Tiotropium

一般名： Tiotropium
薬物クラス: 抗コリン薬気管支拡張薬

の使用法 Tiotropium

チオトロピウムは、慢性閉塞性肺疾患 (COPD) の治療に使用されます。 COPD は、慢性気管支炎 (肺につながる管の腫れ) や肺気腫 (肺の気嚢の損傷) も含む肺疾患です。成人および6歳以上の小児の喘息の維持療法としても使用されます。

チオトロピウムは、気管支拡張薬として知られる医薬品のグループに属します。気管支拡張薬は口から吸い込まれ、肺の気管支（空気の通り道）を広げるのに役立ちます。吸入（吸入器）によって摂取すると、肺への空気の流れが増加します。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Tiotropium 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

より一般的な副作用

腕、背中、または顎の痛み

胸の痛みまたは不快感

胸の圧迫感または重さ

心拍数が速いまたは不規則

吐き気

発汗

呼吸困難

頻度は低い

咳

嚥下困難

めまい

蕁麻疹、かゆみ、または皮膚の発疹

体幹部の痛みを伴う水疱

まぶた、目、顔、唇、舌の周囲の腫れや腫れ

胸の圧迫感

異常な疲労感や脱力感

まれ

失神

速く、ドキドキ、または不規則な心拍または脈拍

顔、まぶた、唇の大きな蕁麻疹のような腫れ、舌、喉、手、脚、足、または性器

通常は医師の診察を必要としない副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。以下の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

より一般的

胃酸または酸っぱい

げっぷ

膀胱の痛み

血尿または濁った尿

体の痛みまたは痛み

胸の痛み

悪寒

鼻づまり

咳

排尿困難、灼熱感、または痛み

口渇

喉の乾燥

耳の詰まり

発熱

頻繁な尿意

頭痛

胸やけ

嗄れ声

消化不良

声が出ない

腰または脇腹の痛み

目の周りの痛みまたは圧痛頬骨

鼻水または鼻づまり

くしゃみ

喉の痛み

胃の不快感、不調、または痛み

首の腺の圧痛、腫れ

声の変化

頻度は低い

鼻血

かすみ視覚

骨の痛み

灼熱感、這うような感覚、かゆみ、しびれ、チクチクする感じ、「ピリピリ」とした痛み、またはチクチクする感覚

口内炎

排便（便）が出にくい

落胆

悲しいまたは空虚な気分

紅潮した乾燥した肌

果物のような感じ口臭

空腹感の増加

喉の渇きの増加

排尿量の増加

イライラ

食欲不振

脚の痛み

興味や楽しみの喪失

筋肉痛

吐き気

排尿の痛みまたは困難

口または舌の痛み

唇、舌、または口内の傷、潰瘍、または白い斑点

発汗

口の腫れまたは炎症口

疲労感

集中力の低下

睡眠障害

原因不明の体重減少

嘔吐

発生頻度は不明

膨満感

視力の変化

下痢

皮膚が赤くなる

一部の患者では、記載されていない他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Tiotropium

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

これまでに実施された適切な研究では、6 歳以上の小児の喘息治療における吸入チオトロピウムの有用性を制限するような小児特有の問題は実証されていません。しかし、6 歳未満の子供の喘息を治療するための吸入チオトロピウムの安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

これまでに実施された適切な研究では、高齢者における吸入チオトロピウムの有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用するときは、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

クエン酸カリウム

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アクリジニウム

アマンタジン

アミファンプリジン

アミトリプチリン

アモキサピン

アトロピン

ベラドンナ

ベンズトロピン

ビペリデン

ブロムフェニラミン

ブプレノルフィン

カルビノキサミン

カリソプロドール

クロルフェニラミン

クロルプロマジン

クレマスチン

クリジニウム

クロミプラミン

クロザピン

コデイン

シクロベンザプリン

シクロペントラート

シプロヘプタジン

ダリフェナシン

デシプラミン

ジシクロミン

ジメンヒドリナート

ジフェンヒドラミン

ドネペジル

ドキセピン

フェソテロジン

フラボキサート

フルフェナジン

グルカゴン

グリコピロレート

トシル酸グリコピロニウム

ホマトロピン

ヒドロキシジン

ヒヨスチアミン

イミプラミン

イプラトロピウム

ロキサピン

メクリジン

メペンゾラート

メタコリン

ノルトリプチリン

オランザピン

オルフェナドリン

臭化オキシトロピウム

オキシブチニン

オキシコドン

パロキセチン

ペルフェナジン

ピモジド

臭化ピペンゾラート

ピレンゼピン

プロクロルペラジン

プロシクリジン

プロメタジン

プロパンテリン

プロピベリン

プロトリプチリン

クエチアピン

レベフェナシン

スコポラミン

ソリフェナシン

ストラモニウム

タペンタドール

テロジリン

チオリダジン

チオチキセン

チオトロピウム

チザニジン

トルテロジン

トリフルオペラジン

トリヘキシフェニジル

トリミプラミン

トロピカミド

トロスピウム

ウメクリジニウム

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。食べ物、アルコール、タバコとの薬の併用については、医療専門家と相談してください。

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

乳タンパク質に対するアレルギー、または

排尿困難、または

前立腺肥大、または

緑内障、狭隅角、または

膀胱閉塞 - 慎重に使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。

中等度から重度の腎臓病 - 慎重に使用してください。薬の体からの除去が遅くなるため、効果が高まる可能性があります。

薬物に関連する

使い方 Tiotropium

この薬は医師の指示に従ってのみ使用してください。医師の指示よりも多く使用したり、より頻繁に使用したり、長期間使用したりしないでください。また、医師に告げずにこの薬や喘息の薬の使用を中止しないでください。そうすると、呼吸障害が発生する可能性が高まる可能性があります。

この薬には通常、患者への説明書が付属しています。薬を使用する前によく読んでください。指示が理解できない場合、または吸入器の使用について質問がある場合は、医師に相談してください。

この薬は毎日同じ時間に服用してください。

Spiriva® カプセルは HandiHaler® デバイスでのみ使用してください。カプセルを飲み込まないでください。 Spiriva® カプセルは口からのみ吸入してください (経口吸入)。 HandiHaler® デバイスを他の薬と一緒に使用しないでください。

カプセルの粉末が目に入らないように注意してください。粉末が目に入った場合、目のかすみや瞳孔散大（瞳孔サイズの増大）を引き起こす可能性があります。このような場合は、すぐに医師に連絡してください。

Spiriva® HandiHaler® を使用するには:

HandiHaler® デバイスとカプセルが入っているブリスターを開けます。

HandiHaler に 1 つのカプセルを入れます。

HandiHaler® デバイスの側面にある緑色のピアシングボタンを押して放します。緑色のボタンを複数回押さないでください。

息を完全に吐き出します。 HandiHaler® デバイスのマウスピースに息を吹き込まないでください。

HandiHaler® ベースを持ち、マウスピースを唇の間に置き、マウスピースの周りで唇を閉じます。

ゆっくりと息を吸います。口の奥深くまでスピリーバ® カプセルの振動を聞いたり感じたりしてください。鼻から息をしないでください。

息を止めて、マウスピースを口から外してください。その後、再び通常の呼吸を行ってください。

終了後、マウスピースを開け、使用済みのスピリーバ® カプセルを取り出して捨ててください。使用済みまたは未使用のカプセルを HandiHaler® デバイス内に保管しないでください。

HandiHaler® デバイスを温水ですすぎ、乾燥した状態に保ちます。

スピリーバ® レスピマット® 吸入器を使用するには:

初めて使用する前に、吸入器とカートリッジを箱から取り出してください。

この薬の吸入器を他の薬と一緒に使用しないでください。

カートリッジの狭い端を吸入器に押し込みます。カートリッジが正しく挿入されると、約 1/8 インチが見えたままになります。

カートリッジを挿入する前に透明なベースを回さないでください。

挿入したカートリッジは取り外さないでください。

アクアキャップをカチッと音がして完全に開くまで裏返します。透明ベースをラベルの黒い矢印の方向に「カチッ」と音がするまで回します（半回転）。

初めて吸入器を使用する場合、または 3 日間使用しなかった場合それ以上長くすると、最初の一服で適切な量の薬が送られない可能性があります。吸入器を使用する前に、顔から離れた空気中に薬を 3 回スプレーして準備します。

この薬を吸入するには、肺からできるだけ多くの空気を取り出すようにして、息をいっぱいに吐き出します。マウスピースを口の中にしっかりと入れ、唇の周りで閉じます。歯や舌でマウスピースをふさがないでください。

吸入器の用量放出ボタンをしっかりと完全に押しながら、完全に吸入するまで口からできるだけ深く息を吸います。

次の一服までこれらの手順を繰り返します。

薬を服用した後はアクアキャップを閉めてください。

吸入器には吸入回数を表示する窓があります。残っている線量。吸入器の残り投与量が少なくなると、カウンターが赤に変わります。これにより、処方箋を補充するよう通知されます。

吸入器のマウスピースは、湿らせた布またはティッシュを使用して毎日、少なくとも週に 1 回のみ清掃してください。

使用後 3 か月後に吸入器を廃棄してください。初めての使用です。

投与量

この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

喘息:

経口吸入剤形 (スプレー):

成人および 6 歳以上の子供 - 1 日 1 回 2 パフ。各パフには 1.25 マイクログラム (mcg) のチオトロピウムが含まれています。 24 時間以内に 2 吸分以上吸わないでください。

6 歳未満のお子様 - 使用量と用量は医師の判断により決定されます。

COPD による気管支けいれんの場合:

経口吸入剤形 (カプセル) の場合:

成人 - 1 つの Spiriva® カプセル (18 マイクログラム [mcg]) の粉末を 1 日 1 回、HandiHaler® デバイスを通じて 2 パフ吸入します。

子供 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。

経口吸入剤形 (スプレー) の場合:

成人 - 1 日 1 回 2 パフ。 1 パフには 2.5 マイクログラム (mcg) のチオトロピウムが含まれています。

子供 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。

飲み忘れた場合

この薬を飲み忘れた場合は、すぐに服用してください。可能。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに、通常の服用スケジュールに戻ってください。 2 回分を服用しないでください。

この薬は 24 時間ごとに 1 回を超えて使用しないでください。

保管

子供の手の届かないところに保管してください。

期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

医師に相談してください。使用しない薬の処分方法については、医療専門家に問い合わせてください。

薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように保管してください。

薬を使用する準備が整うまで、カプセルをブリスターパックに入れたままにしておきます。カプセルを取り出して HandiHaler® デバイスに入れる準備ができたら、一度に 1 つのブリスターのみを開けてください。ブリスターを開けたら、すぐにカプセルを使用してください。最初のカプセルを使用した後、残りの 2 つのカプセルを次の連続 2 日間使用する必要があります。誤って空気にさらされ、すぐに使用する予定のないカプセルは廃棄してください。

警告

この薬の使用中に医師が進行状況を綿密にチェックして、薬が適切に機能しているかどうかを確認し、望ましくない影響を軽減するのに役立つことが非常に重要です。

この薬は、すでに始まっている気管支けいれんを止めることはできません。医師は、急性発作の場合に使用する別の薬を処方します。

チオトロピウムは、アナフィラキシーや血管浮腫などのアレルギー反応を引き起こす可能性があります。この薬の使用後、皮膚の発疹、かゆみ、呼吸困難、または顔、まぶた、唇、舌、喉、手、脚、足、または性器に大きな蕁麻疹のような腫れが現れた場合は、すぐに医師に相談してください。。

この薬は逆説的な気管支けいれんを引き起こす可能性があり、これは呼吸や喘鳴が悪化することを意味します。逆説性気管支けいれんは生命を脅かす可能性があります。この薬の使用後に咳、呼吸困難、息切れ、または喘鳴がある場合は、すぐに医師に相談してください。

この薬の使用中に、目の痛み、目の不快感、かすみ目、視覚的なハロー、または目が赤くなるなど、目に何らかの変化が生じた場合は、すぐに医師に相談してください。医師は、眼科医による目の検査を受けるよう指示する場合があります。

尿量の減少、排尿回数の減少、排尿困難、または排尿痛がある場合は、すぐに医師に相談してください。

この薬はめまいやかすみ目を引き起こす可能性があります。めまいがしたり、目が見えにくい場合は、車の運転、機械の使用、またはその他の危険な行為は避けてください。

医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、食欲抑制、喘息、風邪、咳、花粉症、副鼻腔疾患用の処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、およびハーブやビタミンのサプリメントが含まれます。

免責事項

Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。