Tiotropium

اسم عام: Tiotropium
فئة المخدرات: موسعات الشعب الهوائية المضادة للكولين

استخدام Tiotropium

يستخدم تيوتروبيوم لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض رئوي يشمل أيضًا التهاب الشعب الهوائية المزمن (تورم الأنابيب المؤدية إلى الرئتين) وانتفاخ الرئة (تلف الأكياس الهوائية في الرئتين). كما أنه يستخدم كعلاج صيانة للربو لدى البالغين والأطفال بعمر 6 سنوات فما فوق.

ينتمي تيوتروبيوم إلى عائلة الأدوية المعروفة باسم موسعات القصبات الهوائية. يتم استنشاق موسعات القصبات الهوائية عن طريق الفم للمساعدة في فتح الشعب الهوائية (الممرات الهوائية) في الرئتين. يؤخذ عن طريق الاستنشاق (جهاز الاستنشاق) وسيزيد من تدفق الهواء إلى الرئتين.

هذا الدواء متوفر فقط بوصفة طبية.

Tiotropium آثار جانبية

إلى جانب التأثيرات المطلوبة، قد يسبب الدواء بعض التأثيرات غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث جميع هذه الآثار الجانبية، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

راجع طبيبك فورًا في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

أكثر شيوعًا

ألم في الذراع أو الظهر أو الفك

ألم أو انزعاج في الصدر

ضيق أو ثقل في الصدر

سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها

الغثيان

التعرق

صعوبة في التنفس

أقل شيوعًا

السعال

صعوبة في البلع

دوخة

شرى أو حكة أو طفح جلدي

بثور مؤلمة على جذع الجسم

انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان

ضيق في الصدر

تعب أو ضعف غير عادي

نادرة

الإغماء

سرعة أو خفقان أو عدم انتظام ضربات القلب أو النبض

تورم كبير يشبه خلية النحل على الوجه والجفون والشفتين أو اللسان أو الحلق أو اليدين أو الساقين أو القدمين أو الأعضاء التناسلية

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إخبارك عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كانت لديك أي أسئلة عنها:

أكثر شيوعًا

حمض المعدة أو حامضها

التجشؤ

ألم في المثانة

بول دموي أو غائم

آلام أو آلام في الجسم

ألم في الصدر

قشعريرة

احتقان

سعال

صعوبة أو حرقان أو ألم أثناء التبول

جفاف الفم

جفاف الحلق

احتقان الأذن

الحمى

الرغبة المتكررة في التبول

الصداع

حرقة المعدة

بحة في الصوت

عسر الهضم

فقدان الصوت

ألم في أسفل الظهر أو في الجانب

ألم أو ألم حول العينين وعظام الخد

سيلان أو انسداد الأنف

العطس

التهاب الحلق

انزعاج أو اضطراب أو ألم في المعدة

آلام وتورم الغدد في الرقبة

تغيرات الصوت

أقل شيوعًا

أنف دموي

غير واضح الرؤية

ألم العظام

الحرقان، أو الزحف، أو الحكة، أو التنميل، أو الوخز، أو "الدبابيس والإبر"، أو الشعور بالوخز

آفة القروح

صعوبة في التبرز (البراز)

الإحباط

الشعور بالحزن أو الفراغ

تورد وجفاف الجلد

يشبه الفاكهة رائحة النفس

زيادة الجوع

زيادة العطش

زيادة التبول

التهيج

قلة الشهية

ألم في الساق

فقدان الاهتمام أو المتعة

ألم في العضلات

غثيان

تبول مؤلم أو صعب

ألم في الفم أو اللسان

تقرحات أو تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو اللسان أو داخل الفم

التعرق

تورم أو التهاب في الفم الفم

التعب

صعوبة التركيز

صعوبة النوم

فقدان الوزن غير المبرر

القيء

نسبة الإصابة غير معروفة

الانتفاخ

تغير في الرؤية

الإسهال

احمرار الجلد

قد تحدث أيضًا آثار جانبية أخرى غير مذكورة لدى بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

اتصل بطبيبك للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

قبل اتخاذ Tiotropium

عند اتخاذ قرار باستخدام الدواء، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء والفوائد التي سيحققها. هذا هو القرار الذي ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

طب الأطفال

لم تثبت الدراسات المناسبة التي تم إجراؤها حتى الآن وجود مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة تيوتروبيوم المستنشق لعلاج الربو لدى الأطفال بعمر 6 سنوات فما فوق. ومع ذلك، لم يتم إثبات سلامة وفعالية تيوتروبيوم المستنشق لعلاج الربو لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.

طب الشيخوخة

لم تثبت الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن وجود مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة استنشاق تيوتروبيوم لدى كبار السن.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. قارن بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات مع الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة احتمال حدوث تفاعل. في هذه الحالات، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة، أو قد تكون هناك حاجة إلى اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم علاجك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

سترات البوتاسيوم

لا ينصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الدواءين أو كليهما.

الأكليدينيوم

الأمانتادين

أميفامبريدين

أميتريبتيلين

أموكسابين

الأتروبين

البلادونا

البنزتروبين

بيبريدين

برومفينيرامين

البوبرينورفين

كاربينوكسامين

كاريزوبرودول

كلورفينيرامين

كلوربرومازين

كليماستين

كليدينيوم

كلوميبرامين

كلوزابين

كودين

سيكلوبنزابرين

سيكلوبنتولات

سيبروهيبتادين

داريفيناسين

ديسيبرامين

ديسيكلومين

ديمينهيدرينات

ديفينهيدرامين

دونيبيزيل

دوكسيبين

فيسوتيرودين

فلافوكسات

فلوفينازين

جلوكاجون

جليكوبيرولات

جليكوبيررونيوم توسيلات

هوماتروبين

هيدروكسيزين

هيوسيامين

إيميبرامين

إيبراتروبيوم

لوكسابين

ميكليزين

ميبينزولات

ميثاكولين

نورتريبتيلين

أولانزابين

أورفينادرين

أوكسيتروبيوم بروميد

أوكسيبوتينين

أوكسيكودون

باروكستين

بيرفينازين

بيموزيد

بروميد البيبنزولات

بيرنزيبين

بروكلوربيرازين

بروسيكليدين

بروميثازين

بروبانثيلين

بروبيفيرين

بروتريبتيلين

كيتيابين

ريفيفيناسين

سكوبولامين

سوليفيناسين

سترامونيوم

تابنتادول

تيروديلين

ثيوريدازين

ثيوثيكسين

تيوتروبيوم

تيزانيدين

تولتيرودين

تريفلوبيرازين

تريهكسيفينيديل

تريميبرامين

تروبيكاميد

تروسبيوم

الأوميكليدينيوم

التفاعلات مع الطعام/التبغ/الكحول

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام أو في وقت قريب منه نظرًا لاحتمال حدوث تفاعلات. قد يؤدي أيضًا استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك كيفية استخدام الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد يؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

الحساسية لبروتينات الحليب أو

صعوبة التبول أو

تضخم البروستاتا أو

الجلوكوما أو ضيق الزاوية أو

انسداد المثانة البولية: استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.

أمراض الكلى، المتوسطة إلى الشديدة: استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Tiotropium

استخدم هذا الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب. لا تستخدمه أكثر، ولا تستخدمه في كثير من الأحيان، ولا تستخدمه لفترة أطول مما أمر به طبيبك. كما لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء أو أي دواء للربو دون إخبار طبيبك. القيام بذلك قد يزيد من فرصة الإصابة بمشاكل في التنفس.

يأتي هذا الدواء عادةً مع تعليمات للمريض. اقرأها بعناية قبل استخدام الدواء. إذا لم تفهم التعليمات أو كانت لديك أسئلة حول استخدام جهاز الاستنشاق، تحدث مع طبيبك.

استخدم هذا الدواء في نفس الوقت كل يوم.

يجب استخدام كبسولات Spiriva® فقط مع جهاز HandiHaler®. لا تبتلع الكبسولة. يجب أن يتم استنشاق كبسولات Spiriva® عن طريق الفم فقط (استنشاق عن طريق الفم). لا تستخدم جهاز HandiHaler® مع أي دواء آخر.

لا تسمح للمسحوق الموجود في الكبسولات بالدخول إلى عينيك. إذا دخل المسحوق إلى عينيك، فقد يسبب عدم وضوح الرؤية واتساع حدقة العين (زيادة حجم حدقة العين). إذا حدث هذا، اتصل بطبيبك على الفور.

لاستخدام Spiriva® HandiHaler®:

افتح جهاز HandiHaler® والبثرة التي تحتوي على الكبسولة.

ضع كبسولة واحدة في جهاز HandiHaler ®.

اضغط ثم حرّر زر الثقب الأخضر الموجود على جانب جهاز HandiHaler®. لا تضغط على الزر الأخضر أكثر من مرة.

أخرج الزفير بالكامل. لا تتنفس من خلال قطعة الفم الخاصة بجهاز هانديهالر®.

أمسك قاعدة هانديهالر®، وضع قطعة الفم بين شفتيك، وأغلق شفتيك حول قطعة الفم.

تنفس ببطء وبعمق من خلال فمك حيث يمكنك سماع أو الشعور باهتزاز كبسولة Spiriva®. لا تتنفس من أنفك.

احبس أنفاسك وأزل قطعة الفم من فمك. ثم تنفس بشكل طبيعي مرة أخرى.

بعد الانتهاء، افتح الفوهة وأخرج كبسولة Spiriva® المستخدمة وتخلص منها. لا تقم بتخزين أي كبسولة مستعملة أو غير مستخدمة في جهاز هانديهالر®.

اشطف جهاز هانديهالر® بالماء الدافئ وحافظ عليه جافًا.

لاستخدام جهاز الاستنشاق Spiriva® Respimat®:

أخرج جهاز الاستنشاق والخرطوشة من العلبة الكرتونية قبل استخدامهما للمرة الأولى.

لا تستخدم جهاز الاستنشاق لهذا الدواء مع أي دواء آخر.

ادفع الطرف الضيق للخرطوشة إلى داخل جهاز الاستنشاق. سيظل حوالي 1/8 بوصة مرئيًا عند إدخال الخرطوشة بشكل صحيح.

لا تقم بإدارة القاعدة الشفافة قبل إدخال الخرطوشة.

لا تقم بإزالة الخرطوشة بمجرد إدخالها تم إدخاله في جهاز الاستنشاق.

اقلب غطاء الماء حتى ينفتح بالكامل. أدر القاعدة الشفافة في اتجاه الأسهم السوداء على الملصق حتى تنقر (نصف دورة).

عند استخدام جهاز الاستنشاق لأول مرة، أو إذا لم تستخدمه لمدة 3 أيام أو لفترة أطول، قد لا يوصل الكمية المناسبة من الدواء مع النفخة الأولى. قبل استخدام جهاز الاستنشاق، قم بتجهيزه عن طريق رش الدواء 3 مرات في الهواء بعيدًا عن الوجه.

لاستنشاق هذا الدواء، قم بالزفير بشكل كامل، وحاول إخراج أكبر قدر ممكن من الهواء من الرئتين. ضع قطعة الفم بالكامل في فمك وأغلق شفتيك حولها. لا تسد قطعة الفم بأسنانك أو لسانك.

أثناء الضغط بقوة وبشكل كامل على زر إطلاق الجرعة في جهاز الاستنشاق، تنفس من خلال فمك بأكبر قدر ممكن من العمق حتى تأخذ استنشاقًا عميقًا بالكامل تنفس.

كرر هذه الخطوات للنفخة التالية.

أغلق الغطاء المائي بعد تناول الدواء.

يحتوي جهاز الاستنشاق على نافذة توضح عدد مرات التنفس. الجرعات المتبقية. سوف يتحول العداد إلى اللون الأحمر عندما تكون هناك جرعات قليلة متبقية في جهاز الاستنشاق. سيذكرك هذا بإعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.

قم بتنظيف قطعة الفم الخاصة بجهاز الاستنشاق يوميًا بقطعة قماش مبللة أو منديل ورقي فقط، مرة واحدة على الأقل في الأسبوع.

تخلص من جهاز الاستنشاق بعد 3 أشهر من استخدامه الأول.

الجرعة

ستختلف جرعة هذا الدواء من مريض لآخر. اتبع أوامر طبيبك أو التعليمات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط الجرعات من هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة، فلا تغيرها إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. كما أن عدد الجرعات التي تتناولها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول المدة التي تتناول فيها الدواء يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

بالنسبة الربو:

بالنسبة لجرعة الاستنشاق عن طريق الفم (رذاذ):

البالغون والأطفال بعمر 6 سنوات فما فوق - نفتان مرة واحدة يوميًا. تحتوي كل نفخة على 1.25 ميكروجرام (مكجم) من تيوتروبيوم. لا تأخذ أكثر من بختين خلال 24 ساعة.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

في حالة التشنج القصبي الناجم عن مرض الانسداد الرئوي المزمن:

في شكل جرعة الاستنشاق عن طريق الفم (كبسولات):

للبالغين - نفتان من المسحوق من كبسولة Spiriva® واحدة (18 ميكروجرام [مكجم]) يتم استنشاقها من خلال جهاز HandiHaler® مرة واحدة يوميًا.

الأطفال - يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

للحصول على جرعة الاستنشاق عن طريق الفم (رذاذ):

للبالغين - نفتان مرة واحدة يوميًا. تحتوي كل نفخة على 2.5 ميكروغرام (مكغ) من تيوتروبيوم.

الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

الجرعة المنسية

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، تناولها فورًا ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قد حان تقريبًا لتناول الجرعة التالية، فتخطى الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

لا تستخدم هذا الدواء أكثر من مرة واحدة كل 24 ساعة.

التخزين

يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل طبيبك كيف يجب على أخصائي الرعاية الصحية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

قم بتخزين الدواء في حاوية مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. تحفظ من التجمد.

اترك الكبسولات في العبوة حتى تصبح جاهزًا لاستخدام الدواء. افتح بثرة واحدة فقط في الوقت الذي تكون فيه جاهزًا لإزالة الكبسولة ووضعها في جهاز HandiHaler®. بمجرد فتح البثرة، استخدم الكبسولة على الفور. بعد استخدام الكبسولة الأولى، يجب استخدام الكبسولات المتبقية خلال اليومين التاليين. يجب التخلص من الكبسولات التي تعرضت للهواء عن طريق الخطأ وغير المخصصة للاستخدام الفوري.

تحذيرات

من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك عن كثب أثناء استخدامك لهذا الدواء لمعرفة ما إذا كان يعمل بشكل صحيح وللمساعدة في تقليل أي آثار غير مرغوب فيها.

هذا الدواء لن يوقف التشنج القصبي الذي بدأ بالفعل. سوف يعطيك طبيبك دواء آخر لاستخدامه في حالة حدوث نوبة حادة.

قد يسبب تيوتروبيوم تفاعلات حساسية، بما في ذلك الحساسية المفرطة والوذمة الوعائية. استشر طبيبك على الفور إذا ظهرت لديك طفح جلدي أو حكة أو صعوبة في التنفس أو تورم كبير يشبه خلية النحل على الوجه أو الجفون أو الشفاه أو اللسان أو الحلق أو اليدين أو الساقين أو القدمين أو الأعضاء الجنسية بعد استخدام هذا الدواء .

قد يسبب هذا الدواء تشنجًا قصبيًا متناقضًا، مما يعني أن تنفسك أو صفيرك سيزداد سوءًا. قد يكون التشنج القصبي المتناقض مهددًا للحياة. واستشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من السعال أو صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس أو الصفير بعد استخدام هذا الدواء.

استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي تغييرات في عينيك، مثل ألم في العين، أو عدم الراحة في العين، أو عدم وضوح الرؤية، أو هالات بصرية، أو صور ملونة بعيون حمراء أثناء استخدامك لهذا الدواء. قد يرغب طبيبك في فحص عينيك من قبل طبيب عيون (طبيب العيون).

استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك انخفاض في حجم البول، أو انخفاض في عدد مرات التبول، أو صعوبة في التبول، أو التبول المؤلم.

قد يسبب هذا الدواء الدوخة أو عدم وضوح الرؤية. تجنب القيادة أو استخدام الآلات أو القيام بأي شيء آخر قد يكون خطيرًا إذا كنت تشعر بالدوار أو عدم القدرة على الرؤية جيدًا.

لا تتناول أدوية أخرى إلا بعد مناقشة الأمر مع طبيبك. ويشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (OTC) للتحكم في الشهية، أو الربو، أو نزلات البرد، أو السعال، أو حمى القش، أو مشاكل الجيوب الأنفية، والمكملات العشبية أو الفيتامينات.

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.