Thunder God Vine

一般名： Tripterygium Wilfordii Hook.
ブランド名： Early Rice Flower, Huang-t'eng Ken, Lei Gong Teng, Lei-kung T'eng, Thunder God Vine, Thunder Of God Vine, Tsao-ho-hua, Yellow Vine Root

の使用法 Thunder God Vine

抗生殖効果

臨床データ

関節リウマチにおける T. wilfordii の効果を評価する研究に参加した男性で抗生殖効果が観察されました。平均精子密度と運動性は、対照群と比較して治療群（1日あたり20～30mgの抽出物）で低かった。卵胞刺激ホルモンは治療グループの方が高かった。ただし、テストステロン レベルと性欲には影響がないようです。Lopez 2005 同様の観察が近縁種でも報告されています。これらの観察により、潜在的な男性用避妊薬としての化学成分トリプトライドおよび他の化合物の抽出とさらなる評価が行われました。これらの化合物は、テストステロンレベルに影響を与えるというよりも、主に精子の発育（例、精子の頭尾分離）に作用するようで、精子は6週間後に正常に戻ります。Lopez 2005、Lue 1998、Matlin 1993、Qian 1987、Zhen 1995有効性や安全性を確認するための臨床試験が不足しています。

抗腫瘍活性

がんにおける T. wilfordii の潜在的な応用に関するレビューが発表されました。Liu 2011、Wong 2012、Ziaei 2016

動物データ

低用量のジテルペン トリプトライドは齧歯動物において抗白血病および抗腫瘍活性を示し、一方、デメチルゼイルアステラルは抗血管新生特性を示しました。Shamon 1997、Uhiro 1997、Xu 1992

臨床データ

関節リウマチ患者の研究において、末梢血単核細胞および滑膜細胞によって生成される TNF に対する雷神蔓の効果が報告されています。Zeng 1996

抗ウイルス活性

インビトロデータ

ネオトリプテリフォルジンは、インビトロで強力な抗HIV複製活性を示しました。Chen 1992、Chen 1995 トリプトフォルジン C-2 および雷神蔓の他のセスキテルペン成分ヒトサイトメガロウイルスに対する活性を含む抗ウイルス活性が評価されています。Hayashi 1996

CNS

動物および in vitro データ

動物モデルは、トリプトライドおよびトリクロロリドによるドーパミン ニューロンに対する抗炎症保護活性を実証しました。Brinker 2007、Chen 2007、Li 2004

免疫調節

動物データ

動物研究とインビトロモデルは、雷神蔓が自己免疫疾患に効果を発揮することを示しています。炎症性サイトカインのインターロイキン 6 (IL-6)、IL-1 ベータ、および腫瘍壊死因子アルファ (TNF-アルファ) が減少し、同時に抗炎症性サイトカイン IL-37 が増加しました。この増加は、ERK1/2 または p38 MAPK シグナル伝達経路に対する作用によるものである可能性があります。Wang 2017 サイトカイン転写の干渉、単核細胞の応答、細胞傷害性 T 細胞の生成、プロスタグランジン分泌、IL-2 産生、IL-37 タンパク質の上方制御、および T 細胞および B 細胞の増殖の阻害は、他の示唆されるメカニズムの中でも特に挙げられます。Chang 1997、Li 1990、Sylvester 2001、Tao 1991、Wang 2017、Ye 1990 主要な炎症シグナル伝達経路、ERK1/2 および p38 MAPK の関与、 T. wilfordii によって誘導される IL-37 の上方制御についても文書化されています。Wang 2017 主要な免疫抑制活性は、ジテルペノイドのトリプトリドとトリプジオリドによるものと考えられています。Canter 2006、Tao 1995 他の化学化合物も関与している可能性があります。Bao 2011

臨床データ

方法論的に適切な臨床試験はほとんど行われていません。無作為化や対照群や比較群が存在しないものもあり、製剤が他の薬剤と組み合わせて使用​​されているものもある。Bao 2011、Cameron 2011 2010 年までに実施され、品質基準を満たした臨床試験のコクランレビューでは、T. wilfordii が症状を改善する可能性があると結論づけた。 RA のいくつかの症状。Cameron 2011

系統的レビューは、方法論的に弱い臨床試験に基づいて、RA における T. wifordii の有効性の証拠が欠如していると報告しています。Liu 2013、Macfarlane 2011 より質の高い試験に関するその他のレビュー包含基準は T. wilfordii.Wang 2016 をサポートしています。

患者と医師が評価した圧痛、腫れ、朝のこわばりの両方の改善が 3 件の研究で実証されました。赤血球沈降速度、免疫グロブリン G (IgG)、IgM、IgA、および C 反応性タンパク質を含む RA の検査指標も改善されました。Goldbach-Mansky 2009、Tao 1989、Tao 2002 強直の治療におけるトリプテリジウム配糖体のメタ分析脊椎炎に関しては、11件の中程度の質のランダム化臨床試験（N=807）が含まれており、全体的な症状改善に関しては、トリプテリジウム配糖体錠剤よりも標準治療を支持するオッズ比（0.46 [95% CI、0.24～0.9]）が報告されました。トリプテリジウム配糖体錠剤も朝のこわばりやその他の指標を改善しませんでした。Li 2015

自己炎症状態である SAPHO (滑膜炎、ざ瘡、膿疱症、骨過多症、骨炎) 症候群の稀な症例の寛解が報告されています。 。 57 歳の中国人女性は、T. wilffordii の 1 か月投与後に症状の顕著な改善を示し、治療後 4 か月以内に骨髄浮腫が完全に解消しました。開始用量は20 mgを1日3回で、3か月ごとに20 mgまで徐々に減量されました。有害事象は認められませんでした。Chen 2007

腎臓への影響

動物データ

動物モデルとインビトロモデルは、雷神蔓が免疫抑制効果を持っていることを示しました。Li 1990

臨床データ

ネフローゼ症候群における T. wilfordii を評価する臨床試験のコクラン レビューには、2012 年までの 10 件の研究が含まれていました (N=630)。品質の制限により、データのメタ分析が妨げられました。ほとんどの場合、T. wilfordii は他の免疫抑制剤と組み合わせて使用​​され、その結果、報告された効果は T. wilfordii 単独で実証することはできません。Chen 2013

Thunder God vine の使用による臨床的に重要な腎毒性。線量に関連している可能性があり、文献で報告されています。Brown 2017、Rahman 2017

Thunder God Vine 副作用

心血管関連死亡や腎不全などの臨床的に重要な有害事象が、特に高用量で報告されています。Allard 2013、Brown 2017、Rahman 2017

胃腸障害（吐き気、腹痛など） 、消化不良、鼓腸、便秘、下痢）、男性および女性の不妊、免疫抑制は、雷神のつるの一般的な副作用です。脱毛、皮膚の発疹、水疱も報告されています。Canter 2006、Ji 2006、Little 2001、Lopez 2005

ラットでは、雄の生殖器官および組織、テストステロンレベル、コレステロールに対する用量依存的な悪影響レベル、コレステロールからテストステロンへの変換率、および総体重が観察されています。投与後 4 週間以内にいくつかの効果が観察されました。このメカニズムには、テストステロン合成に必要なタンパク質および主要な酵素の遺伝子の大幅なダウンレギュレーションが含まれていました。Jing 2017

服用する前に Thunder God Vine

使用は避けてください。 T. ウィルフォルディの水性抽出物を与えたマウスで胚毒性が発生し、神経への影響、四肢芽の欠如、および眼関連の影響が含まれていました。Chan 1995 臨床試験に参加している女性で無月経が報告されています。Bao 2011、Canter 2006、Ji 2008

使い方 Thunder God Vine

臨床試験では、関節リウマチの治療に低用量 (1 日 60 mg) から高用量 (1 日 180 ～ 350 mg) の T. ウィルフォードディを評価しました。Cameron 2011

T. ウィルフォードディを使用した長期研究はほとんどありません。 . 腎移植レシピエントにおける効果を評価するために、ウィルフォードディ 1 mg/kg/日を最長 5 年間投与。しかしながら、その期間中の十分な安全性データは限られています。Ji 2006、Ji 2008

関節リウマチの男性を対象とした研究では、T. wilfordii の精製抽出物を 20 ～ 30 mg/日（3 分の 1）摂取しました。 RA に通常推奨される用量) を 1.5 ～ 5 か月間服用すると、不妊効果が得られました。Lopez 2005

警告

情報は限られています。しかし、ある症例報告では、T. wilfordii の感染後 3 日で若くて一見健康な男性が死亡したという報告があります。その後の調査で、心臓損傷の併発が若干発生していることが判明しました。Chou 1995

ある研究では、高用量のトリプトライド (例、マウスあたり 50 mcg を週 3 回) を使用した治療は致死的でした。Shamon 1997

T. ウィルフォルディの水性抽出物を 10 日間与えたマウスで胚毒性が発生し、これには神経への影響、四肢芽の欠如、および眼関連の影響が含まれていました。Chan 1995

他の薬がどのような影響を与えるか Thunder God Vine

十分に文書化されたものはありません。高用量の T. ウィルフォードディは免疫機能を抑制する可能性があるため、免疫抑制剤 (アザチオプリン、コルチコステロイドなど) と組み合わせて使用​​すると、理論的には相加効果が生じる可能性があります。Rahman 2017

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