Tiotropium

Gattungsbezeichnung: Tiotropium
Medikamentenklasse: Anticholinerge Bronchodilatatoren

Benutzung von Tiotropium

Tiotropium wird zur Behandlung der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) eingesetzt. COPD ist eine Lungenerkrankung, zu der auch chronische Bronchitis (Schwellung der zur Lunge führenden Schläuche) und Emphysem (Schädigung der Lungenbläschen) gehören. Es wird auch als Erhaltungstherapie bei Asthma bei Erwachsenen und Kindern ab 6 Jahren eingesetzt.

Tiotropium gehört zur Familie der als Bronchodilatatoren bekannten Arzneimittel. Bronchodilatatoren werden durch den Mund eingeatmet, um die Öffnung der Bronchien (Luftwege) in der Lunge zu unterstützen. Es wird durch Inhalation (Inhalator) eingenommen und erhöht den Luftstrom zur Lunge.

Dieses Arzneimittel ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich.

Tiotropium Nebenwirkungen

Neben den erforderlichen Wirkungen kann ein Arzneimittel auch einige unerwünschte Wirkungen haben. Obwohl möglicherweise nicht alle dieser Nebenwirkungen auftreten, ist bei Auftreten möglicherweise ärztliche Hilfe erforderlich.

Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt:

Häufiger

  • Arm-, Rücken- oder Kieferschmerzen
  • Brustschmerzen oder -beschwerden
  • Engegefühl oder Schweregefühl in der Brust
  • schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Übelkeit
  • Schwitzen
  • Atembeschwerden

    • Weniger häufig

  • Husten
  • Schluckbeschwerden
  • Schwindelgefühle
  • Nesselsucht, Juckreiz oder Hautausschlag
  • schmerzhafte Blasen am Rumpf
  • Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen, das Gesicht, die Lippen oder die Zunge
  • Engegefühl in der Brust
  • ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche

    • Selten

  • Ohnmacht
  • schneller, pochender oder unregelmäßiger Herzschlag oder Puls
  • große, bienenstockartige Schwellung im Gesicht, an den Augenlidern und an den Lippen , Zunge, Rachen, Hände, Beine, Füße oder Geschlechtsorgane

    • Es können einige Nebenwirkungen auftreten, die normalerweise keiner ärztlichen Behandlung bedürfen. Diese Nebenwirkungen können während der Behandlung verschwinden, wenn sich Ihr Körper an das Arzneimittel gewöhnt. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise auch Möglichkeiten zur Vorbeugung oder Verringerung einiger dieser Nebenwirkungen nennen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen anhält oder störend ist oder wenn Sie Fragen dazu haben:

    Häufiger

  • Säuriger oder saurer Magen
  • Aufstoßen
  • Blasenschmerzen
  • blutiger oder trüber Urin
  • Körperschmerzen oder Schmerzen
  • Brustschmerzen
  • Schüttelfrost
  • Verstopfung
  • Husten
  • schwieriges, brennendes oder schmerzhaftes Wasserlassen
  • Mundtrockenheit
  • Trockenheit des Rachens
  • verstopfte Ohren
  • Fieber
  • häufiger Harndrang
  • Kopfschmerzen
  • Sodbrennen
  • Heiserkeit
  • Verdauungsstörung
  • Stimmverlust
  • Schmerzen im unteren Rücken oder in den Seiten
  • Schmerzen oder Druckempfindlichkeit um die Augen und Wangenknochen
  • laufende oder verstopfte Nase
  • Niesen
  • Halsschmerzen
  • Magenbeschwerden, Magenverstimmung oder Schmerzen
  • empfindliche, geschwollene Drüsen im Nacken
  • Stimmveränderungen

    • Weniger häufig

  • Blutige Nase
  • verschwommen Sehvermögen
  • Knochenschmerzen
  • Brennen, Krabbeln, Juckreiz, Taubheitsgefühl, Kribbeln, „Ameisenlaufen“ oder Kribbeln
  • Krebsgeschwüre
  • Schwierigkeiten beim Stuhlgang
  • Entmutigung
  • Traurigkeit oder Leeregefühl
  • gerötete, trockene Haut
  • fruchtartig Atemgeruch
  • verstärkter Hunger
  • verstärkter Durst
  • verstärkter Harndrang
  • Reizbarkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Beinschmerzen
  • Verlust des Interesses oder der Freude
  • Muskelschmerzen
  • Übelkeit
  • schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
  • Wunde im Mund oder auf der Zunge
  • Wunden, Geschwüre oder weiße Flecken auf den Lippen oder der Zunge oder im Inneren des Mundes
  • Schwitzen
  • Schwellung oder Entzündung des Mundes Mund
  • Müdigkeit
  • Konzentrationsstörungen
  • Schlafstörungen
  • unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Erbrechen

    • Inzidenz nicht bekannt

  • Blähungen
  • Veränderung des Sehvermögens
  • Durchfall
  • rote Haut

    • Bei einigen Patienten können auch andere, nicht aufgeführte Nebenwirkungen auftreten. Wenn Sie andere Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

    Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

    Vor der Einnahme Tiotropium

    Bei der Entscheidung, ein Arzneimittel zu verwenden, müssen die Risiken der Einnahme des Arzneimittels gegen den Nutzen, den es bewirkt, abgewogen werden. Dies ist eine Entscheidung, die Sie und Ihr Arzt treffen werden. Bei diesem Arzneimittel sollte Folgendes berücksichtigt werden:

    Allergien

    Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen jemals eine ungewöhnliche oder allergische Reaktion auf dieses Arzneimittel oder andere Arzneimittel aufgetreten ist. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie an anderen Allergien leiden, beispielsweise gegen Lebensmittel, Farbstoffe, Konservierungsstoffe oder Tiere. Lesen Sie bei nicht verschreibungspflichtigen Produkten das Etikett oder die Inhaltsstoffe der Packung sorgfältig durch.

    Pädiatrie

    Entsprechende Studien, die bisher durchgeführt wurden, haben keine pädiatrischen spezifischen Probleme gezeigt, die den Nutzen von inhaliertem Tiotropium zur Behandlung von Asthma bei Kindern ab 6 Jahren einschränken würden. Die Sicherheit und Wirksamkeit von inhaliertem Tiotropium zur Behandlung von Asthma bei Kindern unter 6 Jahren ist jedoch nicht erwiesen.

    Geriatrie

    Entsprechende Studien, die bisher durchgeführt wurden, haben keine geriatrischen spezifischen Probleme gezeigt, die den Nutzen von inhaliertem Tiotropium bei älteren Menschen einschränken würden.

    Stillen

    Es liegen keine ausreichenden Studien an Frauen vor, um das Säuglingsrisiko bei der Anwendung dieses Medikaments während der Stillzeit zu bestimmen. Wägen Sie den potenziellen Nutzen gegen die potenziellen Risiken ab, bevor Sie dieses Medikament während der Stillzeit einnehmen.

    Wechselwirkungen mit Arzneimitteln

    Obwohl bestimmte Arzneimittel überhaupt nicht zusammen angewendet werden sollten, können in anderen Fällen zwei verschiedene Arzneimittel zusammen angewendet werden, auch wenn es zu Wechselwirkungen kommen kann. In diesen Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise die Dosis ändern oder es sind andere Vorsichtsmaßnahmen erforderlich. Wenn Sie dieses Arzneimittel einnehmen, ist es besonders wichtig, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie eines der unten aufgeführten Arzneimittel einnehmen. Die folgenden Interaktionen wurden aufgrund ihrer potenziellen Bedeutung ausgewählt und sind nicht unbedingt vollständig.

    Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird nicht empfohlen. Ihr Arzt wird möglicherweise entscheiden, Sie nicht mit diesem Medikament zu behandeln oder einige der anderen Medikamente, die Sie einnehmen, zu ändern.

  • Kaliumcitrat

    • Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird normalerweise nicht empfohlen, kann jedoch in einigen Fällen erforderlich sein. Wenn beide Arzneimittel zusammen verschrieben werden, kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

  • Aclidinium
  • Amantadin
  • Amifampridin
  • Amitriptylin
  • Amoxapin
  • Atropin
  • Belladonna
  • Benztropin
  • Biperiden
  • Brompheniramin
  • Buprenorphin
  • Carbinoxamin
  • Carisoprodol
  • Chlorpheniramin
  • Chlorpromazin
  • Clemastin
  • Clidinium
  • Clomipramin
  • Clozapin
  • Codein
  • Cyclobenzaprin
  • Cyclopentolat
  • Cyproheptadin
  • Darifenacin
  • Desipramin
  • Dicyclomin
  • Dimenhydrinat
  • Diphenhydramin
  • Donepezil
  • Doxepin
  • Fesoterodin
  • Flavoxat
  • Fluphenazin
  • Glucagon
  • Glycopyrrolat
  • Glycopyrroniumtosylat
  • Homatropin
  • Hydroxyzin
  • Hyoscyamin
  • Imipramin
  • Ipratropium
  • Loxapin
  • Meclizine
  • Mepenzolat
  • Methacholin
  • Nortriptylin
  • Olanzapin
  • Orphenadrin
  • Oxitropiumbromid
  • Oxybutynin
  • Oxycodon
  • Paroxetin
  • Perphenazin
  • Pimozid
  • Pipenzolatbromid
  • Pirenzepin
  • Prochlorperazin
  • Procyclidin
  • Promethazin
  • Propanthelin
  • Propiverin
  • Protriptylin
  • Quetiapin
  • Revefenacin
  • Scopolamin
  • Solifenacin
  • Stramonium
  • Tapentadol
  • Terodilin
  • Thioridazin
  • Thiothixen
  • Tiotropium
  • Tizanidin
  • Tolterodin
  • Trifluoperazin
  • Trihexyphenidyl
  • Trimipramin
  • Tropicamid
  • Trospium
  • Umeclidinium

    • Wechselwirkungen mit Lebensmitteln/Tabak/Alkohol

    Bestimmte Arzneimittel sollten nicht während oder in der Nähe der Nahrungsaufnahme oder des Verzehrs bestimmter Nahrungsmittel eingenommen werden, da es zu Wechselwirkungen kommen kann. Auch der Konsum von Alkohol oder Tabak mit bestimmten Medikamenten kann zu Wechselwirkungen führen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Anwendung Ihres Arzneimittels zusammen mit Nahrungsmitteln, Alkohol oder Tabak.

    Andere medizinische Probleme

    Das Vorliegen anderer medizinischer Probleme kann die Anwendung dieses Arzneimittels beeinträchtigen. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie andere medizinische Probleme haben, insbesondere:

  • Allergie gegen Milchproteine ​​oder
  • Schwieriges Wasserlassen oder
  • Vergrößerte Prostata oder
  • Glaukom, Engwinkelglaukom oder
  • Harnblasenverstopfung – Mit Vorsicht anwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.
  • Nierenerkrankung, mittelschwer bis schwer – mit Vorsicht verwenden. Die Wirkung kann durch die langsamere Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper verstärkt werden.

    • Drogen in Beziehung setzen

    Wie benutzt man Tiotropium

    Verwenden Sie dieses Arzneimittel nur nach Anweisung Ihres Arztes. Verwenden Sie nicht mehr davon, nicht häufiger und nicht länger als von Ihrem Arzt verordnet. Brechen Sie die Anwendung dieses Arzneimittels oder eines anderen Asthmamedikaments auch nicht ab, ohne Ihren Arzt zu informieren. Dies kann das Risiko von Atemproblemen erhöhen.

    Diesem Arzneimittel liegt normalerweise eine Gebrauchsanweisung für den Patienten bei. Lesen Sie diese sorgfältig durch, bevor Sie das Arzneimittel anwenden. Wenn Sie die Anweisungen nicht verstehen oder Fragen zur Verwendung des Inhalators haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

    Verwenden Sie dieses Arzneimittel jeden Tag zur gleichen Zeit.

    Spiriva®-Kapseln sollten nur mit dem HandiHaler®-Gerät verwendet werden. Schlucken Sie die Kapsel nicht. Spiriva®-Kapseln sollten nur durch den Mund inhaliert werden (orale Inhalation). Verwenden Sie das HandiHaler®-Gerät nicht zusammen mit anderen Arzneimitteln.

    Achten Sie darauf, dass das Pulver aus den Kapseln nicht in Ihre Augen gelangt. Wenn das Pulver in Ihre Augen gelangt, kann es zu verschwommenem Sehen und einer Pupillenerweiterung (vergrößerte Pupille) kommen. Rufen Sie in diesem Fall sofort Ihren Arzt an.

    So verwenden Sie den Spiriva® HandiHaler®:

  • Öffnen Sie das HandiHaler®-Gerät und den Blister mit der Kapsel.
  • Geben Sie eine Kapsel in den HandiHaler ®-Gerät.
  • Drücken Sie den grünen Piercing-Knopf an der Seite des HandiHaler®-Geräts und lassen Sie ihn dann los. Drücken Sie den grünen Knopf nicht mehr als einmal.
  • Atmen Sie vollständig aus. Atmen Sie nicht in das Mundstück des HandiHaler®-Geräts.
  • Halten Sie die HandiHaler®-Basis, stecken Sie das Mundstück zwischen Ihre Lippen und schließen Sie Ihre Lippen um das Mundstück.
  • Atmen Sie langsam ein und tief durch Ihren Mund, während Sie die Vibration der Spiriva®-Kapsel hören oder fühlen können. Atmen Sie nicht durch die Nase.
  • Halten Sie den Atem an und nehmen Sie das Mundstück aus dem Mund. Atmen Sie dann wieder normal.
  • Wenn Sie fertig sind, öffnen Sie das Mundstück, entnehmen Sie die gebrauchte Spiriva®-Kapsel und werfen Sie sie weg. Bewahren Sie keine gebrauchten oder unbenutzten Kapseln im HandiHaler®-Gerät auf.
  • Spülen Sie das HandiHaler®-Gerät mit warmem Wasser ab und halten Sie es trocken.

    • So verwenden Sie den Spiriva® Respimat® Inhalator:

  • Nehmen Sie den Inhalator und die Patrone aus dem Karton, bevor Sie ihn zum ersten Mal verwenden.
  • Verwenden Sie den Inhalator für dieses Arzneimittel nicht zusammen mit anderen Arzneimitteln.
  • Schieben Sie das schmale Ende der Patrone in den Inhalator. Etwa 1/8 Zoll bleiben sichtbar, wenn die Patrone richtig eingesetzt ist.
  • Drehen Sie die durchsichtige Basis nicht, bevor Sie die Patrone einsetzen.
  • Entfernen Sie die Patrone nicht, wenn sie einmal eingesetzt ist in den Inhalator eingesetzt wurde.
  • Drehen Sie die Aqua-Kappe um, bis sie vollständig aufschnappt. Drehen Sie die durchsichtige Basis in Richtung der schwarzen Pfeile auf dem Etikett, bis ein Klicken zu hören ist (eine halbe Umdrehung).
  • Wenn Sie den Inhalator zum ersten Mal verwenden oder wenn Sie ihn 3 Tage lang nicht verwendet haben oder länger, kann es sein, dass beim ersten Sprühstoß nicht die richtige Menge an Medikament abgegeben wird. Bevor Sie den Inhalator verwenden, bereiten Sie ihn vor, indem Sie das Arzneimittel dreimal in die vom Gesicht entfernte Luft sprühen.
  • Um dieses Arzneimittel einzuatmen, atmen Sie vollständig aus und versuchen Sie, so viel Luft wie möglich aus der Lunge zu bekommen. Stecken Sie das Mundstück vollständig in Ihren Mund und schließen Sie Ihre Lippen darum. Blockieren Sie das Mundstück nicht mit Ihren Zähnen oder Ihrer Zunge.
  • Während Sie den Dosisauslöseknopf des Inhalators fest und vollständig herunterdrücken, atmen Sie so tief wie möglich durch den Mund ein, bis Sie vollständig eingenommen haben Atemzug.
  • Wiederholen Sie diese Schritte für den nächsten Sprühstoß.
  • Schließen Sie die Wasserkappe, nachdem Sie Ihr Arzneimittel eingenommen haben.
  • Der Inhalator verfügt über ein Fenster, das die Anzahl der Atemzüge anzeigt Dosen, die übrig bleiben. Der Zähler wird rot, wenn der Inhalator nur noch wenige Dosen übrig hat. Dadurch werden Sie daran erinnert, Ihr Rezept nachzufüllen.
  • Reinigen Sie das Mundstück des Inhalators täglich nur mit einem feuchten Tuch oder Taschentuch, mindestens einmal pro Woche.
  • Werfen Sie den Inhalator nach 3 Monaten weg seinen ersten Einsatz.

    • Dosierung

    Die Dosis dieses Arzneimittels ist für jeden Patienten unterschiedlich. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes oder die Anweisungen auf dem Etikett. Die folgenden Informationen umfassen nur die Durchschnittsdosen dieses Arzneimittels. Wenn Ihre Dosis unterschiedlich ist, ändern Sie sie nicht, es sei denn, Ihr Arzt fordert Sie dazu auf.

    Die Menge des Arzneimittels, die Sie einnehmen, hängt von der Stärke des Arzneimittels ab. Außerdem hängen die Anzahl der Dosen, die Sie jeden Tag einnehmen, die zulässige Zeit zwischen den Dosen und die Dauer der Einnahme des Arzneimittels von dem medizinischen Problem ab, für das Sie das Arzneimittel anwenden.

  • Für Asthma:
  • Zur oralen Inhalation, Darreichungsform (Spray):
  • Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren – 2 Sprühstöße einmal täglich. Jeder Sprühstoß enthält 1,25 Mikrogramm (mcg) Tiotropium. Nehmen Sie nicht mehr als 2 Sprühstöße innerhalb von 24 Stunden ein.
  • Kinder unter 6 Jahren – Anwendung und Dosis müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
  • Bei Bronchospasmen aufgrund von COPD:
  • Für die Darreichungsform zur oralen Inhalation (Kapseln):
  • Erwachsene – 2 Sprühstöße des Pulvers aus einer Spiriva®-Kapsel (18 Mikrogramm [mcg]), einmal täglich über das HandiHaler®-Gerät inhaliert.
  • Kinder – Anwendung und Dosis müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
  • Für die Darreichungsform zur oralen Inhalation (Spray):
  • Erwachsene – 2 Sprühstöße einmal täglich. Jeder Sprühstoß enthält 2,5 Mikrogramm (mcg) Tiotropium.
  • Kinder – Anwendung und Dosis müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.

    • Verpasste Dosis

    Wenn Sie eine Dosis dieses Arzneimittels vergessen haben, nehmen Sie sie so bald wie möglich ein möglich. Wenn es jedoch fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, lassen Sie die vergessene Dosis aus und kehren Sie zu Ihrem regulären Dosierungsplan zurück. Verdoppeln Sie nicht die Dosis.

    Verwenden Sie dieses Arzneimittel nicht öfter als einmal alle 24 Stunden.

    Aufbewahrung

    Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

    Veraltete oder nicht mehr benötigte Arzneimittel nicht aufbewahren.

    Fragen Sie Ihren Arzt Informieren Sie Ihren Arzt darüber, wie Sie nicht verwendete Arzneimittel entsorgen sollten.

    Lagern Sie das Arzneimittel in einem geschlossenen Behälter bei Raumtemperatur, geschützt vor Hitze, Feuchtigkeit und direktem Licht. Vor dem Einfrieren schützen.

    Lassen Sie die Kapseln in der Blisterpackung, bis Sie das Arzneimittel verwenden möchten. Öffnen Sie jeweils nur einen Blister, wenn Sie bereit sind, eine Kapsel zu entnehmen und in das HandiHaler®-Gerät einzulegen. Sobald Sie eine Blisterpackung geöffnet haben, verwenden Sie die Kapsel sofort. Nach der Einnahme der ersten Kapsel sollten die beiden verbleibenden Kapseln an den nächsten zwei aufeinanderfolgenden Tagen eingenommen werden. Kapseln, die versehentlich der Luft ausgesetzt wurden und nicht für den sofortigen Gebrauch bestimmt sind, sollten entsorgt werden.

    Warnungen

    Es ist sehr wichtig, dass Ihr Arzt Ihre Fortschritte während der Anwendung dieses Arzneimittels genau überwacht, um festzustellen, ob es richtig wirkt und um etwaige unerwünschte Wirkungen zu reduzieren.

    Dieses Arzneimittel stoppt einen bereits begonnenen Bronchospasmus nicht. Ihr Arzt wird Ihnen ein anderes Arzneimittel verschreiben, das Sie im Falle eines akuten Anfalls anwenden können.

    Tiotropium kann allergische Reaktionen hervorrufen, einschließlich Anaphylaxie und Angioödem. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn nach der Anwendung dieses Arzneimittels Hautausschlag, Juckreiz, Atembeschwerden oder große, bienenstockartige Schwellungen im Gesicht, an den Augenlidern, Lippen, der Zunge, im Rachen, an Händen, Beinen, Füßen oder Geschlechtsorganen auftreten .

    Dieses Arzneimittel kann einen paradoxen Bronchospasmus verursachen, was bedeutet, dass sich Ihre Atmung oder Ihr pfeifender Atem verschlimmern. Ein paradoxer Bronchospasmus kann lebensbedrohlich sein. Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie nach der Anwendung dieses Arzneimittels Husten, Atembeschwerden, Kurzatmigkeit oder pfeifende Atemgeräusche verspüren.

    Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn bei Ihnen während der Anwendung dieses Arzneimittels Veränderungen an Ihren Augen auftreten, z. B. Augenschmerzen, Augenbeschwerden, verschwommenes Sehen, Lichthöfe oder farbige Bilder mit roten Augen. Ihr Arzt möchte möglicherweise, dass Sie Ihre Augen von einem Augenarzt untersuchen lassen.

    Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn bei Ihnen die Urinmenge abnimmt, die Häufigkeit des Wasserlassens abnimmt, Sie Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben oder Schmerzen beim Wasserlassen haben.

    Dieses Arzneimittel kann Schwindel oder verschwommenes Sehen verursachen. Vermeiden Sie es, Auto zu fahren, Maschinen zu bedienen oder andere Dinge zu tun, die gefährlich sein könnten, wenn Ihnen schwindelig ist oder Sie nicht gut sehen können.

    Nehmen Sie keine anderen Arzneimittel ein, es sei denn, Sie haben dies mit Ihrem Arzt besprochen. Dazu gehören verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige (rezeptfreie [OTC]) Medikamente zur Appetitkontrolle, Asthma, Erkältungen, Husten, Heuschnupfen oder Nebenhöhlenproblemen sowie Kräuter- oder Vitaminpräparate.

    Haftungsausschluss

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