yuruktumen 2008)
Estudos histológicos em ratos mostraram degeneração hepática e alterações espongiformes no SNC. Testes de função renal e hepática elevados foram relatados em um caso de intoxicação por chá feito de sementes de P. harmala. Estima-se que doses orais de 0,15% do peso corporal de um animal sejam letais. (Yuruktumen 2008) Galinhas alimentadas com extratos da semente de P. harmala por 6 semanas apresentaram aumento no peso do fígado, bem como diminuição da fosfatase alcalina sérica, proteína, albumina e globulina.(Arshad 2008) Foram demonstradas reduções nas taxas de reprodução em ratos de laboratório alimentados com extratos de metanol de P. harmala.(Shapira 1989)
A toxicidade humana inclui sintomas de náusea e vômito, alucinações visuais e auditivas , confusão, agitação, vertigem, hipertermia, dor de cabeça, sono profundo, bradicardia e outros efeitos cardíacos, anúria, hiperuremia, ataxia locomotora, tremores, paralisia e convulsões, bem como um relato de depressão respiratória e coma com risco de vida. Problemas gastrointestinais graves, vômito com sangue, ulceração gástrica e convulsões também foram relatados após o consumo de uma decocção feita com 150 g de sementes de P. harmala. Efeitos cardiovasculares, incluindo bradicardia e pressão arterial baixa, também foram relatados em um relato de caso de toxicidade. Os sintomas geralmente duram algumas horas e a terapia de suporte é recomendada. (Frison 2008, Li 2017, Marwat 2011, Yuruktumen 2008) Os efeitos tóxicos neurológicos são mais comuns (34,4%), seguidos pelos efeitos gastrointestinais (31,9%) e cardiovasculares (15,8%) . A recuperação de sequelas de déficit motor neurotóxico, como ataxia cerebelar e polineuropatia periférica, pode continuar por meses após a melhora clínica da intoxicação por P. harmala. (Berdai 2014) Embora incomum, a fatalidade após o consumo de "um punhado de sementes" de P. harmala em para induzir um aborto foi relatado na literatura. (Ghizlane 2021)
Que outras drogas afetarão Syrian Rue
Estudos in vitro demonstraram efeitos dos alcalóides beta-carbolínicos de P. harmala nas enzimas CYP-450 (ou seja, CYP1A2, CYP2C19, CYP3A4, CYP2B6, CYP2D6, CYP2E1), fornecendo uma base potencial para interações com medicamentos dependentes desta via. .(Li 2017, Zhao 2011) Como os alcalóides da harmala (especificamente harmina e harmalina) são IMAOs reversíveis, o uso de produtos Peganum em combinação com IMAOs e alimentos contendo tiramina é contra-indicado.(Dube 2011, Haroz 2005, Marwat 2011, Yuruktumen 2008 ) A tetrahidroharmina inibe a desaminação da serotonina e pode causar a síndrome da serotonina. (Frison 2008, Yuruktumen 2008) Existe um relato de caso de toxicidade em um adulto idoso após o consumo de aproximadamente 100 g de sementes de P. harmala preparadas por 5 minutos e consumidas em dose única; o paciente estava em tratamento com rasagilina para doença de Parkinson; a potencialização do uso concomitante desse inibidor da MAO-B pelos alcalóides de P. harmala foi considerada a causa da síndrome serotoninérgica. Existem outros relatos de casos semelhantes.(Durmaz Çelik 2021)
Alcalóides beta-carbolínicos também demonstraram inibir fortemente a acetilcolinesterase e a butirilcolinesterase e interferir com opioides, dopamina, GABA, benzodiazepina, 5-hidroxitriptamina e imidazolina vias de sinalização.(Li 2017)
Amifampridina: Os inibidores da acetilcolinesterase podem aumentar o efeito terapêutico da amifampridina. Os efeitos colaterais da amifampridina também podem ser aumentados. A amifampridina pode aumentar o efeito terapêutico dos inibidores da acetilcolinesterase. Os efeitos colaterais dos inibidores da acetilcolinesterase também podem ser aumentados. Monitore a terapia.(Firdapse novembro de 2018, Firdapse junho de 2017)
Agentes anticolinérgicos: Os inibidores da acetilcolinesterase podem diminuir o efeito terapêutico dos agentes anticolinérgicos. Os agentes anticolinérgicos podem diminuir o efeito terapêutico dos inibidores da acetilcolinesterase. Monitore a terapia.(Aricept setembro de 2013, Bloxiverz maio de 2013, Enlon março de 2010, Exelon setembro de 2013, Mestinon julho de 2001, Razadyne junho de 2013)
Benoxinato: os inibidores da acetilcolinesterase podem aumentar o efeito terapêutico do benoxinato. Especificamente, os efeitos do benoxinato podem ser prolongados. Monitore a terapia.(Oxibuprocaína, setembro de 2015)
Betabloqueadores: Os inibidores da acetilcolinesterase podem aumentar o efeito bradicárdico dos betabloqueadores. Monitore a terapia.(Arad 1992, Baraka 1984, Eldor 1987, Kayrak 2008, Paulison 2010, Seidl 1984, Sprague 1975, Wagner 1982)
Agonistas colinérgicos: os inibidores da acetilcolinesterase podem aumentar o efeito adverso/tóxico dos agonistas colinérgicos . Especificamente, os efeitos colinérgicos podem ser intensificados ou aumentados. Monitore a terapia.(Aricept dezembro de 2018, Exelon dezembro de 2018, Razadyne março de 2020)
Corticosteróides (sistêmicos): Os corticosteróides (sistêmicos) podem aumentar o efeito adverso/tóxico dos inibidores da acetilcolinesterase. Pode ocorrer aumento da fraqueza muscular. Monitore a terapia.(Aristospan fevereiro de 2006, Barrons 1997, Decadron maio de 2004, Lai 2005, Pearson 2001, Sprung 1998)Dipiridamol: O dipiridamol pode diminuir o efeito terapêutico dos inibidores da acetilcolinesterase. Monitore a terapia.(Giniatullin 1998, Persantine June 2006, Pitchford 1992, Searl 2006, Vizi 1976)
Agentes bloqueadores neuromusculares (não despolarizantes): Os inibidores da acetilcolinesterase podem diminuir o efeito bloqueador neuromuscular dos agentes bloqueadores neuromusculares ( não despolarizante). Monitore a terapia. 2007)
Agentes serotoninérgicos (alto risco): A arruda síria pode aumentar o efeito serotoninérgico dos agentes serotoninérgicos (alto risco). Isso pode resultar na síndrome da serotonina. Monitore a terapia.(Boyer 2005, Brush 2004, Callaway 1998, Dunkley 2003, Frison 2008, Sklerov 2005, Sternbach 1991)
Agentes serotoninérgicos (risco moderado): A arruda síria pode aumentar o efeito serotoninérgico dos agentes serotoninérgicos ( risco moderado). Isso pode resultar na síndrome da serotonina. Nenhuma ação necessária.(Boyer 2005, Brush 2004, Callaway 1998, Dunkley 2003, Frison 2008, Sklerov 2005, Sternbach 1991)
Succinilcolina: Os inibidores da acetilcolinesterase podem aumentar a concentração sérica de succinilcolina. Considere a modificação da terapia. 978, Willians 1999 )
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