Tolbutamide

Gattungsbezeichnung: Tolbutamide
Medikamentenklasse: Sulfonylharnstoffe

Benutzung von Tolbutamide

Tolbutamid wird zur Behandlung eines hohen Blutzuckerspiegels angewendet, der durch eine Art von Diabetes mellitus (Zuckerdiabetes) namens Typ-2-Diabetes verursacht wird. Bei Typ-2-Diabetes funktioniert Ihr Körper nicht richtig, um überschüssigen Zucker zu speichern, und der Zucker verbleibt in Ihrem Blutkreislauf. Chronisch hoher Blutzucker kann in der Zukunft zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen.

Die richtige Ernährung ist der erste Schritt bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes, aber oft sind Medikamente erforderlich, um Ihrem Körper zu helfen. Tolbutamid gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die Sulfonylharnstoffe genannt werden. Dadurch schüttet Ihre Bauchspeicheldrüse mehr Insulin in den Blutkreislauf aus.

Dieses Arzneimittel ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich.

Tolbutamide Nebenwirkungen

Neben den erforderlichen Wirkungen kann ein Arzneimittel auch einige unerwünschte Wirkungen haben. Obwohl möglicherweise nicht alle dieser Nebenwirkungen auftreten, ist bei Auftreten möglicherweise ärztliche Hilfe erforderlich.

Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt:

Selten

Bauch- oder Magenschmerzen

Schüttelfrost

lehmfarbener Stuhl

dunkler Urin

Durchfall

Schwindel

Fieber

Kopfschmerzen

Juckreiz

Appetitlosigkeit

Übelkeit

Ausschlag

unangenehmer Atemgeruch

ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche

Bluterbrechen

Vorkommen nicht bekannt

Unruhe

Rücken- oder Beinschmerzen

Zahnfleischbluten

Blut im Urin oder Stuhl

Blutiger, schwarzer oder teeriger Stuhl

Brustschmerzen

Koma

Verwirrtheit

Krämpfe

Husten oder Heiserkeit

verminderte Urinausscheidung

Depression

Atembeschwerden

schneller oder unregelmäßiger Herzschlag

Müdigkeit

Fieber mit oder ohne Schüttelfrost

mit Flüssigkeit gefüllte Hautblasen

allgemeine Körperschwellung

allgemeines Gefühl von Müdigkeit oder Schwäche

hohes Fieber

Feindseligkeit

verstärkter Durst

Reizbarkeit

Lethargie

heller Stuhl

Schmerzen im unteren Rücken oder in den Seiten

Muskelschmerzen oder -krämpfe

Muskelzuckungen

Nasenbluten

schmerzhaftes oder erschwertes Wasserlassen

blasse Haut

punktuelle rote Flecken auf der Haut

schnelle Gewichtszunahme

Anfälle

Sonnenempfindlichkeit

Kurzatmigkeit

Halsschmerzen

Wunden, Geschwüre oder weiße Flecken auf den Lippen oder im Mund

Benommenheit

Schwellung von Gesicht, Knöcheln oder Händen

geschwollene oder schmerzhafte Drüsen

Engegefühl in der Brust

unerklärliche Blutungen oder Blutergüsse

Pfeifen

gelbe Augen oder Haut

Holen Sie sich sofort Nothilfe, wenn eines der folgenden Symptome einer Überdosierung auftritt:

Symptome einer Überdosierung

Angst

verschwommenes Sehen

kalter Schweiß

kühle, blasse Haut

verstärkter Hunger

Nervosität

Albträume

Zittern

undeutliche Sprache

Einige Nebenwirkungen können auftreten, die normalerweise auftreten brauchen keine ärztliche Hilfe. Diese Nebenwirkungen können während der Behandlung verschwinden, wenn sich Ihr Körper an das Arzneimittel gewöhnt. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise auch Möglichkeiten zur Vorbeugung oder Verringerung einiger dieser Nebenwirkungen nennen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen weiterhin besteht oder störend ist oder wenn Sie Fragen dazu haben:

Häufiger

Aufstoßen

Verdauungsstörungen

Schmerzen in der Brust unterhalb des Brustbeins

Abgang von Blähungen

Bauchschmerzen, Völlegefühl oder Unwohlsein

Weniger häufig

Flush oder Rötung der Haut

ungewöhnlich warme Haut

Vorkommen nicht bekannt

Geschmacksveränderung oder schlechter, ungewöhnlicher oder unangenehmer (Nach-)Geschmack

erhöhte Empfindlichkeit der Haut gegenüber Sonnenlicht

Rötung oder andere Verfärbung der Haut

schwerer Sonnenbrand

Bei einigen Patienten können auch andere, nicht aufgeführte Nebenwirkungen auftreten. Wenn Sie andere Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können der FDA Nebenwirkungen unter 1-800-FDA-1088 melden.

Vor der Einnahme Tolbutamide

Bei der Entscheidung, ein Arzneimittel zu verwenden, müssen die Risiken der Einnahme des Arzneimittels gegen den Nutzen, den es bewirkt, abgewogen werden. Dies ist eine Entscheidung, die Sie und Ihr Arzt treffen werden. Bei diesem Arzneimittel sollte Folgendes berücksichtigt werden:

Allergien

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen jemals eine ungewöhnliche oder allergische Reaktion auf dieses Arzneimittel oder andere Arzneimittel aufgetreten ist. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie an anderen Allergien leiden, beispielsweise gegen Lebensmittel, Farbstoffe, Konservierungsstoffe oder Tiere. Lesen Sie bei nicht verschreibungspflichtigen Produkten das Etikett oder die Inhaltsstoffe der Packung sorgfältig durch.

Pädiatrie

Es wurden keine geeigneten Studien zum Zusammenhang zwischen dem Alter und den Auswirkungen von Tolbutamid bei Kindern und Jugendlichen durchgeführt. Sicherheit und Wirksamkeit wurden nicht nachgewiesen.

Geriatrie

Über den Zusammenhang zwischen dem Alter und den Auswirkungen von Tolbutamid bei geriatrischen Patienten liegen keine Informationen vor. Bei älteren Patienten besteht jedoch ein höheres Risiko für altersbedingte Herz-, Leber- oder Nierenprobleme, die bei Patienten, die Tolbutamid erhalten, möglicherweise eine Anpassung der Dosierung erforderlich machen.

Stillen

Es liegen keine ausreichenden Studien an Frauen vor, um das Säuglingsrisiko bei der Anwendung dieses Medikaments während der Stillzeit zu bestimmen. Wägen Sie den potenziellen Nutzen gegen die potenziellen Risiken ab, bevor Sie dieses Medikament während der Stillzeit einnehmen.

Wechselwirkungen mit Arzneimitteln

Obwohl bestimmte Arzneimittel überhaupt nicht zusammen angewendet werden sollten, können in anderen Fällen zwei verschiedene Arzneimittel zusammen angewendet werden, auch wenn es zu Wechselwirkungen kommen kann. In diesen Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise die Dosis ändern oder es sind andere Vorsichtsmaßnahmen erforderlich. Wenn Sie dieses Arzneimittel einnehmen, ist es besonders wichtig, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie eines der unten aufgeführten Arzneimittel einnehmen. Die folgenden Interaktionen wurden aufgrund ihrer potenziellen Bedeutung ausgewählt und sind nicht unbedingt vollständig.

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel wird normalerweise nicht empfohlen, kann jedoch in einigen Fällen erforderlich sein. Wenn beide Arzneimittel zusammen verschrieben werden, kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

Abirateronacetat

Acarbose

Alogliptin

Aspirin

Bexagliflozin

Capecitabin

Ceritinib

Chloroquin

Chlorothiazid

Chlortalidon

Ciprofloxacin

Dabrafenib

Delafloxacin

Desmopressin

Disopyramid

Dulaglutid

Enoxacin

Entacapon

Fluconazol

Furosemid

Gatifloxacin

Gemifloxacin

Grepafloxacin

Hydrochlorothiazid

Hydroflumethiazid

Hydroxychloroquin

Indapamid

Insulin

Insulin Aspart, rekombinant

Insulin vom Rind

Insulin Degludec

Insulin Detemir

Insulin Glargin, rekombinant

Insulin Glulisin

Insulin Lispro, rekombinant

Lanreotid

Levofloxacin

Liraglutid

Lixisenatid

Lomefloxacin

Mavacamten

Metformin

Methotrexat

Metolazon

Moxifloxacin

Nitisinon

Norfloxacin

Octreotid

Ofloxacin

Pasireotid

Phenobarbital

Pioglitazon

Polythiazid

Porfimer

Pramlintid

Primidon

Semaglutid

Sitagliptin

Somatrogon-ghla

Sotagliflozin

Sparfloxacin

Sparsentan

Thioctsäure

Tocilizumab

Triamteren

Trovafloxacin

Die Anwendung dieses Arzneimittels zusammen mit einem der folgenden Arzneimittel kann zu einem erhöhten Risiko für bestimmte Nebenwirkungen führen, die Verwendung beider Arzneimittel kann jedoch die beste Behandlung für Sie sein. Wenn beide Arzneimittel zusammen verschrieben werden, kann Ihr Arzt die Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

Acebutolol

Aminolevulinsäure

Atenolol

Betaxolol

Bisoprolol

Bittermelone

Carteolol

Carvedilol

Celiprolol

Chloramphenicol

Dicumarol

Esmolol

Bockshornklee

Fosphenytoin

Ginkgo Biloba

Glucomannan

Guarkernmehl

Isocarboxazid

Ketoconazol

Labetalol

Levobunolol

Linezolid

Methylenblau

Metipranolol

Metoprolol

Nadolol

Nebivolol

Oxprenolol

Ozanimod

Penbutolol

Phenelzin

Phenytoin

Pindolol

Practolol

Procarbazin

Propranolol

Flohsamen

Rasagilin

Rifapentin

Safinamid

Saxagliptin

Selegilin

Sotalol

Sulfaphenazol

Timolol

Tirzepatid

Tranylcypromin

Trimethoprim

Voriconazol

Wechselwirkungen mit Lebensmitteln/Tabak/Alkohol

Bestimmte Arzneimittel sollten nicht während oder in der Nähe der Nahrungsaufnahme oder des Verzehrs bestimmter Nahrungsmittel eingenommen werden, da es zu Wechselwirkungen kommen kann. Auch der Konsum von Alkohol oder Tabak mit bestimmten Arzneimitteln kann zu Wechselwirkungen führen. Die folgenden Interaktionen wurden aufgrund ihrer potenziellen Bedeutung ausgewählt und sind nicht unbedingt vollständig.

Die Anwendung dieses Arzneimittels bei einer der folgenden Erkrankungen wird normalerweise nicht empfohlen, kann jedoch in einigen Fällen unvermeidbar sein. Bei gleichzeitiger Anwendung kann Ihr Arzt die Dosis oder Häufigkeit der Anwendung dieses Arzneimittels ändern oder Ihnen spezielle Anweisungen zum Konsum von Nahrungsmitteln, Alkohol oder Tabak geben.

Ethanol

Andere medizinische Probleme

Das Vorliegen anderer medizinischer Probleme kann die Anwendung dieses Arzneimittels beeinträchtigen. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie andere medizinische Probleme haben, insbesondere:

Alkoholvergiftung oder

Unterfunktion der Nebennieren oder

Unterfunktion der Hypophyse oder

Unterernährung oder

Geschwächte körperliche Verfassung Erkrankung oder

Jede andere Erkrankung, die einen niedrigen Blutzuckerspiegel verursacht – Bei Patienten mit diesen Erkrankungen ist es möglicherweise wahrscheinlicher, dass sie während der Einnahme von Tolbutamid einen niedrigen Blutzuckerspiegel entwickeln.

Diabetische Ketoazidose (Ketone im Blut) oder

Typ-I-Diabetes – sollte bei Patienten mit diesen Erkrankungen nicht angewendet werden.

Fieber oder

Infektion oder

Operation oder

Trauma – Diese Erkrankungen können vorübergehende Probleme bei der Blutzuckerkontrolle verursachen und Ihr Arzt wird dies möglicherweise veranlassen um Sie vorübergehend mit Insulin zu behandeln.

Herzkrankheit – mit Vorsicht verwenden. Kann diesen Zustand verschlimmern.

Nierenerkrankung oder

Lebererkrankung – Es können höhere Blutspiegel dieses Arzneimittels auftreten, die zu ernsthaften Problemen führen können.

Drogen in Beziehung setzen

Wie benutzt man Tolbutamide

Befolgen Sie sorgfältig den speziellen Ernährungsplan, den Ihnen Ihr Arzt gegeben hat. Dies ist der wichtigste Teil der Kontrolle Ihrer Erkrankung und notwendig, damit das Arzneimittel richtig wirken kann. Treiben Sie außerdem regelmäßig Sport und testen Sie den Blut- oder Urinzucker entsprechend den Anweisungen.

Dosierung

Die Dosis dieses Arzneimittels ist für jeden Patienten unterschiedlich. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes oder die Anweisungen auf dem Etikett. Die folgenden Informationen umfassen nur die Durchschnittsdosen dieses Arzneimittels. Wenn Ihre Dosis unterschiedlich ist, ändern Sie sie nicht, es sei denn, Ihr Arzt fordert Sie dazu auf.

Die Menge des Arzneimittels, die Sie einnehmen, hängt von der Stärke des Arzneimittels ab. Außerdem hängen die Anzahl der Dosen, die Sie täglich einnehmen, die zulässige Zeit zwischen den Dosen und die Dauer der Einnahme des Arzneimittels von dem medizinischen Problem ab, für das Sie das Arzneimittel anwenden.

Für Typ-2-Diabetes:

Für orale Darreichungsform (Tabletten):

Erwachsene – zunächst 1000 bis 2000 Milligramm (mg) pro Tag, morgens oder in mehreren Dosen eingenommen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis bei Bedarf anpassen. Die Dosis beträgt in der Regel nicht mehr als 3000 mg pro Tag.

Kinder – Anwendung und Dosierung müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.

Warnungen

Es ist sehr wichtig, dass Ihr Arzt Ihre Fortschritte bei regelmäßigen Besuchen überprüft, um sicherzustellen, dass dieses Arzneimittel ordnungsgemäß wirkt. Möglicherweise sind Blutuntersuchungen erforderlich, um unerwünschte Wirkungen festzustellen.

Es ist sehr wichtig, alle Anweisungen Ihres Gesundheitsteams zu Folgendem sorgfältig zu befolgen:

Alkohol – Alkoholkonsum kann zu einer starken Unterzuckerung des Blutzuckerspiegels führen. Besprechen Sie dies mit Ihrem Gesundheitsteam.

Beratung – Andere Familienmitglieder müssen lernen, wie sie Nebenwirkungen verhindern oder bei auftretenden Nebenwirkungen helfen können. Außerdem benötigen Patienten mit Diabetes möglicherweise eine spezielle Beratung zu Dosierungsänderungen von Diabetesmedikamenten, die aufgrund von Änderungen des Lebensstils, wie z. B. Änderungen bei Bewegung und Ernährung, auftreten können. Darüber hinaus kann eine Beratung zu Verhütung und Schwangerschaft erforderlich sein, da bei Patienten mit Diabetes während der Schwangerschaft Probleme auftreten können.

Reisen: Halten Sie Ihr aktuelles Rezept und Ihre Krankengeschichte bei sich. Seien Sie wie gewohnt auf einen Notfall vorbereitet. Berücksichtigen Sie wechselnde Zeitzonen und halten Sie Ihre Essenszeiten so nah wie möglich an Ihren üblichen Essenszeiten.

Im Notfall: Es kann vorkommen, dass Sie bei einem durch Ihren Diabetes verursachten Problem Notfallhilfe benötigen . Auf diese Notfälle müssen Sie vorbereitet sein. Es empfiehlt sich, jederzeit ein medizinisches Identifikationsarmband oder eine Halskette zu tragen. Tragen Sie außerdem einen Ausweis in Ihrer Brieftasche oder Handtasche bei sich, aus dem hervorgeht, dass Sie an Diabetes leiden, sowie eine Liste aller Ihrer Medikamente.

Fragen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Schmerzen oder Beschwerden in der Brust verspüren. Brechreiz; Schmerzen oder Beschwerden in Armen, Kiefer, Rücken oder Nacken; Kurzatmigkeit; Schwitzen; oder Erbrechen während der Anwendung dieses Arzneimittels. Dies können Symptome eines schweren Herzproblems, einschließlich eines Herzinfarkts, sein.

Tolbutamid kann einen niedrigen Blutzuckerspiegel verursachen. Dies kann jedoch auch auftreten, wenn Sie eine Mahlzeit oder einen Snack verzögern oder auslassen, Alkohol trinken, mehr Sport treiben als üblich, aufgrund von Übelkeit oder Erbrechen nicht essen können, bestimmte Arzneimittel einnehmen oder Tolbutamid zusammen mit einem anderen Arzneimittel gegen Diabetes einnehmen. Die Symptome einer Unterzuckerung müssen behandelt werden, bevor sie zu Bewusstlosigkeit (Ohnmacht) führen. Verschiedene Menschen verspüren unterschiedliche Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels. Es ist wichtig, dass Sie wissen, welche Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels Sie normalerweise haben, damit Sie ihn schnell behandeln können.

Zu den Symptomen eines niedrigen Blutzuckerspiegels gehören Angstzustände; Verhaltensänderung ähnlich wie bei Trunkenheit; verschwommene Sicht; kalter Schweiß; Verwirrung; kühle, blasse Haut; Schwierigkeiten beim Denken; Schläfrigkeit; übermäßiger Hunger; schneller Herzschlag; Kopfschmerzen (anhaltend); Brechreiz; Nervosität; Albträume; unruhiger Schlaf; Zittern; undeutliches Sprechen; oder ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche.

Wenn Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels auftreten, essen Sie Glukosetabletten oder -gel, Maissirup, Honig oder Würfelzucker. oder trinken Sie Fruchtsaft, nicht diätetische Erfrischungsgetränke oder in Wasser gelösten Zucker. Überprüfen Sie außerdem Ihr Blut auf einen niedrigen Blutzuckerspiegel. Glucagon wird in Notfallsituationen eingesetzt, wenn schwere Symptome wie Krampfanfälle oder Bewusstlosigkeit auftreten. Halten Sie ein Glukagon-Set sowie eine Spritze oder Nadel bereit und machen Sie sich mit der Anwendung vertraut. Auch die Mitglieder Ihres Haushalts sollten wissen, wie man es benutzt.

Nehmen Sie keine anderen Arzneimittel ein, es sei denn, Sie haben dies mit Ihrem Arzt besprochen. Dazu gehören verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige (rezeptfreie) Medikamente sowie Kräuter- oder Vitaminpräparate.

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