Tiotropium and olodaterol

一般名： Tiotropium And Olodaterol
薬物クラス: 気管支拡張薬の組み合わせ

の使用法 Tiotropium and olodaterol

チオトロピウムとオロダテロールの組み合わせは、慢性気管支炎や肺気腫などの慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 患者の長期維持療法として使用されます。

オロダテロールとチオトロピウムは、気管支拡張薬として知られる医薬品のグループに属します。気管支拡張薬は口から吸い込まれ、肺の気管支（空気の通り道）を広げるのに役立ちます。吸入（吸入器）によって摂取すると、肺への空気の流れが増加します。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Tiotropium and olodaterol 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

より一般的な副作用

胸の痛み

悪寒

咳

発熱

くしゃみ

喉の痛み

呼吸困難

胸の圧迫感

頻度は低い

膀胱の痛み

失明

血尿または濁った尿

目のかすみ

混乱

排尿回数の減少

視力の低下

排尿困難、灼熱感、または痛み

排尿困難（滴下）

めまい

乾燥口

目の痛みまたは不快感

失神

心拍が速い、または不規則である

頻繁な尿意

頭痛

蕁麻疹、かゆみ、または発疹

嗄れ声

心拍数の増加

刺激

関節痛、こわばり、または腫れ

立ちくらみ

顔、まぶた、唇、舌、喉、手、脚、足、または性器の大きな蕁麻疹のような腫れ

腰や脇腹の痛み

吐き気

神経過敏

耳がドクドクする

まぶたや目の周りの腫れや腫れ目、顔、唇、舌

呼吸が速い

皮膚が赤くなる

心拍が遅い、または速い

目がくぼんでいる

まぶた、顔、唇、手、足の腫れ

涙が出る

喉の渇き

嚥下困難

異常な疲労感または脱力感

視覚的な後光または色付きのイメージ

嘔吐

皮膚のしわ

いくつかの副作用が発生する可能性があります。通常、医師の診察は必要ありません。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

頻度は低い

腰痛

歯ぐきからの出血

鼻血

口または喉のクリーム状の白いカードのような斑点

排便困難

動くのが困難

皮膚の乾燥

胸やけ

口の中の炎症

口内炎

筋肉の痛みまたはこわばり

関節の痛み

目や頬骨の周りの痛みまたは圧痛

食事または飲み込むときの痛み

発赤歯肉の腫れ

舌の発赤、腫れ、痛み

鼻づまりまたは鼻水

口の腫れまたは炎症

睡眠障害

声の変化

記載されていない他の副作用も一部の患者で発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Tiotropium and olodaterol

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

小児集団における吸入チオトロピウムとオロダテロールの併用の影響と年齢の関係についての適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

これまでに実施された適切な研究では、高齢者における吸入チオトロピウムとオロダテロールの併用の有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用するときは、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

クエン酸カリウム

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アセブトロール

アクリジニウム

アマンタジン

アミファンプリジン

アミトリプチリン

アモキサピン

アロチノロール

アテノロール

アトロピン

ベフノロール

ベラドンナ

ベンズトロピン

ベタキソロール

ベバントロール

ビペリデン

ビソプロロール

ボピンドロール

ブロムフェニラミン

ブシンドロール

ブプラノロール

ブプレノルフィン

カルビノキサミン

カリソプロドール

カルテオロール

カルベジロール

セリプロロール

クロルフェニラミン

クロルプロマジン

クレマスチン

クリジニウム

クロミプラミン

クロザピン

コデイン

シクロベンザプリン

シクロペントラート

シプロヘプタジン

ダリフェナシン

デシプラミン

ジシクロミン

ジレバロール

ジメンヒドリナート

ジフェンヒドラミン

ドネペジル

ドキセピン

エスモロール

フェソテロジン

フラボキサート

フルフェナジン

グルカゴン

グリコピロレート

トシル酸グリコピロニウム

ホマトロピン

ヒドロキシジン

ヒヨスチアミン

イミプラミン

イプラトロピウム

ラベタロール

ランジオロール

レボブノロール

ロキサピン

メクリジン

メペンゾラート

メピンドロール

メタコリン

メチプラノロール

メトプロロール

ナドロール

ネビボロール

ノルトリプチリン

オランザピン

オルフェナドリン

臭化オキシトロピウム

オクスプレノロール

オキシブチニン

オキシコドン

パロキセチン

ペンブトロール

ペルフェナジン

>ピモジド

ピンドロール

臭化ピペンゾラート

ピレンゼピン

プラクトロール

プロクロルペラジン

プロシクリジン

プロメタジン

プロパンテリン

プロピベリン

プロプラノロール

プロトリプチリン

クエチアピン

レベフェナシン

スコポラミン

ソリフェナシン

ソタロール

ストラモニウム

タリノロール

タペンタドール

テロジリン

テルタトロール

チオリダジン

チオチキセン

チモロール

チオトロピウム

チザニジン

トルテロジン

トリフルオペラジン

トリヘキシフェニジル

トリミプラミン

トロピカミド

トロスピウム

ウメクリジニウム

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。食べ物、アルコール、タバコとの薬の併用については、医療専門家と相談してください。

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

喘息 - 吸入ステロイドを使用していないこの症状の患者の使用は推奨されません。

糖尿病または

排尿困難または

前立腺肥大または

緑内障、狭隅角または

心臓または血液血管疾患（例：冠動脈不全、閉塞性心筋症）または

心拍リズムの問題（例：不整脈、QT延長）または

高血糖（高血糖）または

高血圧（高血圧）または

低カリウム血症（血液中のカリウム濃度の低下）または

発作または

甲状腺の問題（例：甲状腺中毒症）または

膀胱閉塞 - 慎重に使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。

中等度から重度の腎臓病 - 慎重に使用してください。薬の体からの除去が遅くなるため、効果が高まる可能性があります。

重度の肝疾患 - この病気の患者に対する使用は研究されていません。

薬物に関連する

使い方 Tiotropium and olodaterol

この薬は医師の指示に従ってのみ使用してください。医師の指示よりも多く使用したり、より頻繁に使用したり、長期間使用したりしないでください。また、医師に告げずにこの薬や喘息の薬の使用を中止しないでください。呼吸障害が発生する可能性が高まる可能性があります。

この薬は特別な吸入器で使用され、通常は患者情報リーフレットと患者への説明書が付属しています。この薬を使用する前に、説明書をよく読んでください。指示がわからない場合や吸入器の使用方法がわからない場合は、医師または薬剤師に指示を受けてください。また、吸入器が正しく使用されているかどうかを確認するために、医師に使用方法を確認してもらいましょう。

COPD 発作を防ぐために、毎日同じ時間にこの薬を使用してください。

医師と相談しない限り、この薬や医師が処方した他の呼吸薬の使用を中止しないでください。

初めて吸入器を使用する場合、または 3 日以上使用しなかった場合は、最初の一吹きで適切な量の薬が吐出されないことがあります。吸入器を使用する前、または 21 日以上使用していない場合は、目に見える雲が現れるまで薬を地面に向けてスプレーして準備し、それを 3 回繰り返します。 3日以上使用しなかった場合は、顔から離れたところに薬剤を空中に一度スプレーしてください。

吸入器を使用するには:

初めて使用する前に、吸入器とカートリッジを箱から取り出してください。

使用しないでください。この薬の吸入器を他の薬と一緒に使用してください。

カートリッジの狭い端を吸入器に押し込みます。カートリッジが正しく挿入されると、約 1/8 インチが見えたままになります。

カートリッジを挿入する前に透明なベースを回さないでください。

挿入したカートリッジは取り外さないでください。

緑色のキャップをカチッと音がして完全に開くまで裏返します。透明なベースをラベルの黒い矢印の方向にカチッと音がするまで（半回転）回します。

使用前に霧が出るまでテストスプレーを噴射して吸入器にプライミングを行い、その後さらに 3 回繰り返します。

この薬を吸入するには、息をいっぱいに吐き出し、肺からできるだけ多くの空気を取り出すようにしてください。マウスピースを口の中に完全に入れ、通気孔をふさがないようにマウスピースの周りに唇を閉じます。歯や舌でマウスピースをふさがないでください。

吸入器の用量放出ボタンをしっかりと完全に押しながら、完全に吸入するまで口からできるだけ深く息を吸います。

約 10 秒間、またはできるだけ長く息を止めてから、息を吐きます。次のパフではこれらの手順を繰り返します。

薬を服用した後は、緑色のキャップを閉じます。

マウスピース内部の金属部分を含むマウスピースは、湿らせた布またはティッシュのみで拭きます。、少なくとも週に一度。

投与量

この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

吸入剤形（スプレー）:

COPD、慢性気管支炎、または肺気腫の維持治療の場合:

成人 - 1 日 1 回 2 吸入。 24 時間ごとに 2 パフを超えて使用しないでください。

子供 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。

飲み忘れた場合

この薬を飲み忘れた場合は、すぐに服用してください。可能。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに、通常の服用スケジュールに戻ってください。 2 回量を服用しないでください。

保管

薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように注意してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

不要な薬の処分方法については、医療専門家に相談してください。

最初の使用から 3 か月後、または吸入器がロックされたら、吸入器を捨ててください。

警告

この薬を使用している間の進行状況を医師が綿密にチェックし、薬が適切に機能しているかどうかを確認することが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために、血液検査と尿検査が必要になる場合があります。

COPD に他の薬も使用している場合は、医師に伝えてください。医師は、重度の COPD 発作時のみに使用することを希望する場合があります。薬の服用方法については医師の指示に従ってください。

重度の喘息または COPD 発作がある場合、または喘息または COPD 発作の症状がすでに始まっている場合は、この薬を使用しないでください。医師は、急性 COPD 発作の場合に使用する別の薬を処方する場合があります。他の薬でも効果がない場合は、すぐに医師に伝えてください。

次の場合は直ちに医師に相談するか、治療を受けてください。

この薬を使用しても症状が改善しない場合、または悪化した場合は。

>短時間作用型吸入器が以前ほどうまく機能していないようで、通常よりも頻繁に吸入が必要になっています。

医師の指示に従って測定したところ、ピークフローが大幅に減少しています。

この薬は喘息の悪化のリスクを高める可能性があり、吸入ステロイド薬を使用せずにこの薬を服用する喘息患者では入院、挿管、死亡につながる可能性があります。これについて懸念がある場合は、医師に相談してください。

この薬は、アナフィラキシーや血管浮腫などのアレルギー反応を引き起こす可能性があります。この薬の使用後、皮膚の発疹、かゆみ、呼吸困難、または顔、まぶた、唇、舌、喉、手、脚、足、または性器に大きな蕁麻疹のような腫れが現れた場合は、すぐに医師に相談してください。

この薬は逆説的な気管支けいれんを引き起こす可能性があり、これは呼吸や喘鳴が悪化することを意味します。逆説性気管支けいれんは生命を脅かす可能性があります。この薬の使用後に咳や呼吸困難が生じた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

この薬は、心拍リズムの問題など、心臓または血管の問題を引き起こす可能性があります。胸の痛みや圧迫感、尿量の減少、首の静脈の拡張、極度の疲労、不整脈、顔、指、足、下肢の腫れ、呼吸困難、または体重増加がある場合は、すぐに医師に相談してください。

この薬の使用中に、目の痛み、目の不快感、かすみ目、視覚的なハロー、または目が赤くなるなど、目に何らかの変化が生じた場合は、すぐに医師に相談してください。医師は、眼科医による目の検査を求める場合があります。

尿量の減少、排尿回数の減少、排尿困難、または排尿痛がある場合は、すぐに医師に相談してください。

この薬の使用中に、低カリウム血症（血液中のカリウムの低下）が発生する可能性があります。次の症状のうち 1 つ以上がある場合は、すぐに医師に相談してください: けいれん、尿の減少、口渇、喉の渇きの増加、不整脈、食欲不振、気分の変化、筋肉痛またはけいれん、吐き気または嘔吐、しびれまたはうずき感手、足、唇の痛み、あるいは異常な疲労感や脱力感。

この薬は血糖値に影響を与える可能性があります。血液検査や尿糖検査の結果に変化に気づいた場合、または質問がある場合は、医師に相談してください。

医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC)、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

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