Thalomid

Γενικό όνομα: Thalidomide

Χρήση του Thalomid

Η Thalomid επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα. Προωθεί τις ανοσολογικές αποκρίσεις για να βοηθήσει στην επιβράδυνση της ανάπτυξης του όγκου.

Το Thalomid χρησιμοποιείται μαζί με τη δεξαμεθαζόνη για τη θεραπεία του πολλαπλού μυελώματος (καρκίνος του μυελού των οστών).

Το Thalomid χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία και την πρόληψη μέτριας έως μέτριας σοβαρές δερματικές βλάβες που προκαλούνται από λέπρα.

Το Thalomid διατίθεται μόνο σε προμήθεια 28 ημερών από πιστοποιημένο φαρμακείο στο πλαίσιο ενός ειδικού προγράμματος που ονομάζεται Thalomid REMS. Πρέπει να εγγραφείτε στο πρόγραμμα και να συμφωνήσετε να χρησιμοποιήσετε τον έλεγχο των γεννήσεων όπως απαιτείται. Θα περιορίζεστε σε προμήθεια φαρμάκου 28 ημερών κάθε φορά που ξαναγεμίζετε τη συνταγή σας.

Thalomid παρενέργειες

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης στο Thalomid (κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στο πρόσωπο ή στο λαιμό σας) ή μια σοβαρή δερματική αντίδραση ( πυρετός, πονόλαιμος, κάψιμο στα μάτια, δερματικός πόνος, κόκκινο ή μωβ δερματικό εξάνθημα με φουσκάλες και ξεφλούδισμα).

Αναζητήστε ιατρική θεραπεία εάν έχετε σοβαρή φαρμακευτική αντίδραση που μπορεί να επηρεάσει πολλά μέρη του σώματός σας. . Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν: δερματικό εξάνθημα, πυρετό, πρησμένους αδένες, μυϊκούς πόνους, σοβαρή αδυναμία, ασυνήθιστους μώλωπες ή κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών σας.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή πόνος στο κάψιμο στα χέρια ή τα πόδια σας.

αργή καρδιακά παλμούς, ρηχή αναπνοή, έντονη υπνηλία, αίσθημα σαν να λιποθυμήσετε;

επιληπτικές κρίσεις (σπασμοί);

σοβαρή ή συνεχιζόμενη δυσκοιλιότητα;

σημάδια αιμορραγίας - εύκολοι μώλωπες, ρινορραγίες, αιμορραγία ούλων, αιματηρά ή πίσσα κόπρανα, βήχας με αίμα ή έμετος που μοιάζει με κατακάθι καφέ.

σημάδια εγκεφαλικού ή θρόμβου αίματος - ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία, προβλήματα με την όραση ή την ομιλία, πόνος στο στήθος, δύσπνοια, πρήξιμο ή ερυθρότητα σε ένα χέρι ή πόδι.

συμπτώματα καρδιακής προσβολής - πόνος στο στήθος που εξαπλώνεται στο σαγόνι ή τον ώμο σας, ναυτία, εφίδρωση;

χαμηλός αριθμός αιμοσφαιρίων - πυρετός, ρίγη, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, πρησμένα ούλα, στοματικές πληγές, δερματικές πληγές. ή

σημάδια διάσπασης των καρκινικών κυττάρων - σύγχυση, αδυναμία, μυϊκές κράμπες, ναυτία, έμετος, γρήγορος ή αργός καρδιακός ρυθμός, μειωμένη ούρηση, μυρμήγκιασμα τα χέρια και τα πόδια σας ή γύρω από το στόμα σας.

Οι δόσεις Thalomid μπορεί να καθυστερήσουν ή να διακοπούν οριστικά εάν έχετε ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Συχνές παρενέργειες Thalomid. Οι επιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

πυρετός;

χαμηλό αριθμό αιμοσφαιρίων;

πονοκέφαλος, ζάλη, υπνηλία, αδυναμία, αίσθημα κόπωσης;

άγχος, διέγερση, σύγχυση;

μούδιασμα, τρόμος , μυϊκή αδυναμία;

ναυτία, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα;

αύξηση ή απώλεια βάρους;

πρήξιμο, δυσκολία στην αναπνοή;

εξάνθημα, ξηρό δέρμα ή ξεφλούδισμα. ή

χαμηλό επίπεδο ασβεστίου - μυϊκοί σπασμοί ή συσπάσεις, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα (γύρω από το στόμα σας ή στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών σας).

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πριν τη λήψη Thalomid

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Thalomid εάν είστε αλλεργικοί στη θαλιδομίδη.

Η θαλιδομίδη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή γενετικές ανωμαλίες ή θάνατο ενός μωρού, εάν η μητέρα ή ο πατέρας λαμβάνει αυτό το φάρμακο κατά τη στιγμή της σύλληψης ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακόμη και μία δόση θαλιδομίδης μπορεί να προκαλέσει θάνατο. προκαλούν σημαντικές γενετικές ανωμαλίες στα χέρια και στα πόδια, στα οστά, στα αυτιά, στα μάτια, στο πρόσωπο και στην καρδιά του μωρού. Μην χρησιμοποιείτε ποτέ θαλιδομίδη εάν είστε έγκυος. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν η περίοδος σας καθυστερήσει ενώ παίρνετε το Thalomid.

Για γυναίκες: Εάν δεν έχετε υποβληθεί σε υστερεκτομή, θα σας ζητηθεί να χρησιμοποιήσετε δύο αξιόπιστες μορφές ελέγχου των γεννήσεων που ξεκινούν 4 εβδομάδες πριν ξεκινήσετε να παίρνετε το Thalomid και τελειώνουν 4 εβδομάδες μετά τη διακοπή του . Ακόμη και γυναίκες με προβλήματα γονιμότητας απαιτείται να χρησιμοποιούν έλεγχο των γεννήσεων ενώ λαμβάνουν Thalomid. Πρέπει επίσης να έχετε αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης 10 έως 14 ημέρες πριν από τη θεραπεία και ξανά 24 ώρες πριν. Όσο παίρνετε αυτό το φάρμακο, θα κάνετε τεστ εγκυμοσύνης κάθε 2 έως 4 εβδομάδες.

Η μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων σας πρέπει να αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματική, όπως αντισυλληπτικά χάπια, ενδομήτρια συσκευή (IUD), απολίνωση σαλπίγγων ή βαζεκτομή σεξουαλικού συντρόφου. Η επιπλέον μορφή αντισύλληψης που χρησιμοποιείτε πρέπει να είναι μια μέθοδος φραγμού, όπως ένα προφυλακτικό, ένα διάφραγμα, ένα αυχενικό κάλυμμα ή ένα αντισυλληπτικό σφουγγάρι.

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε το Thalomid και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων, εάν η περίοδός σας έχει καθυστερήσει ή εάν νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος. Η μη σεξουαλική επαφή (αποχή) είναι το πρόβλημα. η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της εγκυμοσύνης.

Για τους άνδρες: Χρησιμοποιήστε προφυλακτικό για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας και για έως και 4 εβδομάδες μετά τη διακοπή του. Πρέπει πάντα να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά από λάτεξ όταν κάνετε σεξ με γυναίκα που μπορεί να μείνει έγκυος, ακόμα κι αν έχετε υποβληθεί σε βαζεκτομή. Καλέστε το γιατρό σας εάν είχατε σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, έστω και μία φορά, ή εάν πιστεύετε ότι η σεξουαλική σας σύντροφος μπορεί να είναι έγκυος.

Η θεραπεία με Thalomid μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβου αίματος ή εγκεφαλικού κατά τη διάρκεια της θεραπείας για πολλαπλό μυέλωμα. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τον συγκεκριμένο κίνδυνο.

Για να βεβαιωθείτε ότι το Thalomid είναι ασφαλές για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

καρδιακή νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο ή θρόμβος αίματος,

επιληπτική κρίση;

εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση. ή

εάν χρησιμοποιείτε επίσης pembrolizumab (Keytruda).

Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε θαλιδομίδη.

Τρόπος χρήσης Thalomid

Συνήθης δόση Thalomid για ενήλικες για τη λέπρα -- Οζώδες ερύθημα λεπρών:

Οζώδες δερμάτινο ερύθημα (ENL): Αρχική δόση: 100 έως 300 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα με νερό, κατά προτίμηση πριν τον ύπνο και τουλάχιστον 1 ώρα μετά το βραδινό γεύμα. ασθενείς κάτω των 50 kg θα πρέπει να ξεκινούν στο χαμηλό όριο του εύρους δόσεων Αρχική δόση: Έως 400 mg/ημέρα από το στόμα μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο ή σε διηρημένες δόσεις με νερό, τουλάχιστον 1 ώρα μετά τα γεύματα

Συνήθης δόση Thalomid για ενήλικες για πολλαπλό μυέλωμα:

200 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα με νερό, κατά προτίμηση πριν τον ύπνο και τουλάχιστον 1 ώρα μετά το βραδινό γεύμα - η θαλιδομίδη χορηγείται σε συνδυασμό με δεξαμεθαζόνη σε κύκλους θεραπείας 28 ημερών. Η δόση δεξαμεθαζόνης είναι 40 mg από του στόματος τις ημέρες 1 έως 4, 9 έως 12 και 17 έως 20 κάθε 28 ημέρες. Εγκεκριμένη ένδειξη: Σε συνδυασμό με δεξαμεθαζόνη, για τη θεραπεία ασθενών με νεοδιαγνωσμένο πολλαπλό μυέλωμα.

Συνήθης παιδιατρική δόση Thalomid για τη λέπρα -- Οζώδες ερύθημα:

12 ετών και άνω: Δερματικό οζώδες λεπροειδές ερύθημα (ENL): Αρχική δόση: 100 έως 300 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα με νερό, κατά προτίμηση πριν τον ύπνο και τουλάχιστον 1 ώρα μετά το βραδινό γεύμα. ασθενείς κάτω των 50 kg θα πρέπει να ξεκινούν στο χαμηλό όριο του εύρους δόσεων Σοβαρή δερματική αντίδραση ENL ή ασθενείς που προηγουμένως χρειάζονταν υψηλότερες δόσεις για τον έλεγχο της αντίδρασης: Αρχική δόση: Έως 400 mg/ημέρα από το στόμα μία φορά την ημέρα πριν από τον ύπνο ή σε διηρημένες δόσεις με νερό, τουλάχιστον 1 ώρα μετά τα γεύματα Σχόλια: -Σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή νευρίτιδα που σχετίζεται με σοβαρή αντίδραση ENL, τα κορτικοστεροειδή μπορεί να ξεκινήσουν ταυτόχρονα με τη θαλιδομίδη. Η χρήση στεροειδών μπορεί να μειωθεί και να διακοπεί όταν η νευρίτιδα έχει βελτιωθεί. Η θαλιδομίδη δεν ενδείκνυται ως μονοθεραπεία για τη θεραπεία ENL παρουσία μέτριας έως σοβαρής νευρίτιδας. -Γενικά, η δοσολογία θα πρέπει να συνεχίζεται μέχρι να υποχωρήσει η ενεργός αντίδραση (συνήθως τουλάχιστον 2 εβδομάδες), και στη συνέχεια να μειώνεται σε μειώσεις 50 mg κάθε 2 έως 4 εβδομάδες. -Ασθενείς με ιστορικό που χρήζουν παρατεταμένης συντήρησης για την αποφυγή υποτροπής ή με έξαρση κατά τη διάρκεια της μείωσης θα πρέπει να διατηρούνται στην ελάχιστη δόση που απαιτείται για τον έλεγχο της αντίδρασης. Η μείωση της φαρμακευτικής αγωγής θα πρέπει να επιχειρείται κάθε 3 έως 6 μήνες, σε μειώσεις των 50 mg κάθε 2 έως 4 εβδομάδες. Εγκεκριμένες ενδείξεις: Για την οξεία θεραπεία δερματικών εκδηλώσεων μέτριας έως σοβαρής ENL και ως θεραπεία συντήρησης για την πρόληψη και την καταστολή των δερματικών εκδηλώσεων της υποτροπής ENL.

Προειδοποιήσεις

Μην χρησιμοποιείτε ποτέ το Thalomid εάν είστε έγκυος. Ακόμη και μία δόση θαλιδομίδης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή γενετικές ανωμαλίες ή θάνατο ενός μωρού, εάν η μητέρα ή ο πατέρας λαμβάνει αυτό το φάρμακο κατά τη στιγμή της σύλληψης ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

< b>Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες που χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο θα πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων για την πρόληψη της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για έως και 4 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση σας.

Η Thalomid μπορεί να προκαλέσει θρόμβους αίματος. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα όπως ξαφνικό μούδιασμα, έντονο πονοκέφαλο, προβλήματα με την όραση ή την ομιλία, πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή πρήξιμο στο χέρι ή το πόδι σας.

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Thalomid

Η χρήση του Thalomid με άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία μπορεί να επιδεινώσει αυτό το αποτέλεσμα. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα οπιοειδών, υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό ή φάρμακο για άγχος ή επιληπτικές κρίσεις.

Εάν χρησιμοποιείτε ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων (χάπια, εμφυτεύματα, ενέσεις) για την πρόληψη της εγκυμοσύνης: Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορούν να κάνουν τον ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων λιγότερο αποτελεσματικό στο σώμα σας. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακα που χρησιμοποιείτε. Ίσως χρειαστεί να αντικαταστήσετε τη μέθοδο ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων με άλλη αποτελεσματική μορφή αντισύλληψης.

Άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη θαλιδομίδη και ορισμένα άλλα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν περαιτέρω τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις εδώ. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.