Thalomid

اسم عام: Thalidomide

استخدام Thalomid

يؤثر الثالوميد على جهاز المناعة. إنه يعزز الاستجابات المناعية للمساعدة في إبطاء نمو الورم.

يستخدم الثالوميد مع ديكساميثازون لعلاج المايلوما المتعددة (سرطان نخاع العظم).

يستخدم الثالوميد أيضًا لعلاج والوقاية من الحالات المتوسطة إلى الشديدة. الآفات الجلدية الشديدة الناجمة عن الجذام.

يتوفر الثالوميد بكمية تكفي 28 يومًا فقط من صيدلية معتمدة بموجب برنامج خاص يسمى ثالوميد REMS. يجب أن تكون مسجلاً في البرنامج وأن توافق على استخدام وسائل منع الحمل كما هو مطلوب. ستقتصر إمدادتك من الدواء على 28 يومًا في كل مرة تتم فيها إعادة صرف الوصفة الطبية الخاصة بك.

Thalomid آثار جانبية

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا ظهرت عليك علامات رد فعل تحسسي تجاه الثالوميد (شرى، صعوبة في التنفس، تورم في الوجه أو الحلق) أو رد فعل جلدي حاد ( حمى، التهاب في الحلق، حرقان في العينين، ألم في الجلد، طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع تقرحات وتقشير).

اطلب العلاج الطبي إذا كان لديك تفاعل دوائي خطير يمكن أن يؤثر على أجزاء كثيرة من الجسم . قد تشمل الأعراض: طفح جلدي، أو حمى، أو تورم الغدد، أو آلام في العضلات، أو ضعف شديد، أو كدمات غير عادية، أو اصفرار الجلد أو العينين.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

خدر أو وخز أو ألم حارق في يديك أو قدميك؛

بطء ضربات القلب، والتنفس الضحل، والنعاس الشديد، والشعور كأنك قد تفقد الوعي؛

نوبة (تشنجات)؛

إمساك شديد أو مستمر؛

علامات النزيف - كدمات سهلة، نزيف في الأنف، نزيف اللثة، براز دموي أو قطراني، سعال دموي أو قيء يشبه القهوة المطحونة؛

علامات السكتة الدماغية أو جلطة الدم - خدر أو ضعف مفاجئ، مشاكل في الرؤية أو الكلام، ألم في الصدر، ضيق في التنفس، تورم أو احمرار في الذراع أو الساق؛

أعراض الأزمة القلبية - ألم في الصدر ينتشر إلى الفك أو الكتف، والغثيان، والتعرق؛

انخفاض عدد خلايا الدم - حمى، قشعريرة، أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، تورم اللثة، تقرحات الفم، تقرحات الجلد؛ أو

علامات انهيار الخلايا السرطانية - ارتباك، ضعف، تشنجات العضلات، غثيان، قيء، معدل ضربات قلب سريع أو بطيء، انخفاض التبول، وخز في البطن. يديك وقدميك أو حول فمك.

قد تتأخر جرعات الثالوميد الخاصة بك أو تتوقف نهائيًا إذا كان لديك آثار جانبية معينة.

جانب الثالوميد الشائع قد تشمل التأثيرات ما يلي:

الحمى؛

انخفاض عدد خلايا الدم؛

الصداع، والدوخة، والنعاس، والضعف، والشعور بالتعب؛

القلق، والإثارة، والارتباك؛

التنميل، والرعشة ، ضعف العضلات؛

الغثيان، وفقدان الشهية، والإمساك؛

زيادة أو فقدان الوزن؛

تورم، صعوبة في التنفس؛

طفح جلدي، جفاف أو تقشر الجلد؛ أو

انخفاض مستوى الكالسيوم - تشنجات أو تقلصات عضلية، تنميل أو شعور بالوخز (حول الفم، أو في أصابع يديك وقدميك).

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

قبل اتخاذ Thalomid

يجب عدم استخدام الثالوميد إذا كان لديك حساسية من الثاليدومايد.

يمكن أن يسبب الثاليدومايد تشوهات خلقية خطيرة تهدد الحياة أو وفاة الطفل إذا كانت الأم أو الأب يتناولان هذا الدواء في وقت الحمل أو أثناء الحمل. حتى جرعة واحدة من الثاليدومايد يمكن أن تسبب تسبب تشوهات خلقية كبيرة في ذراعي الطفل وساقيه وعظامه وأذنيه وعينيه ووجهه وقلبه. لا تستخدمي الثاليدومايد أبدًا إذا كنت حاملاً. أخبري طبيبك فورًا إذا تأخرت الدورة الشهرية أثناء تناول الثالوميد.

بالنسبة للنساء: إذا لم تخضعي لعملية استئصال الرحم، سيُطلب منك استخدام شكلين موثوقين لتحديد النسل يبدأان قبل 4 أسابيع من البدء في تناول الثالوميد وينتهي بعد 4 أسابيع من التوقف عن تناوله. . حتى النساء اللاتي يعانين من مشاكل في الخصوبة مطالبات باستخدام وسائل منع الحمل أثناء تناول الثالوميد. يجب عليك أيضًا إجراء اختبار حمل سلبي قبل 10 إلى 14 يومًا من العلاج ومرة أخرى قبل 24 ساعة. أثناء تناولك لهذا الدواء، سيتم إجراء اختبار الحمل كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

يجب أن تكون وسيلة تحديد النسل لديك فعالة للغاية، مثل حبوب منع الحمل، أو اللولب الرحمي (IUD)، أو ربط البوق، أو قطع القناة الدافقة للشريك الجنسي. يجب أن يكون الشكل الإضافي لتحديد النسل الذي تستخدمه وسيلة حاجزة مثل الواقي الذكري، أو الحجاب الحاجز، أو غطاء عنق الرحم، أو إسفنجة منع الحمل.

توقف عن استخدام الثالوميد واتصل بطبيبك على الفور إذا توقفت عن استخدام وسائل منع الحمل، أو إذا تأخرت الدورة الشهرية، أو إذا كنت تعتقد أنك قد تكونين حاملاً. عدم ممارسة الجماع (الامتناع عن ممارسة الجنس) هو الحل الطريقة الأكثر فعالية لمنع الحمل.

للرجال: استخدم الواقي الذكري لمنع الحمل أثناء العلاج، ولمدة تصل إلى 4 أسابيع بعد التوقف عن تناوله. يجب عليك دائمًا استخدام الواقي الذكري اللاتكس عند ممارسة الجنس مع امرأة قادرة على الحمل، حتى لو كنت قد خضعت لعملية قطع القناة الدافقة. اتصل بطبيبك إذا كنت قد مارست الجنس دون وقاية، ولو لمرة واحدة، أو إذا كنت تعتقد أن شريكتك الجنسية قد تكون حاملاً.

قد يزيد العلاج بالثالوميد من خطر الإصابة بجلطة دموية أو سكتة دماغية أثناء علاج المايلوما المتعددة. اسأل طبيبك عن المخاطر المحددة التي تواجهك.

للتأكد من أن الثالوميد آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

<لي>

مرض القلب، أو السكتة الدماغية، أو جلطة الدم؛

النوبة;

إذا كنت بحاجة لعملية جراحية؛ أو

إذا كنت تستخدم أيضًا بيمبروليزوماب (كيترودا).

يجب عدم الرضاعة أثناء استخدام الثاليدومايد.

كيف تستعمل Thalomid

الجرعة المعتادة للبالغين من الثالوميد لعلاج الجذام - الحمامي العقدية الجذامية:

الحمامي العقدية الجلدية الجذامية (ENL): الجرعة الأولية: 100 إلى 300 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا مع الماء، ويفضل عند النوم وبعد ساعة على الأقل من وجبة المساء؛ يجب أن يبدأ المرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم عند الحد الأدنى من نطاق الجرعة الجرعة الأولية: ما يصل إلى 400 مجم / يوم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا عند النوم أو على جرعات مقسمة مع الماء، على الأقل بعد ساعة واحدة من تناول الطعام

الجرعة المعتادة للبالغين من الثالوميد لعلاج المايلوما المتعددة:

200 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا مع الماء، ويفضل عند النوم وبعد ساعة واحدة على الأقل من وجبة المساء - يتم تناول الثاليدوميد في الجسم. بالاشتراك مع ديكساميثازون في دورات علاجية مدتها 28 يومًا. جرعة الديكساميثازون هي 40 ملغ عن طريق الفم في الأيام من 1 إلى 4، ومن 9 إلى 12، ومن 17 إلى 20 كل 28 يومًا. دواعي الاستعمال المعتمدة: بالاشتراك مع ديكساميثازون، لعلاج المرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا بالورم النقوي المتعدد.

الجرعة المعتادة للأطفال من الثالوميد لعلاج الجذام -- الحمامي العقدية الجذامية:

12 عامًا أو أكبر: الحمامي الجلدي العقدي الجذامي (ENL): الجرعة الأولية: 100 إلى 300 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا مع الماء، ويفضل عند النوم وبعد ساعة واحدة على الأقل من وجبة المساء؛ يجب أن يبدأ المرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم عند الطرف الأدنى من نطاق الجرعة. تفاعل ENL جلدي شديد أو المرضى الذين يحتاجون سابقًا إلى جرعات أعلى للتحكم في التفاعل: الجرعة الأولية: ما يصل إلى 400 مجم / يوم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا عند النوم أو على جرعات مقسمة. مع الماء، على الأقل 1 ساعة بعد وجبات الطعام التعليقات: - في المرضى الذين يعانون من التهاب الأعصاب المعتدل إلى الشديد المرتبط برد فعل ENL شديد، يمكن بدء الكورتيكوستيرويدات بالتزامن مع الثاليدومايد؛ يمكن تقليل استخدام الستيرويد وإيقافه عندما يتحسن التهاب العصب. لا يُوصف الثاليدومايد كعلاج وحيد لعلاج ENL في وجود التهاب عصب متوسط إلى شديد. – بشكل عام، يجب أن تستمر الجرعات حتى يهدأ التفاعل النشط (عادة لمدة أسبوعين على الأقل)، ثم يتم تناقصها بمقدار 50 مجم كل 2 إلى 4 أسابيع. - المرضى الذين لديهم تاريخ في الحاجة إلى صيانة طويلة لمنع تكرار التفاعل أو الذين تفاقموا أثناء التناقص التدريجي يجب الحفاظ على الحد الأدنى من الجرعة اللازمة للسيطرة على التفاعل. يجب محاولة التقليل التدريجي من الدواء كل 3 إلى 6 أشهر، بتخفيضات قدرها 50 ملغ كل 2 إلى 4 أسابيع. المؤشرات المعتمدة: للعلاج الحاد للمظاهر الجلدية لـ ENL المعتدلة إلى الشديدة وكعلاج صيانة للوقاية وقمع المظاهر الجلدية لتكرار ENL.

تحذيرات

لا تستخدمي الثالوميد أبدًا إذا كنت حاملاً. حتى جرعة واحدة من الثاليدومايد يمكن أن تسبب تشوهات خلقية خطيرة تهدد الحياة أو وفاة الطفل إذا كانت الأم أو الأب يتناولان هذا الدواء في وقت الحمل أو أثناء الحمل.

< ب>يجب على كل من الرجال والنساء الذين يستخدمون هذا الدواء استخدام وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل أثناء العلاج، ولمدة تصل إلى 4 أسابيع بعد آخر جرعة.

قد يسبب الثالوميد جلطات دموية. توقف عن استخدام هذا الدواء واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أعراض مثل الخدر المفاجئ، أو الصداع الشديد، أو مشاكل في الرؤية أو الكلام، أو ألم في الصدر، أو ضيق في التنفس، أو تورم في ذراعك أو ساقك.

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Thalomid

إن استخدام الثالوميد مع أدوية أخرى تسبب النعاس يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذا التأثير. اسأل طبيبك قبل استخدام الأدوية الأفيونية، أو الحبوب المنومة، أو مرخيات العضلات، أو أدوية القلق أو النوبات.

إذا كنت تستخدم وسائل منع الحمل الهرمونية (حبوب منع الحمل أو الغرسات أو الحقن) لمنع الحمل: هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تجعل وسائل منع الحمل الهرمونية أقل فعالية في جسمك. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها. قد تحتاجين إلى استبدال وسيلة منع الحمل الهرمونية الخاصة بك بطريقة فعالة أخرى لمنع الحمل.

يمكن أن تتفاعل أدوية أخرى مع الثاليدومايد، وبعض الأدوية الأخرى قد تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم. وهذا يشمل الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد كافة التفاعلات الممكنة هنا. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه.

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.