Tetrabenazine

一般名： Tetrabenazine (tet Ra Ben' A Zeen)
ブランド名： Xenazine
剤形: 錠剤（12.5mg、25mg）
薬物クラス: VMAT2阻害剤

の使用法 Tetrabenazine

テトラベナジン錠は、脳内の神経細胞の破壊と死を引き起こす希少な遺伝性疾患であるハンチントン病によって引き起こされる不随意運動 (舞踏病) の治療に使用されます。テトラベナジンは、ハンチントン病の不随意の体の動きの制御に役立ちますが、精神症状や思考（認知）症状には効果がなく、病気を治すこともできません。

テトラベナジンは、天然物質のレベルを変化させることによって作用すると考えられています。

テトラベナジン (ブランド名: ゼナジン) は、小胞性モノアミントランスポーター 2 (VMAT2) 阻害剤と呼ばれるクラスの薬剤です。テトラベナジンは、神経細胞内のメッセンジャー化学物質 (ドーパミン、セロトニン、ノルエピネフリン、ヒスタミン) の量を低下させるタンパク質 VMAT2 をブロックすることで効果を発揮します。これにより、不随意の体の動きの制御に役立つと考えられています。

Tetrabenazine 副作用

アレルギー反応の兆候がある場合は、救急医療を受けてください。じんましん。呼吸困難;顔、唇、舌、喉の腫れ。

気分や行動の変化、不安、パニック発作、睡眠障害、衝動的な感情など、新たな症状または悪化した症状があれば医師に報告してください。、イライラしやすい、興奮している、敵意がある、攻撃的、落ち着きがない、（精神的または肉体的に）過剰に活動的である、さらに落ち込んでいる、または自殺や自傷行為について考えている。

テトラベナジンは重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のような症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

震え、震え、落ち着きのない動き、平衡感覚の問題、

顔の筋肉の制御不能な動き（噛む、唇を鳴らす、しかめっ面する）、舌の動き、まばたきや目の動き）;

嚥下困難;

心拍数が速い、または高鳴る;

気を失いそうなようなふらつき感;または

重度の神経系反応 - 非常に硬い（硬直した）筋肉、高熱、発汗、錯乱、速い心拍または不均一な心拍。

テトラベナジンの一般的な副作用は以下の場合があります。

眠気、疲労感、

憂鬱な気分、

吐き気、

不安、興奮、または落ち着きのなさを感じる。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性もあります。副作用に関する医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告できます。

服用する前に Tetrabenazine

テトラベナジンまたは不活性成分にアレルギーがある場合、または以下の症状がある場合は、テトラベナジンを使用しないでください。

重度のうつ病または未治療のうつ病、

自殺念慮、

肝臓病。または

過去 20 日間にレセルピンを服用している場合。

過去 14 日間に MAO 阻害剤を使用したことがある場合は、テトラベナジンを使用しないでください。危険な薬物相互作用が発生する可能性があります。 MAO 阻害剤には、イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射液、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、トラニルシプロミンなどが含まれます。

テトラベナジンがあなたにとって安全であることを確認するには、次のような症状がある場合は医師に伝えてください。

うつ病、情緒障害、または精神疾患、

自殺念慮または自殺行為の履歴、

過去または現在の乳がん、

>心臓病または心拍リズム障害。

QT 延長症候群の個人または家族歴。または

最近心臓発作を起こした場合。

テトラベナジンを服用すると、うつ病や自殺念慮のリスクが高まる可能性があります。医師は定期的な診察で進行状況を確認する必要があります。家族や他の介護者も、あなたの気分や症状の変化に注意を払う必要があります。

妊娠

この薬が胎児に害を及ぼすかどうかは不明です。妊娠しているか、妊娠する予定があるかどうかを医師に伝えてください。

母乳育児

テトラベナジンが母乳に移行するかどうか、あるいは授乳中の赤ちゃんに害を及ぼす可能性があるかどうかは不明です。この薬を使用している間は授乳しないでください。

薬物に関連する

使い方 Tetrabenazine

最初にテトラベナジンを処方する場合は、舞踏病を軽減し、忍容できる用量を特定するために、数週間かけてゆっくりと増量する必要があります。

ハンチントン病に対するテトラベナジンの成人用通常用量:

初回用量 最初の週: 12.5 mg 経口毎日 2 週目: 12.5 mg 経口 1 日 2 回維持用量: 舞踏病を軽減する耐用量まで毎週経口 12.5 mg ずつ増量します。 1日37.5mg～50mgを3回に分けて投与します。推奨される最大単回用量: 25 mg

コメント: 1 日あたり 50 mg を超える用量を必要とする患者の CYP450 2D6 メタボライザーの状態を判断します。

警告

テトラベナジンの服用中にうつ病や自殺について考えることがあります。気分や症状の変化に注意してください。新たな症状や悪化した症状がある場合は、医師に報告してください。

重度のうつ病、未治療のうつ病、自殺願望、肝疾患がある場合、または過去 20 日間にレセルピンを服用している場合は、テトラベナジンを使用しないでください。

他の薬がどのような影響を与えるか Tetrabenazine

処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬剤もテトラベナジンと相互作用する可能性があります。現在使用しているすべての薬と、使用を開始または中止した薬について各医療提供者に伝えてください。

以下を服用している場合は医師に伝えることが重要です。

レセルピン

モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）;

アルコールまたはその他の鎮静薬;

抗精神病薬（例: クロルプロマジン、ハロペリドール、チオリダジン、ジプラシドン）、抗生物質（モキシフロキサシンなど）、クラス 1A（キニジン、プロカインアミドなど）およびクラス III（アミオダロン、ソタロールなど）の抗不整脈薬、または QTc 間隔を延長することが知られているその他の薬剤。

神経弛緩薬（クロルプロマジン、ハロペリドール、オランザピン、リスペリドン、チオリダジン、ジプラシドンなど）、

強力な CYP2D6 阻害剤、

デューテトラベナジンまたはバルベナジン。

テトラベナジンとの相互作用の詳細については、以下のリンクをクリックしてください。

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