Tofacitinib

Γενικό όνομα: Tofacitinib
Φόρμα δοσολογίας: πόσιμο δισκίο, πόσιμο δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης, πόσιμο διάλυμα
Κατηγορία φαρμάκων: Αντιρευματικά

Χρήση του Tofacitinib

Η τοφασιτινίμπη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που ονομάζεται αναστολέας της κινάσης του janus (JAK). Είναι ένα τροποποιητικό της νόσου αντιρευματικό φάρμακο (DMARD), το οποίο δρα καταστέλλοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Η τοφασιτινίμπη διατίθεται με τη μορφή δισκίου (Xeljanz), δισκίου παρατεταμένης αποδέσμευσης (Xeljanz XR) και ως πόσιμου διαλύματος.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων φλεγμονωδών καταστάσεων σε άτομα που έχουν ήδη δοκιμάσει νέκρωση όγκου. αναστολείς του παράγοντα (TNF).

Όταν το tofacitinib εγκρίθηκε από τον FDA το 2012, ήταν ο πρώτος εγκεκριμένος αναστολέας JAK για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και επίσης το πρώτο νέο από του στόματος DMARD που εγκρίθηκε για την πάθηση στην περισσότερο από μια δεκαετία.

Tofacitinib παρενέργειες

Η τοφασιτινίμπη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες, όπως:

Βλέπε "Σημαντικές πληροφορίες" παραπάνω.

Λοίμωξη από την ενεργοποίηση της ηπατίτιδας Β ή C σε άτομα που φέρουν τον ιό στο εσωτερικό τους. αίμα. Εάν είστε φορέας του ιού της ηπατίτιδας Β ή C (ιοί που επηρεάζουν το ήπαρ), ο ιός μπορεί να γίνει ενεργός ενώ χρησιμοποιείτε το τοφασιτινίμπη. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να κάνει εξετάσεις αίματος πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με τοφασιτινίμπη και ενώ λαμβάνετε τοφασιτινίμπη. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα πιθανής λοίμωξης από ηπατίτιδα Β ή C:

αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι

λίγη ή καθόλου όρεξη

άργιλος- έγχρωμες κενώσεις του εντέρου

ρίγη

μυϊκοί πόνοι

δερματικό εξάνθημα

το δέρμα ή τα μάτια φαίνονται κίτρινα

εμετός

πυρετοί

στομαχικές ενοχλήσεις

σκούρα ούρα

Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες των δισκίων τοφασιτινίμπης και το tofacitinib XR σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα περιλαμβάνουν:

λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (κοινό κρυολόγημα, λοιμώξεις του κόλπου)

κεφαλαλγία

διάρροια

ρινική συμφόρηση, πονόλαιμος και ρινική καταρροή (ρινοφαρυγγίτιδα)

υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)

Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες των δισκίων tofacitinib και tofacitinib XR σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα περιλαμβάνουν:

ρινική συμφόρηση, πονόλαιμο και καταρροή (ρινοφαρυγγίτιδα)

αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης

πονοκέφαλος

λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (κοινό κρυολόγημα, ρινικές λοιμώξεις)

αυξημένα επίπεδα μυϊκών ενζύμων

εξάνθημα

διάρροια

έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας)

Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες των δισκίων τοφασιτινίμπης και του πόσιμου διαλύματος τοφασιτινίμπης σε άτομα με πολυαρθρική νεανική αρθρίτιδα περιλαμβάνουν:

λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (κοινό κρυολόγημα, ρινικές λοιμώξεις)

ρινική συμφόρηση, πονόλαιμος και ρινική καταρροή (ρινοφαρυγγίτιδα)

κεφαλαλγία

πυρετός

ναυτία

έμετος

Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια που σας ενοχλεί ή που δεν υποχωρεί.

Αυτές δεν είναι όλες οι πιθανές παρενέργειες της τοφασιτινίμπης. Για περισσότερες πληροφορίες, ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τον φαρμακοποιό σας.

Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Μπορείτε επίσης να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στην Pfizer στο 1-800-438-1985.

Πριν τη λήψη Tofacitinib

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή είστε έγκυος. Η τοφασιτινίμπη μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα των γυναικών να μείνουν έγκυες. Δεν είναι γνωστό εάν αυτό θα αλλάξει μετά τη διακοπή της τοφασιτινίμπης. Δεν είναι γνωστό εάν η τοφασιτινίμπη θα βλάψει ένα αγέννητο μωρό.

Μητρώο εγκυμοσύνης: Η Pfizer διαθέτει μητρώο για έγκυες γυναίκες που λαμβάνουν τοφασιτινίμπη. Σκοπός αυτού του μητρώου είναι να ελέγξει την υγεία της εγκύου μητέρας και του μωρού της. Εάν είστε έγκυος ή μείνετε έγκυος ενώ λαμβάνετε τοφασιτινίμπη, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το πώς μπορείτε να εγγραφείτε σε αυτό το μητρώο εγκυμοσύνης ή μπορείτε να επικοινωνήσετε με το μητρώο στο 1-877-311-8972 για να εγγραφείτε.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν σκοπεύετε να θηλάσετε ή εάν θηλάζετε. Εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να αποφασίσετε εάν θα πάρετε τοφασιτινίμπη ή αν θα θηλάσετε. Δεν πρέπει να κάνετε και τα δύο. Αφού σταματήσετε τη θεραπεία σας με τοφασιτινίμπη, μην ξεκινήσετε ξανά το θηλασμό μέχρι:

18 ώρες μετά την τελευταία δόση δισκίων τοφασιτινίμπης ή πόσιμου διαλύματος ή

36 ώρες μετά την τελευταία δόση τοφασιτινίμπης XR

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Tofacitinib

Οδηγίες Χορήγησης

Το Tofacitinib XR δεν μπορεί να υποκατασταθεί ή να υποκατασταθεί με πόσιμο διάλυμα τοφασιτινίμπης.

Θα πρέπει να γίνουν αλλαγές μεταξύ των δισκίων τοφασιτινίμπης και του τοφασιτινίμπης XR. από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Μην ξεκινήσετε την τοφασιτινίμπη εάν ο απόλυτος αριθμός λεμφοκυττάρων <500 κύτταρα/mm3, ο απόλυτος αριθμός ουδετερόφιλων (ANC) <1000 κύτταρα/mm3 ή η αιμοσφαιρίνη <9 g/dL. (2.1)

Συνιστώμενη δοσολογία

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Tofacitinib 5 mg δύο φορές την ημέρα ή tofacitinib XR11 mg μία φορά την ημέρα.

Συνιστώμενη δόση σε ασθενείς με μέτρια και σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία ή μέτρια ηπατική δυσλειτουργία είναι η τοφασιτινίμπη 5 mg μία φορά την ημέρα.

Ψωριασική αρθρίτιδα (σε συνδυασμός με μη βιολογικά DMARDs)

Tofacitinib 5 mg δύο φορές την ημέρα ή tofacitinib XR 11 mg μία φορά την ημέρα.

Συνιστώμενη δόση σε ασθενείς με μέτρια και σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία ή μέτρια ηπατική δυσλειτουργία είναι τοfacitinib 5 mg μία φορά την ημέρα. ημερησίως.

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα

tofacitinib 5 mg δύο φορές την ημέρα ή tofacitinib XR 11 mg μία φορά την ημέρα.

Συνιστώμενη δόση σε ασθενείς με η μέτρια και σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια ή η μέτρια ηπατική δυσλειτουργία είναι η τοφασιτινίμπη 5 mg μία φορά την ημέρα.

Ελκώδης κολίτιδα

Επαγωγή: τοφασιτινίμπη 10 mg δύο φορές την ημέρα ή τοφασιτινίμπη XR 22 mg μία φορά την ημέρα για 8 εβδομάδες. αξιολόγηση των ασθενών και μετάβαση στη θεραπεία συντήρησης ανάλογα με τη θεραπευτική ανταπόκριση. Εάν χρειάζεται, συνεχίστε τοφασιτινίμπη 10 mg δύο φορές την ημέρα ή τοφασιτινίμπη XR 22 mg μία φορά την ημέρα για μέγιστο διάστημα 16 εβδομάδων. Διακόψτε το tofacitinib 10 mg δύο φορές την ημέρα ή το tofacitinib XR 22 mg μία φορά την ημέρα μετά από 16 εβδομάδες εάν δεν επιτευχθεί επαρκής θεραπευτική ανταπόκριση.

Διατήρηση: tofacitinib 5 mg δύο φορές την ημέρα ή tofacitinib XR 11 mg μία φορά την ημέρα. Για ασθενείς με απώλεια ανταπόκρισης κατά τη διάρκεια της θεραπείας συντήρησης, τοφασιτινίμπη 10 mg δύο φορές την ημέρα ή τοφασιτινίμπη. XR 22 mg μία φορά την ημέρα μπορεί να ληφθεί υπόψη και να περιοριστεί στη συντομότερη διάρκεια, με προσεκτική εξέταση των οφελών και των κινδύνων για τον κάθε ασθενή. Χρησιμοποιήστε τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση που απαιτείται για τη διατήρηση της ανταπόκρισης.

Απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με μέτρια και σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία ή μέτρια ηπατική δυσλειτουργία: δείτε τις πλήρεις πληροφορίες συνταγογράφησης.

Πολυαρθρική πορεία Νεανικής Ιδιοπαθούς Αρθρίτιδας

Δισκία τοφασιτινίμπης ή πόσιμο διάλυμα τοφασιτινίμπης 5 mg δύο φορές ημερησίως ή ισοδύναμο με βάση το βάρος δύο φορές την ημέρα.

Απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με μέτρια και σοβαρή βαρύτητα. νεφρική ανεπάρκεια ή μέτρια ηπατική δυσλειτουργία: δείτε τις πλήρεις πληροφορίες συνταγογράφησης.

Προειδοποιήσεις

Η τοφασιτινίμπη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες όπως:

1. Σοβαρές λοιμώξεις.

Η τοφασιτινίμπη είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Η τοφασιτινίμπη μπορεί να μειώσει την ικανότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος να καταπολεμά τις λοιμώξεις. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν σοβαρές λοιμώξεις ενώ λαμβάνουν τοφασιτινίμπη, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης (ΤΒ) και λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια, μύκητες ή ιούς που μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Μερικοί άνθρωποι έχουν πεθάνει από αυτές τις λοιμώξεις.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να σας εξετάσει για φυματίωση πριν ξεκινήσετε το tofacitinib και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να σας παρακολουθεί στενά για σημεία και συμπτώματα λοίμωξης από φυματίωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τοφασιτινίμπη.

Δεν πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε τοφασιτινίμπη εάν έχετε οποιοδήποτε είδος λοίμωξης, εκτός εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας πει ότι είναι εντάξει. Μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε έρπητα ζωστήρα.

Άτομα με ελκώδη κολίτιδα που λαμβάνουν υψηλότερη δόση τοφασιτινίμπης (10 mg δύο φορές την ημέρα) ή τοφασιτινίμπης XR (22 mg μία φορά την ημέρα) έχουν υψηλότερο κίνδυνο σοβαρών λοιμώξεων και έρπητα ζωστήρα.

Πριν ξεκινήσετε το tofacitinib, ενημερώστε τον γιατρό σας εάν:

νομίζετε ότι έχετε λοίμωξη ή έχετε συμπτώματα λοίμωξης όπως π.χ. :

πυρετός, εφίδρωση ή ρίγη

βήχας

αίμα στο φλέγμα

ζεστό, κόκκινο ή επώδυνο δέρμα ή πληγές στο σώμα σας

κάψιμο όταν ουρείτε ή ουρείτε πιο συχνά από το κανονικό

μυϊκοί πόνοι

δύσπνοια

απώλεια βάρους

διάρροια ή πόνος στο στομάχι

αίσθημα πολύ κούρασης

υπάρχει θεραπεία για λοίμωξη.

πάρτε πολλές λοιμώξεις. ή έχετε λοιμώξεις που επανεμφανίζονται συνεχώς.

έχετε διαβήτη, χρόνια πνευμονοπάθεια, HIV ή αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα άτομα με αυτές τις παθήσεις έχουν περισσότερες πιθανότητες για λοιμώξεις.

έχουν φυματίωση ή έχουν έρθει σε στενή επαφή με κάποιον με φυματίωση.

ζούν ή έχουν ζήσει ή έχουν ταξιδέψει σε ορισμένα μέρη. της χώρας (όπως οι κοιλάδες του ποταμού Οχάιο και Μισισιπή και τα νοτιοδυτικά) όπου υπάρχει αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης ορισμένων ειδών μυκητιασικών λοιμώξεων (ιστοπλάσμωση, κοκκιδιοειδομυκητίαση ή βλαστομυκητίαση). Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να συμβούν ή να γίνουν πιο σοβαρές εάν πάρετε τοφασιτινίμπη. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν δεν γνωρίζετε εάν έχετε ζήσει σε μια περιοχή όπου αυτές οι λοιμώξεις είναι συχνές.

έχετε ή είχατε ηπατίτιδα Β ή C. Αφού ξεκινήσετε το tofacitinib, καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχουν οποιαδήποτε συμπτώματα λοίμωξης. Η τοφασιτινίμπη μπορεί να σας κάνει πιο πιθανό να πάθετε λοιμώξεις ή να επιδεινώσει οποιαδήποτε λοίμωξη έχετε.

2. Αυξημένος κίνδυνος θανάτου σε άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω που έχουν τουλάχιστον 1 παράγοντα κινδύνου καρδιακής νόσου (καρδιαγγειακή) και λαμβάνουν τοφασιτινίμπη 5 mg δύο φορές ημερησίως ή τοφασιτινίμπη 10 mg δύο φορές την ημέρα.

3. Καρκίνος και προβλήματα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η τοφασιτινίμπη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ορισμένων μορφών καρκίνου αλλάζοντας τον τρόπο λειτουργίας του ανοσοποιητικού σας συστήματος.

Το λέμφωμα και άλλοι καρκίνοι, συμπεριλαμβανομένων των καρκίνων του δέρματος, μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα που λαμβάνουν τοφασιτινίμπη. Άτομα που λαμβάνουν τοφασιτινίμπη 5 mg δύο φορές ημερησίως ή τοφασιτινίμπη 10 mg δύο φορές την ημέρα έχουν υψηλότερο κίνδυνο ορισμένων μορφών καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του λεμφώματος και του καρκίνου του πνεύμονα, ειδικά εάν είστε τωρινός ή προηγούμενος καπνιστής. Τα άτομα με ελκώδη κολίτιδα που λαμβάνουν υψηλότερη δόση τοφασιτινίμπης (10 mg δύο φορές την ημέρα) ή τοφασιτινίμπης XR (22 mg μία φορά την ημέρα) έχουν υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο του δέρματος. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν είχατε ποτέ οποιονδήποτε τύπο καρκίνου.

Μερικοί άνθρωποι που έλαβαν τοφασιτινίμπη μαζί με ορισμένα άλλα φάρμακα για την πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος νεφρού είχαν πρόβλημα με ορισμένα λευκά αιμοσφαίρια να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα ( Λεμφοϋπερπλαστική διαταραχή που σχετίζεται με τον ιό Epstein Barr μετά τη μεταμόσχευση).

4. Αυξημένος κίνδυνος σοβαρών καρδιαγγειακών συμβαμάτων όπως καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό ή θάνατος σε άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω που έχουν τουλάχιστον 1 παράγοντα κινδύνου καρδιακής νόσου (καρδιαγγειακή) και λαμβάνουν τοφασιτινίμπη 5 mg δύο φορές την ημέρα ή τοφασιτινίμπη 10 mg δύο φορές την ημέρα, ιδιαίτερα εάν είστε τωρινός ή προηγούμενος καπνιστής.

Λάβετε άμεση βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν έχετε συμπτώματα καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου ενώ παίρνετε τοφασιτινίμπη, όπως:

ενόχληση στο το κέντρο του στήθους σας που διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά ή που φεύγει και επανέρχεται

έντονο σφίξιμο, πόνος, πίεση ή βάρος στο στήθος, το λαιμό, το λαιμό ή τη γνάθο

πόνος ή ενόχληση στα χέρια, την πλάτη, το λαιμό, το σαγόνι ή το στομάχι σας

δύσπνοια με ή χωρίς ενόχληση στο στήθος

που ξεσπά κρύος ιδρώτας

ναυτία ή έμετος

αίσθημα ζαλάδας

αδυναμία σε ένα μέρος ή στη μία πλευρά του σώματός σας

θολή ομιλία

5. Θρόμβοι αίματος στους πνεύμονες, στις φλέβες των ποδιών ή των χεριών και στις αρτηρίες. Θρόμβοι αίματος στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή, PE), στις φλέβες των ποδιών (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, DVT) και στις αρτηρίες (αρτηριακή θρόμβωση) έχουν συμβεί συχνότερα σε άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω και με τουλάχιστον 1 καρδιακή νόσο (καρδιαγγειακός) παράγοντας κινδύνου λήψη τοφασιτινίμπης 5 mg δύο φορές ημερησίως ή τοφασιτινίμπης 10 mg δύο φορές την ημέρα. Θρόμβοι αίματος στους πνεύμονες έχουν επίσης συμβεί σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα. Μερικοί άνθρωποι έχουν πεθάνει από αυτούς τους θρόμβους αίματος.

Σταματήστε να παίρνετε τοfacitinib και ενημερώστε τον γιατρό σας αμέσως εάν εμφανίσετε σημεία και συμπτώματα θρόμβου αίματος, όπως ξαφνική δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή, πόνος στο στήθος, πρήξιμο του ποδιού ή του βραχίονα, πόνος ή ευαισθησία στα πόδια ή ερυθρότητα ή αποχρωματισμός στο πόδι ή το χέρι.

6. Δάκρυα (διάτρηση) στο στομάχι ή τα έντερα.

Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν είχατε εκκολπωματίτιδα (φλεγμονή σε μέρη του παχέος εντέρου) ή έλκη στο στομάχι ή τα έντερα σας. Μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν τοφασιτινίμπη μπορεί να εμφανίσουν δάκρυα στο στομάχι ή τα έντερα τους. Αυτό συμβαίνει συχνότερα σε άτομα που λαμβάνουν επίσης μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), κορτικοστεροειδή ή μεθοτρεξάτη. Ενημερώστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε πυρετό και πόνο στην περιοχή του στομάχου που δεν υποχωρεί, καθώς και αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου σας.

7. Αλλεργικές αντιδράσεις.

Συμπτώματα όπως πρήξιμο των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας ή κνίδωση (ανυψωμένα, κόκκινα μπαλώματα του δέρματος που συχνά προκαλούν πολύ φαγούρα) που μπορεί να σημαίνουν ότι έχετε αλλεργική αντίδραση έχουν παρατηρηθεί σε άτομα που έπαιρναν τοφασιτινίμπη και τοφασιτινίμπη XR. Μερικές από αυτές τις αντιδράσεις ήταν σοβαρές. Εάν εμφανιστεί οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ενώ παίρνετε τοφασιτινίμπη, σταματήστε το tofacitinib και καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

8. Αλλαγές σε ορισμένα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να κάνει εξετάσεις αίματος προτού αρχίσετε να παίρνετε τοφασιτινίμπη και ενώ παίρνετε τοφασιτινίμπη για να ελέγξει για τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

αλλαγές στον αριθμό των λεμφοκυττάρων. Τα λεμφοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις.

χαμηλός αριθμός ουδετερόφιλων. Τα ουδετερόφιλα είναι λευκά αιμοσφαίρια που βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις.

χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχετε αναιμία, η οποία μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε αδύναμοι και κουρασμένοι.

Ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγχει τακτικά ορισμένες ηπατικές εξετάσεις.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε τοφασιτινίμπη. εάν ο αριθμός των λεμφοκυττάρων, ο αριθμός των ουδετερόφιλων ή ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι πολύ χαμηλός ή οι ηπατικές εξετάσεις σας είναι πολύ υψηλές.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σταματήσει τη θεραπεία με τοφασιτινίμπη για κάποιο χρονικό διάστημα, εάν χρειαστεί, λόγω αλλαγών στην αυτά τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος.

Μπορεί επίσης να έχετε αλλαγές σε άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, όπως τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να κάνει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα χοληστερόλης σας 4 έως 8 εβδομάδες μετά την έναρξη της λήψης τοφασιτινίμπης και όπως απαιτείται μετά από αυτό. Τα φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης είναι σημαντικά για την καλή υγεία της καρδιάς.

Δείτε "Ποιες είναι οι παρενέργειες της τοφασιτινίμπης;" παρακάτω για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις παρενέργειες.

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Tofacitinib

Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, των βιταμινών και των φυτικών συμπληρωμάτων. Η τοφασιτινίμπη και άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν το ένα το άλλο προκαλώντας παρενέργειες.

Ενημερώστε ιδιαίτερα τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν παίρνετε:

οποιαδήποτε άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της ψωριασικής αρθρίτιδας, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ελκώδη κολίτιδα ή νεανική αρθρίτιδα πολυαρθρικής πορείας. Δεν πρέπει να παίρνετε tocilizumab (Actemra), etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliximab (Remicade), rituximab (Rituxan), abatacept (Orencia), anakinra (Kineret), certolizumab (Cimzia), golimumab (Simponi), ustekinum (Stelara), secukinumab (Cosentyx), vedolizumab (Entyvio), ixekizumab (Taltz), αζαθειοπρίνη, κυκλοσπορίνη ή άλλα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα ενώ λαμβάνετε τοφασιτινίμπη. Η λήψη τοφασιτινίμπης με αυτά τα φάρμακα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης.

φάρμακα που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο λειτουργούν ορισμένα ηπατικά ένζυμα. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν δεν είστε βέβαιοι εάν το φάρμακό σας είναι ένα από αυτά.

Γνωρίστε τα φάρμακα που παίρνετε. Κρατήστε μια λίστα με αυτά για να δείξετε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και στον φαρμακοποιό σας όταν λαμβάνετε ένα νέο φάρμακο.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.