Tapentadol

一般名： Tapentadol
薬物クラス: オピオイド（麻薬性鎮痛薬）

の使用法 Tapentadol

タペンタドールはオピオイド鎮痛剤です。オピオイドは麻薬と呼ばれることもあります。

タペンタドールは、中等度から重度の痛みの治療に使用される処方薬です。

タペンタドール徐放性製剤 (Nucynta ER) は、次のような症状に適しています。他の薬ではコントロールできない痛みの24時間治療。持続放出型のタペンタドールは、痛みに対して必要に応じて使用するためのものではありません。

Tapentadol 副作用

タペンタドールに対するアレルギー反応の兆候がある場合は、救急医療を受けてください。胸の痛み、心拍数の上昇、呼吸困難。顔、唇、舌、喉の腫れ。

オピオイド薬により呼吸が遅くなったり、止まったりすることがあり、死に至る可能性があります。あなたの介護をしている人は、呼吸が遅くて長く止まったり、唇が青くなったり、起きにくい場合には、ナロキソンを投与するか、緊急治療を受ける必要があります。

次のような場合は、すぐに医師に連絡してください。あなたには次のような症状があります。

騒々しい呼吸、ため息、浅い呼吸、止まる呼吸。

あなたと同じように、頭がくらくらするような感じ失神する可能性がある;

興奮、熱感;

重度の眠気またはめまい、混乱、言語や平衡感覚の問題。

発作;

セロトニン症候群 - 興奮、幻覚、発熱、心拍数の上昇、筋肉の硬直、けいれん、調整の喪失、吐き気、下痢。または

コルチゾールレベルの低下 - 吐き気、嘔吐、食欲不振、めまい、疲労感または衰弱の悪化。

高齢者や衰弱している人、消耗症候群や慢性呼吸障害のある人では、重篤な呼吸問題が発生する可能性が高くなります。

タペンタドールの一般的な副作用には次のようなものがあります。

便秘、吐き気、嘔吐、腹痛;

頭痛、倦怠感。または

眠気、めまい。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。副作用に関する医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告できます。

服用する前に Tapentadol

タペンタドールにアレルギーがある場合、または以下の症状がある場合は、タペンタドールを使用しないでください。

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重度の喘息または呼吸障害;

胃または腸閉塞（麻痺性イレウスを含む）。または

過去 14 日間にイソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射剤、フェネルジン、トラニルシプロミンなどの MAO 阻害剤を服用した場合。

タペンタドールがあなたにとって安全であることを確認するために、次のような症状を経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。

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呼吸の問題、睡眠時無呼吸症候群（睡眠中に止まる呼吸）;

頭部損傷、脳腫瘍、または発作;

アルコール依存症または薬物中毒、精神疾患;

排尿の問題、

肝臓または腎臓の病気。または

胆嚢、膵臓、甲状腺、または副腎の問題。

妊娠中にタペンタドールを使用すると、赤ちゃんが薬物依存になる可能性があります。これにより、出産後に赤ちゃんに生命を脅かす離脱症状が引き起こされる可能性があります。習慣形成薬に依存して生まれた赤ちゃんには、数週間の治療が必要になる場合があります。

授乳中の場合は、オピオイド薬を使用する前に医師に相談してください。授乳中の赤ちゃんにひどい眠気や呼吸の遅さに気づいた場合は、医師に伝えてください。

タペンタドールを子供に与えないでください。

薬物に関連する

使い方 Tapentadol

痛みに対する成人の通常用量:

痛みの重症度、治療への反応、以前の鎮痛治療経験、依存症、乱用、鎮痛などの危険因子を考慮して、治療を個別に決定します。誤用: 即時放出: 初回用量: 痛みの必要に応じて 4 ～ 6 時間ごとに 50 ～ 100 mg を経口投与 - 1 日目: 必要に応じて、最初の用量の 1 時間後に 2 回目の用量を投与してもよい - 2 回目の用量: 50、 75 mgまたは100 mgを4～6時間ごとに経口投与。許容可能な忍容性を備えた適切な鎮痛を維持するために用量を調整します。最大用量: 1 日目に 700 mg。翌日は 600 mg/日 コメント: - 個々の患者の治療目標に合わせて、最小限の有効用量を最短の期間使用します。 -特に治療開始から最初の24～72時間以内および用量を増やすたびに、呼吸抑制を注意深く監視してください。 -推奨用量であっても中毒、乱用、誤用のリスクがあるため、代替治療選択肢（非オピオイド鎮痛薬やオピオイド配合製品など）が許容されない、または許容されることが予想されない患者には予備使用してください。、または適切な鎮痛を提供していない、または適切な鎮痛を提供することが期待されていない。

慢性疼痛に対する通常の成人用量:

以下を考慮して治療を個別化する。痛みの重症度、治療への反応、以前の鎮痛治療経験、中毒、乱用、誤用の危険因子： - タペンタドール徐放錠を開始する前に、他のすべてのタペンタドールおよびトラマドール製品を中止してください。徐放錠：初回用量： 50 mg 経口1日2回 - 適切な鎮痛効果をもたらし、副作用を最小限に抑える用量に個別に調整します。用量の増加は、3 日ごとに 1 日 2 回、50 mg を超えてはなりません維持用量: 100 mg から 250 mg を 1 日 2 回経口投与最大用量: 500 mg/日即時放出から徐放への換算: - タペンタドールの 1 日総用量を同じにする2等量に分け、約12時間間隔で1日2回経口投与他のオピオイドからの変換： - 他のオピオイドからの変換率は確立されていないため、12時間ごとに経口50 mgから開始 - 痛みが出るまで注意深く観察し、頻繁に滴定することが保証される制御されている。オピオイド離脱の兆候や症状を監視する - 必要に応じて、適切な用量の即時放出型鎮痛剤を含む救急薬を提供する コメント: -突発性疼痛のある患者には、適切な用量の即効性鎮痛薬を含む救急薬を提供する -鎮痛剤の放出が必要になる場合があります。 - 用量が安定した後に痛みのレベルが増加した場合は、用量を増やす前に痛みの増加の原因を特定してください。 -推奨用量であっても中毒、乱用、誤用のリスクがあるため、使用は代替治療選択肢（非オピオイド鎮痛薬や即時放出型オピオイドなど）が効果がない、許容されない、またはそうでない患者に限定されるべきです。十分な疼痛管理を提供するには不十分です。 -この薬は、必要に応じて鎮痛剤として使用するためのものではありません。

警告

過去 14 日間に MAO 阻害剤を使用したことがある場合は、タペンタドールを使用しないでください。危険な薬物相互作用が発生する可能性があります。 MAO 阻害剤には、イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射液、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、トラニルシプロミンなどがあります。

重度の呼吸障害がある場合、または麻痺性イレウスと呼ばれる腸閉塞がある場合は、この薬を使用しないでください。

タペンタドールは、特にこの薬の使用を開始するとき、または用量を変更するたびに、呼吸を遅くしたり停止させたりすることがあります。この薬を処方された量よりも大量に、または長期間服用しないでください。徐放性錠剤を砕いたり、割ったり、開けたりしないでください。致死量に達する可能性のある量への曝露を避けるために、丸ごと飲み込んでください。

タペンタドールは、通常の用量であっても習慣性を形成する可能性があります。この薬は医師の処方どおりに服用してください。薬を他の人と共有しないでください。麻薬性鎮痛薬の誤用は、特に処方箋なしで薬を使用する子供や他の人の場合、依存症、過剰摂取、または死亡を引き起こす可能性があります。薬は他の人の手の届かない場所に保管してください。

妊娠している場合は医師に伝えてください。 母親が妊娠中にタペンタドールを服用した場合、新生児に生命を脅かす離脱症状を引き起こす可能性があります。

オピオイド薬をアルコールと一緒に使用すると、致命的な副作用が発生する可能性があります。または、眠気を引き起こしたり呼吸を遅くしたりする他の薬物と併用してください。

他の薬がどのような影響を与えるか Tapentadol

他の多くの薬は、オピオイド薬と併用すると危険になる可能性があります。以下のものも使用する場合は医師に伝えてください。

アレルギー、喘息、血液の薬圧力、乗り物酔い、過敏性腸、過活動膀胱、

その他のオピオイド薬、

バリウムなどのベンゾジアゼピン系鎮静剤、クロノピン、またはザナックス;

睡眠薬、筋弛緩剤、または眠気を誘うその他の薬物。または

抗うつ薬、興奮剤、片頭痛やパーキンソン病の薬など、セロトニンに影響を与える薬物。

これリストは完全ではありません。処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、多くの薬剤がタペンタドールと相互作用する可能性があります。考えられるすべてのインタラクションがここにリストされているわけではありません。

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