Terminalia

Nazwa ogólna: Terminalia Arjuna Wight And Arn., Terminalia Bellirica (Gaertn.) Roxb., Terminalia Chebula (Gaertn.) Retz.
Nazwy marek: Arjuna, Axjun, Bahera (Bahira), Bala Harade (T. Chebula), Balera (T. Bellirica), Behada, Hara, Harada, Haritaki (T. Chebula), Hirala, Kahua, Kumbuk (T. Arjuna), Myrobalan

Użycie Terminalia

Choroba Alzheimera

Dane in vitro

In vitro T. chebula wykazała aktywność przeciwko acetylocholinoesterazie i butyrylocholinoesterazie.(Afshari 2016) Aktywność ta w połączeniu z działaniem przeciwutleniającym i przeciwzapalnym sugeruje możliwą rolę w chorobie Alzheimera.

Działanie przeciwdepresyjne

Dane na zwierzętach

W badaniu na szwajcarskich myszach wodne i etanolowe ekstrakty T. bellirica wykazały działanie przeciwdepresyjne. W szczególności, zależne od dawki skrócenie czasu bezruchu w teście wymuszonego pływania i teście zawieszenia ogona wystąpiło u myszy otrzymujących ekstrakt wodny, jak również ekstrakt etanolowy w stężeniu 100 mg/kg. Ponadto stwierdzono, że dawka ekstraktu wodnego wynosząca 200 mg/kg i dawka ekstraktu etanolowego wynosząca 100 mg/kg są równoważne imipraminie w dawce 15 mg/kg i fluoksetynie w dawce 20 mg/kg podawanym przez 10 kolejnych dni.(Dhingra 2007)

Działanie przeciwhiperlipidemiczne

Dane na zwierzętach

W badaniu na królikach z indukowaną hipercholesterolemią T. bellirica obniżyła poziom lipidów.(Shaila 1995) Frakcje T. arjuna przy 175 mg/ kg i 350 mg/kg masy ciała wywierały wpływ na poziom lipidów w różnym stopniu u myszy z hiperlipidemią wywołaną PX-407. (Subramaniam 2011) U królików T. arjuna obniżył poziom cholesterolu całkowitego, LDL i triglicerydów; zwiększone poziomy HDL; i zmniejszenie zmian miażdżycowych w aorcie.(Subramananiam 2011)

U otyłych myszy z cukrzycą (cukrzycą typu 2) Tsumura Suzuki podawanie gorącego wodnego ekstraktu z owoców T. bellirica hamowało wzrost poziomu glukozy po obciążenie glukozą, obniżony poziom trójglicerydów i był powiązany ze zmniejszoną zawartością trójglicerydów w wątrobie. T. bellirica wywierał także działanie hamujące wobec lipazy trzustkowej. Wyniki badania sugerują potencjalną rolę T. bellirica w składnikach zespołu metabolicznego.(Makihara 2012)

Dane kliniczne

W badaniu z udziałem 105 kolejnych pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, Donoszono o obniżeniu całkowitego cholesterolu i LDL-C po zastosowaniu ekstraktu z kory T. arjuna w dawce 500 mg na dzień. (Gupta 2001). Wyciąg z T. chebula w dawkach 250 mg i 500 mg na dzień został przetestowany w porównaniu z placebo u osób z cukrzyca typu 2; poprawa całkowitego cholesterolu, HDL, LDL i trójglicerydów po 12 tygodniach była znacząca w porównaniu z placebo.(Pingali 2020)

Działanie przeciwzapalne

Dane na zwierzętach

Kwas chebulagowy ekstrahowany z T. chebula hamował początek i postęp zapalenia stawów wywołanego kolagenem u myszy.(Lee 2005)

Dane kliniczne

Wpływ własnego produktu AyuFlex (dostępnego na rynku standaryzowanego ekstraktu wodnego z owocu T. chebula) na ruchomość stawów i wydolność funkcjonalną oceniano w randomizowanej, podwójnie ślepej grupie placebo kontrolowane badanie z udziałem 105 pacjentów z nadwagą. Po 84 dniach leczenia preparat AyuFlex poprawił różne wskaźniki bólu i wskaźniki wydolności funkcjonalnej w porównaniu z placebo, przy minimalnych lub żadnych skutkach ubocznych.(Lopez 2017)

Aktywność przeciwdrobnoustrojowa

Dane in vitro

Wykazano aktywność przeciwko różnym bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym, w tym Staphylococcus aureus,(Aneja 2012, Aqil 2005, Bonjar 2004 , Kannan 2009, Sato 1997) Salmonella typhi, (Kannan 2009, Rani 2004) Clostridium perfringens, EscheriChia coli, (Kim 2006) niektóre dermatofity, (Aneja 2012) Bacillus subtilis, (Kannan 2009) Staphylococcus epidermidis, (Kannan 2009) Ps eudomonas aeruginosa (Kannan 2009) i gatunki Candida. (Bonjar 2004, Vonshak 2003) Oceniono frakcje wodne, metanol, butanol i inne, które wykazały nieco odmienne właściwości.

Organiczne ekstrakty z liści T. arjuna hamowały wzrost ludzkich izolatów S. aureus, Proteus mirabilis, Acinetobacter i P. aeruginosa. Ekstrakty z kory T. arjuna wykazały działanie hamujące wobec tych bakterii, z wyjątkiem P. aeruginosa.(Aneja 2012)

Doświadczenia na komórkach nabłonka żołądka zakażonych Helicobacter pylori przeprowadzono w celu oceny działania 24 rodzimych roślin leczniczych do Pakistanu w sprawie wydzielania interleukiny 8 (IL-8) i wytwarzania reaktywnych form tlenu (ROS) w celu oceny działania przeciwzapalnego i cytoprotekcyjnego. Chociaż nie stwierdzono znaczącego bezpośredniego działania cytotoksycznego na komórki żołądka ani działania bakteriobójczego na H. pylori, zaobserwowano, że ekstrakt z owoców T. chebula ma silne działanie hamujące na IL-8 przy 50 mcg/ml i 100 mcg/ml w H. pylori –zainfekowane komórki żołądka.(Zaidi 2012)

Niektóre gatunki Terminalia wykazują in vitro działanie przeciwwirusowe przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej 1 (HSV1), HSV2, HIV i grypie A.(Badmaev 2000, el-Mekkawy 1995, Kesharwani 2017, Kurokawa 1995) W badaniu in vitro wykazano również działanie przeciwplazmodialne.(Mbouna 2018)

Działanie przeciwutleniające

Dane na zwierzętach i in vitro

Działanie przeciwutleniające T. arjuna i T. chebula wykazano w badaniach in vitro i na zwierzętach.(Das 2020)

Rak

Dane dotyczące zwierząt i dane in vitro

T. chebula (suszone owoce) (Saleem 2002) i T. arjuna (kora) (Nagpal 2000, Sivalokanathan 2006) badano pod kątem działania przeciwko ludzkim liniom komórek nowotworowych. Widoczne jest hamowanie wzrostu i działanie cytotoksyczne, przy czym proponowanymi mechanizmami cytotoksycznymi są zarówno apoptoza zależna od stężenia, jak i martwica komórek. U szwajcarskich myszy chorych na raka wodobrzusza Ehrlicha metanolowy ekstrakt z liści T. arjuna zmniejszył objętość guza, wagę i liczbę żywych komórek, a także wydłużył żywotność myszy. (Biswas 2012). Dodatkowo wodne ekstrakty T. arjuna wykazały działanie przeciwutleniające aktywność u myszy z reduktazą aldo-keto z chłoniakiem Daltona. W szczególności doustne podanie T. arjuna zwiększyło aktywność katalazy, dysmutazy ponadtlenkowej i transferazy glutationowej. (Verma 2009)

Kwas arjunowy wyizolowany z kory T. arjuna był cytotoksyczny wobec ludzi doustnie (KB) linie komórkowe raka jajnika (PA 1) i wątroby (HepG2 i WRL-68).(Saxena 2007)

Wodny ekstrakt z kory T. arjuna zmniejszał ryzyko raka kieszonki policzkowej u chomików, zmniejszał peroksydację lipidów, i podwyższony poziom przeciwutleniaczy.(Dhanarasu 2010)

T. bellerica hamowała wzrost ludzkiego raka wątrobowokomórkowego HepG2 i komórek raka płuc A549. Dodatkowo T. bellerica w połączeniu z cisplatyną w małych i średnich dawkach w komórkach A549 wykazała działanie synergistyczne i addytywne. Połączenie niskich dawek T. bellerica i doksorubicyny wykazało działanie synergistyczne w komórkach HepG2. Wszystkie pozostałe kombinacje wykazały działanie antagonistyczne.(Pinmai 2008)

Taksol w ilości 211,1 mcg/L został wyprodukowany przez grzyba endofitycznego Pestalotiopsis terminaliae wyizolowanego ze zdrowych, dojrzałych liści T. arjuna.(Gangadevi 2009)

Wpływ na układ sercowo-naczyniowy

Dane na zwierzętach

Doświadczenia na szczurach, którym podano kwas arjunolowy wyekstrahowany z T. arjuna (Sumitra 2001) i ekstrakt z owoców T. bellirica (Tariq 1977) wykazały działanie przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe podobne do kwasu acetylosalicylowego.

U psów ekstrakt z kory T. arjuna powodował zależne od dawki niedociśnienie, co sugeruje działanie agonisty adrenergicznego receptora beta-2.(Nammi 2003)

Terapeutyczne i profilaktyczne dawki kory T. arjuna poprawiły funkcję lewej komory, mierzoną za pomocą wskaźnika kurczliwości mięśnia sercowego i ciśnienia w lewej komorze u szczurów z niewydolnością serca wywołaną izoproterenolem. Dodatkowo T. arjuna przywrócił zmiany w poziomach CK-MB w surowicy i poprawił poziom lipidów.(Parveen 2011)

Dane kliniczne

Statystycznie istotne zmniejszenie dławicy piersiowej i poprawa funkcji rozkurczowej wystąpiła u u pacjentów z niedokrwienną niedomykalnością mitralną po 1 i 3 miesiącach stosowania T. arjuna. (Dwivedi 2005) W podwójnie ślepym badaniu krzyżowym z udziałem 58 mężczyzn z przewlekłą stabilną dławicą piersiową z objawami prowokowanego niedokrwienia, działanie ekstraktu z kory T. arjuna w dawce 500 mg co godzinę Czas trwania leczenia wynoszący 8 godzin przez 1 tydzień był podobny do czasu leczenia monoazotanem izosorbidu w dawce 40 mg na dobę. Zaobserwowano zmniejszenie częstości występowania dławicy piersiowej i poprawę parametrów testu wysiłkowego na bieżni.(Bharani 2002)

Dysfunkcja śródbłonka tętnicy ramiennej uległa poprawie po 2 tygodniach stosowania ekstraktu z kory T. arjuna (500 mg co 8 godzin) w porównaniu z placebo w badaniu młodych mężczyzn palących papierosy.(Bharani 2004)

W małym badaniu z udziałem 12 pacjentów z oporną na leczenie niewydolnością serca klasy IV New York Heart Association, pacjentów przydzielono losowo do grupy otrzymującej 3 razy korę T. arjuna w dawce 500 mg codziennie lub placebo przez 2 tygodnie, po czym następuje przejście na inne leczenie, z okresem wymywania wynoszącym 2 tygodnie. Po tej fazie (faza 1) pacjenci, u których wykazano poprawę po zastosowaniu T. arjuna, kontynuowali leczenie w otwartym badaniu fazy (faza 2), podczas którego kontynuowali przyjmowanie T. arjuna przez 20 do 28 miesięcy (średni czas trwania: 24 miesiące). . W fazie 1 u pacjentów leczonych T. arjuna wykazano poprawę w zakresie chodzenia i tolerancji wysiłku, utratę masy ciała i zmniejszenie wielkości serca. Po fazie 2 u pacjentów otrzymujących T. arjuna wykazano ciągłe korzyści związane z frakcją wyrzutową i jakością życia. (Bharani 1995, Maulik 2012)

W badaniu kliniczno-kontrolnym, etanolowy ekstrakt z kory T. arjuna hamował agregację płytek krwi w grupie kontrolnej i u pacjentów z chorobą wieńcową. Dodatkowo stwierdzono, że osłabia uwalnianie wapnia i ekspresję selektyny P. (Malik 2009)

Opis przypadku opisuje 50-letniego mężczyznę z małą beta-talasemią, hiperlipoproteinemią(a) i nadciśnieniem , z podwyższonym poziomem lipoprotein(a) wynoszącym 51,8 mg/dl. Po 6 miesiącach przyjmowania proszku z łodygi kory T. arjuna w dawce 500 mg 3 razy dziennie poziom lipoprotein(a) u pacjenta spadł do 39 mg/dl.(Dwivedi 2007, Dwivedi 2009)

Działanie dermatologiczne

Dane kliniczne

W badaniu porównującym emulsję woda w oleju T. chebula z jej nośnikiem (kontrolą) stosowaną miejscowo na policzki ochotników. T. chebula zwiększa wilgotność skóry po zastosowaniu. Efekt był nieistotny w czasie, natomiast znaczący w odniesieniu do bazy (nośnika) i preparatu. Dzięki aktywnemu preparatowi rumień również uległ zmniejszeniu. Jednakże wpływ na melaninę i sebum skóry nie był klinicznie istotny.(Akhtar 2012)

Cukrzyca

Dane na zwierzętach i in vitro

Stwierdzono, że kwas chebulagowy wyizolowany z T. chebula wywiera niekonkurencyjne i odwracalne hamowanie maltazy, co sugeruje potencjalną rolę w leczenie cukrzycy poprzez hamowanie alfa-glukozydazy. (Gao 2008) W innym badaniu ekstrakt z owoców T. chebula wykazał hamowanie alfa-glukozydazy, przy czym ekstrakt octanu etylu wywierał najsilniejsze hamowanie, prawdopodobnie ze względu na wysoką zawartość kwasów chebulagowego i chebulinowego (Sasidharan 2012) Dodatkowo kwas chebulagowy w dawce 100 mg/kg doustnie obniżał poposiłkowy poziom glukozy we krwi u szczurów Sprague-Dawley otrzymujących maltozę (127±6 mg/dl) w porównaniu z grupą kontrolną (165±8 mg/dl). Jednakże efektu tego nie zaobserwowano u szczurów otrzymujących sacharozę lub glukozę. (Huang 2012)

U myszy z cukrzycą indukowaną streptozotocyną codzienne doustne podawanie wodnego ekstraktu T. chebula przez 2 miesiące spowodowało zmniejszenie ciśnienia krwi poziom glukozy o 43% (P<0,01) i znacząco obniżony poziom HbA1c w porównaniu do wartości wyjściowych.(Murali 2007)

W badaniu oceniającym potencjał przeciwcukrzycowy popularnych tradycyjnych ziół, 50% metanolowy ekstrakt T. arjuna stwierdzono, że hamuje aktywność amylazy. (Saha 2012).

Wpływ na przewód pokarmowy

Dane na zwierzętach

W badaniu na szczurach leczonych morfiną, wodny ekstrakt z nasion T. chebula w dawkach 125 mg/kg i 250 mg/kg wytworzył podobną liczbę grudek kału, jak u szczurów, którym podano sól fizjologiczną. (marzec 2011 r.)

T. arjuna w dawkach 400 mg/kg i 500 mg/kg wywierała działanie ochronne na żołądek przeciwko owrzodzeniom wywołanym diklofenakiem sodowym w modelu mysim. W szczególności szczury otrzymujące T. arjuna wykazywały zmniejszenie wskaźnika zmian chorobowych w porównaniu z grupą kontrolną. (Devi 2007) W podobnym badaniu T. arjuna w dawkach 100 mg/kg, 400 mg/kg i 200 mg/kg działała żołądkowo-ochronnie ( tj. działanie przeciwwrzodowe i gojenie wrzodów) przeciwko owrzodzeniom wywołanym odpowiednio 80% etanolem, diklofenakiem sodu i deksametazonem.(Devi 2007, Devi 2007)

Dane kliniczne

W badaniu oceniającym leczenie T. chebula w kapsułkach 250 mg doustnie 4 razy dziennie u pacjentów z hemoroidami stwierdzono poprawę w zakresie kilku objawów, takich jak ból i guzek hemoroidalny, w ciągu 4 tygodni leczenia.(Andarkhor 2019)

Działanie hepatoprotekcyjne

Dane na zwierzętach

W doświadczeniach na zwierzętach T. bellirica (Anand 1997) i T. arjuna (Manna 2006) wykazały działanie hepatoprotekcyjne. U szwajcarskich myszy albinosów narażonych na działanie czterochlorku węgla wodny ekstrakt T. arjuna chronił przed zmianami poziomu S-transferazy glutationowej, dysmutazy ponadtlenkowej i katalazy, co sugeruje działanie obronne przeciwutleniające.(Manna 2007)

Dane kliniczne

W badaniu kontrolowanym placebo z udziałem 36 pacjentów z marskością wątroby, złożony produkt ziołowy zawierający T. arjuna wykazał działanie hepatoprotekcyjne, prawdopodobnie przypisywane właściwościom moczopędnym, przeciwzapalnym, przeciwutleniającym i immunomodulującym różnych ziół.(Huseini 2005).

Choroba nerek

Dane kliniczne

Wyciąg z T. bellerica wykazał znaczącą aktywność w obniżaniu poziomu kwasu moczowego i kreatyniny w surowicy oraz zwiększaniu szacowanego współczynnika filtracji kłębuszkowej u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek .(Pingali 2020)

Choroby przyzębia

Dane in vitro

W modelu in vitro etanolowe ekstrakty T. chebula hamowały rozwój bakterii w jamie ustnej oraz zmniejszały ekspresję cytokin zapalnych i proteaz. Dodatkowo zahamowane zostało tworzenie osteoklastów. Wyniki sugerują, że T. chebula może odgrywać rolę w zapaleniu i resorpcji kości wywołanej przez bakterie płytki nazębnej.(Lee 2017)

Kamica moczowa

Dane in vitro

T. chebula zapobiegała uszkodzeniom wywołanym szczawianem wapnia zarówno w komórkach nabłonka nerek NRK-52E, jak i MDCK, w sposób zależny od dawki, co sugeruje potencjalną rolę w zapobieganiu kamicy moczowej. (Tayal 2012). Podobnie T. arjuna hamował krystalizację szczawianu wapnia w badaniach in vitro model.(Mittal 2015)

Terminalia skutki uboczne

Dowody sugerują, że ekstrakty T. arjuna są dobrze tolerowane. Działania niepożądane podobne do tych po placebo (zaparcia, ból głowy, dyskomfort w jamie brzusznej, ból ciała) opisano w jednym badaniu klinicznym (Bharani 2002), podczas gdy w innym odnotowano łagodne zapalenie błony śluzowej żołądka. (Dwivedi 2005). W badaniu na szczurach zasugerowano że duże ilości ekstraktu T. arjuna mogą powodować hepatotoksyczność i niedoczynność tarczycy. (Parmar 2006)

Informacje dotyczące innych gatunków Terminalia są ograniczone.

Przed wzięciem Terminalia

Unikaj używania. Brakuje informacji dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności leku w czasie ciąży i laktacji. Jedno ze źródeł przestrzega przed przyjmowaniem T. bellirica i T. chebula w czasie ciąży. (Chevallier 1996)

Jak używać Terminalia

T. ekstrakt z kory arjuny w dawce 500 mg co 8 godzin (podany czas leczenia od 1 do 2 tygodni) stosowano w badaniach klinicznych oceniających wpływ na zaburzenia sercowo-naczyniowe. (Bharani 2002, Bharani 2004, Dwivedi 2005, Dwivedi 2007, Maulik 2012) Dawki innych terminali gatunek nie został zdefiniowany klinicznie.

Ostrzeżenia

Nie wystąpiły żadne działania toksyczne po podaniu T. arjuna myszom w dawce 2000 mg/kg.(Subramananiam 2011)

Na jakie inne leki wpłyną Terminalia

Żadna dobrze udokumentowana. Można spodziewać się nasilenia działania przeciwzakrzepowego warfaryny i innych leków przeciwzakrzepowych, ponieważ ekstrakt z kory T. arjuna wykazuje działanie przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe podobne do aspiryny. (Sumitra 2001)

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Popularne słowa kluczowe