Tea Tree Oil

Nome generico: Melaleuca Alternifolia Cheel.
Marchi: Melaleuca Oil, Tea Tree Oil

Utilizzo di Tea Tree Oil

Acne/Antibatterico

Studi in vitro hanno confermato l'azione battericida e batteriostatica (a concentrazioni più basse) dell'olio dell'albero del tè. È interessato un ampio spettro di agenti patogeni batterici, comprese le comuni specie di Staphylococcus cUTAneo, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa e Propionibacterium acnes, e la maggior parte è sensibile a concentrazioni dell'1% o meno di olio essenziale di tea tree; tuttavia, la concentrazione minima inibente (MIC) di alcuni agenti patogeni raggiunge l'8%. L'attività è stata attribuita principalmente al contenuto di terpineolo, ma alcuni studi suggeriscono che il cineolo abbia un ruolo.(2, 5, 6, 7) L'estratto di foglie della specie correlata M. quinquenervia è considerato debolmente attivo contro Helicobacter pylori con una MIC di 100 mcg/ml.(40, 43)

Dati sugli animali

Un numero limitato di studi dermatologici è stato condotto sugli animali, in particolare per prurito cronico e pulci nei cani, ma la tossicità associata con l'ingestione dell'olio tramite leccamento limita le applicazioni terapeutiche.(2, 3, 8, 9)

Dati clinici

Nonostante il gran numero di studi in vitro pubblicati, pochi studi clinici di qualità hanno stato condotto. Sono stati condotti studi clinici sull’acne, sullo S. aureus resistente alla meticillina e sulla gengivite. Esistono casi segnalati per l'uso nella vaginite batterica.(10)

Un piccolo studio ha dimostrato che l'olio dell'albero del tè al 5% è più efficace del placebo per 45 giorni nel trattamento dell'acne vulgaris da lieve a moderata.(11) Un secondo lo studio ha dimostrato l'equivalenza con il perossido di benzoile al 5% in 3 mesi di trattamento; tuttavia, potrebbe non essere stato sufficientemente potente per rilevare una differenza.(12) Una revisione Cochrane delle terapie complementari per l'acne ha identificato 1 studio randomizzato (n=60) di bassa qualità che ha mostrato un beneficio statisticamente significativo del gel all'olio di melaleuca nel ridurre la numero di lesioni cutanee nell’acne vulgaris rispetto al placebo (P<0,00001). Il gel dell'albero del tè è stato applicato per 20 minuti al giorno per una durata di 45 giorni. Gli effetti avversi sono stati minimi e simili tra i gruppi. (42) Risultati simili sono stati riportati in uno studio pilota di fase II in aperto, non controllato, della durata di 12 settimane, con l'uso di detergente e gel per il viso all'albero del tè in 18 adulti. Il conteggio totale delle lesioni e le diminuzioni percentuali medie erano significative a 4, 8 e 12 settimane. La gravità dell'acne è stata valutata più o meno la stessa dal 46% e leggermente migliorata dal 43% dei partecipanti. Il trattamento è stato ben tollerato.(43)

Negli studi che hanno valutato l'olio dell'albero del tè nella decolonizzazione dell'MRSA, l'applicazione nasale di unguento (dal 4% al 10%) e il lavaggio del corpo (5%), non è stata mostrata alcuna differenza rispetto a mupirocina al 2% e clorexidina o triclosan.(13, 14) Nell'analisi dei sottogruppi dei dati dello studio più ampio, l'unguento nasale alla mupirocina ha funzionato meglio dell'olio dell'albero del tè al 10% nella decolonizzazione nasale, mentre l'olio dell'albero del tè ha funzionato meglio della clorexidina nella decolonizzazione della pelle e lesioni cutanee.(14) I risultati di uno studio clinico multicentrico, in aperto, randomizzato sull'effetto del lavaggio con olio di melaleuca al 5% nella prevenzione della colonizzazione da S. aureus meticillino-resistente nei pazienti nell'unità di terapia intensiva (ICU) sono stati intrapreso da un gruppo di ricercatori nell'Irlanda del Nord.(15) In questo studio (n = 391 valutabili), il bagnoschiuma o il controllo con olio di melaleuca al 5% è stato utilizzato almeno quotidianamente per i bagni a letto fino alla dimissione dall'unità di terapia intensiva o al rilevamento di colonizzazione da MRSA. Non è stata riscontrata alcuna differenza significativa tra i gruppi di trattamento per quanto riguarda l'incidenza della colonizzazione da MRSA e nessun paziente in nessuno dei due gruppi ha sviluppato batteriemia da MRSA.(35)

In 2 piccoli studi, 0,34% collutorio con olio di tea tree e 2,5% collutorio con tea tree il gel oleoso ha ridotto l'infiammazione gengivale ma non ha diminuito i punteggi della placca rispetto alla clorexidina o al placebo.(16, 17)

Linee guida di cura dell'American Academy of Dermatology/American Academy of Dermatology Association per la gestione dell'acne vulgaris (2016 ) afferma che l'olio topico dell'albero del tè è efficace per il trattamento dell'acne (limitato; moderato).(41)

Antifungini

Un'ampia gamma di lieviti, dermatofiti e altri funghi filamentosi erano sensibili a concentrazioni variabili di olio dell'albero del tè. Le MIC riportate vanno dallo 0,12% al 2%, ma alcune specie (ad esempio Aspergillus niger) richiedono concentrazioni più elevate, fino all'8%. È stato suggerito che le diverse fasi della crescita dei funghi siano influenzate in modo diverso dall'olio dell'albero del tè.(2, 3, 10, 18, 19)

Dati clinici

Nonostante l'abbondanza di informazioni commerciali preparati promossi per uso antifungino, gli studi clinici con metodologia valida sono limitati. Sono stati condotti studi su condizioni quali infezioni delle unghie (oncomicosi), piede d'atleta (tinea pedis), tigna (tinea versicolor), forfora, candidosi orale e segnalazioni di casi di altre condizioni fungine.

È stata trovata un'equivalenza per Olio dell'albero del tè al 100% e clotrimazolo all'1% nel trattamento dell'oncomicosi per 6 mesi in uno studio.(20) Tuttavia, uno studio che ha valutato la butenafina con olio dell'albero del tè rispetto all'olio dell'albero del tè da solo nel trattamento delle infezioni fungine dell'unghia del piede non ha riscontrato alcun effetto con l'olio dell'albero del tè da solo (il braccio placebo dello studio) applicato per 8 settimane.(21)

L'olio dell'albero del tè (25% e 50%) si è rivelato migliore del placebo nel trattamento della tinea pedis in uno studio clinico.(22) A un secondo studio ha rilevato che l'olio dell'albero del tè al 10% non è migliore del placebo nel ottenere una coltura negativa, ma equivalente al tolnaftato all'1% valutato in base alla riduzione dei sintomi.(23) La popolarità dell'olio dell'albero del tè nel trattamento della tinea pedis è attribuita alla riduzione dei sintomi di desquamazione, prurito e bruciore.(8)

Uno shampoo con olio di melaleuca al 5% utilizzato per 4 settimane si è dimostrato efficace nel trattamento della forfora (24) e in uno studio in aperto senza braccio di controllo, l'olio dell'albero del tè ha risolto le lesioni candidose orali in alcuni, ma non in tutti, i pazienti positivi all'HIV.(25)

Azione antinfiammatoria

L'azione antinfiammatoria è stata descritta per l'olio dell'albero del tè e può spiegare la risposta clinica osservata di riduzione del prurito. Negli studi sull'istamina e nei test di ipersensibilità da contatto indotta dal nichel, l'olio dell'albero del tè ha ridotto l'infiammazione e l'eritema a concentrazioni più elevate (dal 20% al 100%).(2, 8, 28, 29, 37)

Antiparassitario

Dati clinici

Una revisione sistematica e una meta-analisi Cochrane hanno valutato l'uso topico dell'olio dell'albero del tè per la gestione dei sintomi e/o il trattamento della blefarite da acaro Demodex. Nel complesso, i dati provenienti da 6 studi randomizzati e controllati di qualità da bassa a molto bassa (N = 562) non erano chiari per quanto riguarda l’efficacia dell’olio di tea tree dal 5% al ​​50% per un periodo da 4 a 12 settimane nella riduzione degli acari; tuttavia, gli autori hanno notato che una bassa concentrazione può aiutare a prevenire l'irritazione oculare indotta da Demodex.(36)

Antivirale

Dati in vitro

I primi studi hanno esaminato l'azione antivirale dell'olio dell'albero del tè sul virus del mosaico del tabacco, mentre gli studi in vitro sui virus umani si sono limitati principalmente all'herpes virus simplex.(2, 3) A 2,5 mcg/ml, l'olio dell'albero del tè ha soppresso il virus dell'herpes simplex di tipo 1 in uno studio in vitro che ha esaminato vari oli.(26)

Dati clinici

Un piccolo studio pilota ha riscontrato alcuni benefici nell'utilizzo di un gel di olio di melaleuca al 6% nel trattamento dell'herpes labiale ricorrente rispetto al placebo; tuttavia, non è stata raggiunta la significatività statistica.(27)

Occhio secco

Dati clinici

L'occhio secco persistente negli anziani (79% donne) sottoposti a intervento di facoemulsificazione della cataratta ha mostrato un miglioramento significativo in alcuni parametri dopo la somministrazione di shampoo oculare contenente olio dell'albero del tè rispetto ai controlli. Gli acari oculari Demodex, che erano positivamente correlati all'aumento dell'età e ai punteggi dell'indice di malattia della superficie oculare, sono stati riscontrati nel 69,4% dei pazienti e sono diminuiti significativamente dopo il trattamento con shampoo per gli occhi con olio di tea tree rispetto allo shampoo per occhi senza olio di tea tree (P <0,001). . Inoltre, i punteggi relativi al tempo di rottura lacrimale, all’osmolarità e all’indice di malattia della superficie oculare sono migliorati significativamente con il trattamento rispetto ai controlli (P<0,05). Al contrario, i miglioramenti nei risultati del test di Schirmer così come nell’acuità visiva a distanza corretta e non corretta non erano significativamente differenti tra i gruppi. Si trattava di uno studio in triplo cieco, randomizzato e controllato che ha arruolato 62 pazienti (età media: 66 anni).(45)

Altri usi

In esperimenti limitati, l'olio dell'albero del tè ha indotto l'apoptosi e l'arresto del ciclo cellulare nelle linee cellulari tumorali.(9, 30)

L'olio dell'albero del tè non si è rivelato efficace nel migliorare sintomi di demenza.(31)

Su 31 rimedi di medicina complementare e alternativa (CAM), l'olio dell'albero del tè è stato raccomandato dal 36% dei dentisti e dei chirurghi maxillo-facciali tedeschi per problemi dentali secondo uno studio prospettico e trasversale sondaggio (N=250). Come ci si potrebbe aspettare, l'efficacia percepita è stata valutata più alta tra i sostenitori della CAM rispetto agli oppositori.(44) L'olio dell'albero del tè non è risultato efficace nel migliorare i sintomi dell'irrigazione dentale nel trattamento canalare.(32)

Tea Tree Oil effetti collaterali

I casi clinici descrivono l'effetto irritante dell'olio topico dell'albero del tè nella dermatite da contatto.3, 9, 33 Tuttavia, l'effetto irritante dell'olio dell'albero del tè, spesso attribuito al costituente cineolo, è stato contestato a causa delle concentrazioni di 1,8-cineolo fino al 28% non hanno prodotto reazioni.2, 9 Uno studio sull'olio dell'albero del tè nella dermatite da contatto ha ridotto la concentrazione di olio dell'albero del tè dal 50% al 20% a causa dell'irritazione cutanea con la concentrazione più elevata.37 Una concentrazione relativamente bassa ( ovvero l'1%) di ascaridolo, un endoperossido terpenico che può svilupparsi nell'olio dell'albero del tè, ha dimostrato di essere un potenziale sensibilizzante sulla base dei dati di 2 casi di studio.39

Prima di prendere Tea Tree Oil

Mancano informazioni sulla sicurezza e sull'efficacia in gravidanza e allattamento. L'alfa-terpinene, presente nell'olio dell'albero del tè, era embriotossico nei ratti.9

Come usare Tea Tree Oil

Decolonizzazione di Staphylococcus aureus resistente alla meticillina

Olio dell'albero del tè come crema nasale (dal 4% al 10%) applicato 3 volte al giorno per 5 giorni e bagnoschiuma al 5% per 5 giorni.13, 14, 15

Resistente alla meticillina Prevenzione della colonizzazione da Staphylococcus aureus

Il bagnoschiuma al 5% con olio di melaleuca è stato utilizzato almeno una volta al giorno in 1 studio che non ha riscontrato alcuna riduzione significativa del tasso di colonizzazione da MRSA.35

Acne vulgaris

Gel di olio di melaleuca al 5% applicato per 20 minuti due volte al giorno, quindi lavato via.11, 12

Oncomicosi (infezioni fungine delle unghie)

Olio di melaleuca al 100% applicato per 6 mesi.20

Tinea pedis (piede d'atleta)

Dal 25% al ​​50% di olio di melaleuca per 4 settimane.22, 23

Avvertenze

L'olio dell'albero del tè è tossico se ingerito per via orale. È stato stimato che la dose letale media nei ratti sia compresa tra 1,9 e 2,6 ml/kg.2,9

Esistono alcuni casi di studio di avvelenamento accidentale e intenzionale; tuttavia, non è stato segnalato alcun decesso all'American Association of Poison Control Centers nel 2012.2, 9, 38

Dosi interne da 10 a 70 ml hanno provocato atassia e diminuzione dei livelli di coscienza. Carbone attivo e sorbitolo sono stati utilizzati come antidoto in caso di avvelenamento nei bambini. Non sono state segnalate sequele neurologiche in corso.9

Le segnalazioni di citotossicità sperimentate con l'olio dell'albero del tè variano e anche la mutagenicità non è chiara ma sembra essere bassa sulla base dei dati sperimentali.9, 26 L'ototossicità è stata valutata in Guinea suini e concentrazioni pari o inferiori al 2% sono considerate sicure per l'uso.9

Quali altri farmaci influenzeranno Tea Tree Oil

Nessuno ben documentato.

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