Tolbutamide

Nome generico: Tolbutamide
Classe del farmaco: Sulfoniluree

Utilizzo di Tolbutamide

La tolbutamide è usata per trattare i livelli elevati di zucchero nel sangue causati da un tipo di diabete mellito (diabete da zuccheri) chiamato diabete di tipo 2. Nel diabete di tipo 2, il corpo non funziona correttamente per immagazzinare lo zucchero in eccesso e lo zucchero rimane nel flusso sanguigno. L’iperglicemia cronica può portare a seri problemi di salute in futuro.

Una dieta corretta è il primo passo nella gestione del diabete di tipo 2, ma spesso sono necessari farmaci per aiutare il tuo corpo. La tolbutamide appartiene a una classe di farmaci chiamati sulfaniluree. Fa sì che il pancreas rilasci più insulina nel flusso sanguigno.

Questo medicinale è disponibile solo con la prescrizione del medico.

Tolbutamide effetti collaterali

Oltre agli effetti necessari, un medicinale può causare alcuni effetti indesiderati. Sebbene non tutti questi effetti collaterali possano verificarsi, se si verificano, potrebbe essere necessaria l'assistenza medica.

Verifichi immediatamente con il medico se si verifica uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali:

Raro

Dolore addominale o allo stomaco

brividi

feci color argilla

urina scura

diarrea

vertigini

febbre

mal di testa

prurito

perdita di appetito

nausea

eruzione cutanea

odore sgradevole dell'alito

stanchezza o debolezza insolite

vomito di sangue

Incidenza non nota

Agitazione

dolori alla schiena o alle gambe

gengive sanguinanti

sangue nelle urine o nelle feci

feci contenenti sangue, nere o catramose

dolore toracico

coma

confusione

convulsioni

tosse o raucedine

diminuzione della produzione di urina

depressione

difficoltà di respirazione

battito cardiaco accelerato o irregolare

affaticamento

febbre con o senza brividi

vesciche cutanee piene di liquido

gonfiore generale del corpo

sensazione generale di stanchezza o debolezza

febbre alta

ostilità

aumento della sete

irritabilità

letargia

feci chiare

dolore lombare o laterale

dolore muscolare o crampi

spasmi muscolari

sangue dal naso

minzione dolorosa o difficile

pelle pallida

localizzazione di macchie rosse sulla pelle

rapido aumento di peso

convulsioni

sensibilità al sole

mancanza di respiro

mal di gola

piaghe, ulcere o macchie bianche sulle labbra o in bocca

stupore

gonfiore del viso, delle caviglie o delle mani

ghiandole gonfie o dolorose

oppressione al petto

sanguinamento o lividi inspiegabili

respiro sibilante

occhi o pelle gialli

Chieda immediatamente aiuto di emergenza se si verifica uno dei seguenti sintomi di sovradosaggio:

Sintomi di sovradosaggio

ansia

visione offuscata

sudori freddi

pelle fresca e pallida

aumento della fame

nervosismo

incubi

tremori

discorso confuso

Possono verificarsi alcuni effetti collaterali che di solito si verificano non necessitano di cure mediche. Questi effetti indesiderati possono scomparire durante il trattamento man mano che il corpo si abitua al medicinale. Inoltre, il tuo medico potrebbe essere in grado di indicarti come prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali. Rivolgiti al tuo medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali persiste o è fastidioso o se hai domande al riguardo:

Più comune

Eruttazione

indigestione

dolore al petto sotto lo sterno

passaggio di gas

dolore, senso di pienezza o fastidio allo stomaco

Meno comune

Vampere o arrossamenti della pelle

pelle insolitamente calda

Incidenza non nota

Cambiamento del gusto o retrogusto cattivo, insolito o sgradevole

aumento della sensibilità della pelle alla luce solare

arrossamento o altro scolorimento della pelle

scottature solari gravi

In alcuni pazienti possono verificarsi anche altri effetti collaterali non elencati. Se noti altri effetti, consulta il tuo medico.

Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Prima di prendere Tolbutamide

Nel decidere di utilizzare un medicinale, è necessario valutare i rischi derivanti dall'assunzione rispetto ai benefici che apporta. Questa è una decisione che prenderete tu e il tuo medico. Per questo medicinale è necessario considerare quanto segue:

Allergie

Informi il medico se ha mai avuto reazioni insolite o allergiche a questo medicinale o ad altri medicinali. Informa anche il tuo medico se soffri di altri tipi di allergie, come alimenti, coloranti, conservanti o animali. Per i prodotti non soggetti a prescrizione, leggere attentamente l'etichetta o gli ingredienti della confezione.

Pediatrico

Non sono stati condotti studi adeguati sulla relazione tra età e effetti della tolbutamide nella popolazione pediatrica. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite.

Geriatrico

Non sono disponibili informazioni sulla relazione tra età e effetti della tolbutamide nei pazienti geriatrici. Tuttavia, i pazienti anziani hanno maggiori probabilità di avere problemi cardiaci, epatici o renali legati all’età che possono richiedere un aggiustamento del dosaggio nei pazienti che ricevono tolbutamide.

Allattamento al seno

Non esistono studi adeguati sulle donne per determinare il rischio infantile quando si utilizza questo farmaco durante l'allattamento al seno. Valutare i potenziali benefici rispetto ai potenziali rischi prima di assumere questo farmaco durante l'allattamento.

Interazioni con i medicinali

Sebbene alcuni medicinali non debbano assolutamente essere usati insieme, in altri casi è possibile usare insieme due medicinali diversi anche se potrebbe verificarsi un'interazione. In questi casi, il medico potrebbe voler modificare la dose o potrebbero essere necessarie altre precauzioni. Quando stai assumendo questo medicinale, è particolarmente importante che il tuo medico sappia se stai assumendo uno dei medicinali elencati di seguito. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base al loro potenziale significato e non sono necessariamente onnicomprensive.

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi può essere necessario. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

Abiraterone acetato

Acarbosio

Alogliptin

Aspirina

Bexagliflozin

Capecitabina

Ceritinib

Clorochina

Clorotiazide

Clortalidone

Ciprofloxacina

Dabrafenib

Delafloxacina

Desmopressina

Disopiramide

Dulaglutide

Enoxacina

Entacapone

Fluconazolo

Furosemide

Gatifloxacina

Gemifloxacina

Grepafloxacina

Idroclorotiazide

Idroflumetiazide

Idrossiclorochina

Indapamide

Insulina

Insulina Aspart, ricombinante

Insulina bovina

Insulina Degludec

Insulina Detemir

Insulina Glargine, ricombinante

Insulina Glulisina

Insulina Lispro, ricombinante

Lanreotide

Levofloxacina

Liraglutide

Lixisenatide

Lomefloxacina

Mavacamten

Metformina

Metotrexato

Metolazone

Moxifloxacina

Nitisinone

Norfloxacina

Octreotide

Ofloxacina

Pasireotide

Fenobarbital

Pioglitazone

Politiazide

Porfimer

Pramlintide

Primidone

Semaglutide

Sitagliptin

Somatrogon-ghla

Sotagliflozin

Sparfloxacina

Sparsentan

Acido tioctico

Tocilizumab

Triamterene

Trovafloxacina

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali può causare un aumento del rischio di alcuni effetti collaterali, ma l'uso di entrambi i farmaci potrebbe essere il trattamento migliore per te. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

Acebutololo

Acido aminolevulinico

Atenololo

Betaxololo

Bisoprololo

Melone amaro

Carteololo

Carvedilolo

Celiprololo

Cloramfenicolo

Dicumarolo

Esmololo

Fieno greco

Fosfenitoina

Ginkgo Biloba

Glucomannano

Gomma Guar

Isocarbossazide

Ketoconazolo

Labetalolo

Levobunololo

Linezolid

Blu di metilene

Metipranololo

Metoprololo

Nadololo

Nebivololo

Oxprenololo

Ozanimod

Penbutololo

Fenelzina

Fenitoina

Pindololo

Practololo

Procarbazina

Propranololo

Psillio

Rasagilina

Rifapentina

Safinamide

Saxagliptin

Selegilina

Sotalolo

Sulfafenazolo

Timololo

Tirzepatide

Tranilcipromina

Trimetoprim

Voriconazolo

Interazioni con alimenti/tabacco/alcol

Alcuni medicinali non devono essere utilizzati durante o in prossimità del consumo di cibo o del consumo di determinati tipi di alimenti poiché potrebbero verificarsi interazioni. Anche l'uso di alcol o tabacco con determinati medicinali può causare interazioni. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base al loro potenziale significato e non sono necessariamente onnicomprensive.

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi può essere inevitabile. Se usati insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi questo medicinale oppure fornirti istruzioni speciali sull'uso di cibo, alcol o tabacco.

Etanolo

Altri problemi medici

La presenza di altri problemi medici può influenzare l'uso di questo medicinale. Assicurati di informare il tuo medico se hai altri problemi medici, in particolare:

Intossicazione da alcol o

Ghiandole surrenali ipoattive o

Ghiandole pituitarie ipoattive o

Condizione di denutrizione o

Indebolimento fisico condizione o

Qualsiasi altra condizione che causa un basso livello di zucchero nel sangue: i pazienti con queste condizioni possono avere maggiori probabilità di sviluppare un basso livello di zucchero nel sangue durante l'assunzione di tolbutamide.

Chetoacidosi diabetica (chetoni nel sangue) o

Diabete di tipo I: non deve essere utilizzato in pazienti affetti da queste condizioni.

Febbre o

Infezione o

Intervento chirurgico o

Trauma: queste condizioni possono causare problemi temporanei con il controllo della glicemia e il medico potrebbe per trattarla temporaneamente con insulina.

Malattie cardiache: da usare con cautela. Potrebbe peggiorare questa condizione.

Disturbi renali o

Disturbi epatici: possono verificarsi livelli più elevati di questo medicinale nel sangue, che possono causare seri problemi.

Mettere in relazione i farmaci

Come usare Tolbutamide

Segui attentamente il piano alimentare speciale che ti ha fornito il medico. Questa è la parte più importante per controllare la sua condizione ed è necessaria affinché il medicinale funzioni correttamente. Inoltre, esercitati regolarmente e controlla lo zucchero nel sangue o nelle urine come indicato.

Dosaggio

La dose di questo medicinale sarà diversa a seconda dei pazienti. Seguire gli ordini del medico o le indicazioni sull'etichetta. Le seguenti informazioni includono solo le dosi medie di questo medicinale. Se la dose è diversa, non modificarla a meno che il medico non ti dica di farlo.

La quantità di medicinale che prendi dipende dalla forza del medicinale. Inoltre, il numero di dosi che prendi ogni giorno, il tempo concesso tra le dosi e il periodo di tempo in cui prendi il medicinale dipendono dal problema medico per il quale stai utilizzando il medicinale.

Per diabete di tipo 2:

Per la forma di dosaggio orale (compresse):

Adulti: inizialmente da 1.000 a 2.000 milligrammi (mg) al giorno, assunti al mattino o in dosi frazionate. Se necessario, il medico può aggiustare la dose. La dose solitamente non supera i 3000 mg al giorno.

Bambini: l'uso e la dose devono essere determinati dal medico.

Avvertenze

È molto importante che il medico controlli i tuoi progressi durante visite regolari per assicurarsi che questo medicinale funzioni correttamente. Potrebbero essere necessari esami del sangue per verificare la presenza di effetti indesiderati.

È molto importante seguire attentamente tutte le istruzioni del personale sanitario riguardo a:

Alcool: il consumo di alcol può causare un grave abbassamento dei livelli di zucchero nel sangue. Discutetene con il vostro team sanitario.

Consulenza: gli altri membri della famiglia devono imparare come prevenire gli effetti collaterali o aiutare con gli effetti collaterali se si verificano. Inoltre, i pazienti con diabete potrebbero aver bisogno di una consulenza speciale sui cambiamenti di dosaggio dei medicinali per il diabete che potrebbero verificarsi a causa di cambiamenti nello stile di vita, come cambiamenti nell’esercizio fisico e nella dieta. Inoltre, potrebbe essere necessaria una consulenza sulla contraccezione e sulla gravidanza a causa dei problemi che possono verificarsi nei pazienti con diabete durante la gravidanza.

Viaggi: tieni con te la tua prescrizione recente e la tua storia medica. Preparati per un'emergenza come faresti normalmente. Considera i cambiamenti di fuso orario e mantieni gli orari dei pasti il più vicino possibile a quelli abituali.

In caso di emergenza: potrebbe esserci un momento in cui hai bisogno di aiuto di emergenza per un problema causato dal diabete . È necessario essere preparati per queste emergenze. È una buona idea indossare sempre un braccialetto di identificazione medica (ID) o una catenella al collo. Inoltre, porta con te nel portafoglio o nella borsa una carta d'identità che attesti che hai il diabete e un elenco di tutti i tuoi medicinali.

Verifica immediatamente con il tuo medico se inizi ad avere dolore o fastidio al petto; nausea; dolore o fastidio alle braccia, alla mascella, alla schiena o al collo; fiato corto; sudorazione; o vomito mentre sta usando questo medicinale. Questi possono essere sintomi di un grave problema cardiaco, incluso un infarto.

La tolbutamide può causare un basso livello di zucchero nel sangue. Tuttavia, ciò può verificarsi anche se si ritarda o si salta un pasto o uno spuntino, si beve alcolici, si fa più esercizio fisico del solito, non si riesce a mangiare a causa di nausea o vomito, si assumono determinati medicinali o si prende la tolbutamide con un altro tipo di medicinale per il diabete. I sintomi di un basso livello di zucchero nel sangue devono essere trattati prima che portino allo stato di incoscienza (svenimento). Persone diverse avvertono sintomi diversi di un basso livello di zucchero nel sangue. È importante che tu sappia quali sono i sintomi di un basso livello di zucchero nel sangue che hai di solito in modo da poterli trattare rapidamente.

I sintomi di un basso livello di zucchero nel sangue includono ansia; cambiamento di comportamento simile all'essere ubriaco; visione offuscata; sudori freddi; confusione; pelle fresca e pallida; difficoltà a pensare; sonnolenza; fame eccessiva; battito cardiaco accelerato; mal di testa (continua); nausea; nervosismo; incubi; sonno agitato; tremori; biascicamento; o stanchezza o debolezza insolite.

Se si verificano sintomi di ipoglicemia, mangiare compresse o gel di glucosio, sciroppo di mais, miele o zollette di zucchero; oppure bere succhi di frutta, bibite non dietetiche o zucchero sciolto in acqua. Inoltre, controlla il sangue per un basso livello di zucchero nel sangue. Il glucagone viene utilizzato in situazioni di emergenza quando si verificano sintomi gravi come convulsioni (convulsioni) o perdita di coscienza. Tieni a disposizione un kit di glucagone, insieme a una siringa o un ago, e sappi come usarlo. Anche i membri della tua famiglia dovrebbero sapere come usarlo.

Non assumere altri medicinali a meno che non siano stati discussi con il medico. Ciò include medicinali soggetti a prescrizione o senza prescrizione medica (da banco [OTC]) e integratori a base di erbe o vitamine.

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