Terminalia

Nom générique: Terminalia Arjuna Wight And Arn., Terminalia Bellirica (Gaertn.) Roxb., Terminalia Chebula (Gaertn.) Retz.
Les noms de marques: Arjuna, Axjun, Bahera (Bahira), Bala Harade (T. Chebula), Balera (T. Bellirica), Behada, Hara, Harada, Haritaki (T. Chebula), Hirala, Kahua, Kumbuk (T. Arjuna), Myrobalan

L'utilisation de Terminalia

Maladie d'Alzheimer

Données in vitro

In vitro, T. chebula a démontré une activité contre l'acétylcholinestérase et la butyrylcholinestérase. (Afshari 2016). Cette activité, combinée à des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires. effets, suggère un rôle possible dans la maladie d'Alzheimer.

Effets antidépresseurs

Données animales

Dans une étude menée sur des souris suisses, des extraits aqueux et éthanoliques de T. bellirica ont démontré des effets antidépresseurs. Plus précisément, une réduction dose-dépendante du temps d'immobilité dans le test de nage forcée et le test de suspension de la queue s'est produite chez les souris recevant l'extrait aqueux ainsi qu'avec 100 mg/kg d'extrait éthanolique. De plus, la dose de 200 mg/kg d'extrait aqueux et la dose de 100 mg/kg d'extrait éthanolique se sont révélées équivalentes à 15 mg/kg d'imipramine et 20 mg/kg de fluoxétine administrés pendant 10 jours successifs. (Dhingra 2007)

Activité antihyperlipidémique

Données animales

Dans une étude chez des lapins présentant une hypercholestérolémie induite, T. bellirica a réduit les taux de lipides. (Shaila 1995) Fractions de T. arjuna à 175 mg/ kg et 350 mg/kg de poids corporel ont exercé des effets sur les taux de lipides à des degrés divers chez les souris atteintes d'hyperlipidémie induite par le PX-407. (Subramaniam 2011) Chez les lapins, T. arjuna a réduit les taux de cholestérol total, de LDL et de triglycérides ; augmentation des niveaux de HDL ; et réduction des lésions athéroscléreuses dans l'aorte. (Subramaniam 2011)

Chez les souris Tsumura Suzuki obèses diabétiques (diabète sucré de type 2), l'administration d'un extrait d'eau chaude de fruit de T. bellirica a supprimé l'augmentation des niveaux de glucose après une charge de glucose, une diminution des taux de triglycérides et était associée à une réduction de la teneur en triglycérides dans le foie. T. bellirica a également exercé une activité inhibitrice contre la lipase pancréatique. Les résultats de l'étude suggèrent un rôle potentiel de T. bellirica dans les composants du syndrome métabolique.(Makihara 2012)

Données cliniques

Dans une étude portant sur 105 patients successifs atteints d'une maladie coronarienne, des réductions du cholestérol total et du LDL-C ont été rapportées avec l'extrait d'écorce de T. arjuna à une dose de 500 mg par jour. (Gupta 2001) Un extrait de T. chebula à des doses de 250 mg et 500 mg par jour a été testé contre un placebo chez des sujets atteints de diabète de type 2; les améliorations du cholestérol total, des HDL, des LDL et des triglycérides à 12 semaines étaient significatives par rapport au placebo. (Pingali 2020)

Effets anti-inflammatoires

Données animales

L'acide chébulagique extrait de T. chebula a supprimé l'apparition et la progression de l'arthrite induite par le collagène chez la souris. (Lee 2005)

Données cliniques

Les effets de la spécialité AyuFlex (un extrait aqueux standardisé disponible dans le commerce de fruit de T. chebula) sur la mobilité articulaire et la capacité fonctionnelle ont été évalués dans une étude placebo randomisée en double aveugle. -essai contrôlé sur 105 patients en surpoids. Après 84 jours de traitement, AyuFlex a amélioré divers scores de douleur et mesures de capacité fonctionnelle par rapport au placebo, avec des effets indésirables minimes, voire nuls. (Lopez 2017)

Activité antimicrobienne

Données in vitro

L'activité a été démontrée contre diverses bactéries Gram-positives et Gram-négatives, y compris Staphylococcus aureus (Aneja 2012, Aqil 2005, Bonjar 2004 , Kannan 2009, Sato 1997) Salmonella typhi,(Kannan 2009, Rani 2004) Clostridium perfringens, EscheriChia coli,(Kim 2006) certains Dermatophytes,(Aneja 2012) Bacillus subtilis,(Kannan 2009) Staphylococcus epidermidis,(Kannan 2009) Pseudomonas aer ugineuse (Kannan 2009) et les espèces de Candida. (Bonjar 2004, Vonshak 2003) Les fractions aqueuses, le méthanol, le butanol et d'autres fractions ont été évaluées et ont des propriétés quelque peu différentes.

Les extraits organiques de feuilles de T. arjuna ont inhibé la croissance d'isolats humains de S. aureus, Proteus mirabilis, Acinetobacter et P. aeruginosa. Des extraits d'écorce de T. arjuna ont montré une activité inhibitrice contre ces bactéries, à l'exception de P. aeruginosa. (Aneja 2012)

Des expériences sur des cellules épithéliales gastriques infectées par Helicobacter pylori ont été menées pour évaluer les effets de 24 plantes médicinales indigènes. au Pakistan sur la sécrétion d'interleukine 8 (IL-8) et la génération d'espèces réactives de l'oxygène (ROS) afin d'évaluer les effets anti-inflammatoires et cytoprotecteurs. Bien qu'aucun effet cytotoxique direct significatif sur les cellules gastriques ou effet bactéricide sur H. pylori n'ait été observé, l'extrait de fruit de T. chebula s'est révélé avoir une forte activité inhibitrice sur l'IL-8 à 50 mcg/mL et 100 mcg/mL chez H. pylori. –cellules gastriques infectées.(Zaidi 2012)

Certaines espèces de Terminalia démontrent une activité antivirale in vitro contre le virus de l'herpès simplex 1 (HSV1), le HSV2, le VIH et la grippe A.(Badmaev 2000, el-Mekkawy 1995, Kesharwani 2017, Kurokawa 1995) Il a également démontré une activité antiplasmodiale dans une étude in vitro. (Mbouna 2018)

Effets antioxydants

Données animales et in vitro

Les effets antioxydants de T. arjuna et T. chebula ont été démontrés dans des études in vitro et animales. (Das 2020)

Cancer

Données animales et in vitro

T. chebula (fruits secs) (Saleem 2002) et T. arjuna (écorce) (Nagpal 2000, Sivalokanathan 2006) ont fait l'objet d'études pour leur activité contre les lignées de cellules cancéreuses humaines. L'inhibition de la croissance et les effets cytotoxiques sont apparents, l'apoptose et la nécrose cellulaire dépendant de la concentration étant les mécanismes cytotoxiques proposés. Chez des souris suisses atteintes d'un carcinome ascitique d'Ehrlich, un extrait méthanolique de feuille de T. arjuna a diminué le volume, le poids et le nombre de cellules viables de la tumeur ainsi que la durée de vie prolongée des souris. (Biswas 2012). De plus, des extraits aqueux de T. arjuna ont démontré des propriétés antioxydantes. activité chez des souris aldo-céto réductase atteintes d'un lymphome de Dalton. Plus précisément, l'administration orale de T. arjuna a augmenté l'activité de la catalase, de la superoxyde dismutase et de la glutathion transférase. (Verma 2009)

L'acide arjunique isolé de l'écorce de T. arjuna était cytotoxique contre la voie orale humaine (KB) , des lignées cellulaires cancéreuses de l'ovaire (PA 1) et du foie (HepG2 et WRL-68).(Saxena 2007)

Un extrait aqueux d'écorce de T. arjuna a réduit les carcinomes de la poche buccale chez les hamsters, a diminué la peroxydation lipidique, et une augmentation des niveaux d'antioxydants. (Dhanarasu 2010)

T. bellerica a inhibé la croissance des cellules du carcinome hépatocellulaire humain HepG2 et du carcinome du poumon A549. De plus, T. bellerica associé au cisplatine à des doses faibles à moyennes dans les cellules A549 a montré des effets synergiques et additifs. Une association à faible dose de T. bellerica et de doxorubicine a montré des effets synergiques dans les cellules HepG2. Toutes les autres combinaisons ont démontré des effets antagonistes. (Pinmai 2008)

Le taxol à un niveau de 211,1 mcg/L a été produit par le champignon endophyte Pestalotiopsis terminaliae isolé de feuilles saines et matures de T. arjuna. (Gangadevi 2009)

Effets cardiovasculaires

Données animales

Des expériences menées chez des rats ayant reçu de l'acide arjunolique extrait de T. arjuna (Sumitra 2001) et un extrait de fruit de T. bellirica (Tariq 1977) ont démontré une action antiplaquettaire et anticoagulante similaire à celle de l'acide acétylsalicylique.

Chez le chien, l'extrait d'écorce de T. arjuna a provoqué une hypotension dose-dépendante, suggérant une activité agoniste des récepteurs adrénergiques bêta-2. (Nammi 2003)

Des doses thérapeutiques et prophylactiques d'écorce de T. arjuna ont amélioré la fonction ventriculaire gauche, mesurée par l'indice de contractilité du myocarde et les pressions ventriculaires gauches chez des rats atteints d'insuffisance cardiaque induite par l'isoprotérénol. De plus, T. arjuna a rétabli les altérations des taux sériques de CK-MB et amélioré les taux de lipides. (Parveen 2011)

Données cliniques

Une réduction statistiquement significative de l'angine de poitrine et une amélioration de la fonction diastolique se sont produites chez patients présentant une insuffisance mitrale ischémique à 1 et 3 mois avec l'utilisation de T. arjuna. (Dwivedi 2005) Dans une étude croisée en double aveugle portant sur 58 hommes souffrant d'angine chronique stable avec des preuves d'ischémie provocable, les effets de l'extrait d'écorce de T. arjuna 500 mg tous les 8 heures pendant 1 semaine étaient similaires à celles obtenues avec un traitement quotidien de 40 mg de mononitrate d'isosorbide. Une réduction de la fréquence de l'angine de poitrine et une amélioration des paramètres des tests d'effort sur tapis roulant ont été observées. (Bharani 2002)

Le dysfonctionnement endothélial de l'artère brachiale a été amélioré après 2 semaines d'extrait d'écorce de T. arjuna (500 mg toutes les 8 heures) par rapport au placebo. dans une étude menée auprès de jeunes fumeurs masculins. (Bharani 2004)

Dans une petite étude portant sur 12 patients atteints d'insuffisance cardiaque réfractaire de classe IV de la New York Heart Association, les patients ont été randomisés pour recevoir 500 mg d'écorce de T. arjuna 3 fois quotidiennement ou un placebo pendant 2 semaines suivi d'un passage à l'autre traitement, avec une période de sevrage de 2 semaines. Suite à cette phase (phase 1), les patients ayant montré une amélioration avec T. arjuna ont continué le traitement dans une étude de phase ouverte (phase 2) au cours de laquelle ils ont continué à prendre T. arjuna pendant 20 à 28 mois (durée moyenne, 24 mois). . Au cours de la phase 1, les patients traités par T. arjuna ont démontré des améliorations de la tolérance à la marche et à l'effort, une perte de poids et une réduction de la taille du cœur. Après la phase 2, les patients recevant T. arjuna ont montré un bénéfice continu lié à la fraction d'éjection et à la qualité de vie. (Bharani 1995, Maulik 2012)

Dans une étude cas-témoins, un extrait éthanolique d'écorce de T. arjuna inhibé l'agrégation plaquettaire chez les témoins et chez les patients atteints de maladie coronarienne. De plus, il a été constaté qu'il atténuait la libération de calcium et l'expression de la sélectine P. (Malik 2009)

Un rapport de cas décrit un homme de 50 ans atteint de bêta-thalassémie mineure, d'hyperlipoprotéinémie(a) et d'hypertension. , avec un taux de lipoprotéine(a) élevé de 51,8 mg/dL. Après 6 mois de prise de 500 mg de poudre de tige d'écorce de T. arjuna 3 fois par jour, le taux de lipoprotéine(a) du patient est tombé à 39 mg/dL. (Dwivedi 2007, Dwivedi 2009)

Effets dermatologiques

Données cliniques

Dans une étude comparant une émulsion eau dans huile de T. chebula par rapport à son véhicule (témoin) appliqué localement sur les joues de volontaires, T. chebula a augmenté la teneur en humidité de la peau après l'application. L'effet était insignifiant en ce qui concerne le temps, mais significatif en ce qui concerne la base (véhicule) et la formulation. L'érythème a également été réduit grâce à la formulation active. Cependant, les effets sur la mélanine et le sébum de la peau n'étaient pas cliniquement importants. (Akhtar 2012)

Diabète sucré

Données animales et in vitro

L'acide chébulagique, isolé de T. chebula, s'est avéré exercer une inhibition non compétitive et réversible de la maltase, suggérant un rôle potentiel dans la prise en charge du diabète via l'inhibition de l'alpha-glucosidase. (Gao 2008) Dans une autre étude, l'extrait de fruit de T. chebula a démontré une inhibition de l'alpha-glucosidase, l'extrait d'acétate d'éthyle exerçant la plus forte inhibition, probablement en raison de la teneur élevée en acides chebulagique et chebulinique. (Sasidharan 2012) De plus, l'acide chebulagique 100 mg/kg par voie orale a diminué la glycémie postprandiale chez les rats Sprague-Dawley recevant du maltose (127 ± 6 mg/dL) par rapport aux témoins (165 ± 8 mg/dL). Cependant, cet effet n'a pas été observé chez les rats recevant des charges de saccharose ou de glucose. (Huang 2012)

Chez les souris atteintes de diabète induit par la streptozotocine, l'administration orale quotidienne d'un extrait aqueux de T. chebula pendant 2 mois a diminué le sang. taux de glucose de 43 % (P<0,01) et taux d'HbA1c significativement réduit par rapport à la ligne de base. (Murali 2007)

Dans une étude évaluant le potentiel antidiabétique des herbes traditionnelles courantes, un extrait méthanolique à 50 % de T. arjuna s'est avéré inhiber l'activité de l'amylase. (Saha 2012)

Effets gastro-intestinaux

Données animales

Dans une étude sur des rats traités à la morphine, un extrait aqueux de graines de T. chebula aux doses de 125 mg/kg et 250 mg/kg produit un nombre similaire de boulettes fécales que chez les rats ayant reçu une solution saline. (Mars 2011)

T. l'arjuna à des doses de 400 mg/kg et 500 mg/kg a exercé des effets gastroprotecteurs contre les ulcérations induites par le diclofénac sodique dans un modèle murin. Plus précisément, les rats recevant T. arjuna ont montré une réduction de l'indice de lésion par rapport aux témoins. (Devi 2007) Dans une étude similaire, T. arjuna à des doses de 100 mg/kg, 400 mg/kg et 200 mg/kg était gastroprotecteur ( c'est-à-dire activité antiulcéreuse et cicatrisante des ulcères) contre les ulcérations induites par l'éthanol à 80 %, le diclofénac sodique et la dexaméthasone, respectivement. (Devi 2007, Devi 2007)

Données cliniques

Une étude examinant le traitement par des gélules de T. chebula à 250 mg par voie orale 4 fois par jour chez des patients souffrant d'hémorroïdes a noté une amélioration de plusieurs symptômes, tels que la douleur et la masse hémorroïdaire, sur 4 semaines de traitement. (Andarkhor 2019)

Effets hépatoprotecteurs

Données animales

Dans les expérimentations animales, T. bellirica (Anand 1997) et T. arjuna (Manna 2006) ont présenté des effets hépatoprotecteurs. Chez des souris albinos suisses exposées au tétrachlorure de carbone, l'extrait aqueux de T. arjuna a protégé contre les altérations des niveaux de glutathion S-transférase, de superoxyde dismutase et de catalase, suggérant des activités de défense antioxydantes. (Manna 2007)

Données cliniques

Dans une étude contrôlée par placebo menée auprès de 36 patients cirrhotiques, une combinaison de produits à base de plantes contenant T. arjuna a démontré un effet hépatoprotecteur, probablement attribué aux propriétés diurétiques, anti-inflammatoires, antioxydantes et immunomodulatrices des diverses herbes. (Huseini 2005)

Maladie rénale

Données cliniques

Un extrait de T. bellerica a démontré une activité significative dans la réduction des taux sériques d'acide urique et de créatinine et dans l'augmentation du débit de filtration glomérulaire estimé chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique. .(Pingali 2020)

Maladie parodontale

Données in vitro

Dans un modèle in vitro, les extraits éthanoliques de T. chebula ont supprimé la croissance des bactéries buccales et diminué l'expression des cytokines et des protéases inflammatoires. De plus, la formation d’ostéoclastes était inhibée. Les résultats suggèrent que T. chebula pourrait jouer un rôle dans l'inflammation et la résorption osseuse causées par les bactéries de la plaque dentaire. (Lee 2017)

Lithiase urinaire

Données in vitro

T. chebula a empêché les lésions causées par l'oxalate de calcium dans les cellules épithéliales rénales NRK-52E et MDCK de manière dose-dépendante, suggérant un rôle potentiel contre la lithiase urinaire. (Tayal 2012). De même, T. arjuna a inhibé la cristallisation de l'oxalate de calcium dans une étude in vitro. modèle. (Mittal 2015)

Terminalia Effets secondaires

Les preuves suggèrent que les extraits de T. arjuna sont bien tolérés. Des effets indésirables similaires à ceux du placebo (constipation, maux de tête, gêne abdominale, courbatures) ont été décrits dans 1 essai clinique (Bharani 2002), tandis qu'une légère gastrite a été observée dans un autre. (Dwivedi 2005). Dans une étude sur des rats, il a été suggéré que de grandes quantités d'extrait de T. arjuna pourraient provoquer une hépatotoxicité et une hypothyroïdie. (Parmar 2006)

Les informations concernant les autres espèces de Terminalia sont limitées.

Avant de prendre Terminalia

Éviter de l'utiliser. Les informations concernant la sécurité et l'efficacité pendant la grossesse et l'allaitement font défaut. Une source met en garde contre la prise de T. bellirica et de T. chebula pendant la grossesse. (Chevallier 1996)

Comment utiliser Terminalia

T. L'extrait d'écorce d'arjuna à raison de 500 mg toutes les 8 heures (durée de traitement rapportée, 1 à 2 semaines) a été utilisé dans des études cliniques évaluant les effets sur les troubles cardiovasculaires. (Bharani 2002, Bharani 2004, Dwivedi 2005, Dwivedi 2007, Maulik 2012). Doses d'autres Terminalia les espèces n'ont pas été cliniquement définies.

Avertissements

Aucune toxicité n'est survenue lorsque T. arjuna a été administré à des souris à une dose de 2 000 mg/kg. (Subramaniam 2011)

Quels autres médicaments affecteront Terminalia

Aucun n'est bien documenté. On pourrait s'attendre à une potentialisation de l'effet anticoagulant de la warfarine et d'autres anticoagulants car l'extrait d'écorce de T. arjuna présente une action antiplaquettaire et anticoagulante similaire à celle de l'aspirine. (Sumitra 2001)

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