Tacrolimus (Intravenous)
一般名： Tacrolimus
薬物クラス:
カルシニューリン阻害剤
の使用法 Tacrolimus (Intravenous)
タクロリムス注射は、移植臓器 (腎臓、肝臓、心臓、肺など) が体に拒絶反応を起こすのを防ぐために、他の薬剤と併用されます。この薬は、ステロイド、アザチオプリン、またはミコフェノール酸モフェチルと併用される場合があります。タクロリムスは、免疫抑制剤として知られる医薬品のグループに属します。
患者が臓器移植を受けると、体の白血球は移植された臓器を排除（拒否）しようとします。タクロリムスは、白血球が移植された臓器を除去しようとするのを防ぐために免疫系を抑制することによって機能します。
タクロリムスは非常に強力な薬です。腎臓の問題など、非常に重篤な副作用を引き起こす可能性があります。また、感染症と闘う体の能力も低下する可能性があります。あなたとあなたの医師は、この薬の利点と使用のリスクについて話し合う必要があります。
この薬は医師によって、または医師の直接の監督下でのみ投与されます。
Tacrolimus (Intravenous) 副作用
薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。
次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師または看護師に相談してください。
より一般的な
あまり一般的ではありません
まれ
発生頻度は不明
通常は起こらないいくつかの副作用が発生する可能性があります医師の診察が必要です。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。
より一般的
頻度は低い
発生頻度は不明
記載されていない他の副作用も発生する可能性があります一部の患者では。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。
副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。
服用する前に Tacrolimus (Intravenous)
薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:
アレルギー
この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。
小児
これまでに実施された適切な研究では、肝臓、腎臓、心臓、または肺の移植を受けた小児におけるタクロリムス注射の有用性を制限するような小児特有の問題は実証されていません。
高齢者
これまでに実施された適切な研究では、高齢者におけるタクロリムス注射の有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。ただし、高齢の患者は腎臓、肝臓、または心臓に問題を抱えている可能性が高いため、タクロリムス注射を受けている患者には注意と用量の調整が必要になる場合があります。
授乳
授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。
薬との相互作用
特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用する場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。
この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。
この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。
この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。
食品/タバコ/アルコールとの相互作用< /h3>
特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。
この薬を以下のいずれかと併用することは通常推奨されませんが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。
その他の医学的問題
他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。
薬物に関連する
- Astagraf XL
- Cyclosporine (Intravenous)
- Cyclosporine (Oral)
- Cyclosporine oral/injection
- Envarsus XR
- Gengraf
- Hecoria
- Lupkynis
- Neoral
- Prograf
- Prograf (Tacrolimus Intravenous)
- Prograf (Tacrolimus Oral)
- SandIMMUNE (Cyclosporine Intravenous)
- SandIMMUNE (Cyclosporine Oral)
- Tacrolimus (Intravenous)
- Tacrolimus (Oral)
- Tacrolimus oral and injection
- Voclosporin
使い方 Tacrolimus (Intravenous)
看護師またはその他の訓練を受けた医療専門家が病院でこの薬を与えてくれます。これは、静脈に針を刺して投与されます。薬はゆっくりと注入する必要があるため、点滴チューブは 30 分間留まったままにする必要があります。
この薬は数日間しか受け取れません。その後、医師はタクロリムスの経口（経口）投与に切り替えます。
この薬には、患者情報の添付文書と患者への説明書が付属しています。指示をよく読んで従ってください。ご質問がある場合は医師にお尋ねください。
この薬の投与中は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツ ジュースを飲んだりしないでください。グレープフルーツやグレープフルーツジュースは体内の薬の量を増やします。
警告
この薬が適切に機能していることを確認するために、この薬の投与中に医師に進行状況をチェックしてもらうことが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために、血液検査と尿検査が必要になる場合があります。
妊娠中にこの薬を服用すると、胎児に悪影響を与える可能性があります。また、性的パートナーが妊娠したときに父親がそれを使用すると、先天異常を引き起こす可能性があります。この薬の投与中に妊娠したと思われる場合は、すぐに医師に伝えてください。
この薬をシロリムス (Rapamune®) と一緒に服用しないでください。
タクロリムス注射は、アナフィラキシーなどの重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があり、生命を脅かす可能性があり、直ちに医師の診察が必要となります。この薬を受け取った後にかゆみ、じんましん、声がれ、呼吸困難や嚥下困難、または手、顔、口の腫れがある場合は、すぐに医師または看護師に連絡してください。
この薬は、皮膚がんやリンパ系がん（リンパ腫）のリスクを高める可能性があります。このリスクについて懸念がある場合は、医師に相談してください。
この薬は感染症を発症するリスクを高める可能性があります。この薬の投与中は病気の人に近づかないようにしてください。頻繁に手を洗いましょう。何らかの感染症にかかっている場合は、この薬の投与を開始する前に医師に伝えてください。これまでに感染症が治まらなかったり、再発し続けたりしたことがある場合は、医師に伝えてください。
タクロリムスによる治療中、およびタクロリムスによる治療を中止した後は、医師の許可なしに予防接種 (ワクチン) を受けないでください。タクロリムスは体の抵抗力を低下させる可能性があり、ワクチンが効果を発揮しなかったり、ワクチンが予防するはずの感染症にかかったりする可能性があります。さらに、ウイルスをあなたに移す可能性があるため、生ウイルスワクチンを接種している同居人の近くにいないでください。生ワクチンの例には、麻疹、おたふく風邪、インフルエンザ (鼻インフルエンザワクチン)、ポリオウイルス (経口型)、ロタウイルス、風疹などがあります。彼らに近づいたり、同じ部屋に長時間滞在したりしないでください。これについて質問がある場合は、医師に相談してください。
この薬は、BKポリオーマウイルスによるまれで重篤なウイルス感染症を発症するリスクを高める可能性があります。このウイルスは腎臓の働きに影響を与え、移植された腎臓が機能しなくなる可能性があります。血尿、尿の回数や量の減少、喉の渇きの増加、食欲不振、腰や脇腹の痛み、吐き気、顔、指、下肢の腫れ、呼吸困難、異常な症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。疲労感や脱力感、嘔吐、体重増加。
アフリカ人またはヒスパニック系の親戚がいる場合は、医師に伝えてください。移植後は糖尿病のリスクが高まる可能性があります。あなたがアフリカ系アメリカ人の場合、この薬のより高用量が必要になる可能性があります。心配な場合は医師に相談してください。
この薬は、進行性多巣性白質脳症 (PML) と呼ばれる重篤でまれな脳感染症を発症するリスクを高める可能性があります。視力の変化、調整の喪失、不器用さ、混乱、記憶喪失、話すことや他人の言うことを理解することの困難、および脚の衰弱がある場合は、すぐに医師に相談してください。
この薬は、重篤な脳または神経の問題 (例、後可逆性脳症症候群) を引き起こす可能性があります。かすみ目、錯乱、めまい、頭痛、精神的変化、発作、高血圧、異常な眠気、疲労感、衰弱、または心拍数が速い場合は、すぐに医師に相談してください。
この薬の投与中に高カリウム血症（血中のカリウムが高い状態）が発生する可能性があります。混乱、呼吸困難、不整脈、吐き気や嘔吐、神経過敏、手、足、唇のしびれやうずき、胃痛、足の脱力感や重さがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
タクロリムスは、純粋赤血球形成不全 (PRCA) と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。これは、体が赤血球を作らなくなり、患者が重度の貧血になる非常にまれな状態です。発熱や喉の痛み、肌の青白さ、異常な出血やあざ、異常な倦怠感や脱力感がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
屋外にいるときは、日焼け止め指数 (SPF) が少なくとも 15 の日焼け止めまたは日焼け止めローションを定期的に使用してください。午前10時から午後3時までは防護服や帽子を着用し、直射日光を避けてください。日光灯や日焼けベッドは避けてください。
子供を産む予定がある場合は、この薬を使用する前に医師に相談してください。この薬を使用している男性や女性の中には、不妊症になった（子供を産めない）人もいます。
この薬は、血栓性微小血管症（最も小さな血管の損傷）、溶血性尿毒症症候群、および血栓性血小板減少性紫斑病を引き起こす可能性があります。精神状態の変化、濃い尿または血尿、尿量の減少、話すのが困難、発熱、皮膚の色が薄い、皮膚の点状の赤い斑点、発作、激しい胸の痛み、突然の衰弱などの症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。腕や脚、異常な出血やあざ、目や皮膚の黄色。
医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方箋（OTC）薬、ハーブ（カンナビジオール、セントジョーンズワートなど）またはビタミンサプリメントが含まれます。
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