Tocilizumab

Nom générique: Tocilizumab
Classe de médicament : Inhibiteurs de l'interleukine

L'utilisation de Tocilizumab

Le tocilizumab est utilisé chez les adultes pour traiter :

la polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère après qu'au moins un autre médicament a été utilisé et n'a pas fonctionné ;

artérite à cellules géantes (inflammation de la paroi des vaisseaux sanguins qui transportent le sang de votre cœur vers d'autres parties de votre corps) ;

ralentir le déclin de la fonction pulmonaire provoqué par la sclérodermie avec maladie pulmonaire interstitielle ; et

maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) chez les personnes hospitalisées qui reçoivent des médicaments stéroïdiens et ont besoin d'un supplément d'oxygène, d'un ventilateur ou d'ECMO (une machine cœur-poumon qui aide à augmenter l'oxygène dans le sang).

Le tocilizumab est utilisé chez les adultes et les enfants de 2 ans et plus pour traiter :

polyarticulaire ou systémique arthrite juvénile idiopathique (« maladie immobile » ); et

syndrome de libération sévère de cytokines (SRC, une réponse immunitaire hyperactive à certains traitements des cellules sanguines contre le cancer).

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a autorisé l'utilisation d'urgence du tocilizumab avec des médicaments stéroïdiens pour traiter les enfants d'au moins 2 ans hospitalisés avec le COVID-19 et utilisant un supplément d'oxygène, un ventilateur ou une ECMO (une machine cœur-poumon qui aide à augmenter l'oxygène dans le sang).

Le tocilizumab peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Tocilizumab Effets secondaires

Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique : urticaire ; douleur thoracique, difficulté à respirer, sensation de perdre connaissance ; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Le tocilizumab peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous souffrez de :

des crampes d'estomac sévères, des ballonnements, de la diarrhée ou de la constipation ;

saignements inhabituels : saignements de nez, saignements des gencives, saignements vaginaux anormaux, tout saignement qui ne s'arrête pas, sang dans les urines ou dans les selles, crachats de sang ou vomissements qui ressemblent à du marc de café ;

problèmes de foie - perte d'appétit, douleurs d'estomac du côté droit, vomissements, confusion, urine foncée, selles couleur argile, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux) ;

signes d'infection : fièvre, frissons, courbatures, plaies cutanées, diarrhée, sensation de brûlure lorsque vous urinez ;

signes de tuberculose : toux, essoufflement, sueurs nocturnes, perte d'appétit, perte de poids et sensation de grande fatigue ; ou

des signes de perforation (un trou ou une déchirure) dans votre estomac ou vos intestins : fièvre, douleurs d'estomac persistantes, modification des habitudes intestinales.

Les effets secondaires courants du tocilizumab peuvent inclure :

nez qui coule ou bouché, douleurs aux sinus, maux de gorge ;

maux de tête ;

augmentation de la tension artérielle ;

tests de la fonction hépatique anormaux ; ou

douleur, gonflement, brûlure ou irritation à l'endroit où une injection a été administrée.

Cette liste n'est pas complète. d'effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Avant de prendre Tocilizumab

Vous ne devez pas utiliser le tocilizumab si vous y êtes allergique.

Informez votre médecin si vous présentez des signes d'infection tels que fièvre, frissons, toux, courbatures, fatigue, plaies ouvertes ou cutanées, diarrhée, douleurs à l'estomac, perte de poids, miction douloureuse ou crachats de sang.

Informez votre médecin si vous avez eu ou été exposé à la tuberculose, ou si vous avez récemment voyagé. Certaines infections sont plus courantes dans certaines régions du monde et vous avez peut-être été exposé lors d'un voyage.

Dites à votre médecin si vous avez déjà eu :

une infection active ou chronique ;

maladie du foie ;

diverticulite, ulcères à l'estomac ou aux intestins ;

une maladie neuromusculaire telle que la sclérose en plaques ;

diabète ;

Le VIH ou un système immunitaire affaibli ;

hépatite B (ou si vous êtes porteur du virus) ;

cancer ; ou

si vous avez reçu ou devez recevoir des vaccins.

L'utilisation du tocilizumab peut augmenter votre risque de développer d'autres cancers. Informez votre médecin de ce risque.

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

Informez le médecin de votre bébé si vous avez utilisé le tocilizumab pendant la grossesse. Cela pourrait affecter le calendrier de vaccination de votre bébé pendant les premiers mois de sa vie. Votre nom peut être inscrit sur un registre de grossesse pour suivre les effets du tocilizumab sur le bébé.

Relier les médicaments

Comment utiliser Tocilizumab

Avant d'utiliser le tocilizumab, votre médecin peut vous tester pour la tuberculose ou d'autres infections.

Suivez toutes les instructions sur l'étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou fiches d'instructions. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

Le tocilizumab est injecté sous la peau ou dans une veine. le tocilizumab est généralement administré toutes les 1 à 4 semaines dans la plupart des pathologies. Pour le SRC, une seule dose est généralement administrée.

Lorsqu'il est injecté dans une veine, ce médicament est administré lentement pendant environ 1 heure.

Lisez et suivez attentivement les instructions d'utilisation fournies avec la médecine. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous ne comprenez pas comment utiliser une injection.

Préparez une injection uniquement lorsque vous êtes prêt à l'administrer. Appelez votre pharmacien si le médicament semble trouble, a changé de couleur ou contient des particules.

Votre professionnel de la santé vous montrera où injecter le tocilizumab. N'injectez pas au même endroit deux fois de suite.

Ne réutilisez pas une aiguille, une seringue ou un auto-injecteur. Placez-les dans un conteneur anti-crevaison pour objets tranchants et jetez-le conformément aux lois nationales ou locales. Tenir hors de portée des enfants et des animaux domestiques.

Vous pouvez contracter des infections plus facilement, voire des infections graves ou mortelles. Vous aurez besoin de tests médicaux fréquents.

Si vous avez eu l'hépatite B, elle peut réapparaître ou s'aggraver. Vous pourriez avoir besoin de tests de la fonction hépatique pendant que vous utilisez ce médicament et pendant plusieurs mois après son arrêt.

Informez votre médecin si vous prévoyez une intervention chirurgicale.

Utilisez tous vos médicaments comme indiqué. Ne modifiez pas votre dose et n'arrêtez pas d'utiliser un médicament sans l'avis de votre médecin.

Conservez ce médicament dans l'emballage d'origine au réfrigérateur. Protégez de l'humidité et de la lumière. Ne pas congeler. Jetez toutes les seringues préremplies non utilisées avant la date de péremption indiquée sur l'étiquette du médicament.

Une fois sortis du réfrigérateur, la seringue préremplie et l'auto-injecteur peuvent être conservés jusqu'à 2 semaines à une température ou en dessous de 86 F (30 C). . Jetez la seringue préremplie ou l'auto-injecteur après une seule utilisation, même s'il reste encore du médicament à l'intérieur.

Le tocilizumab peut avoir des effets à long terme sur votre corps. Vous pourriez avoir besoin de certains tests médicaux tous les 6 mois après avoir arrêté d'utiliser ce médicament.

Avertissements

Vous pouvez contracter des infections plus facilement, même des infections graves ou mortelles. Appelez votre médecin si vous avez de la fièvre, des frissons, des courbatures, de la fatigue, de la toux, un essoufflement, des plaies cutanées. , de la diarrhée, une perte de poids ou des brûlures lorsque vous urinez.

Le tocilizumab peut également provoquer une perforation (un trou ou une déchirure) dans l'estomac ou les intestins. Informez votre médecin si vous avez de la fièvre et des douleurs à l'estomac accompagnées d'un changement dans vos habitudes intestinales.

Le tocilizumab peut également provoquer des problèmes hépatiques. Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez des douleurs à l'estomac du côté droit, des vomissements, une perte d'appétit, de la fatigue, des urines foncées, des selles argileuses ou un jaunissement de la peau ou des yeux.

Quels autres médicaments affecteront Tocilizumab

Parfois, il n'est pas sécuritaire d'utiliser certains médicaments en même temps. Certains médicaments peuvent affecter les taux sanguins d'autres médicaments que vous prenez, ce qui peut augmenter les effets secondaires ou rendre les médicaments moins efficaces.

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier des autres médicaments destinés à traiter la polyarthrite rhumatoïde, tels que comme :

abatacept, étanercept ;

anakinra ; ou

adalimumab, certolizumab, golimumab, infliximab ou rituximab.

Cette liste n'est pas complète et de nombreux autres médicaments peut affecter le tocilizumab. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

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