Tea Tree Oil

Nom générique: Melaleuca Alternifolia Cheel.
Les noms de marques: Melaleuca Oil, Tea Tree Oil

L'utilisation de Tea Tree Oil

Acné/Antibactérien

Des études in vitro ont cOnfirmé l'action bactéricide et bactériostatique (à des concentrations plus faibles) de l'huile d'arbre à thé. Un large spectre d'agents pathogènes bactériens sont affectés, notamment les espèces cUTAnées courantes de Staphylococcus, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, ainsi que Propionibacterium acids, et la plupart sont sensibles à des concentrations de 1 % ou moins d'huile essentielle d'arbre à thé ; cependant, la concentration minimale inhibitrice (CMI) de certains agents pathogènes atteint 8 %. L'activité a été attribuée principalement à la teneur en terpinéol, mais certaines études suggèrent que le cinéole joue un rôle.(2, 5, 6, 7) L'extrait de feuilles de l'espèce apparentée M. quinquenervia est considéré comme faiblement actif contre Helicobacter pylori avec une CMI de 100 mcg/mL.(40, 43)

Données animales

Un nombre limité d'études dermatologiques ont été menées chez l'animal, notamment pour les démangeaisons chroniques et les puces chez le chien, mais la toxicité associée l'ingestion de l'huile par léchage limite les applications thérapeutiques.(2, 3, 8, 9)

Données cliniques

Malgré le grand nombre d'études in vitro publiées, peu d'essais cliniques de qualité ont été menée. Des études cliniques ont été menées sur l'acné, le S. aureus résistant à la méthicilline et la gingivite. Il existe des rapports de cas pour son utilisation dans la vaginite bactérienne.(10)

Un petit essai a établi que 5 % d'huile d'arbre à thé était plus efficace qu'un placebo sur 45 jours dans le traitement de l'acné vulgaire légère à modérée.(11) Un deuxième l'essai a démontré l'équivalence avec le peroxyde de benzoyle à 5 % sur 3 mois de traitement ; cependant, sa puissance n'était peut-être pas suffisante pour détecter une différence.(12) Une revue Cochrane des thérapies complémentaires contre l'acné a identifié 1 essai randomisé (n = 60) de faible qualité qui a montré un bénéfice statistiquement significatif du gel d'huile d'arbre à thé pour réduire l'acné. nombre de lésions cutanées dans l'acné vulgaire par rapport au placebo (P <0,00001). Le gel d’arbre à thé a été appliqué 20 minutes/jour pendant une durée de 45 jours. Les effets indésirables étaient minimes et similaires entre les groupes. (42) Des résultats similaires ont été rapportés dans une étude pilote de phase II ouverte et non contrôlée de 12 semaines avec l'utilisation d'un nettoyant et d'un gel pour le visage à l'arbre à thé chez 18 adultes. Le nombre total de lésions et les diminutions moyennes en pourcentage étaient significatives à 4, 8 et 12 semaines. La gravité de l'acné a été jugée à peu près la même par 46 % et légèrement améliorée par 43 % des participants. Le traitement a été bien toléré.(43)

Dans les études évaluant l'huile d'arbre à thé dans la décolonisation du SARM, l'application nasale d'une pommade (4 % à 10 %) et d'un nettoyant pour le corps (5 %), aucune différence n'a été montrée par rapport à mupirocine 2 % et chlorhexidine ou triclosan. (13, 14) Dans l'analyse en sous-groupe des données d'un essai plus vaste, la pommade nasale à la mupirocine a obtenu de meilleurs résultats que 10 % d'huile d'arbre à thé dans la décolonisation nasale, tandis que l'huile d'arbre à thé a mieux fonctionné que la chlorhexidine pour décoloniser la peau. et des lésions cutanées.(14) Les résultats d'un essai clinique multicentrique, ouvert et randomisé sur l'effet d'un lavage à l'huile d'arbre à thé à 5 % dans la prévention de la colonisation par S. aureus résistant à la méthicilline chez les patients de l'unité de soins intensifs (USI) ont été entreprise par un groupe de chercheurs en Irlande du Nord.(15) Dans cette étude (n = 391 évaluables), un nettoyant corporel ou un contrôle à 5 % d'huile d'arbre à thé a été utilisé au moins quotidiennement pour les bains de lit jusqu'à la sortie de l'unité de soins intensifs ou la détection d'une colonisation par le SARM. Il n'y avait aucune différence significative entre les groupes de traitement en ce qui concerne l'incidence de la colonisation par le SARM, et aucun patient des deux groupes n'a développé de bactériémie à SARM.(35)

Dans 2 petits essais, un bain de bouche à l'huile d'arbre à thé à 0,34 % et un rince-bouche à l'huile d'arbre à thé à 2,5 % le gel d'huile a réduit l'inflammation gingivale mais n'a pas diminué les scores de plaque par rapport à la chlorhexidine ou au placebo.(16, 17)

Lignes directrices de soins de l'American Academy of Dermatology/American Academy of Dermatology Association pour la gestion de l'acné vulgaire (2016 ) indique que l'huile topique d'arbre à thé est efficace pour le traitement de l'acné (limitée ; modérée).(41)

Antifongique

Un large éventail de levures, de Dermatophytes et d'autres champignons filamenteux étaient sensibles à diverses concentrations d'huile d'arbre à thé. Les CMI signalées varient de 0,12 % à 2 %, mais certaines espèces (par exemple Aspergillus niger ) nécessitent des concentrations plus élevées pouvant atteindre 8 %. Il a été suggéré que les différentes phases de croissance fongique sont affectées différemment par l'huile d'arbre à thé.(2, 3, 10, 18, 19)

Données cliniques

Malgré l'abondance de préparations promues pour un usage antifongique, les essais cliniques de méthodologie solide sont limités. Des essais ont été menés sur des affections telles que les infections des ongles (onchomycose), le pied d'athlète (tinea pedis), la teigne (tinea versicolor), les pellicules, la candidose buccale et des rapports de cas sur d'autres affections fongiques.

Une équivalence a été trouvée pour 100 % d'huile d'arbre à thé et 1 % de clotrimazole dans le traitement de l'onchomycose sur 6 mois dans une étude. (20) Cependant, une étude évaluant la buténafine avec de l'huile d'arbre à thé par rapport à l'huile d'arbre à thé seule dans le traitement des infections fongiques des ongles des pieds n'a trouvé aucun effet pour l'huile d'arbre à thé seule. (le bras placebo de l'étude) appliqué sur 8 semaines.(21)

L'huile d'arbre à thé (25 % et 50 %) s'est révélée meilleure que le placebo dans le traitement de la teigne des pieds dans un essai clinique.(22) A Le deuxième essai a révélé que l'huile d'arbre à thé à 10 % n'était pas meilleure qu'un placebo pour obtenir une culture négative, mais équivalente à 1 % de tolnaftate, évaluée par la réduction des symptômes.(23) La popularité de l'huile d'arbre à thé dans le traitement de la teigne des pieds est attribuée au réduction des symptômes de desquamation, de démangeaisons et de brûlure.(8)

Un shampooing à 5 % d'huile d'arbre à thé utilisé pendant 4 semaines s'est avéré efficace dans le traitement des pellicules (24) et dans une étude ouverte sans bras témoin, l'huile d'arbre à thé a résolu les lésions candidose buccales chez certains patients séropositifs au VIH, mais pas tous.(25)

Action anti-inflammatoire

L'action anti-inflammatoire a été décrite pour l'huile d'arbre à thé et peut expliquer la réponse clinique observée consistant en une réduction des démangeaisons. Dans les études sur l'Histamine et les tests d'hypersensibilité de contact induits par le nickel, l'huile d'arbre à thé a réduit les poussées et l'érythème à des concentrations plus élevées (20 % à 100 %).(2, 8, 28, 29, 37)

Antiparasitaire

Données cliniques

Une revue systématique et une méta-analyse Cochrane ont évalué l'utilisation d'huile d'arbre à thé topique pour la gestion des symptômes et/ou le traitement de la blépharite à acariens Demodex. Dans l'ensemble, les données de 6 essais contrôlés randomisés de qualité faible à très faible (N = 562) n'étaient pas claires concernant l'efficacité de 5 à 50 % d'huile d'arbre à thé pendant 4 à 12 semaines pour réduire les acariens ; cependant, les auteurs ont noté qu'une faible concentration peut aider à prévenir l'irritation oculaire induite par Demodex.(36)

Antiviral

Données in vitro

Les premières études ont examiné l'action antivirale de l'huile d'arbre à thé sur le virus de la mosaïque du tabac, tandis que les études in vitro sur les virus humains se sont limitées principalement à l'herpès. virus simplex.(2, 3) À 2,5 mcg/mL, l'huile d'arbre à thé a supprimé le virus de l'herpès simplex de type 1 dans une étude in vitro examinant diverses huiles.(26)

Données cliniques

Une petite étude pilote a révélé certains avantages à utiliser un gel d'huile d'arbre à thé à 6 % dans le traitement de l'herpès labial récurrent par rapport à un placebo ; cependant, la signification statistique n'a pas été atteinte.(27)

Sécheresse oculaire

Données cliniques

La sécheresse oculaire persistante chez les personnes âgées (79 % de femmes) ayant subi une chirurgie de la cataracte par phacoémulsification a montré une amélioration significative de certains paramètres après l'administration d'un shampooing pour les yeux contenant huile d'arbre à thé par rapport aux témoins. Les acariens oculaires Demodex, qui étaient positivement corrélés à l'augmentation de l'âge et à l'indice de maladie de la surface oculaire, ont été trouvés chez 69,4 % des patients et ont diminué de manière significative après un traitement avec un shampooing pour les yeux à l'huile d'arbre à thé par rapport à un shampooing pour les yeux sans huile d'arbre à thé (P <0,001). . De plus, le temps de rupture des larmes, l'osmolarité et l'indice de maladie de la surface oculaire se sont améliorés de manière significative avec le traitement par rapport aux témoins (P <0,05). En revanche, les améliorations des résultats du test de Schirmer ainsi que de l’acuité visuelle de loin corrigée et non corrigée n’étaient pas significativement différentes entre les groupes. Il s'agissait d'un essai contrôlé, randomisé et en triple aveugle portant sur 62 patients (âge moyen : 66 ans).(45)

Autres utilisations

Dans des expériences limitées, l'huile d'arbre à thé a induit l'apoptose et l'arrêt du cycle cellulaire dans les lignées cellulaires tumorales.(9, 30)

L'huile d'arbre à thé n'a pas été efficace pour améliorer symptômes de la démence.(31)

Sur 31 remèdes de médecine complémentaire et alternative (MAC), l'huile d'arbre à thé a été recommandée par 36 % des dentistes et chirurgiens maxillo-faciaux allemands pour des problèmes dentaires selon une étude prospective et transversale. enquête (N=250). Comme on pouvait s'y attendre, l'efficacité perçue était plus élevée parmi les partisans des MCA que parmi les opposants.(44) L'huile d'arbre à thé ne s'est pas révélée efficace pour améliorer les symptômes de l'irrigation dentaire dans le traitement canalaire.(32)

Tea Tree Oil Effets secondaires

Des rapports de cas décrivent l'effet irritant de l'huile d'arbre à thé topique dans la dermatite de contact.3, 9, 33 Cependant, l'effet irritant de l'huile d'arbre à thé, souvent attribué au constituant cinéole, a été contesté en raison des concentrations de 1,8-cinéole. jusqu'à 28 % n'ont pas produit de réactions.2, 9 Une étude sur l'huile d'arbre à thé dans la dermatite de contact a réduit la concentration d'huile d'arbre à thé de 50 % à 20 % en raison d'une irritation cutanée avec une concentration plus élevée.37 Une concentration relativement faible ( c'est-à-dire 1 %) d'ascaridole, un endoperoxyde de terpène qui peut se développer dans l'huile d'arbre à thé, s'est révélé être un sensibilisant potentiel sur la base des données de 2 études de cas.39

Avant de prendre Tea Tree Oil

Les informations concernant la sécurité et l'efficacité pendant la grossesse et l'allaitement font défaut. L'alpha-terpinène, présent dans l'huile d'arbre à thé, était embryotoxique chez le rat.9

Comment utiliser Tea Tree Oil

Décolonisation du Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline

Huile d'arbre à thé sous forme de crème nasale (4 % à 10 %) appliquée 3 fois par jour pendant 5 jours et 5 % de gel douche pendant 5 jours.13, 14, 15

Résistant à la méthicilline Prévention de la colonisation par Staphylococcus aureus

Un nettoyant corporel à 5 % d'huile d'arbre à thé a été utilisé au moins quotidiennement dans une étude qui n'a révélé aucune réduction significative du taux de colonisation par le SARM.35

Acné vulgaire

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Gel à 5 % d'huile d'arbre à thé appliqué pendant 20 minutes deux fois par jour, puis lavé.11, 12

Onchomycose (infections fongiques des ongles)

100 % d'huile d'arbre à thé appliqué pendant 6 mois.20

Tinea pedis (pied d'athlète)

25 % à 50 % d'huile d'arbre à thé pendant 4 semaines.22, 23

Avertissements

L'huile d'arbre à thé est toxique lorsqu'elle est ingérée par voie orale. La dose mortelle médiane chez le rat a été estimée entre 1,9 et 2,6 mL/kg.2, 9

Il existe certaines études de cas d'empoisonnement accidentel et intentionnel ; cependant, aucun décès n'a été signalé à l'Association américaine des centres antipoison jusqu'en 2012.2, 9, 38

Des doses internes de 10 à 70 ml ont entraîné une ataxie et une diminution des niveaux de conscience. Le charbon actif et le sorbitol ont été utilisés comme antidote en cas d'intoxication chez les enfants. Aucune séquelle neurologique persistante n'a été signalée.9

Les rapports de cytotoxicité liés à l'huile d'arbre à thé varient, et la mutagénicité est également peu claire mais semble faible sur la base des données expérimentales.9, 26 L'ototoxicité a été évaluée en Guinée les porcs, et les concentrations de 2 % ou moins sont considérées comme sûres à utiliser.9

Quels autres médicaments affecteront Tea Tree Oil

Aucun bien documenté.

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