Thrombin

ΜΑΡΚΕΣ: Thrombin-JMI
Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Thrombin

Αιμορραγία

Βοηθά την αιμόσταση σε προσβάσιμα σημεία διαρροής αίματος και μικρής αιμορραγίας από τριχοειδή αγγεία και μικρά φλεβίδια. Σε διάφορους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με ένα απορροφήσιμο σφουγγάρι ζελατίνης.

Δεν ελέγχει την αρτηριακή αιμορραγία όταν χρησιμοποιείται μόνο του.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Thrombin

Γενικά

  • Η συγκέντρωση των διαλυμάτων θρομβίνης που χρησιμοποιούνται εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αιμορραγίας.

    • Χορήγηση

    Τοπική χορήγηση

    Εφαρμόστε τοπικά ως σκόνη ή διάλυμα. μην κάνετε ένεση.

    Προετοιμάστε και χορηγήστε το διάλυμα σύμφωνα με τις συστάσεις του κατασκευαστή. Χρησιμοποιήστε το διάλυμα αμέσως μετά την απομάκρυνση από το δοχείο.

    Ψεκάστε το ανασυσταμένο διάλυμα απευθείας σε αιμορραγικές επιφάνειες (χρησιμοποιώντας μια αποστειρωμένη σύριγγα και άκρο ψεκασμού, αντλία και ενεργοποιητή ψεκασμού ή συσκευή ρινικής χορήγησης) ή εφαρμόστε με απορροφήσιμο σφουγγάρι ζελατίνης. Μην αφήνετε διάλυμα στη σύριγγα ως ενδιάμεσο βήμα κατά την προετοιμασία της συσκευής χορήγησης ψεκασμού.

    Εναλλακτικά, πλημμυρίστε τις επιφάνειες με διάλυμα θρομβίνης χρησιμοποιώντας μια αποστειρωμένη σύριγγα και βελόνα μικρού μετρητή. Για να αποφευχθεί η ακούσια ενδαγγειακή χορήγηση, επισημάνετε τις σύριγγες που περιέχουν ανασυσταθείσα θρομβίνη (βόειο) με προειδοποίηση κατά της ενδοφλέβιας ένεσης και διατηρούνται χωριστά από τα παρεντερικά σκευάσματα.

    Μπορεί να εφαρμοστεί ως ξηρή σκόνη. προτιμώμενη μέθοδο εφαρμογής σε επιφάνειες που στάζουν σε ορισμένες περιπτώσεις.

    Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με αιμοστατική μήτρα βόειας ζελατίνης (π.χ. FloSeal NT).

    Πριν την εφαρμογή, σφουγγάρι (μην σκουπίζετε) την επιφάνεια του δέκτη χωρίς αίμα. Διαφορετικά, το αίμα μπορεί να πήξει στα επιφανειακά στρώματα ενώ η αιμορραγία συνεχίζεται κάτω από τον θρόμβο. Μετά την εφαρμογή, αποφύγετε να σφουγγάρετε τις περιοχές που έχουν υποστεί επεξεργασία ώστε να μην διαταράσσεται ο θρόμβος.

    Όταν χρησιμοποιείται με απορροφήσιμο σφουγγάρι ζελατίνης, βυθίστε λωρίδες σφουγγαριού του επιθυμητού μεγέθους στο διάλυμα και ζυμώστε δυνατά με βρεγμένα δάχτυλα με γάντια για να αφαιρέσετε τον παγιδευμένο αέρα και διευκολύνουν τον κορεσμό. Εφαρμόστε το κορεσμένο σφουγγάρι στην περιοχή αιμορραγίας και κρατήστε το στη θέση του με ένα βαμβάκι ή ένα μικρό σφουγγάρι γάζας μέχρι να εμφανιστεί αιμόσταση. Συμβουλευτείτε τις πληροφορίες του κατασκευαστή για λεπτομερείς οδηγίες σχετικά με τη χρήση απορροφήσιμων σκευασμάτων σφουγγαριού ζελατίνης.

    Ανασύσταση

    Για να παρασκευάσετε ένα διάλυμα που περιέχει 1000 μονάδες/mL θρομβίνης (βόειο), μεταφέρετε ολόκληρο το περιεχόμενο του παρεχόμενου φιαλιδίου αραιωτικού (5 ή 20 mL ) σε ένα φιαλίδιο που περιέχει 5000 ή 20.000 μονάδες, αντίστοιχα, λυοφιλοποιημένης θρομβίνης μέσω σύριγγας ή βελόνας μεταφοράς. Συμβουλευτείτε τις οδηγίες του κατασκευαστή για την κατάλληλη χρήση της συσκευής μεταφοράς.

    Χρησιμοποιήστε κατάλληλο όγκο αραιωτικού χλωριούχου νατρίου 0,9% για να προετοιμάσετε άλλες συγκεντρώσεις.

    Δοσολογία

    Ενήλικες

    Αιμορραγία Τοπικά

    Πλαστική χειρουργική, εξαγωγές δοντιών, μόσχευμα δέρματος, άλλες γενικές χρήσεις: Χρησιμοποιούνται συχνά διαλύματα που περιέχουν περίπου 100 μονάδες/mL.

    Πολλή αιμορραγία (π.χ. από κομμένες επιφάνειες του ήπατος ή της σπλήνας): Μπορεί να απαιτούνται διαλύματα που περιέχουν 1000 μονάδες/mL.

    Προειδοποιήσεις

    Αντενδείξεις
  • Γνωστή ευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό της σύνθεσης ή/και σε υλικό βοοειδούς προέλευσης.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Επιδράσεις στην αιμόσταση

    Λόγω της αιμοστατικής της δράσης, η θρομβίνη δεν πρέπει να ενίεται ή να επιτρέπεται με άλλο τρόπο να εισέλθει σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία. μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένη ενδαγγειακή πήξη και ακόμη και θάνατο.

    Αναφερθείσες ανωμαλίες στην αιμόσταση, που κυμαίνονται από ασυμπτωματικές αλλοιώσεις στα αποτελέσματα των δοκιμών πήξης (π.χ. PT, PTT) έως σοβαρή αιμορραγία ή θρόμβωση (σπάνια θανατηφόρα). μπορεί να σχετίζεται με το σχηματισμό αντισωμάτων. (Βλ. Σχηματισμός αντισωμάτων στην ενότητα Προφυλάξεις.)

    Συμβουλευτείτε έναν ειδικό σε διαταραχές πήξης εάν ο ασθενής εμφανίσει μη φυσιολογικά αποτελέσματα των τεστ πήξης, αιμορραγία ή θρόμβωση. Εξετάστε τους υποκείμενους ανοσολογικούς μηχανισμούς με οποιαδήποτε σχεδιαζόμενη παρέμβαση.

    Αντιδράσεις ευαισθησίας

    Αντιδράσεις υπερευαισθησίας

    Αναφυλαξία με έντονη βραδυκαρδία και υπόταση έχει αναφερθεί σπάνια.

    Πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις σε ασθενείς ευαίσθητους σε βόεια υλικά.

    Σχηματισμός αντισωμάτων

    Μπορεί να διεγείρει το σχηματισμό αντισωμάτων κατά της θρομβίνης των βοοειδών και/ή του βόειου παράγοντα V (ένας πιθανός μολυντής σε ορισμένα παρασκευάσματα βόειας θρομβίνης). Τέτοια αντισώματα μπορεί να αντιδράσουν διασταυρούμενα με τον ανθρώπινο παράγοντα V, οδηγώντας δυνητικά σε ανεπάρκεια παράγοντα V και αιμορραγικές επιπλοκές. έχει επίσης εμφανιστεί παράδοξη θρόμβωση. (Βλ. Επιδράσεις στην αιμόσταση στην ενότητα Προφυλάξεις.) Τα αντισώματα μπορεί να αναπτυχθούν ήδη 8 ημέρες μετά τη χρήση και μπορεί να επιμείνουν για μήνες έως χρόνια μετά την αρχική έκθεση. Δεν είναι γνωστό εάν παρασκευάσματα υψηλής καθαρότητας (δηλαδή που δεν περιέχουν ανιχνεύσιμα επίπεδα παράγοντα Va) σχετίζονται με μειωμένο κίνδυνο ανοσογονικότητας.

    Ασθενείς με ενδείξεις αντισωμάτων θρομβίνης βοοειδών δεν πρέπει να εκτίθενται ξανά στο φάρμακο. αυξημένη πιθανότητα σχηματισμού αντισωμάτων με επαναλαμβανόμενη εφαρμογή.

    Γενικές προφυλάξεις

    Ταυτόχρονα απορροφήσιμο σφουγγάρι ζελατίνης

    Συμβουλευτείτε τις συνταγογραφικές πληροφορίες για απορροφήσιμα σκευάσματα σφουγγαριού ζελατίνης όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα.

    Συγκεκριμένοι πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία Γ.

    Παιδιατρική χρήση

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί.

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά