Temozolomide (Oral)

Nome genérico: Temozolomide
Classe de drogas: Agentes alquilantes

Uso de Temozolomide (Oral)

A temozolomida é usada para tratar tipos específicos de câncer cerebral (por exemplo, glioblastoma multiforme, astrocitoma anaplásico) em pacientes cujos tumores retornaram ou cujos tumores acabaram de ser diagnosticados. Pertence ao grupo de medicamentos conhecidos como antineoplásicos (medicamentos contra o cancro).

A temozolomida interfere no crescimento das células cancerígenas, que são então destruídas pelo organismo. Uma vez que o crescimento das células normais do corpo também pode ser afetado pela temozolomida, podem ocorrer outros efeitos secundários. Alguns destes podem ser graves e devem ser comunicados ao seu médico. Alguns efeitos colaterais podem não ocorrer durante meses ou anos após o uso do medicamento.

Antes de iniciar o tratamento com temozolomida, você e seu médico devem conversar sobre os riscos e benefícios deste medicamento.

Este medicamento está disponível apenas mediante receita médica.

Temozolomide (Oral) efeitos colaterais

Juntamente com os efeitos necessários, um medicamento pode causar alguns efeitos indesejados. Embora nem todos esses efeitos colaterais possam ocorrer, se ocorrerem, podem precisar de atenção médica.

Consulte seu médico imediatamente se ocorrer algum dos seguintes efeitos colaterais:

Menos comuns ou raro

  • Amnésia
  • fezes pretas e alcatroadas
  • sangue na urina ou nas fezes
  • tosse ou rouquidão
  • febre ou calafrios
  • dores na parte inferior das costas ou nas laterais
  • fraqueza muscular ou paralisia em um ou ambos os lados do corpo
  • micção dolorosa ou difícil
  • identificar manchas vermelhas na pele
  • convulsões
  • inchaço dos pés ou da parte inferior das pernas
  • sangramento ou hematomas incomuns

    • Incidência desconhecida

  • Bolhas, descamação ou afrouxamento da pele
  • dor ou aperto no peito
  • fezes cor de argila
  • tosse
  • diminuição do apetite
  • diarreia
  • dificuldade em engolir
  • tonturas
  • rápidas batimento cardíaco
  • dor de cabeça
  • urticária, coceira ou erupção cutânea
  • dor nas articulações ou nos músculos
  • náuseas ou vômitos
  • inchaço ou inchaço das pálpebras ou ao redor dos olhos, rosto, lábios ou língua
  • lesões vermelhas na pele, geralmente com centro roxo
  • olhos vermelhos e irritados
  • espirros
  • dor de garganta
  • feridas, úlceras ou manchas brancas na boca ou nos lábios
  • dor ou sensibilidade no estômago
  • dificuldade em respirar
  • cansaço ou fraqueza incomum
  • pele ou olhos amarelos

    • Podem ocorrer alguns efeitos colaterais que geralmente não requerem atenção médica. Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento à medida que o seu corpo se adapta ao medicamento. Além disso, o seu profissional de saúde poderá informá-lo sobre maneiras de prevenir ou reduzir alguns desses efeitos colaterais. Verifique com seu profissional de saúde se algum dos seguintes efeitos colaterais persistir ou for incômodo ou se você tiver alguma dúvida sobre eles:

    Mais comuns

  • Constipação

    • Menos comum ou raro

  • Ansiedade
  • visão turva ou dupla
  • dor na mama (em mulheres)
  • sensação de queimação ou formigamento na pele
  • confusão
  • diarreia
  • dificuldade para falar
  • sonolência
  • aumento da vontade de urinar
  • perda de apetite
  • perda de coordenação muscular
  • depressão mental
  • nariz escorrendo ou entupido
  • dificuldade para dormir
  • ganho de peso incomum

    • Outros efeitos colaterais não listados também podem ocorrer em alguns pacientes. Se notar quaisquer outros efeitos, consulte o seu profissional de saúde.

    Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos secundários. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.

    Antes de tomar Temozolomide (Oral)

    Ao decidir usar um medicamento, os riscos de tomá-lo devem ser avaliados em relação ao benefício que ele trará. Esta é uma decisão que você e seu médico tomarão. Para este medicamento, deve-se considerar o seguinte:

    Alergias

    Informe o seu médico se você já teve alguma reação alérgica ou incomum a este medicamento ou a qualquer outro medicamento. Informe também o seu profissional de saúde se você tiver algum outro tipo de alergia, como alimentos, corantes, conservantes ou animais. Para produtos sem receita médica, leia atentamente o rótulo ou os ingredientes da embalagem.

    Pediátrico

    Não foram realizados estudos apropriados sobre a relação entre a idade e os efeitos da temozolomida na população pediátrica. Segurança e eficácia não foram estabelecidas. .

    Geriátrica

    Não foram realizados estudos apropriados sobre a relação entre a idade e os efeitos da temozolomida na população geriátrica; não se espera que problemas específicos da geriatria limitem a utilidade da temozolomida nos idosos. No entanto, os pacientes idosos têm maior probabilidade de apresentar problemas renais, hepáticos ou cardíacos, o que pode exigir cautela e ajuste de dose para pacientes que recebem temozolomida.

    Amamentação

    Não existem estudos adequados em mulheres para determinar o risco infantil ao usar este medicamento durante a amamentação. Avalie os benefícios potenciais contra os riscos potenciais antes de tomar este medicamento durante a amamentação.

    Interações com medicamentos

    Embora certos medicamentos não devam ser usados ​​juntos, em outros casos, dois medicamentos diferentes podem ser usados ​​juntos, mesmo que possa ocorrer uma interação. Nestes casos, o seu médico pode querer alterar a dose ou podem ser necessárias outras precauções. Quando estiver a tomar este medicamento, é especialmente importante que o seu profissional de saúde saiba se está a tomar algum dos medicamentos listados abaixo. As interações a seguir foram selecionadas com base em seu significado potencial e não são necessariamente inclusivas.

    Não é recomendado o uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos. O seu médico pode decidir não tratá-lo com este medicamento ou alterar alguns dos outros medicamentos que você toma.

  • Vacina viva contra o vírus do sarampo
  • Vacina viva contra o vírus da caxumba
  • Vacina viva contra o rotavírus
  • Vacina viva contra o vírus da rubéola
  • Vacina contra vírus varicela, viva
  • Vacina contra zoster, viva

    • O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos geralmente não é recomendado, mas pode ser necessário em alguns casos. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico poderá alterar a dose ou a frequência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

  • Vacina contra Adenovírus
  • Vacina contra Bacilo de Calmette e Guerin, Viva
  • Vacina contra Cólera, Viva
  • Vacina Tetravalente contra Dengue, Viva
  • Vacina contra vírus influenza, viva
  • Vacina contra poliovírus, viva
  • Vacina contra varíola
  • Vacina contra febre tifóide, viva
  • Vacina contra febre amarela

    • Interações com alimentos/tabaco/álcool

    Certos medicamentos não devem ser usados ​​durante ou próximo ao momento da ingestão de alimentos ou de certos tipos de alimentos, pois podem ocorrer interações. O uso de álcool ou tabaco com certos medicamentos também pode causar a ocorrência de interações. As interações a seguir foram selecionadas com base em seu significado potencial e não são necessariamente inclusivas.

    Outros problemas médicos

    A presença de outros problemas médicos pode afetar o uso deste medicamento. Certifique-se de informar o seu médico se tiver quaisquer outros problemas médicos, especialmente:

  • Problemas de medula óssea (por exemplo, anemia, leucemia, síndrome mielodisplásica, pancitopenia, trombocitopenia) ou
  • Problemas hepáticos — Use com cautela. Pode piorar essas condições.
  • Infecção – Pode diminuir a capacidade do seu corpo de combater infecções.
  • Doença renal grave ou
  • Doença hepática grave — Use com cautela.

    • Relacionar drogas

    Como usar Temozolomide (Oral)

    Tome este medicamento apenas conforme indicado pelo seu médico. Não tome mais ou menos e não tome por mais tempo do que o indicado. Fazer isso pode aumentar a chance de efeitos colaterais indesejados.

    Este medicamento deve vir acompanhado de um folheto informativo ao paciente. Leia e siga estas instruções cuidadosamente. Pergunte ao seu médico se tiver alguma dúvida.

    Tome este medicamento à mesma hora todos os dias, com ou sem alimentos.

    A temozolomida costuma causar náuseas e vômitos. No entanto, é muito importante que continue a tomar o medicamento, mesmo que comece a sentir-se mal. Você pode tomar o medicamento com o estômago vazio ou na hora de dormir, o que pode ajudar a diminuir as náuseas. Pergunte ao seu médico outras maneiras de ajudar a diminuir esses efeitos.

    Engula as cápsulas inteiras com um copo cheio de água. Não abra, mastigue ou dissolva. Se a cápsula for aberta acidentalmente, não deixe o pó entrar em contato com a pele, boca ou nariz. Tenha cuidado para não inalar o conteúdo da cápsula.

    Dosagem

    A dose deste medicamento será diferente para pacientes diferentes. Siga as ordens do seu médico ou as instruções do rótulo. As informações a seguir incluem apenas as doses médias deste medicamento. Se a sua dose for diferente, não a altere a menos que o seu médico lhe diga para o fazer.

    A quantidade de medicamento que toma Depende da dosagem do medicamento. Além disso, o número de doses que você toma por dia, o tempo permitido entre as doses e o tempo que você toma o medicamento dependem do problema médico para o qual você está usando o medicamento.

  • Para forma farmacêutica oral (cápsulas):
  • Para glioblastoma multiforme recém-diagnosticado:
  • Adultos — A dose é baseada no tamanho do corpo e deve ser determinada pelo seu médico. A dose é geralmente de 75 miligramas (mg) por metro quadrado (m[2]) de tamanho corporal, uma vez ao dia, durante 42 a 49 dias, juntamente com o tratamento de radiação. Seguido por um tratamento de manutenção de 150 mg/m2 nos dias 1 a 5 de cada ciclo de 28 dias durante 6 ciclos. Seu médico pode ajustar sua dose conforme necessário e tolerado.
  • Crianças — O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.
  • Para astrocitoma anaplásico recém-diagnosticado:
  • Adultos — a dose é baseada no tamanho do corpo e deve ser determinada pelo seu médico. A dose é geralmente de 150 miligramas (mg) por metro quadrado (m[2]) de tamanho corporal, uma vez por dia, nos dias 1 a 5 de cada ciclo de 28 dias, durante 12 ciclos, começando 4 semanas após receber o tratamento de radiação. Seu médico pode ajustar sua dose conforme necessário e tolerado.
  • Crianças — O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.
  • Para astrocitoma anaplásico refratário:
  • Adultos — A dose é baseada no tamanho do corpo e deve ser determinada pelo seu médico. A dose inicial é geralmente de 150 miligramas (mg) por metro quadrado (m[2]) de tamanho corporal, uma vez por dia, nos dias 1 a 5 de cada ciclo de 28 dias. Seu médico pode ajustar sua dose conforme necessário e tolerado.
  • Crianças — O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.

    • Dose perdida

    Ligue para seu médico ou farmacêutico para obter instruções.

    Armazenamento

    Armazene o medicamento em um recipiente fechado em temperatura ambiente, longe do calor, umidade e luz direta. Evite congelar.

    Mantenha fora do alcance das crianças.

    Não guarde medicamentos desatualizados ou que não sejam mais necessários.

    Pergunte ao seu profissional de saúde como você deve descartar qualquer medicamento que não usa.

    Avisos

    É muito importante que o seu médico verifique o seu progresso em consultas regulares para se certificar de que este medicamento está a funcionar corretamente. Podem ser necessários exames de sangue para verificar efeitos indesejados.

    Este medicamento pode causar defeitos congênitos se um dos parceiros o utilizar durante a concepção ou gravidez. Se você é uma mulher que pode engravidar, seu médico poderá fazer exames para ter certeza de que você não está grávida antes de iniciar este medicamento. Use uma forma eficaz de controle de natalidade durante o tratamento e por pelo menos 6 meses após a última dose. Homens com parceiras que podem engravidar devem usar uma forma eficaz de controle de natalidade durante o tratamento e por 3 meses após a última dose. Se você acha que engravidou, informe imediatamente o seu médico.

    A temozolomida pode diminuir temporariamente o número de glóbulos brancos no sangue, aumentando a probabilidade de contrair uma infecção. Também pode diminuir o número de plaquetas, necessárias para a coagulação sanguínea adequada. Se isso ocorrer, existem alguns cuidados que você pode tomar, especialmente quando seu hemograma estiver baixo, para reduzir o risco de infecção ou sangramento:

  • Se puder, evite pessoas com infecções. Consulte seu médico imediatamente se achar que está contraindo uma infecção ou se tiver febre ou calafrios, tosse ou rouquidão, dor lombar ou lateral, ou dor ou dificuldade para urinar.
  • Consulte seu médico imediatamente. se você notar algum sangramento ou hematoma incomum, fezes pretas e alcatroadas, sangue na urina ou nas fezes ou manchas vermelhas na pele.
  • Tenha cuidado ao usar uma escova de dentes comum, fio dental ou palito de dente. O seu médico, dentista ou enfermeiro pode recomendar outras maneiras de limpar os dentes e gengivas. Consulte seu médico antes de realizar qualquer tratamento odontológico.
  • Não toque nos olhos ou na parte interna do nariz, a menos que tenha acabado de lavar as mãos e não tenha tocado em mais nada nesse meio tempo.
  • Tenha cuidado para não se cortar ao usar objetos pontiagudos, como um aparelho de barbear ou um cortador de unhas ou de pés.
  • Evite esportes de contato ou outras situações em que possam ocorrer hematomas ou lesões.

    • Consulte seu médico imediatamente se sentir dor ou sensibilidade na parte superior do estômago, fezes claras, urina escura, perda de apetite, náusea, vômito ou olhos ou pele amarelados. Estes podem ser sintomas de um problema hepático grave.

    Este medicamento pode causar problemas pulmonares ou respiratórios graves (por exemplo, pneumonia). Consulte imediatamente o seu médico se tiver dor ou aperto no peito, tosse, febre ou calafrios, espirros, dor de garganta ou dificuldade em respirar.

    Este medicamento pode aumentar o risco de problemas sanguíneos e cancro secundário (por exemplo, leucemia mieloide). Verifique com seu médico imediatamente se você tiver dor no peito, calafrios, tosse ou rouquidão, febre, dor lombar ou lateral, dor ou dificuldade para urinar, feridas, úlceras ou manchas brancas nos lábios ou na boca, glândulas inchadas, problemas respiração, sangramento ou hematomas incomuns, ou cansaço ou fraqueza incomum.

    Pacientes do sexo masculino não devem doar sêmen durante o tratamento e por pelo menos 3 meses após a dose final deste medicamento.

    Se você planeja ter filhos, converse com seu médico antes de usar este medicamento. Alguns homens que utilizam este medicamento tornaram-se inférteis (incapazes de ter filhos).

    Não tome outros medicamentos, a menos que tenham sido discutidos com o seu médico. Isso inclui medicamentos prescritos ou não (de venda livre [OTC]) e suplementos fitoterápicos ou vitamínicos.

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